Skip to main content

పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) గురించి మాట్లాడుకుందామా?

పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) గురించి మాట్లాడుకుందామా?

మీరు ఇంతకు ముందెన్నడూ అనుభవించని ఒక బాధాకరమైన సంఘటనను ఎదుర్కొన్నారని ఊహించుకోండి. అది ఒక పెద్ద కారు ప్రమాదం, ప్రకృతి వైపరీత్యం, లేదా ప్రియమైన వారి ఆకస్మిక మరణం కావచ్చు. ఆ సంఘటన తర్వాత, మీరు తీవ్రమైన ఆందోళన మరియు కుంగుబాటుకు లోనవ్వవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఆ సంఘటన నిజంగా మళ్ళీ జరుగుతున్నట్లుగా, మీరు దానిని పదే పదే గుర్తు చేసుకుంటూ ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం దీని గురించే మాట్లాడబోతున్నాం, దీనిని పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) అంటారు. ఇది చాలా మందిని ప్రభావితం చేయగలదు, కాబట్టి దీని గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం ముఖ్యం.

PTSD అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, PTSD అనేది ఒక తీవ్రమైన, బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవించిన తర్వాత కొంతమందిలో ఏర్పడే ఒక మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితి. ఈ సంఘటన ప్రాణాంతకమైనది కావచ్చు, లేదా అది మీ శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యంపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపి ఉండవచ్చు. PTSD చిన్న పిల్లల నుండి పెద్దల వరకు, ఏ వయస్సు వారినైనా ప్రభావితం చేయగలదు.

PTSD ఉన్న వ్యక్తి బాధాకరమైన సంఘటనకు సంబంధించిన తీవ్రమైన, వేదన కలిగించే ఆలోచనలు మరియు భావాలను అనుభవిస్తాడు. ఇది సంఘటన జరిగిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా కొనసాగవచ్చు. PTSD ఈ క్రింది ఒత్తిడి సంబంధిత లక్షణాలను కలిగించవచ్చు:

  • నిరంతరం ఆందోళన ( యాంగ్జైటీ ), విచారం ( డిప్రెషన్ ), లేదా అపరాధభావంతో లేదా సిగ్గుతో ఉండటం.
  • ఆ సంఘటన నిజంగా మళ్లీ జరుగుతున్నట్లు అనిపించడం (ఫ్లాష్‌బ్యాక్‌లు) లేదా దాని గురించి పీడకలలు రావడం.
  • ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన ప్రదేశాలు, వస్తువులు మరియు కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండటం.

ఈ లక్షణాలు తీవ్రమైన ఒత్తిడిని కలిగించి, మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి .

బాధాకరమైన సంఘటన అంటే ఏమిటి?

మానసిక ఆఘాతం , లేదా ప్రమాదకరమైన సంఘటన అంటే, మీ మనుగడకు లేదా భద్రతకు తీవ్రంగా ముప్పు కలిగించే ఏదైనా. అది ఒకే సంఘటన (ఒకేసారి జరిగిన కారు ప్రమాదం లాంటిది) కానవసరం లేదు. అది దీర్ఘకాలిక మానసిక ఆఘాతం కూడా కావచ్చు. ఉదాహరణకు యుద్ధ సమయంలో జీవించడం లేదా గృహ హింసను అనుభవించడం వంటి విషయాల గురించి ఆలోచించండి.

మరియు, ఈ గాయం మీకు నేరుగా జరగాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు ఒక భయంకరమైన సంఘటనను మీ కళ్ళతో చూసి ఉండవచ్చు. లేదా, మీకు దగ్గరైన వారికి ఏదైనా ఘోరం జరిగిందని తెలుసుకున్న తర్వాత మీకు PTSD రావచ్చు.

ప్రమాదకర సంఘటనలకు కొన్ని ఉదాహరణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • తీవ్రమైన ప్రమాదాలు (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన కారు ప్రమాదం).
  • తీవ్రమైన శారీరక గాయం లేదా ఆకస్మిక తీవ్ర అనారోగ్యం.
  • యుద్ధంమరియు సైనిక ఘర్షణలు (మన దేశ ప్రజలకు కూడా దీనితో అనుభవం ఉంది).
  • ప్రకృతి వైపరీత్యాలు (ఉదా. సునామీలు, భూకంపాలు, వరదలు , కార్చిచ్చులు).
  • శారీరక హింస .
  • మాటలతో వేధించడం (నిరంతరం తిట్టడం, బెదిరింపులు).
  • లైంగిక దాడి లేదా దుర్వినియోగం.
  • పాఠశాలలో లేదా పని ప్రదేశంలో వేధింపులు.
  • ప్రియమైన వారి ఆకస్మిక మరణం.

PTSDలో రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, PTSDని చాలా పోలి ఉండే మరో రెండు పరిస్థితులు ఉన్నాయి.

  • తీవ్ర ఒత్తిడి రుగ్మత: ఇది ఒక స్వల్పకాలిక మానసిక రుగ్మత, ఇది ఒక బాధాకరమైన సంఘటన జరిగిన మొదటి నెలలో సంభవించవచ్చు. అయితే, లక్షణాలు నాలుగు వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, అది PTSD కావచ్చు.
  • కాంప్లెక్స్ PTSD (CPTSD): మీరు దీర్ఘకాలం పాటు ఒక బాధాకరమైన సంఘటనకు గురైనప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఉదాహరణకు, చిన్నతనంలో పదేపదే శారీరక లేదా లైంగిక వేధింపులకు గురికావడం, దీర్ఘకాలిక గృహ హింస, లేదా యుద్ధం. CPTSD ఉన్న వ్యక్తులు, PTSD లక్షణాలతో పాటు, సాధారణంగా తమ భావోద్వేగాలను నియంత్రించుకోవడంలో , తమ గురించి తాము ఆలోచించడంలో, మరియు ఇతరులతో సంబంధాలు ఏర్పరచుకోవడంలో తీవ్రమైన సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

PTSD అనేది చాలా సాధారణమైన పరిస్థితి. బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవించిన వారిలో 5% నుండి 10% మందికి PTSD వస్తుంది. అంటే ఇది అందరికీ రాదు, కానీ గణనీయమైన సంఖ్యలో ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

PTSD లక్షణాలు ఏమిటి?

ఒక వైద్యుడు PTSDని నిర్ధారించాలంటే, లక్షణాలు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగాలి. అలాగే, ఆ ​​లక్షణాలు మీకు గణనీయమైన వేదనను కలిగించాలి లేదా మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగించాలి.

PTSD లక్షణాలను నాలుగు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు:

1. చొరబాటు ఆలోచనలు మరియు అనుభవాలు (చొరబాటు లక్షణాలు)

దీని అర్థం ఏమిటంటే, ఆ భయంకరమైన సంఘటన మీ మనసులోకి పదే పదే వస్తూ ఉంటుంది.

  • ఆ సంఘటన నిరంతరం, అనియంత్రితంగా గుర్తుకు రావడం. ఆనాటి సంఘటనలను ఒక సినిమా లాగా పదే పదే చూడటం లాంటిది.
  • భయానకమైన కలలు రావడం, ముఖ్యంగా ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన కలలు రావడం.
  • ఫ్లాష్‌బ్యాక్‌లు అంటే జరిగిన సంఘటన నిజంగా మళ్ళీ జరుగుతున్నట్లు అనిపించడం. ఇది చాలా స్పష్టంగా ఉంటుంది, మీరు ఆ క్షణంలో అక్కడే ఉన్నట్లుగా అనుభూతి చెందగలరు. కొన్నిసార్లు మీరు దాని వాసనను కూడా పసిగట్టగలరు, లేదా దాని శబ్దాన్ని వినగలరు.

2. నివారణ లక్షణాలు

ఆ భయంకరమైన సంఘటనను గుర్తుచేసే ప్రతిదానికీ సాధ్యమైనంత దూరంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించడం ఇందులో భాగం.

  • ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన వ్యక్తులు, ప్రదేశాలు, కార్యకలాపాలు, వస్తువులు మరియు పరిస్థితులకు దూరంగా ఉండటం. ఉదాహరణకు, ప్రమాదం జరిగిన రహదారిపైకి వెళ్లకుండా మీరు ఉండవచ్చు.
  • నేను ఆ సంఘటన గురించి ఆలోచించడం, దాన్ని గుర్తు చేసుకోవడం మానుకుంటాను.
  • జరిగిన దాని గురించి గానీ, దానిపై మీకెలా అనిపిస్తుందో గానీ ఇతరులతో మాట్లాడటాన్ని మీరు మానుకుంటారు.

3. ఆలోచన మరియు మానసిక స్థితిలో మార్పులు

ఇది మీరు ప్రపంచాన్ని చూసే విధానంలో, మిమ్మల్ని మీరు గురించి ఆలోచించే విధానంలో మరియు మీరు అనుభూతి చెందే విధానంలో పెద్ద మార్పును తీసుకురాగలదు.

  • నిరంతర భయం, ఆందోళన, కోపం, అపరాధభావం లేదా సిగ్గు.
  • ఆ ఘోర సంఘటనలోని ముఖ్యమైన అంశాలు విస్మరించబడుతున్నాయి.
  • తమ గురించి లేదా ఇతరుల గురించి నిరంతరం ప్రతికూల మరియు వక్రీకరించిన ఆలోచనలు, భావాలు కలిగి ఉండటం. మీరు, "నేను తప్పు చేస్తున్నాను," "ఎవరినీ నమ్మలేము" వంటి విషయాలు ఆలోచించవచ్చు.
  • ఒక సంఘటన యొక్క కారణాన్ని లేదా పరిణామాలను తప్పుగా అంచనా వేసి, తమను తాము లేదా ఇతరులను నిందించుకోవడం.
  • ఇతరుల నుండి వేరుగా, ఒంటరిగా ఉన్నట్లు అనిపించడం .
  • గతంలో ఆనందాన్నిచ్చిన విషయాలు ఇప్పుడు ఏమాత్రం ఆనందాన్ని ఇవ్వడం లేదు.
  • సానుకూల భావోద్వేగాలను అనుభూతి చెందలేకపోవడం. సంతోషం, ప్రేమ వంటి వాటిని మీరు అనుభూతి చెందలేకపోతున్నట్లు అనిపిస్తుంది.

4. ఉత్తేజం మరియు ప్రతిచర్యలో మార్పులు

దీనిలో, మీ శరీరం నిరంతరం "అప్రమత్తంగా" ఉంటూ, అతి చిన్న విషయాలకు కూడా ప్రతిస్పందిస్తుంది.

  • చిరాకు మరియు త్వరగా కోపం రావడం.
  • అజాగ్రత్తగా మరియు తనకు తాను హాని కలిగించే విధంగా ప్రవర్తించడం (ఉదాహరణకు, అతి వేగంగా వాహనం నడపడం, అధికంగా మద్యం సేవించడం).
  • పరిసరాల పట్ల మితిమీరిన అప్రమత్తత కలిగి ఉండటం (హైపర్‌విజిలెన్స్). ప్రమాదానికి నిరంతరం భయపడటం.
  • చిన్న శబ్దానికే ఉలిక్కిపడతారు.
  • ఏకాగ్రత పెట్టడంలో ఇబ్బంది లేదా నిద్రపట్టకపోవడం.

చిన్నపిల్లలకు PTSD వస్తే ఏమి జరుగుతుంది?

చిన్నపిల్లలలో PTSD అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, వారు సరిగ్గా ఏమి అనుభూతి చెందుతున్నారో మాటల్లో చెప్పడానికి ఇబ్బంది పడవచ్చు. లేదా మీకు తెలియని ఒక బాధాకరమైన సంఘటనను వారు అనుభవించి ఉండవచ్చు. వారు చంచలంగా, అస్థిరంగా ఉండవచ్చు, లేదా శ్రద్ధ పెట్టడంలో లేదా పనులను క్రమబద్ధంగా చేయడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.

ఈ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు అటెన్షన్-డెఫిసిట్/హైపర్‌యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అనే పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలతో తికమక పడవచ్చు. అందువల్ల, మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, PTSDని నిర్ధారించడంలో అనుభవం ఉన్న నిపుణుడిని (ఉదాహరణకు, పిల్లల మానసిక వైద్యుడిని) సంప్రదించడం ముఖ్యం.

PTSD ఇంకా ఎలాంటి సమస్యలను కలిగించగలదు?

PTSD ఉన్న వ్యక్తులు ఈ పరిస్థితులను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, మరియు ఇవి PTSD లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేయగలవు:

  • మానసిక స్థితి రుగ్మతలు - ఉదా. కుంగుబాటు.
  • ఆందోళన రుగ్మతలు.
  • డిమెన్షియా వంటి నాడీ వ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధుల వంటి పరిస్థితులు కూడా.
  • పదార్థ వినియోగ రుగ్మత / మద్యపాన వినియోగ రుగ్మత.

అన్నింటికన్నా ముఖ్యంగా, PTSD ఉన్నవారికి ఆత్మహత్య ఆలోచనలు మరియు ప్రయత్నాలు చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మీరు గానీ, మీకు తెలిసిన వారు గానీ నిరాశగా ఉన్నట్లయితే, దయచేసి ఒంటరిగా ఉండకండి. వెంటనే మీరు నమ్మే వారితో మాట్లాడండి, వైద్యుడిని సంప్రదించండి, లేదా శ్రీలంకలోని 1926 (సుమతిరి) వంటి అత్యవసర మానసిక ఆరోగ్య హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి. సహాయం అడగడానికి భయపడకండి, మీరు ఒంటరి కాదు.

PTSDకి కారణమేమిటి?

వాస్తవానికి, జనాభాలో 61% నుండి 80% మంది తమ జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవిస్తారు. అయితే, వారందరికీ PTSD రాదు. ఈ సమూహంలో, 5% నుండి 10% మందికి PTSD వస్తుంది.

ఒకే సంఘటనను ఎదుర్కొన్నప్పటికీ, కొంతమందికి PTSD ఎందుకు వస్తుంది, మరికొందరికి ఎందుకు రాదు అనే విషయం పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు. అయితే, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో కొన్ని న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్లు మరియు హార్మోన్ల స్థాయిలు అసాధారణంగా ఉంటాయని పరిశోధనలో తేలింది. వారి మెదడు పనితీరులో కూడా మార్పులు ఉండవచ్చు.

న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు మరియు హార్మోన్లలో మార్పులు

అధ్యయనాల ప్రకారం, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో, నిరంతర ఒత్తిడి ఉన్నప్పటికీ, `(కార్టిసాల్)` అనే హార్మోన్ (దీనిని "ఒత్తిడి హార్మోన్" అని కూడా పిలుస్తారు) సాధారణ లేదా తక్కువ స్థాయిలో ఉండవచ్చు. వారిలో `(కార్టికోట్రోపిన్-రిలీజింగ్ ఫ్యాక్టర్ - CRF)` కూడా అధిక స్థాయిలో ఉంటుంది. ఈ `(CRF)`, `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్)` అనే రసాయనం విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్)` మన శరీరంలో `(పోరాటం లేదా పలాయనం)` ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ విషయాలు జరగడానికి ఇదే కారణం:

  • పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు.
  • రక్తపోటు పెరగడం.
  • పెరిగిన అప్రమత్తత మరియు తొందరపాటు స్వభావం.

దీనికి అదనంగా, కొన్ని ఇతర న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ వ్యవస్థల పనితీరులో మార్పులు కూడా కనబడ్డాయి, ఉదాహరణకు:

  • గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం (GABA)
  • గ్లుటామేట్
  • సెరోటోనిన్

ఇవన్నీ మన మెదడులోని చిన్న దూతల వంటివి, వాటి పని సరిగ్గా జరగనప్పుడు ఇలాంటి సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

మెదడు మార్పులు

PTSD అనేది మీ మెదడు యొక్క పనితీరు మరియు నిర్మాణంలో కొన్ని మార్పులతో ముడిపడి ఉంటుంది:

  • మీ మెదడులోని 'హిప్పోకాంపస్' అనే భాగం పరిమాణం తగ్గుతుంది. ఈ 'హిప్పోకాంపస్' అనేది మన ప్రేరణ, భావోద్వేగాలు, అభ్యాసం మరియు జ్ఞాపకశక్తిని నియంత్రించే ఒక ముఖ్యమైన భాగం.
  • PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో అమిగ్డాలా (ఇది మన భావోద్వేగాలను మరియు భయ ప్రతిస్పందనలను నియంత్రిస్తుంది) అతి చురుకుగా ఉంటుంది. దీనివల్ల వారు అతి చిన్న విషయాలకు కూడా చాలా భయపడతారు మరియు ఆందోళన చెందుతారు.
  • అమిగ్డాలాలో భావోద్వేగాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడే మీడియల్ ప్రీఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ అనే భాగం, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో చిన్నదిగా మరియు తక్కువ ప్రతిస్పందనతో ఉన్నట్లు కూడా కనుగొనబడింది.

ఇది కొంచెం సంక్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, అసలు నిజం ఏమిటంటే PTSD అనేది కేవలం మనసుకు సంబంధించిన విషయం మాత్రమే కాదు, అది మన మెదడులోని రసాయన మరియు నిర్మాణ మార్పులకు కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

PTSD వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఒక బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత ఎవరికి PTSD వస్తుందో కచ్చితంగా చెప్పడం అసాధ్యం, కానీ ఈ క్రింది వ్యక్తులకు PTSD వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది:

  • ముఖ్యంగా తీవ్రమైన గాయాలను అనుభవించిన వారు (ఉదాహరణకు, సైనిక సేవలో ఉన్నప్పుడు తీవ్రమైన పోరాటాన్ని ఎదుర్కోవడం, లైంగిక దాడికి గురికావడం).
  • బాల్యంలో మానసిక క్షోభకు గురైన వారు.
  • ఆ ఘటనలో శారీరకంగా గాయపడిన వారు.
  • సంఘటన జరిగిన సమయంలో తీవ్రమైన భయం, నిస్సహాయత లేదా ఆందోళనను అనుభవించిన వారు.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత సమాజం, కుటుంబం మరియు స్నేహితుల నుండి తగినంత మద్దతు పొందని వారు.
  • దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత గాయాలను అనుభవించిన వారు.
  • ఇప్పటికే ఇతర మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు/లేదా మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం ఉన్నవారు.

మీకు PTSD ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?

PTSDని నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్టమైన పరీక్ష ఏదీ లేదు. దానికి బదులుగా, ఒక వైద్యుడు మిమ్మల్ని ఈ క్రింది విషయాల గురించి అడిగిన తర్వాత ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు:

  • మీ లక్షణాలు.
  • మీ వైద్య చరిత్ర.
  • మీ మానసిక ఆరోగ్య చరిత్ర.
  • మీరు ఎదుర్కొన్న బాధాకరమైన సంఘటనల గురించి.

జరిగిన సంఘటన గురించి మాట్లాడటం మీకు కష్టంగా అనిపించవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు నమ్మకమైన వ్యక్తిని (కుటుంబ సభ్యుడు, స్నేహితుడు) మీతో పాటు డాక్టర్ వద్దకు తీసుకురావడం మంచిది. ఇది మీకు ధైర్యాన్ని ఇవ్వడమే కాకుండా, మీ లక్షణాలను మరియు ప్రవర్తనలో మార్పులను వివరించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

వైద్యులు అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్ వారి 'డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్' (DSM-5) లోని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. దీని యొక్క అత్యంత ఇటీవలి వెర్షన్ DSM-5-TR. PTSDగా నిర్ధారణ కావాలంటే, మీకు కనీసం ఒక నెల పాటు కింది లక్షణాలలో కనీసం ఒకటి తప్పనిసరిగా ఉండాలి:

  • కనీసం ఒక చొరబాటు ఆలోచన లేదా అనుభవం (చొరబాటు లక్షణం).
  • కనీసం ఒక నివారణ లక్షణం.
  • ఆలోచన మరియు మానసిక స్థితిలో కనీసం రెండు మార్పులు.
  • శరీరంలో మరియు మనస్సులో కనీసం రెండు ఆందోళనకరమైన మార్పులు.

మీ కొన్ని లక్షణాలకు వేరే శారీరక కారణం ఏదైనా ఉందేమో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ శారీరక పరీక్ష మరియు కొన్ని రక్త పరీక్షలు చేయవచ్చు.

PTSDకి చికిత్సలు ఏమిటి?

PTSDకి ప్రధాన చికిత్స సైకోథెరపీ లేదా టాక్ థెరపీ. ముఖ్యంగా, కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT) అనే ఒక రకమైన చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఈ చికిత్సను శిక్షణ పొందిన, లైసెన్స్ పొందిన మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారు అందిస్తారు.వారు ఒక మనోవైద్యుడు లేదా మనస్తత్వవేత్త కావచ్చు. మీరు చక్కగా జీవించడానికి మరియు మీ మానసిక శ్రేయస్సును మెరుగుపరచుకోవడానికి, వారు మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి మద్దతు, అవగాహన మరియు మార్గదర్శకత్వం అందిస్తారు.

PTSD కోసం అనేక నిర్దిష్ట CBT చికిత్సలు ఉన్నాయి:

  • కాగ్నిటివ్ ప్రాసెసింగ్ థెరపీ: ఇది PTSD కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడిన ఒక చికిత్స. ఇది ఆఘాతం వల్ల కలిగే బాధాకరమైన ప్రతికూల భావోద్వేగాలను ( సిగ్గు మరియు అపరాధభావం వంటివి) మరియు నమ్మకాలను మార్చడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఇది బాధ కలిగించే జ్ఞాపకాలు మరియు భావోద్వేగాలను ఎదుర్కోవడంలో కూడా మీకు సహాయపడుతుంది.
  • కంటి కదలికల ద్వారా సున్నితత్వాన్ని తగ్గించడం మరియు పునఃప్రక్రియ (EMDR) చికిత్స: ఈ పద్ధతిలో, బాధాకరమైన జ్ఞాపకాలను ప్రాసెస్ చేస్తున్నప్పుడు మీరు మీ కళ్ళను ఒక నిర్దిష్ట పద్ధతిలో కదిలిస్తారు. గాయం లేదా ఇతర ఒత్తిడితో కూడిన జీవిత అనుభవాల నుండి మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడటమే EMDR యొక్క లక్ష్యం. ఇతర చికిత్సలతో పోలిస్తే, EMDR అనేది సాపేక్షంగా ఒక కొత్త విధానం. అయినప్పటికీ, అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇది ప్రభావవంతమైనదని మరియు ఇతర పద్ధతుల కంటే ప్రజలు వేగంగా కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుందని నిరూపించాయి.
  • సమూహ చికిత్స: ఇందులో, ఒకే రకమైన బాధాకరమైన అనుభవాలను ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులు ఒకచోట చేరి, సౌకర్యవంతమైన, తీర్పు చెప్పని వాతావరణంలో తమ అనుభవాలను, భావాలను పంచుకుంటారు. PTSD వల్ల కలిగే సవాళ్లు మొత్తం కుటుంబాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు కాబట్టి, కుటుంబ చికిత్స కూడా సహాయకరంగా ఉంటుంది.
  • దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ: ఈ చికిత్సలో, మిమ్మల్ని సురక్షితమైన, నియంత్రిత పద్ధతిలో, ఆ బాధాకరమైన సంఘటనకు సంబంధించిన వివరమైన చిత్రాలకు లేదా మీ లక్షణాలను ప్రేరేపించే విషయాలకు పదేపదే గురిచేస్తారు. ఇది మీ భయాన్ని ఎదుర్కోవడానికి, దానిని నియంత్రించడానికి మరియు దానితో జీవించడం నేర్చుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.
  • ట్రామా-ఫోకస్డ్ కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT): ఈ చికిత్స, గాయం మరియు ఒత్తిడికి మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది. ఇది సమస్యాత్మకమైన ఆలోచనా విధానాలను గుర్తించి, మార్చుకోవడానికి మరియు మీ లక్షణాలను నిర్వహించడానికి నైపుణ్యాలను నేర్చుకోవడానికి కూడా మీకు సహాయపడుతుంది. ఇందులో ఎక్స్‌పోజర్ థెరపీ కూడా ఉంటుంది.

PTSDకి మందులు

ప్రస్తుతం, PTSD కోసం యుఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ప్రత్యేకంగా ఆమోదించిన మందులు ఏవీ లేవు. అయినప్పటికీ, PTSD యొక్క కొన్ని లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటానికి వైద్యులు కొన్ని మందులను సూచించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

  • యాంటీ డిప్రెసెంట్లు - సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRIs) లేదా సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNRIs) వంటివి.
  • ఆందోళన నివారణ మందులు.

ఈ మందులను వాడాలా వద్దా, మరియు ఏవి వాడాలో మీ డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు. వైద్య సలహా లేకుండా ఈ మందులను ఎప్పుడూ వాడకండి.

PTSD నయం చేయవచ్చా? భవిష్యత్తు ఏమిటి?

PTSD యొక్క ఫలితం వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. అయితే, చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. చికిత్సతో, సుమారు 30% మంది పూర్తిగా కోలుకుంటారు. మరో 40% మంది చికిత్సతో చాలా మెరుగుపడతారు, కానీ కొన్ని తేలికపాటి లక్షణాలు మిగిలి ఉండవచ్చు. కొంతమందికి, ప్రియమైన వారి మద్దతుతో, వృత్తిపరమైన చికిత్స లేకుండా కూడా, కాలక్రమేణా PTSD లక్షణాలు తగ్గిపోతాయి.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైనది సహాయం అడగడం, చికిత్స తీసుకోవడం. అప్పుడు కోలుకునే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

PTSDని నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, ఒక బాధాకరమైన సంఘటన జరగకుండా మనం ఎల్లప్పుడూ నివారించలేము. అయితే, ఆ సంఘటన జరిగిన తర్వాత PTSD అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి మీరు తీసుకోగల కొన్ని చర్యలు ఉన్నాయని కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి. వీటిని "రక్షణ కారకాలు" అని పిలుస్తారు. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • సంఘటన జరిగిన తర్వాత ఇతరుల (స్నేహితులు మరియు కుటుంబ సభ్యుల వంటి) మద్దతు కోరడం. ఇది భద్రతా భావాన్ని కలిగిస్తుంది.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత సహాయక బృందంలో చేరడం అనేది , మీలాంటి అనుభవాలు ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులతో మాట్లాడటానికి ఒక గొప్ప మార్గం.
  • ప్రమాదం జరిగినప్పుడు మీరు ప్రవర్తించిన తీరు గురించి సానుకూలంగా ఆలోచించడం నేర్చుకోవడం.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన పరిష్కార మార్గాలను పాటించడం (ఉదాహరణకు, వ్యాయామం చేయడం, మనసును ప్రశాంతపరిచే పనులు చేయడం, మద్యం సేవించి సమస్యలను మరచిపోవడానికి ప్రయత్నించకుండా).
  • భయంగా అనిపించినప్పుడు కూడా సమర్థవంతంగా వ్యవహరించగలగడం మరియు స్పందించగలగడం.
  • ఇతరులకు సహాయం చేయడం, ముఖ్యంగా ప్రకృతి వైపరీత్యం వంటి అనేక మందిని ప్రభావితం చేసే బాధాకరమైన సంఘటన జరిగినప్పుడు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

బాధాకరమైన సంఘటన జరిగిన తర్వాత మీ డాక్టర్‌ను మరియు/లేదా మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారుని క్రమం తప్పకుండా కలవడం చాలా ముఖ్యం . మీ లక్షణాలు మరింత తీవ్రమైతే, తప్పకుండా మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. సిగ్గుపడకండి లేదా భయపడకండి. ఇది మీ తప్పు కాదు.

మీరు అత్యవసర విభాగానికి ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మీకు ఆత్మహత్య చేసుకోవాలనే లేదా మిమ్మల్ని మీరు గాయపరుచుకోవాలనే ఆలోచనలు వస్తుంటే, ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి. అటువంటి సందర్భంలో, దయచేసి వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి, లేదా 1926 (సుమతిరి) వంటి అత్యవసర మానసిక ఆరోగ్య హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.

బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత వృత్తిపరమైన సహాయం తీసుకోవడం కష్టమైన పని కావచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, PTSD అనేది చికిత్స చేయగల పరిస్థితి. కాలక్రమేణా, చికిత్సతో మీరు బాగుపడటం ప్రారంభిస్తారు. చికిత్సా పద్ధతుల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. గుర్తుంచుకోండి, వారు మీకు సహాయం చేయడానికి మరియు మద్దతు ఇవ్వడానికి ఎల్లప్పుడూ ఉంటారు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు

బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత మానసిక క్షోభకు గురికావడం సహజం. అయితే, ఆ క్షోభలు కొనసాగి, రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగిస్తే, అది PTSD కావచ్చు.

  • మీరు ఒంటరి కాదు: PTSD అనేది చాలా మందిని ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
  • ఇది మీ తప్పు కాదు: ఎవరూ ఇష్టపూర్వకంగా PTSDని పొందరు.
  • సహాయం అందుబాటులో ఉంది: మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడే చికిత్సలు ఉన్నాయి.
  • మాట్లాడటానికి భయపడకండి: డాక్టరు వంటి మీరు విశ్వసించే వారితో మీ భావాల గురించి మాట్లాడండి.

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ ఇలాంటి అనుభవం ఎదురవుతుంటే, దయచేసి సహాయం తీసుకోండి. మీ శారీరక ఆరోగ్యం ఎంత ముఖ్యమో, మీ మానసిక ఆరోగ్యం కూడా అంతే ముఖ్యం.


PTSD , పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్, డిప్రెషన్, ట్రామా, మానసిక ఆరోగ్యం, ఒత్తిడి, చికిత్స

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 6 + 6 =
పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) గురించి మాట్లాడుకుందామా?

పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) గురించి మాట్లాడుకుందామా?

మీరు ఇంతకు ముందెన్నడూ అనుభవించని ఒక బాధాకరమైన సంఘటనను ఎదుర్కొన్నారని ఊహించుకోండి. అది ఒక పెద్ద కారు ప్రమాదం, ప్రకృతి వైపరీత్యం, లేదా ప్రియమైన వారి ఆకస్మిక మరణం కావచ్చు. ఆ సంఘటన తర్వాత, మీరు తీవ్రమైన ఆందోళన మరియు కుంగుబాటుకు లోనవ్వవచ్చు. కొన్నిసార్లు, ఆ సంఘటన నిజంగా మళ్ళీ జరుగుతున్నట్లుగా, మీరు దానిని పదే పదే గుర్తు చేసుకుంటూ ఉండవచ్చు. ఈ రోజు మనం దీని గురించే మాట్లాడబోతున్నాం, దీనిని పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్ (PTSD) అంటారు. ఇది చాలా మందిని ప్రభావితం చేయగలదు, కాబట్టి దీని గురించి అవగాహన కలిగి ఉండటం ముఖ్యం.

PTSD అంటే ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, PTSD అనేది ఒక తీవ్రమైన, బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవించిన తర్వాత కొంతమందిలో ఏర్పడే ఒక మానసిక ఆరోగ్య పరిస్థితి. ఈ సంఘటన ప్రాణాంతకమైనది కావచ్చు, లేదా అది మీ శారీరక మరియు మానసిక ఆరోగ్యంపై గణనీయమైన ప్రభావాన్ని చూపి ఉండవచ్చు. PTSD చిన్న పిల్లల నుండి పెద్దల వరకు, ఏ వయస్సు వారినైనా ప్రభావితం చేయగలదు.

PTSD ఉన్న వ్యక్తి బాధాకరమైన సంఘటనకు సంబంధించిన తీవ్రమైన, వేదన కలిగించే ఆలోచనలు మరియు భావాలను అనుభవిస్తాడు. ఇది సంఘటన జరిగిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా కొనసాగవచ్చు. PTSD ఈ క్రింది ఒత్తిడి సంబంధిత లక్షణాలను కలిగించవచ్చు:

  • నిరంతరం ఆందోళన ( యాంగ్జైటీ ), విచారం ( డిప్రెషన్ ), లేదా అపరాధభావంతో లేదా సిగ్గుతో ఉండటం.
  • ఆ సంఘటన నిజంగా మళ్లీ జరుగుతున్నట్లు అనిపించడం (ఫ్లాష్‌బ్యాక్‌లు) లేదా దాని గురించి పీడకలలు రావడం.
  • ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన ప్రదేశాలు, వస్తువులు మరియు కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండటం.

ఈ లక్షణాలు తీవ్రమైన ఒత్తిడిని కలిగించి, మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించే సామర్థ్యానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి .

బాధాకరమైన సంఘటన అంటే ఏమిటి?

మానసిక ఆఘాతం , లేదా ప్రమాదకరమైన సంఘటన అంటే, మీ మనుగడకు లేదా భద్రతకు తీవ్రంగా ముప్పు కలిగించే ఏదైనా. అది ఒకే సంఘటన (ఒకేసారి జరిగిన కారు ప్రమాదం లాంటిది) కానవసరం లేదు. అది దీర్ఘకాలిక మానసిక ఆఘాతం కూడా కావచ్చు. ఉదాహరణకు యుద్ధ సమయంలో జీవించడం లేదా గృహ హింసను అనుభవించడం వంటి విషయాల గురించి ఆలోచించండి.

మరియు, ఈ గాయం మీకు నేరుగా జరగాల్సిన అవసరం లేదు. మీరు ఒక భయంకరమైన సంఘటనను మీ కళ్ళతో చూసి ఉండవచ్చు. లేదా, మీకు దగ్గరైన వారికి ఏదైనా ఘోరం జరిగిందని తెలుసుకున్న తర్వాత మీకు PTSD రావచ్చు.

ప్రమాదకర సంఘటనలకు కొన్ని ఉదాహరణలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • తీవ్రమైన ప్రమాదాలు (ఉదాహరణకు, తీవ్రమైన కారు ప్రమాదం).
  • తీవ్రమైన శారీరక గాయం లేదా ఆకస్మిక తీవ్ర అనారోగ్యం.
  • యుద్ధంమరియు సైనిక ఘర్షణలు (మన దేశ ప్రజలకు కూడా దీనితో అనుభవం ఉంది).
  • ప్రకృతి వైపరీత్యాలు (ఉదా. సునామీలు, భూకంపాలు, వరదలు , కార్చిచ్చులు).
  • శారీరక హింస .
  • మాటలతో వేధించడం (నిరంతరం తిట్టడం, బెదిరింపులు).
  • లైంగిక దాడి లేదా దుర్వినియోగం.
  • పాఠశాలలో లేదా పని ప్రదేశంలో వేధింపులు.
  • ప్రియమైన వారి ఆకస్మిక మరణం.

PTSDలో రకాలు ఉన్నాయా?

అవును, PTSDని చాలా పోలి ఉండే మరో రెండు పరిస్థితులు ఉన్నాయి.

  • తీవ్ర ఒత్తిడి రుగ్మత: ఇది ఒక స్వల్పకాలిక మానసిక రుగ్మత, ఇది ఒక బాధాకరమైన సంఘటన జరిగిన మొదటి నెలలో సంభవించవచ్చు. అయితే, లక్షణాలు నాలుగు వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగితే, అది PTSD కావచ్చు.
  • కాంప్లెక్స్ PTSD (CPTSD): మీరు దీర్ఘకాలం పాటు ఒక బాధాకరమైన సంఘటనకు గురైనప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఉదాహరణకు, చిన్నతనంలో పదేపదే శారీరక లేదా లైంగిక వేధింపులకు గురికావడం, దీర్ఘకాలిక గృహ హింస, లేదా యుద్ధం. CPTSD ఉన్న వ్యక్తులు, PTSD లక్షణాలతో పాటు, సాధారణంగా తమ భావోద్వేగాలను నియంత్రించుకోవడంలో , తమ గురించి తాము ఆలోచించడంలో, మరియు ఇతరులతో సంబంధాలు ఏర్పరచుకోవడంలో తీవ్రమైన సమస్యలను ఎదుర్కొంటారు.

ఈ పరిస్థితి ఎంత సాధారణం?

PTSD అనేది చాలా సాధారణమైన పరిస్థితి. బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవించిన వారిలో 5% నుండి 10% మందికి PTSD వస్తుంది. అంటే ఇది అందరికీ రాదు, కానీ గణనీయమైన సంఖ్యలో ప్రజలను ప్రభావితం చేస్తుంది.

PTSD లక్షణాలు ఏమిటి?

ఒక వైద్యుడు PTSDని నిర్ధారించాలంటే, లక్షణాలు ఒక నెల కంటే ఎక్కువ కాలం కొనసాగాలి. అలాగే, ఆ ​​లక్షణాలు మీకు గణనీయమైన వేదనను కలిగించాలి లేదా మీ రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగించాలి.

PTSD లక్షణాలను నాలుగు ప్రధాన వర్గాలుగా విభజించవచ్చు:

1. చొరబాటు ఆలోచనలు మరియు అనుభవాలు (చొరబాటు లక్షణాలు)

దీని అర్థం ఏమిటంటే, ఆ భయంకరమైన సంఘటన మీ మనసులోకి పదే పదే వస్తూ ఉంటుంది.

  • ఆ సంఘటన నిరంతరం, అనియంత్రితంగా గుర్తుకు రావడం. ఆనాటి సంఘటనలను ఒక సినిమా లాగా పదే పదే చూడటం లాంటిది.
  • భయానకమైన కలలు రావడం, ముఖ్యంగా ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన కలలు రావడం.
  • ఫ్లాష్‌బ్యాక్‌లు అంటే జరిగిన సంఘటన నిజంగా మళ్ళీ జరుగుతున్నట్లు అనిపించడం. ఇది చాలా స్పష్టంగా ఉంటుంది, మీరు ఆ క్షణంలో అక్కడే ఉన్నట్లుగా అనుభూతి చెందగలరు. కొన్నిసార్లు మీరు దాని వాసనను కూడా పసిగట్టగలరు, లేదా దాని శబ్దాన్ని వినగలరు.

2. నివారణ లక్షణాలు

ఆ భయంకరమైన సంఘటనను గుర్తుచేసే ప్రతిదానికీ సాధ్యమైనంత దూరంగా ఉండటానికి ప్రయత్నించడం ఇందులో భాగం.

  • ఆ సంఘటనకు సంబంధించిన వ్యక్తులు, ప్రదేశాలు, కార్యకలాపాలు, వస్తువులు మరియు పరిస్థితులకు దూరంగా ఉండటం. ఉదాహరణకు, ప్రమాదం జరిగిన రహదారిపైకి వెళ్లకుండా మీరు ఉండవచ్చు.
  • నేను ఆ సంఘటన గురించి ఆలోచించడం, దాన్ని గుర్తు చేసుకోవడం మానుకుంటాను.
  • జరిగిన దాని గురించి గానీ, దానిపై మీకెలా అనిపిస్తుందో గానీ ఇతరులతో మాట్లాడటాన్ని మీరు మానుకుంటారు.

3. ఆలోచన మరియు మానసిక స్థితిలో మార్పులు

ఇది మీరు ప్రపంచాన్ని చూసే విధానంలో, మిమ్మల్ని మీరు గురించి ఆలోచించే విధానంలో మరియు మీరు అనుభూతి చెందే విధానంలో పెద్ద మార్పును తీసుకురాగలదు.

  • నిరంతర భయం, ఆందోళన, కోపం, అపరాధభావం లేదా సిగ్గు.
  • ఆ ఘోర సంఘటనలోని ముఖ్యమైన అంశాలు విస్మరించబడుతున్నాయి.
  • తమ గురించి లేదా ఇతరుల గురించి నిరంతరం ప్రతికూల మరియు వక్రీకరించిన ఆలోచనలు, భావాలు కలిగి ఉండటం. మీరు, "నేను తప్పు చేస్తున్నాను," "ఎవరినీ నమ్మలేము" వంటి విషయాలు ఆలోచించవచ్చు.
  • ఒక సంఘటన యొక్క కారణాన్ని లేదా పరిణామాలను తప్పుగా అంచనా వేసి, తమను తాము లేదా ఇతరులను నిందించుకోవడం.
  • ఇతరుల నుండి వేరుగా, ఒంటరిగా ఉన్నట్లు అనిపించడం .
  • గతంలో ఆనందాన్నిచ్చిన విషయాలు ఇప్పుడు ఏమాత్రం ఆనందాన్ని ఇవ్వడం లేదు.
  • సానుకూల భావోద్వేగాలను అనుభూతి చెందలేకపోవడం. సంతోషం, ప్రేమ వంటి వాటిని మీరు అనుభూతి చెందలేకపోతున్నట్లు అనిపిస్తుంది.

4. ఉత్తేజం మరియు ప్రతిచర్యలో మార్పులు

దీనిలో, మీ శరీరం నిరంతరం "అప్రమత్తంగా" ఉంటూ, అతి చిన్న విషయాలకు కూడా ప్రతిస్పందిస్తుంది.

  • చిరాకు మరియు త్వరగా కోపం రావడం.
  • అజాగ్రత్తగా మరియు తనకు తాను హాని కలిగించే విధంగా ప్రవర్తించడం (ఉదాహరణకు, అతి వేగంగా వాహనం నడపడం, అధికంగా మద్యం సేవించడం).
  • పరిసరాల పట్ల మితిమీరిన అప్రమత్తత కలిగి ఉండటం (హైపర్‌విజిలెన్స్). ప్రమాదానికి నిరంతరం భయపడటం.
  • చిన్న శబ్దానికే ఉలిక్కిపడతారు.
  • ఏకాగ్రత పెట్టడంలో ఇబ్బంది లేదా నిద్రపట్టకపోవడం.

చిన్నపిల్లలకు PTSD వస్తే ఏమి జరుగుతుంది?

చిన్నపిల్లలలో PTSD అభివృద్ధి చెందినప్పుడు, వారు సరిగ్గా ఏమి అనుభూతి చెందుతున్నారో మాటల్లో చెప్పడానికి ఇబ్బంది పడవచ్చు. లేదా మీకు తెలియని ఒక బాధాకరమైన సంఘటనను వారు అనుభవించి ఉండవచ్చు. వారు చంచలంగా, అస్థిరంగా ఉండవచ్చు, లేదా శ్రద్ధ పెట్టడంలో లేదా పనులను క్రమబద్ధంగా చేయడంలో ఇబ్బంది పడవచ్చు.

ఈ లక్షణాలు కొన్నిసార్లు అటెన్షన్-డెఫిసిట్/హైపర్‌యాక్టివిటీ డిజార్డర్ (ADHD) అనే పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలతో తికమక పడవచ్చు. అందువల్ల, మీ బిడ్డకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, PTSDని నిర్ధారించడంలో అనుభవం ఉన్న నిపుణుడిని (ఉదాహరణకు, పిల్లల మానసిక వైద్యుడిని) సంప్రదించడం ముఖ్యం.

PTSD ఇంకా ఎలాంటి సమస్యలను కలిగించగలదు?

PTSD ఉన్న వ్యక్తులు ఈ పరిస్థితులను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది, మరియు ఇవి PTSD లక్షణాలను మరింత తీవ్రతరం చేయగలవు:

  • మానసిక స్థితి రుగ్మతలు - ఉదా. కుంగుబాటు.
  • ఆందోళన రుగ్మతలు.
  • డిమెన్షియా వంటి నాడీ వ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధుల వంటి పరిస్థితులు కూడా.
  • పదార్థ వినియోగ రుగ్మత / మద్యపాన వినియోగ రుగ్మత.

అన్నింటికన్నా ముఖ్యంగా, PTSD ఉన్నవారికి ఆత్మహత్య ఆలోచనలు మరియు ప్రయత్నాలు చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

మీరు గానీ, మీకు తెలిసిన వారు గానీ నిరాశగా ఉన్నట్లయితే, దయచేసి ఒంటరిగా ఉండకండి. వెంటనే మీరు నమ్మే వారితో మాట్లాడండి, వైద్యుడిని సంప్రదించండి, లేదా శ్రీలంకలోని 1926 (సుమతిరి) వంటి అత్యవసర మానసిక ఆరోగ్య హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి. సహాయం అడగడానికి భయపడకండి, మీరు ఒంటరి కాదు.

PTSDకి కారణమేమిటి?

వాస్తవానికి, జనాభాలో 61% నుండి 80% మంది తమ జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో బాధాకరమైన సంఘటనను అనుభవిస్తారు. అయితే, వారందరికీ PTSD రాదు. ఈ సమూహంలో, 5% నుండి 10% మందికి PTSD వస్తుంది.

ఒకే సంఘటనను ఎదుర్కొన్నప్పటికీ, కొంతమందికి PTSD ఎందుకు వస్తుంది, మరికొందరికి ఎందుకు రాదు అనే విషయం పూర్తిగా స్పష్టంగా లేదు. అయితే, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో కొన్ని న్యూరోట్రాన్స్‌మిటర్లు మరియు హార్మోన్ల స్థాయిలు అసాధారణంగా ఉంటాయని పరిశోధనలో తేలింది. వారి మెదడు పనితీరులో కూడా మార్పులు ఉండవచ్చు.

న్యూరోట్రాన్స్మిటర్లు మరియు హార్మోన్లలో మార్పులు

అధ్యయనాల ప్రకారం, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో, నిరంతర ఒత్తిడి ఉన్నప్పటికీ, `(కార్టిసాల్)` అనే హార్మోన్ (దీనిని "ఒత్తిడి హార్మోన్" అని కూడా పిలుస్తారు) సాధారణ లేదా తక్కువ స్థాయిలో ఉండవచ్చు. వారిలో `(కార్టికోట్రోపిన్-రిలీజింగ్ ఫ్యాక్టర్ - CRF)` కూడా అధిక స్థాయిలో ఉంటుంది. ఈ `(CRF)`, `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్)` అనే రసాయనం విడుదలను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ `(నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్)` మన శరీరంలో `(పోరాటం లేదా పలాయనం)` ప్రతిస్పందనను ప్రేరేపిస్తుంది. ఈ విషయాలు జరగడానికి ఇదే కారణం:

  • పెరిగిన హృదయ స్పందన రేటు.
  • రక్తపోటు పెరగడం.
  • పెరిగిన అప్రమత్తత మరియు తొందరపాటు స్వభావం.

దీనికి అదనంగా, కొన్ని ఇతర న్యూరోట్రాన్స్మిటర్ వ్యవస్థల పనితీరులో మార్పులు కూడా కనబడ్డాయి, ఉదాహరణకు:

  • గామా-అమినోబ్యూట్రిక్ ఆమ్లం (GABA)
  • గ్లుటామేట్
  • సెరోటోనిన్

ఇవన్నీ మన మెదడులోని చిన్న దూతల వంటివి, వాటి పని సరిగ్గా జరగనప్పుడు ఇలాంటి సమస్యలు తలెత్తుతాయి.

మెదడు మార్పులు

PTSD అనేది మీ మెదడు యొక్క పనితీరు మరియు నిర్మాణంలో కొన్ని మార్పులతో ముడిపడి ఉంటుంది:

  • మీ మెదడులోని 'హిప్పోకాంపస్' అనే భాగం పరిమాణం తగ్గుతుంది. ఈ 'హిప్పోకాంపస్' అనేది మన ప్రేరణ, భావోద్వేగాలు, అభ్యాసం మరియు జ్ఞాపకశక్తిని నియంత్రించే ఒక ముఖ్యమైన భాగం.
  • PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో అమిగ్డాలా (ఇది మన భావోద్వేగాలను మరియు భయ ప్రతిస్పందనలను నియంత్రిస్తుంది) అతి చురుకుగా ఉంటుంది. దీనివల్ల వారు అతి చిన్న విషయాలకు కూడా చాలా భయపడతారు మరియు ఆందోళన చెందుతారు.
  • అమిగ్డాలాలో భావోద్వేగాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడే మీడియల్ ప్రీఫ్రంటల్ కార్టెక్స్ అనే భాగం, PTSD ఉన్న వ్యక్తులలో చిన్నదిగా మరియు తక్కువ ప్రతిస్పందనతో ఉన్నట్లు కూడా కనుగొనబడింది.

ఇది కొంచెం సంక్లిష్టంగా అనిపించినప్పటికీ, అసలు నిజం ఏమిటంటే PTSD అనేది కేవలం మనసుకు సంబంధించిన విషయం మాత్రమే కాదు, అది మన మెదడులోని రసాయన మరియు నిర్మాణ మార్పులకు కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

PTSD వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఒక బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత ఎవరికి PTSD వస్తుందో కచ్చితంగా చెప్పడం అసాధ్యం, కానీ ఈ క్రింది వ్యక్తులకు PTSD వచ్చే అవకాశం కొద్దిగా ఎక్కువగా ఉంటుంది:

  • ముఖ్యంగా తీవ్రమైన గాయాలను అనుభవించిన వారు (ఉదాహరణకు, సైనిక సేవలో ఉన్నప్పుడు తీవ్రమైన పోరాటాన్ని ఎదుర్కోవడం, లైంగిక దాడికి గురికావడం).
  • బాల్యంలో మానసిక క్షోభకు గురైన వారు.
  • ఆ ఘటనలో శారీరకంగా గాయపడిన వారు.
  • సంఘటన జరిగిన సమయంలో తీవ్రమైన భయం, నిస్సహాయత లేదా ఆందోళనను అనుభవించిన వారు.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత సమాజం, కుటుంబం మరియు స్నేహితుల నుండి తగినంత మద్దతు పొందని వారు.
  • దీర్ఘకాలిక లేదా పునరావృత గాయాలను అనుభవించిన వారు.
  • ఇప్పటికే ఇతర మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు/లేదా మాదకద్రవ్యాల దుర్వినియోగం ఉన్నవారు.

మీకు PTSD ఉందో లేదో ఎలా తెలుసుకోవాలి?

PTSDని నిర్ధారించడానికి నిర్దిష్టమైన పరీక్ష ఏదీ లేదు. దానికి బదులుగా, ఒక వైద్యుడు మిమ్మల్ని ఈ క్రింది విషయాల గురించి అడిగిన తర్వాత ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు:

  • మీ లక్షణాలు.
  • మీ వైద్య చరిత్ర.
  • మీ మానసిక ఆరోగ్య చరిత్ర.
  • మీరు ఎదుర్కొన్న బాధాకరమైన సంఘటనల గురించి.

జరిగిన సంఘటన గురించి మాట్లాడటం మీకు కష్టంగా అనిపించవచ్చు. అటువంటి సందర్భాలలో, మీరు నమ్మకమైన వ్యక్తిని (కుటుంబ సభ్యుడు, స్నేహితుడు) మీతో పాటు డాక్టర్ వద్దకు తీసుకురావడం మంచిది. ఇది మీకు ధైర్యాన్ని ఇవ్వడమే కాకుండా, మీ లక్షణాలను మరియు ప్రవర్తనలో మార్పులను వివరించడానికి కూడా సహాయపడుతుంది.

వైద్యులు అమెరికన్ సైకలాజికల్ అసోసియేషన్ వారి 'డయాగ్నస్టిక్ అండ్ స్టాటిస్టికల్ మాన్యువల్ ఆఫ్ మెంటల్ డిజార్డర్స్' (DSM-5) లోని ప్రమాణాలను ఉపయోగిస్తారు. దీని యొక్క అత్యంత ఇటీవలి వెర్షన్ DSM-5-TR. PTSDగా నిర్ధారణ కావాలంటే, మీకు కనీసం ఒక నెల పాటు కింది లక్షణాలలో కనీసం ఒకటి తప్పనిసరిగా ఉండాలి:

  • కనీసం ఒక చొరబాటు ఆలోచన లేదా అనుభవం (చొరబాటు లక్షణం).
  • కనీసం ఒక నివారణ లక్షణం.
  • ఆలోచన మరియు మానసిక స్థితిలో కనీసం రెండు మార్పులు.
  • శరీరంలో మరియు మనస్సులో కనీసం రెండు ఆందోళనకరమైన మార్పులు.

మీ కొన్ని లక్షణాలకు వేరే శారీరక కారణం ఏదైనా ఉందేమో తెలుసుకోవడానికి మీ డాక్టర్ శారీరక పరీక్ష మరియు కొన్ని రక్త పరీక్షలు చేయవచ్చు.

PTSDకి చికిత్సలు ఏమిటి?

PTSDకి ప్రధాన చికిత్స సైకోథెరపీ లేదా టాక్ థెరపీ. ముఖ్యంగా, కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT) అనే ఒక రకమైన చికిత్స చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.

ఈ చికిత్సను శిక్షణ పొందిన, లైసెన్స్ పొందిన మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారు అందిస్తారు.వారు ఒక మనోవైద్యుడు లేదా మనస్తత్వవేత్త కావచ్చు. మీరు చక్కగా జీవించడానికి మరియు మీ మానసిక శ్రేయస్సును మెరుగుపరచుకోవడానికి, వారు మీకు మరియు మీ కుటుంబానికి మద్దతు, అవగాహన మరియు మార్గదర్శకత్వం అందిస్తారు.

PTSD కోసం అనేక నిర్దిష్ట CBT చికిత్సలు ఉన్నాయి:

  • కాగ్నిటివ్ ప్రాసెసింగ్ థెరపీ: ఇది PTSD కోసం ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడిన ఒక చికిత్స. ఇది ఆఘాతం వల్ల కలిగే బాధాకరమైన ప్రతికూల భావోద్వేగాలను ( సిగ్గు మరియు అపరాధభావం వంటివి) మరియు నమ్మకాలను మార్చడంపై దృష్టి పెడుతుంది. ఇది బాధ కలిగించే జ్ఞాపకాలు మరియు భావోద్వేగాలను ఎదుర్కోవడంలో కూడా మీకు సహాయపడుతుంది.
  • కంటి కదలికల ద్వారా సున్నితత్వాన్ని తగ్గించడం మరియు పునఃప్రక్రియ (EMDR) చికిత్స: ఈ పద్ధతిలో, బాధాకరమైన జ్ఞాపకాలను ప్రాసెస్ చేస్తున్నప్పుడు మీరు మీ కళ్ళను ఒక నిర్దిష్ట పద్ధతిలో కదిలిస్తారు. గాయం లేదా ఇతర ఒత్తిడితో కూడిన జీవిత అనుభవాల నుండి మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడటమే EMDR యొక్క లక్ష్యం. ఇతర చికిత్సలతో పోలిస్తే, EMDR అనేది సాపేక్షంగా ఒక కొత్త విధానం. అయినప్పటికీ, అనేక క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఇది ప్రభావవంతమైనదని మరియు ఇతర పద్ధతుల కంటే ప్రజలు వేగంగా కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుందని నిరూపించాయి.
  • సమూహ చికిత్స: ఇందులో, ఒకే రకమైన బాధాకరమైన అనుభవాలను ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులు ఒకచోట చేరి, సౌకర్యవంతమైన, తీర్పు చెప్పని వాతావరణంలో తమ అనుభవాలను, భావాలను పంచుకుంటారు. PTSD వల్ల కలిగే సవాళ్లు మొత్తం కుటుంబాన్ని ప్రభావితం చేయగలవు కాబట్టి, కుటుంబ చికిత్స కూడా సహాయకరంగా ఉంటుంది.
  • దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ: ఈ చికిత్సలో, మిమ్మల్ని సురక్షితమైన, నియంత్రిత పద్ధతిలో, ఆ బాధాకరమైన సంఘటనకు సంబంధించిన వివరమైన చిత్రాలకు లేదా మీ లక్షణాలను ప్రేరేపించే విషయాలకు పదేపదే గురిచేస్తారు. ఇది మీ భయాన్ని ఎదుర్కోవడానికి, దానిని నియంత్రించడానికి మరియు దానితో జీవించడం నేర్చుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.
  • ట్రామా-ఫోకస్డ్ కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ (CBT): ఈ చికిత్స, గాయం మరియు ఒత్తిడికి మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందో తెలుసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది. ఇది సమస్యాత్మకమైన ఆలోచనా విధానాలను గుర్తించి, మార్చుకోవడానికి మరియు మీ లక్షణాలను నిర్వహించడానికి నైపుణ్యాలను నేర్చుకోవడానికి కూడా మీకు సహాయపడుతుంది. ఇందులో ఎక్స్‌పోజర్ థెరపీ కూడా ఉంటుంది.

PTSDకి మందులు

ప్రస్తుతం, PTSD కోసం యుఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA) ప్రత్యేకంగా ఆమోదించిన మందులు ఏవీ లేవు. అయినప్పటికీ, PTSD యొక్క కొన్ని లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడటానికి వైద్యులు కొన్ని మందులను సూచించవచ్చు. ఉదాహరణకు:

  • యాంటీ డిప్రెసెంట్లు - సెలెక్టివ్ సెరోటోనిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SSRIs) లేదా సెరోటోనిన్ మరియు నోర్‌ఎపినెఫ్రిన్ రీఅప్టేక్ ఇన్హిబిటర్స్ (SNRIs) వంటివి.
  • ఆందోళన నివారణ మందులు.

ఈ మందులను వాడాలా వద్దా, మరియు ఏవి వాడాలో మీ డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు. వైద్య సలహా లేకుండా ఈ మందులను ఎప్పుడూ వాడకండి.

PTSD నయం చేయవచ్చా? భవిష్యత్తు ఏమిటి?

PTSD యొక్క ఫలితం వ్యక్తిని బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. అయితే, చాలా సందర్భాలలో, చికిత్స మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. చికిత్సతో, సుమారు 30% మంది పూర్తిగా కోలుకుంటారు. మరో 40% మంది చికిత్సతో చాలా మెరుగుపడతారు, కానీ కొన్ని తేలికపాటి లక్షణాలు మిగిలి ఉండవచ్చు. కొంతమందికి, ప్రియమైన వారి మద్దతుతో, వృత్తిపరమైన చికిత్స లేకుండా కూడా, కాలక్రమేణా PTSD లక్షణాలు తగ్గిపోతాయి.

అన్నిటికన్నా ముఖ్యమైనది సహాయం అడగడం, చికిత్స తీసుకోవడం. అప్పుడు కోలుకునే అవకాశాలు చాలా ఎక్కువగా ఉంటాయి.

PTSDని నివారించవచ్చా?

దురదృష్టవశాత్తు, ఒక బాధాకరమైన సంఘటన జరగకుండా మనం ఎల్లప్పుడూ నివారించలేము. అయితే, ఆ సంఘటన జరిగిన తర్వాత PTSD అభివృద్ధి చెందకుండా నిరోధించడానికి మీరు తీసుకోగల కొన్ని చర్యలు ఉన్నాయని కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి. వీటిని "రక్షణ కారకాలు" అని పిలుస్తారు. వాటిలో కొన్ని ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • సంఘటన జరిగిన తర్వాత ఇతరుల (స్నేహితులు మరియు కుటుంబ సభ్యుల వంటి) మద్దతు కోరడం. ఇది భద్రతా భావాన్ని కలిగిస్తుంది.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత సహాయక బృందంలో చేరడం అనేది , మీలాంటి అనుభవాలు ఎదుర్కొన్న వ్యక్తులతో మాట్లాడటానికి ఒక గొప్ప మార్గం.
  • ప్రమాదం జరిగినప్పుడు మీరు ప్రవర్తించిన తీరు గురించి సానుకూలంగా ఆలోచించడం నేర్చుకోవడం.
  • బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత ఆరోగ్యకరమైన పరిష్కార మార్గాలను పాటించడం (ఉదాహరణకు, వ్యాయామం చేయడం, మనసును ప్రశాంతపరిచే పనులు చేయడం, మద్యం సేవించి సమస్యలను మరచిపోవడానికి ప్రయత్నించకుండా).
  • భయంగా అనిపించినప్పుడు కూడా సమర్థవంతంగా వ్యవహరించగలగడం మరియు స్పందించగలగడం.
  • ఇతరులకు సహాయం చేయడం, ముఖ్యంగా ప్రకృతి వైపరీత్యం వంటి అనేక మందిని ప్రభావితం చేసే బాధాకరమైన సంఘటన జరిగినప్పుడు.

నేను డాక్టర్‌ను ఎప్పుడు కలవాలి?

బాధాకరమైన సంఘటన జరిగిన తర్వాత మీ డాక్టర్‌ను మరియు/లేదా మానసిక ఆరోగ్య సలహాదారుని క్రమం తప్పకుండా కలవడం చాలా ముఖ్యం . మీ లక్షణాలు మరింత తీవ్రమైతే, తప్పకుండా మీ డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. సిగ్గుపడకండి లేదా భయపడకండి. ఇది మీ తప్పు కాదు.

మీరు అత్యవసర విభాగానికి ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మీకు ఆత్మహత్య చేసుకోవాలనే లేదా మిమ్మల్ని మీరు గాయపరుచుకోవాలనే ఆలోచనలు వస్తుంటే, ఇది చాలా తీవ్రమైన పరిస్థితి. అటువంటి సందర్భంలో, దయచేసి వెంటనే సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి, లేదా 1926 (సుమతిరి) వంటి అత్యవసర మానసిక ఆరోగ్య హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.

బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత వృత్తిపరమైన సహాయం తీసుకోవడం కష్టమైన పని కావచ్చు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, PTSD అనేది చికిత్స చేయగల పరిస్థితి. కాలక్రమేణా, చికిత్సతో మీరు బాగుపడటం ప్రారంభిస్తారు. చికిత్సా పద్ధతుల గురించి మీ వైద్యుడితో మాట్లాడండి. గుర్తుంచుకోండి, వారు మీకు సహాయం చేయడానికి మరియు మద్దతు ఇవ్వడానికి ఎల్లప్పుడూ ఉంటారు.

చివరగా, గుర్తుంచుకోవలసిన విషయాలు

బాధాకరమైన సంఘటన తర్వాత మానసిక క్షోభకు గురికావడం సహజం. అయితే, ఆ క్షోభలు కొనసాగి, రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగిస్తే, అది PTSD కావచ్చు.

  • మీరు ఒంటరి కాదు: PTSD అనేది చాలా మందిని ప్రభావితం చేసే ఒక పరిస్థితి.
  • ఇది మీ తప్పు కాదు: ఎవరూ ఇష్టపూర్వకంగా PTSDని పొందరు.
  • సహాయం అందుబాటులో ఉంది: మీరు కోలుకోవడానికి సహాయపడే చికిత్సలు ఉన్నాయి.
  • మాట్లాడటానికి భయపడకండి: డాక్టరు వంటి మీరు విశ్వసించే వారితో మీ భావాల గురించి మాట్లాడండి.

మీకు గానీ, మీకు తెలిసిన వారికి గానీ ఇలాంటి అనుభవం ఎదురవుతుంటే, దయచేసి సహాయం తీసుకోండి. మీ శారీరక ఆరోగ్యం ఎంత ముఖ్యమో, మీ మానసిక ఆరోగ్యం కూడా అంతే ముఖ్యం.


PTSD , పోస్ట్-ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్, డిప్రెషన్, ట్రామా, మానసిక ఆరోగ్యం, ఒత్తిడి, చికిత్స

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ఇంకా ఎటువంటి వ్యాఖ్యలు పోస్ట్ చేయబడలేదు. మొదటిసారి మీ వ్యాఖ్యను ఇక్కడ జోడించండి.

మీ వ్యాఖ్యను జోడించండి

దయచేసి లెక్కించండి: 6 + 6 =