Skip to main content

మీ ఆస్తమా తీవ్రమై, శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా ఉందా? ఇది స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అవునా?

మీ ఆస్తమా తీవ్రమై, శ్వాస తీసుకోవడం కష్టంగా ఉందా? ఇది స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అవునా?

మీకు ఆస్తమా ఉందా? లేదా మీ కుటుంబంలో గానీ, స్నేహితులలో గానీ ఎవరికైనా ఆస్తమా ఉందా? అయితే, మీ ఆస్తమా తీవ్రమై, మీరు శ్వాస తీసుకోవడానికి ఇబ్బంది పడే సందర్భాల గురించి మీరు విని ఉంటారు. కానీ కొన్నిసార్లు ఈ ఆస్తమా పరిస్థితి మీరు అనుకున్నదానికంటే చాలా తీవ్రంగా ఉండవచ్చు. సాధారణ మందులతో నియంత్రించలేనంత తీవ్రంగా ఉండే ఈ ఆస్తమా పరిస్థితినే మనం స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ లేదా అక్యూట్ సివియర్ ఆస్తమా అని పిలుస్తాము.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అంటే సరిగ్గా ఏమిటి?

సులభంగా చెప్పాలంటే, స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అనేది ఆస్తమా యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన దశ. ఈ దశలో, మీరు ఇన్హేలర్ వంటి సాధారణ ఆస్తమా మందులు వాడుతున్నప్పటికీ, మీ శ్వాస తీసుకోవడం క్రమంగా కష్టమవుతుంది. ఊహించుకోండి, మీరు మాట్లాడలేరు, తినలేరు మరియు సరిగ్గా నిద్రపోలేరు. ఈ పరిస్థితి కొన్ని రోజుల్లో తీవ్రతరం కావచ్చు, లేదా కొన్ని గంటల్లోనే అకస్మాత్తుగా మరింత తీవ్రంగా మారవచ్చు. కానీ మంచి విషయం ఏమిటంటే, మీ శ్వాస సరళిపై శ్రద్ధ పెట్టడం, ట్రిగ్గర్‌లను నివారించడం, మరియు మీరు, మీ డాక్టర్ కలిసి రూపొందించిన ఆస్తమా ప్రణాళికను అనుసరించడం ద్వారా ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితిని మీరు చాలా వరకు నివారించవచ్చు.

ముఖ్య గమనిక: ఈ రకమైన తీవ్రమైన ఆస్తమా దాడి ప్రాణాపాయకరమైన అత్యవసర పరిస్థితి. మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో తీవ్ర ఇబ్బందిగా ఉండి, మీ ఇన్హేలర్ కూడా సహాయపడకపోతే, మీరు వెంటనే 911కు కాల్ చేయాలి లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లాలి.

సాధారణ ఆస్తమాకి మరియు స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అని పిలవబడే దానికి మధ్య తేడా ఏమిటి?

ఇప్పుడు మీరు, 'అయితే సాధారణ ఆస్తమా అంటే ఏమిటి మరియు స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అని దేనిని అంటారు?' అని ఆలోచిస్తూ ఉండవచ్చు. అవును, అదే. మనకు తెలిసినట్లుగా, ఆస్తమా అనేది ఒక దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి . ఆస్తమా ఉన్న వ్యక్తిలో, పొగ, దుమ్ము, పుప్పొడి వంటి అలెర్జీ కారకాలు లేదా అధిక వ్యాయామం వలన శ్వాసనాళాలు ఉబ్బి, శ్లేష్మంతో నిండిపోతాయి. మీకు ఆస్తమా వచ్చినప్పుడు ఇదే జరుగుతుంది. సాధారణంగా, ఈ ఆస్తమా పరిస్థితిని మందులతో నియంత్రించవచ్చు.

అయితే, స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అనేది పూర్తిగా భిన్నమైన మరియు మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితి. ఇంట్లో మీరు వాడే సాధారణ ఆస్తమా మందులతో నియంత్రణలోకి రాని తీవ్రమైన ఆస్తమా దాడి మీకు వచ్చినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. దీని అర్థం, పరిస్థితి మెరుగుపడటానికి బదులుగా మరింత తీవ్రమవుతూ పోతుంది.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ లేదా తీవ్రమైన ఆస్తమా యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

ఈ తీవ్రమైన ఆస్తమా పరిస్థితి యొక్క లక్షణాలు కొన్ని గంటలలో లేదా కొన్ని రోజులలో క్రమంగా అభివృద్ధి చెందవచ్చు. ఈ లక్షణాలు మీకు తెలిసినట్లుగా ఉన్నాయో లేదో చూడండి:

  • తీవ్రమైన శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది: సరిగ్గా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది. కొన్నిసార్లు ఇది ఎంత కష్టంగా ఉంటుందంటే, మీరు మాట్లాడలేరు లేదా తినలేరు.
  • గురక: శ్వాస తీసుకున్నప్పుడు మరియు వదిలినప్పుడు ఛాతీలో ఈల శబ్దం వినిపిస్తుంది.
  • దగ్గు: తగ్గని, నిరంతర దగ్గు రావచ్చు.
  • వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు: హృదయ స్పందన రేటు గణనీయంగా పెరుగుతుంది.
  • తల తిరగడం.
  • గందరగోళం: మీరు స్పృహ కోల్పోతున్నట్లు మరియు అసలు ఏమి జరుగుతుందో అర్థం కానట్లు మీకు అనిపించవచ్చు.
  • వేళ్లు, పెదవులు లేదా చర్మం నీలి రంగులోకి మారడం: ఇది చాలా ప్రమాదకరమైన సంకేతం. దీని అర్థం శరీరానికి తగినంత ఆక్సిజన్ అందడం లేదని.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ ఎందుకు వస్తుంది? దాని కారణాలు ఏమిటి?

మీకు ఆస్తమా ఉన్నప్పుడు, మీ శ్వాస మార్గాలు సంకుచితంగా మారతాయి. వైద్యులు దీనిని బ్రాంకోస్పాజం అని అంటారు. అలాగే, ఈ శ్వాస మార్గాలు ఉబ్బుతాయి. దీనిని ఇన్ఫ్లమేషన్ అంటారు. దీనికి అదనంగా, చాలా శ్లేష్మం ఉత్పత్తి అవుతుంది.

ఇప్పుడు, తీవ్రమైన, అదుపు చేయలేని ఆస్తమా దాడులకు ప్రధాన కారణం శ్వాసనాళాల సంకోచం కాదని, వాయుమార్గాల వాపు మరియు అధిక శ్లేష్మం ఉత్పత్తి కావడమేనని నిపుణులు భావిస్తున్నారు. ప్రత్యేకంగా, వాయుమార్గాలు ఉబ్బి, శ్లేష్మంతో మూసుకుపోయినప్పుడే శ్వాస తీసుకోవడం అత్యంత కష్టమవుతుంది.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్‌ను పెంచే ప్రేరకాలు ఏమిటి?

సాధారణ ఆస్తమాను ప్రేరేపించే ఏ అంశమైనా, స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అనే ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితికి కూడా కారణం కావచ్చు. ఈ సాధారణ ప్రేరకాలలో కొన్నింటిని చూద్దాం:

  • ఇంట్లో మరియు బయట వచ్చే అలెర్జీలు: దుమ్ము పురుగులు, పెంపుడు జంతువుల చర్మ పొరలు, పుప్పొడి, బూజు మొదలైనవి.
  • ఇతర చికాకు కలిగించేవి: సిగరెట్ పొగ, పరిమళ ద్రవ్యాలు, రసాయనాల నుండి వెలువడే ఘాటైన వాసనలు, చల్లని గాలి.
  • శారీరక వ్యాయామం: వ్యాయామం చేసేటప్పుడు కొంతమందిలో ఆస్తమా పెరిగే అవకాశం ఉంది.
  • మానసిక ఒత్తిడి: మీరు చాలా విచారంగా, భయంగా లేదా ఆందోళనగా ఉన్నప్పుడు ఆస్తమా తీవ్రతరం కావచ్చు.
  • సంక్రమణలు: జలుబు, ఫ్లూ మరియు కోవిడ్-19 వంటి శ్వాసకోశ సంబంధిత సంక్రమణలు.
  • కొన్ని మందులు: ఉదాహరణకు, ఆస్పిరిన్ వంటి కొన్ని నొప్పి నివారణ మందులు మరియు కొన్ని అధిక రక్తపోటు మందులు (బీటా-బ్లాకర్స్) కొంతమందిలో ఆస్తమాను తీవ్రతరం చేయగలవు.

ఈ తీవ్రమైన ఆస్తమా పరిస్థితి (అక్యూట్ సివియర్ ఆస్తమా) వచ్చే ప్రమాదం ఎవరికి ఎక్కువగా ఉంది?

ఈ క్రింది కారణాల వల్ల మీకు ఇలాంటి తీవ్రమైన దుస్తుల దాడి జరిగే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండవచ్చు:

  • మీ ఇన్హేలర్‌ను సరిగ్గా ఎలా ఉపయోగించాలో మీకు తెలియకపోతే, లేదా మీరు దానిని తప్పుగా ఉపయోగిస్తే:ఇది చాలా సాధారణం. ఎందుకంటే ఇన్హేలర్ ఉపయోగించేటప్పుడు పాటించాల్సిన అనేక దశలు ఉంటాయి. మీరు వాటిలో దేనినైనా పాటించకపోయినా, లేదా మీ శ్వాస సమయం సరిగ్గా లేకపోయినా, మందు మొత్తం మీ ఊపిరితిత్తులకు చేరదు. అప్పుడు మీకు ఎలాంటి ఫలితాలు లభించవు.
  • మీరు లేదా మీకు చికిత్స చేస్తున్న వైద్యులు మీ ఆస్తమా తీవ్రతను సరిగ్గా అంచనా వేయకపోతే: దీని అర్థం మీకు సరైన మందులు లేదా సరైన మోతాదులో అందడం లేదని కావచ్చు.
  • మీరు మీ మందులను తీసుకోలేకపోతే, తీసుకోవడానికి ఇష్టపడకపోతే, లేదా తీవ్రమైన లక్షణాలను నివారించడానికి వాటిని ఎప్పుడు తీసుకోవాలో తెలియకపోతే: కొంతమందికి మందులు తీసుకోవడం ఇష్టం ఉండదు, లేదా వాటిని సమయానికి తీసుకోరు. అప్పుడు కూడా, వారి ఆస్తమాను నియంత్రించడం కష్టంగా ఉంటుంది.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ కారణంగా ఏయే సమస్యలు తలెత్తవచ్చు?

ఈ తీవ్రమైన ఆస్తమా పరిస్థితి (అక్యూట్ సివియర్ ఆస్తమా) తీవ్రమైన సమస్యలకు కారణం కావచ్చు. చూడండి:

  • హైపోక్సియా: అంటే మీ శరీర కణజాలాలకు తగినంత ఆక్సిజన్ అందడం లేదని అర్థం. ఇది చాలా ప్రమాదకరం.
  • తీవ్ర శ్వాసకోశ ఇబ్బంది సిండ్రోమ్ (ARDS): ఊపిరితిత్తులు తీవ్రంగా దెబ్బతిని, శ్వాస తీసుకోవడం చాలా కష్టంగా మారే పరిస్థితి.
  • శ్వాసకోశ వైఫల్యం: అంటే మీ ఊపిరితిత్తులు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోలేకపోవడం. ఈ దశలో, మిమ్మల్ని వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానించవలసి రావచ్చు.

స్టేటస్ ఆస్తమాటిక్స్ లేదా తీవ్రమైన ఆస్తమాని ఎలా గుర్తించాలి?

ఒక వైద్యుడు మీ లక్షణాలను చూడటం, మిమ్మల్ని పరీక్షించడం, మీ వైద్య చరిత్ర గురించి అడగడం, మరియు బహుశా ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు (ఉదా., స్పైరోమెట్రీ) చేయడం ద్వారా స్టేటస్ ఆస్మాటికస్‌ను నిర్ధారిస్తారు.

అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం ఏమిటంటే, మీ శ్వాసను నియంత్రించడానికి వైద్యులు వెంటనే చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు. ఈలోగా, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి వారు రక్త పరీక్షలు మరియు ఛాతీ ఎక్స్-రేలు కూడా చేయవచ్చు.

దీనికి ఎలా చికిత్స చేస్తారు?

డాక్టర్ మీకు ఆక్సిజన్, ఊపిరితిత్తులలో వాపును తగ్గించే మందులు ఇచ్చి, మీ శ్వాస మార్గాలను తెరుస్తారు. కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాలలో, మీరు సొంతంగా శ్వాస తీసుకోగలిగే వరకు మిమ్మల్ని వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానించవలసి రావచ్చు.

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్‌కు నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ పరిస్థితి తీవ్రతను బట్టి, వైద్యులు ఈ క్రింది చికిత్సలను ఉపయోగించవచ్చు:

  • అదనపు ఆక్సిజన్: ఆక్సిజన్‌ను నాసికా కాన్యులా లేదా ఫేస్ మాస్క్ ద్వారా అందిస్తారు.
  • పీల్చే బ్రాంకోడైలేటర్లు:వీటిని ఇన్హేలర్ లేదా నెబ్యులైజర్ ద్వారా ఇస్తారు. ఇవి శ్వాస మార్గాలను వెడల్పు చేయడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఉదాహరణలు:
  • బీటా-2 అగోనిస్టులు: సాల్బుటమోల్ (ఆల్బుటెరోల్ అని కూడా పిలుస్తారు) లేదా లెవల్బుటెరోల్.
  • యాంటీకోలినెర్జిక్స్: ఇప్రాట్రోపియం బ్రోమైడ్.
  • ఇంట్రావీనస్ (IV) కార్టికోస్టెరాయిడ్లు: ఇవి శ్వాస మార్గాలలో వాపును త్వరగా తగ్గిస్తాయి. ఉదాహరణలు: హైడ్రోకార్టిసోన్ లేదా మిథైల్‌ప్రెడ్నిసోలోన్.
  • IV బ్రాంకోడైలేటర్లు: మెగ్నీషియం సల్ఫేట్ వంటి మందులను కొన్నిసార్లు ఇస్తారు.
  • అడ్రినలిన్ (ఎపినెఫ్రిన్): కొన్ని అత్యవసర పరిస్థితులలో, దీనిని ఇంజెక్షన్‌గా ఇస్తారు.
  • సిరల ద్వారా ఇచ్చే ద్రవాలు (IV ద్రవాలు): నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి మరియు మందులను ఇవ్వడానికి ఉపయోగిస్తారు.
  • పీల్చే హీలియం వాయువు (హీలియోక్స్): కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాలలో, శ్వాస తీసుకోవడాన్ని సులభతరం చేయడానికి దీనిని ఆక్సిజన్‌తో కలుపుతారు.
  • ఇంట్యూబేషన్ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్: పరిస్థితి చాలా తీవ్రంగా ఉంటే, అపస్మారక స్థితిని కలిగించి, శ్వాసనాళంలోకి ఒక గొట్టాన్ని చొప్పించి, రోగిని వెంటిలేటర్‌కు అనుసంధానిస్తారు.
  • మత్తుమందు: రోగి ఆందోళనగా ఉన్నట్లయితే, వారు వెంటిలేటర్‌కు అలవాటు పడటానికి సహాయపడటానికి కొన్నిసార్లు మత్తుమందు ఇస్తారు.

మీకు స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ వస్తే ఏమి ఆశించవచ్చు?

మీకు స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ వస్తే, మీ పరిస్థితి అదుపులోకి వచ్చే వరకు మీరు ఆసుపత్రిలో ఉండవలసి ఉంటుంది. కొన్ని తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, మిమ్మల్ని ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్ (ICU)కి తరలించవచ్చు.

మీరు ఇంటికి వెళ్ళినప్పుడు, మీ డాక్టర్ మీకు సుమారు 12 నుండి 14 రోజుల పాటు తీసుకోవడానికి ఒక కార్టికోస్టెరాయిడ్ మాత్రను (ప్రెడ్నిసోలోన్ వంటిది) సూచిస్తారు. ఈ మందును మీ డాక్టర్ చెప్పిన విధంగానే, పూర్తి కాలం పాటు ఖచ్చితంగా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం .

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్‌ను నివారించవచ్చా?

అవును, ఇది ఖచ్చితంగా సాధ్యమే! దుస్తులపై జరిగే ఈ ఇబ్బందికరమైన దాడుల ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవడానికి మీరు చేయగల కొన్ని విషయాలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:

  • మీ ఆస్తమాను నియంత్రించడానికి మీరు ఉపయోగించే పరికరాలను ఎలా ఉపయోగించాలో ఖచ్చితంగా తెలుసుకోండి. ఇందులో ఇన్హేలర్లు మరియు నెబ్యులైజర్లు వంటివి ఉంటాయి. వాటిని ఉత్తమంగా, దశలవారీగా ఎలా ఉపయోగించాలో చూపించమని మీ డాక్టర్‌ను లేదా ఫార్మసిస్ట్‌ను అడగండి. సాధన చేయండి.
  • మీ ఆస్తమా లక్షణాలు నియంత్రించలేనంత తీవ్రమయ్యే ముందే, వాటికి ఎప్పుడు, ఎలా చికిత్స చేయాలో తెలుసుకోండి. మీరు దీన్ని 'పీక్ ఫ్లో మీటర్' సహాయంతో చేయవచ్చు.మీరు స్పైరోమీటర్ అనే పరికరంతో మీ శ్వాస బలాన్ని కొలవవచ్చు. లేదా, మీ డాక్టరుతో కలిసి ఒక 'ఆస్తమా కార్యాచరణ ప్రణాళిక'ను రూపొందించుకోండి. మీ ఆస్తమా మంచి స్థాయిలో ఉన్నప్పుడు, కొంచెం తీవ్రమైనప్పుడు, మరియు చాలా తీవ్రమైనప్పుడు ఏమి చేయాలో ఇది మీకు తెలియజేస్తుంది.
  • మీ ఆస్తమాకు కారణమయ్యే అంశాలను ఖచ్చితంగా తెలుసుకోండి మరియు సాధ్యమైనంత వరకు వాటికి దూరంగా ఉండండి.
  • మీ ఆస్తమా అదుపులో ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా సంప్రదించండి. దీనివల్ల మీ మందుల మోతాదును సర్దుబాటు చేయాలా లేదా మీరు కొత్త మందులు వాడటం ప్రారంభించాలా అని నిర్ణయించుకోవడానికి వీలవుతుంది.
  • మీకు వైద్య సహాయం అవసరమైతే, వీలైనంత త్వరగా దాన్ని పొందండి. లక్షణాలు మరింత తీవ్రమయ్యే వరకు వేచి ఉండకండి.

మీరు అత్యవసర చికిత్సా విభాగానికి (ETU) ఎప్పుడు వెళ్లాలి?

మీకు శ్వాస తీసుకోవడంలో తీవ్రమైన ఇబ్బందిగా ఉంటే, లేదా మీకు ఆస్తమా దాడి వచ్చి, మీరు రోజూ వాడే ఇన్హేలర్‌తో దానిని నియంత్రించలేకపోతే, వెంటనే 1990కి కాల్ చేయండి, లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రి అత్యవసర విభాగానికి (ETU) వెళ్ళండి. సమయం వృథా చేయవద్దు.

మీరు మీ వైద్యుడిని ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?

మీరు డాక్టర్‌ను కలిసినప్పుడు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు అడగడం సహాయకరంగా ఉండవచ్చు:

  • డాక్టర్ గారూ, నాకు ఈ సమస్య ఎందుకు వచ్చింది?
  • 'నా మందును సరిగ్గా ఎలా తీసుకోవాలి?' (ఇన్హేలర్‌ను మళ్లీ ఎలా ఉపయోగించాలో నేర్చుకోండి)
  • నాకు ఇతర చికిత్సా ఎంపికలు ఏమున్నాయి?
  • ఇలాంటి పరిస్థితి మళ్లీ జరగకుండా ఎలా నివారించాలి?

చివరగా, అత్యంత ముఖ్యమైన విషయం (టేక్-హోమ్ మెసేజ్)

ఊపిరి తీసుకోలేకపోవడం అనేది ఒక భయానకమైన విషయం. ఇలాంటి సమయాల్లో కంగారు పడకండి, ప్రశాంతంగా ఉండి, సహాయం అడగండి. మీకు ఆస్తమా ఉంటే, మీ పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు దానిని నియంత్రించడానికి ఒక ప్రణాళికను రూపొందించుకోవడానికి మీ డాక్టరును సంప్రదించండి. మీ లక్షణాలు తీవ్రమయ్యే ముందే, వాటికి ఎప్పుడు మరియు ఎలా చికిత్స చేయాలో తెలుసుకోండి. ఒక ప్రణాళిక సిద్ధంగా ఉండటం వలన, అత్యవసర పరిస్థితుల్లో కంగారు పడకుండా సహాయం పొందగలుగుతారు. మీ జీవితం మీకు అమూల్యమైనది, అలాగే మీ కుటుంబం కూడా. కాబట్టి మీకు ఆస్తమా ఉంటే, దానిని అదుపులో ఉంచుకోవడం చాలా ముఖ్యం.


ఆస్తమా , స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్, తీవ్రమైన ఆస్తమా, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, శ్వాసకోశ వ్యాధి, ఊపిరితిత్తులు

Frequently Asked Questions (FAQ)

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్‌ను పెంచే ప్రేరకాలు ఏమిటి?

సాధారణ ఆస్తమాను ప్రేరేపించే ఏ అంశమైనా, స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్ అనే ఈ తీవ్రమైన పరిస్థితికి కూడా కారణం కావచ్చు. ఈ సాధారణ ప్రేరకాలలో కొన్నింటిని చూద్దాం:

స్టేటస్ ఆస్తమాటికస్‌కు నిర్దిష్ట చికిత్సలు ఏమిటి?

మీ పరిస్థితి తీవ్రతను బట్టి, వైద్యులు ఈ క్రింది చికిత్సలను ఉపయోగించవచ్చు:

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 8 + 8 =