நீங்கள் ஒரு வருங்காலத் தாயாக இருந்தால், உங்கள் கருப்பையில் குழந்தையைச் சூழ்ந்திருக்கும் நீரைப் பற்றி நிச்சயம் கேள்விப்பட்டிருப்பீர்கள். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் ' ஆம்னியோடிக் ஃப்ளூயிட் ' (பனிக்குட நீர்) என்று அழைக்கிறோம். இந்தத் திரவம் உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு பாதுகாப்பு மெத்தை போன்றது. உங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாக்கவும், ஊட்டமளிக்கவும், அது சுதந்திரமாக நடமாடவும் இந்தத் திரவம் இன்றியமையாதது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்தத் திரவத்தின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த நிலையைத்தான் நாம் பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் (Polyhydramnios) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம். இன்று இதைப் பற்றித் தெளிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
முதலில், இந்த பனிக்குட நீர் என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் குழந்தை உங்கள் கருப்பைக்குள் திரவம் நிறைந்த ஒரு பையில் இருக்கிறது. இந்தப் பையை நாம் பனிக்குடப் பை என்று அழைக்கிறோம். அதனுள் இருக்கும் தெளிவான திரவம் பனிக்குடத் திரவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் குழந்தையின் வளர்ச்சிக்கு இன்றியமையாதது. குழந்தை இந்தத் திரவத்தை விழுங்கி, அதைச் சிறுநீராக வெளியேற்றுகிறது. இவ்வாறுதான் திரவ அளவுகள் எப்போதும் சமநிலையில் இருக்கின்றன.
கர்ப்பகாலம் முழுவதும் இந்தத் திரவத்தின் அளவு மாறுபடும். சராசரியாக, சுமார் 34-வது வாரத்தில் ஏறத்தாழ 800 மில்லிலிட்டர் திரவம் இருக்கும். இருப்பினும், பிரசவம் நெருங்கும் போது, அதாவது சுமார் 40-வது வாரத்தில், இந்த அளவு சுமார் 600 மில்லிலிட்டராகக் குறைகிறது. சில சமயங்களில், இந்தத் திரவத்தின் அளவு இயல்பை விடக் குறைவாகவோ (ஒலிகோஹைட்ராம்னியோஸ்) அல்லது இயல்பை விட அதிகமாகவோ (பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்) இருக்கலாம்.
அப்படியென்றால், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றால் என்ன?
முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது கருப்பையில் பனிக்குட நீர் அதிகமாக இருப்பதாகும். இதனால் உங்கள் கருப்பை இயல்பை விடப் பெரிதாகலாம். இது பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது 16-வது வாரத்திலேயே ஏற்படலாம்.
முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பு . இது 1 முதல் 2 சதவிகித கர்ப்பிணிப் பெண்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது. எனவே, இதைப் பற்றி தேவையில்லாமல் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
கருப்பையில் நீர்ச்சத்து அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் யாவை?
சரியான காரணத்தைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் கடினமாக இருந்தாலும், மருத்துவர்கள் கண்டறிந்த சில பொதுவான காரணங்கள் உள்ளன.
| காரணம் | எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| குழந்தையில் பிறவிக் குறைபாடுகள் | குழந்தையின் செரிமான அமைப்பு அல்லது நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள பிரச்சனை காரணமாக, குழந்தையால் திரவங்களை விழுங்க முடியாமல் போகலாம். |
| தாய்வழி நீரிழிவு | கர்ப்பகால நீரிழிவு அல்லது கட்டுப்படுத்தப்படாத முன்பே இருக்கும் நீரிழிவு நோய். |
| இரட்டையர்கள் | ஒத்த இரட்டையர்களுக்கு இடையே ஏற்படும் இரத்த ஓட்ட சமநிலையின்மை (இரட்டையருக்கு இரட்டையர் இரத்தமாற்ற நோய்க்குறி). |
| கரு இரத்த சோகை | குழந்தைக்கு இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது. |
| நஞ்சுக்கொடி பிரச்சனைகள் | குழந்தைக்கு உணவையும் ஆக்ஸிஜனையும் வழங்கும் நஞ்சுக்கொடியில் ஒரு பிரச்சனை உள்ளது. |
| இரத்த வகை பொருந்தாமை | தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையேயான இரத்த வகைப் பொருந்தாமை (குறிப்பாக Rh காரணி). |
| தொற்றுகள் | கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு ஏற்படும் சில தொற்றுகள். |
உங்களுக்கு பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் இருந்தால் என்னென்ன அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்?
குறுகிய காலத்தில் உங்கள் வயிறு மிகவும் பெரிதாகி வருவது போல் உணர்ந்தால், அது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்ற நிலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த நிலையில், பனிக்குட நீரில் திரவம் தேங்கி, கருப்பை மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கு அழுத்தம் கொடுக்கிறது.
- பனிக்குட நீரில் திரவத்தின் அளவு சற்றே அதிகமாக இருந்தால் (லேசான பனிக்குட நீர்ப்பெருக்கு): உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
- பனிக்குட நீரில் திரவத்தின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் (கடுமையான பனிக்குட நீர்ப்பெருக்கு): பின்வரும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:
- வயிறு மிகவும் கடினமாக இருக்கிறது.
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
- செரிமான பிரச்சனைகள் மற்றும் மார்பு அழற்சி.
- மலச்சிக்கல் .
- தொடைகள், கால்கள் மற்றும் பாதங்களில் வீக்கம்.
- கருப்பை அசௌகரியம் அல்லது சுருக்கங்கள்.
- சிசுவின் தவறான நிலை.
- குழந்தையின் அசைவுகளை உணரும் திறன் குறைதல்.
இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப வாரங்களில் பனிக்குட நீரின் அளவு மிகவும் அதிகரித்தால் (கடுமையான பாலிஹைட்ராம்னியோஸ்), சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம், ஆனால் இவை அனைவருக்கும் ஏற்படுவதில்லை என்பதையும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
- குறைப்பிரசவம்: 37 வாரங்களுக்கு முன் நிகழும் பிரசவம்.
- சவ்வுகள் முன்கூட்டியே கிழிதல்: பிரசவத்திற்கு முன்பே பனிக்குடம் (நீர்ப்பை) கிழிவதே ஆகும்.
- நஞ்சுக்கொடி பிரிதல்: குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே நஞ்சுக்கொடியானது கருப்பைச் சுவரிலிருந்து பிரிந்துவிடுகிறது.
- தொப்புள் கொடி சரிவு: குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே தொப்புள் கொடி யோனிக்குள் நுழைவது.
- குழந்தையின் திடீர் வளர்ச்சி: குழந்தை பெரிதாகி வருவது.
- சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை (சி-செக்ஷன்) தேவை.
- கருவிலேயே இறந்து பிறத்தல்: இது மிகவும் அரிதாக நிகழும் ஒரு நிகழ்வாகும்.
- பிரசவத்திற்குப் பிறகு அதிக இரத்தப்போக்கு.
இந்த விஷயங்களைக் கேட்கப் பயப்பட வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவர் இந்த அபாயங்களைப் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்கிறார். அதனால்தான் அவர் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் தவறாமல் பரிசோதித்து, சாத்தியமான சிறந்த கவனிப்பை வழங்குவார்.
மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
உங்களுக்கு மேற்கண்ட அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்வார். இது உங்கள் அடிவயிற்றில் உள்ள திரவத்தின் அளவை அளவிடும். இதற்காக இரண்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
1. AFI (ஆம்னியோடிக் ஃப்ளூயிட் இன்டெக்ஸ்): உங்கள் கருப்பையை நான்கு பகுதிகளாகப் பிரித்து, ஒவ்வொரு பகுதியிலும் உள்ள திரவத்தின் ஆழமான புள்ளியை அளந்து, அந்த அளவுகள் அனைத்தையும் ஒன்றாகக் கூட்டவும். அதன் கூட்டுத்தொகை 24-25 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இருந்தால், அது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் (Polyhydramnios) எனக் கருதப்படுகிறது.
2. MPV (அதிகபட்ச செங்குத்து திரவப் பை): இது கருப்பைக்குள் இருக்கும் மிக ஆழமான திரவப் பையின் ஆழத்தை அளவிடுகிறது. இந்த மதிப்பு 8 சென்டிமீட்டருக்குச் சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தால், அது பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்றும் கண்டறியப்படுகிறது.
மேலும், காரணத்தைக் கண்டறிய வேறு சோதனைகளையும் செய்யலாம்:
- இரத்தப் பரிசோதனைகள்: தாய்க்கு ஏதேனும் நோய்த்தொற்றுகள் அல்லது நீரிழிவு நோய் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய.
- ஆம்னியோசென்டெசிஸ்: இதில், மிகவும் மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி கருப்பையிலிருந்து சிறிதளவு திரவம் எடுக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இது, குழந்தைக்கு உள்ள மரபணுப் பிரச்சனைகள் போன்ற விஷயங்களைப் பற்றிய தகவல்களை வழங்கக்கூடும்.
இந்த நிலை கண்டறியப்பட்டவுடன், உங்கள் மருத்துவர் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் தவறாமல் கண்காணிப்பார். இதற்காக, நீங்கள் ஒரு அழுத்தமற்ற சோதனையைச் செய்ய வேண்டியிருக்கும்.கருவின் இதயத்துடிப்பைச் சரிபார்க்கும் கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனை (fetal echocardiogram) மற்றும் குழந்தையின் அசைவு, சுவாசம், மற்றும் திரவ அளவுகளை அடிக்கடி சரிபார்க்கும் உயிர்பௌதிக சுயவிவரப் பரிசோதனை (biophysical profile ) போன்ற சோதனைகள்.
பாலிஹைட்ராம்னியோஸிற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், லேசான திரவத் தேக்கத்தின் பெரும்பாலான நிகழ்வுகளுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை . இந்த நிலை காலப்போக்கில் தானாகவே சரியாகிவிடும் . நீரிழிவு நோய் போன்ற அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போதும் இது மேம்படலாம்.
இருப்பினும், பனிக்குட நீர் அளவு மிகவும் அதிகமாக (கடுமையாக) இருந்து, உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம், வயிற்று வலி அல்லது முன்கூட்டிய பிரசவத்திற்கான அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படலாம். நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டிய நிலையும் ஏற்படலாம்.
சிகிச்சை முறைகளாக:
- திரவத்தை அகற்றுதல்: ஆம்னியோசென்டெசிஸைப் போலவே, கருப்பையில் உள்ள அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்ற ஒரு ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்தச் செயல்முறையில் சவ்வுகள் முன்கூட்டியே கிழிந்துவிடும் ஒரு சிறிய ஆபத்து இருப்பதால், முற்றிலும் அவசியமானால் மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் இதைச் செய்வார்.
- மருந்துகள்: இண்டோமெதாசின் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இவை குழந்தை வெளியேற்றும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைத்து, உடலில் உள்ள திரவ அளவையும் சீராக்குகின்றன. இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் கர்ப்பத்தின் 31 வாரங்களுக்கு முன்பு கொடுக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் குழந்தையின் இதயத்தில் சில பாதிப்புகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் குழந்தையின் இதயத்தை தவறாமல் பரிசோதிப்பார்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த முடிவுகள் அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரே எடுக்கிறார். உங்கள் உடல்நிலையையும் உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தையும் கருத்தில் கொண்டு, உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை அவர் தீர்மானிப்பார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் என்பது கருப்பையில் பனிக்குட நீர் அசாதாரணமாக அதிக அளவில் இருப்பதாகும். இது ஒரு அரிதான நிலையாகும்.
- இதற்கான தெளிவான காரணத்தைக் கண்டறிவது பெரும்பாலும் கடினமாக இருந்தாலும், நீரிழிவு நோய், இரட்டைக் குழந்தைகள் பிறத்தல் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படும் சில பிரச்சனைகள் ஆகியவை இதற்குக் காரணமாக அமையலாம்.
- லேசான பாதிப்புகள் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துவதில்லை. கடுமையான பாதிப்புகள், சுவாசிப்பதில் சிரமம் மற்றும் வயிற்று வலி போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தலாம்.
- இந்த நிலை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.
- திரவம் சிறிதளவு மட்டுமே அதிகமாக இருந்தால், பெரும்பாலும் சிகிச்சை தேவையில்லை, அது தானாகவே குணமாகிவிடும் .
- நிலைமை கடுமையாக இருந்தால் மட்டுமே, உடலில் உள்ள திரவத்தை அகற்றுதல் அல்லது மருந்துகள் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- எதைப்பற்றியும் சுயமாகச் சிந்திக்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் எல்லாவற்றையும் கலந்து பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சிறந்த கவனிப்பை வழங்குவார்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்