எலும்புகள் உருவாகக் கூடாத இடத்தில் உருவாகின்றனவா? இந்த இடமாறிய எலும்பாக்கம் பற்றிப் பேசுவோம்!

எலும்புகள் இருக்க வேண்டிய இடத்தில் வளராமல், உங்கள் மூட்டுகளைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களுக்குள் வளர்வதை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடிகிறதா? கேட்பதற்குச் சற்று விசித்திரமாக இருக்கிறது, இல்லையா? ஆனால், அது உண்மையில் சாத்தியம்தான். மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் 'ஹெட்டரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷன்' (heterotopic ossification) என்று அழைக்கிறோம். எளிமையாகச் சொன்னால், இது எலும்புக்கூட்டிற்கு வெளியே புதிய எலும்பு அசாதாரணமாக உருவாவதாகும். இந்த வழியில் உருவாகும் எலும்புகள், சாதாரண எலும்புகளை விட மூன்று மடங்கு வரை வேகமாக வளரக்கூடியவை. இது உங்கள் மூட்டுகளில் விறைப்பு மற்றும் வலியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த நிலை அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக பாதிப்பதில்லை. கூடுதல் எலும்பு எங்கு வளர்கிறது மற்றும் எவ்வளவு வளர்கிறது என்பதைப் பொறுத்து இது அமைகிறது. இது பெரும்பாலும் இடுப்புப் பகுதியில் காணப்படுகிறது. ஆனால் இது முழங்கால்கள், தோள்பட்டைகள் மற்றும் முழங்கைகள் போன்ற இடங்களையும் பாதிக்கலாம். சரி, இப்போது இதைப் பற்றி மேலும் தெரிந்துகொள்வோம்.

இதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

ஹெட்டரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷனை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: மரபணுக் காரணங்களால் ஏற்படுபவை மற்றும் மரபணு அல்லாத காரணங்களால் ஏற்படுபவை.

• மரபணு வகை: இது மிகவும் அரிதானது . சில மரபணு நிலைகள் உடலில் கூடுதல் எலும்புகள் உருவாகக் காரணமாக இருக்கலாம்.
• மரபணு அல்லாத வகை: இது யாருக்கும் ஏற்படலாம். கடுமையான காயம் அல்லது இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது மிகவும் பொதுவானது. இந்த நிலை பொதுவாக காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3 முதல் 12 வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த அசாதாரண எலும்புகள் சில நாட்களுக்குள் அல்லது சில மாதங்களுக்குள் கூட உருவாகலாம்.

இது ஏன் நடக்கிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, இதற்கான முக்கிய காரணம் முழு இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்துகொள்பவர்களில் 28% முதல் 61% வரையிலானவர்களுக்கு, இந்த கூடுதல் எலும்பு உருவாக்கம் ஏதேனும் ஒரு அளவில் ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், இது அறுவை சிகிச்சையின் போது பயன்படுத்தப்படும் உலோகப் பாகங்களைச் சுற்றி உருவாகிறது.

இது தவிர, மரபணு சாராத வேறு பல காரணங்களும் ஹெட்டரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷன் என்ற நிலையைப் பாதிக்கின்றன.

யாருக்கு இது உருவாகும் அபாயம் அதிகம் உள்ளது?

இந்த மரபணு வகை, உலகளவில் 5,000க்கும் குறைவான நிகழ்வுகளில் பதிவாகியுள்ளது. இது மிகவும் அரிதானது.

இருப்பினும், மரபணு சாராத இந்த வகை யாருக்கும் ஏற்படலாம், குறிப்பாக நீங்கள் ஒரு கடுமையான விபத்தில் சிக்கியிருந்தாலோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டிருந்தாலோ இது நிகழலாம்.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதன் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். இது, அதிகப்படியான எலும்பு வளர்ச்சி ஏற்பட்டுள்ள இடம் மற்றும் அதன் அளவைப் பொறுத்தது. ஆரம்ப கட்டங்களில் காணப்படும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலி அல்லது தொடுவலி .
• அந்தப் பகுதி வீங்கியுள்ளது .
• சிலருக்கு, குறிப்பாக இரவில், பகல் நேரத்தை விட அதிக காய்ச்சல் ஏற்படலாம்.

நிலைமை சற்று மோசமாகும்போது, ​​உங்கள் தோலுக்கு அடியில் இந்த புதிய எலும்பு வளர்ச்சியை ஒரு கட்டி போல உங்களால் உணர முடியும்.அதை அழுத்தினால், அது கடினமாகவும் விறைப்பாகவும் இருக்கும், மேலும் அதை எளிதாக அசைக்க முடியாது. இந்த எலும்பு முளைகள் பொதுவாக சொரசொரப்பாகவும் கூர்மையாகவும் இருப்பதால், தொட்டால் வலி ஏற்படலாம். எலும்பு முளை ஒரு மூட்டுக்கு அருகில் இருந்தால், படிப்படியாக அந்த மூட்டை வளைப்பதும் நேராக்குவதும் கடினமாகி, வலி ​​ஏற்படத் தொடங்கும்.

அது மரபணு நோய்களால் ஏற்பட்டால்...

FOP அல்லது POH போன்ற மரபணுக் குறைபாட்டின் காரணமாக உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் அறிகுறிகள் சற்றே வித்தியாசமாக இருக்கலாம். FOP நிலையில், உங்கள் கைகள், பாதங்கள் மற்றும் முதுகில் அசாதாரண வடிவங்களைக் காணலாம். இந்த எலும்பு வளர்ச்சி தொடர்ந்தால், அது உங்கள் நடக்கும் திறனையும், சுவாசிக்கும் திறனையும் கூட பாதிக்கக்கூடும். இந்த கடுமையான அறிகுறிகளைக் கண்டு உங்கள் மருத்துவர் மிகவும் கவலைப்படுவார்.

POH-ல், எலும்புகள் முதலில் தோலுக்கும் தசைகளுக்கும் இடையில் உள்ள தோலடி கொழுப்புப் படலத்தில் உருவாகின்றன. காலப்போக்கில், இவை மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் இணைப்புத் திசுக்களுக்குள் ஆழமாகப் பரவக்கூடும்.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

காய்ச்சல், வீக்கம் மற்றும் மூட்டு வலி போன்ற இந்த நோயின் ஆரம்ப அறிகுறிகள், சில சமயங்களில் மற்ற மருத்துவ நிலைகளின் அறிகுறிகளாகத் தவறாகக் கருதப்படலாம்.

எனவே, வேறு மருத்துவ நிலைகள் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், இந்தக் கூடுதல் எலும்புத் துண்டுகள் இருக்கின்றனவா என்பதைக் கண்டறியவும் உங்கள் மருத்துவர் பல்வேறு பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்
• பல்வேறு படமெடுப்பு சோதனைகள் :
• அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்
• எக்ஸ்-ரே
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
• சிடி ஸ்கேன்
• PET ஸ்கேன்

விபத்து அல்லது இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு இந்த நிலை ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த எலும்புத் துண்டுகளின் வளர்ச்சியை 1 முதல் 4 வரையிலான நிலைகளாக வகைப்படுத்துவார். இதற்காகப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் வகைப்பாடு புரூக்கர் வகைப்பாடு ஆகும். அது பின்வருமாறு:

• நிலை 1: இதுவே ஆரம்பக் கட்டம். இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் சிறிய எலும்பு முளைகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன.
• நிலை 2: எலும்புத் துண்டுகள் இடுப்பெலும்பு மற்றும் தொடை எலும்பின் மற்றப் பகுதிகளுக்கும் பரவியுள்ளன. எலும்புத் துண்டுகளுக்கு இடையே குறைந்தபட்சம் 1 சென்டிமீட்டர் இடைவெளி உள்ளது.
• நிலை 3: எலும்புத் துண்டுகள் பெரிதாகியுள்ளன, மேலும் அவற்றுக்கு இடையேயான தூரம் 1 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவாக உள்ளது.
• நிலை 4: இது இறுதிக் கட்டம். எலும்புகள் ஒன்றாக இணைந்து, மூட்டு அசைவற்றதாகிவிடும்.

இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

உங்கள் மருத்துவர் நோயைக் கண்டறிந்தவுடன், பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சையானது, நோய் எவ்வளவு தூரம் பரவியுள்ளது மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும்.

• மருந்துகள்:உங்கள் மருத்துவர் வலியைக் கட்டுப்படுத்த வலி நிவாரணிகளையும், புதிய எலும்பு உருவாவதைத் தடுக்க அல்லது கட்டுப்படுத்த கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போன்ற மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பலருக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. ஒரு உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர் பரிந்துரைக்கும் பயிற்சிகள், உங்கள் மூட்டுகளின் இயக்க வரம்பைப் பராமரிக்க அல்லது மேம்படுத்த உதவும். இது வலியைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும்.
• அறுவை சிகிச்சை: உங்கள் அன்றாடச் செயல்பாடுகளைப் பாதிக்கும் அளவுக்கு உங்கள் நிலைமை கடுமையாக இருந்தால், அதிகப்படியான எலும்பை அகற்ற உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், இது பொதுவாக ஒரு கடைசி முயற்சியாகவே கருதப்படுகிறது . புதிய எலும்பின் வளர்ச்சி நின்று, அது முதிர்ச்சியடைந்த பிறகே இந்த அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படுகிறது. அதற்கு முன்பாக நீங்கள் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டால், எலும்பு மீண்டும் வளரக்கூடும்.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த எலும்புகள் மீண்டும் வளரக்கூடும் என்பதால், அதைத் தடுப்பதற்காக மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இது நடப்பதைத் தடுக்க முடியுமா?

ஹெட்டரோடோபிக் ஆசிஃபிகேஷனின் சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினம் என்பதால், அதைத் தடுப்பதும் கடினமாக உள்ளது. இருப்பினும், இந்த அசாதாரண எலும்பின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அல்லது மெதுவாக்க உதவும் சில மருந்துகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

உதாரணமாக, இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்தான கூமடின் (வார்ஃபரின்) இதற்கு உதவக்கூடும். ஏனெனில், எலும்பு வளர்ச்சிக்கு வைட்டமின் K இன்றியமையாதது, மேலும் கூமடின், வைட்டமின் K-ஐ உருவாக்கும் உடலின் திறனைக் குறைக்கிறது. ஸ்டெராய்டு அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளும் (NSAIDs) எலும்பு செல்கள் உருவாவதைத் தடுப்பதன் மூலம் இந்த நிலையைத் தடுக்க உதவும்.