ඔයාට හෝ ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට ස්නායු පද්ධතියට බලපාන Multiple Sclerosis (MS) කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවද? එහෙමනම් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් (Teriflunomide) කියන පෙත්ත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේක ගොඩක් වෙලාවට Aubagio කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි එන්නේ. මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට අපි දැනගෙන ඉන්නම ඕන ගොඩක් වැදගත් කරුණු ටිකක් තියෙනවා. ඉතින් අපි අද ඒ ගැන කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් (Teriflunomide) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් කියන්නේ Multiple Sclerosis (MS) රෝග තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න දෙන ඖෂධයක්. මේකෙන් වෙන්නේ රෝගය එකපාරටම උත්සන්න වෙන වාර ගණන (flare-ups) අඩු කරන එකයි. හැබැයි මේක රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි කියන එක ඔයා මතක තියාගන්න ඕන. ඒත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න මේ බෙහෙත ඔයාට ලොකු උදව්වක් වෙනවා.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්.
| ඔබට තිබෙන තත්ත්වය | දැනුම් දිය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙනවා නම් | අතිශයින්ම වැදගත්! මෙම ඖෂධය කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. ඒ ගැන අපි පසුව තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) හෝ වකුගඩු රෝග (Kidney disease) | මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ අක්මාව සහ වකුගඩු හරහා. ඉතින් මේ අවයවවල ප්‍රශ්නයක් තිබුණොත් බෙහෙත ශරීරයේ එකතු වෙලා අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| අධික රුධිර පීඩනය (High blood pressure) | මෙම ඖෂධය නිසා රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | දියවැඩියාව තියෙන අයට ස්නායු ආබාධ (nerve disorder) ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙන නිසා, දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන දැනුම් දීම වැදගත්. |
| රුධිර සෛල අඩු වීම (Low blood cell counts) | මේ බෙහෙත නිසා සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිරාණු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්‍රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා දැනටමත් ඒ තත්ත්වය තියෙනවා නම් දැනුම් දිය යුතුමයි. |
| උණ, ආසාදන හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ දුර්වලතා | බෙහෙත මගින් ප්‍රතිශක්තිය අඩු කරන නිසා ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. |
| මෑතකදී එන්නතක් (vaccine) ගත්තා නම් හෝ ගැනීමට නියමිත නම් | සමහර එන්නත් වර්ග මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැළපෙන්නේ නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ආසාත්මිකතා (Allergies) | Teriflunomide හෝ Leflunomide කියන බෙහෙතට ආසාත්මිකතාවයක් තියෙනවා නම් විශේෂයෙන්ම කියන්න ඕන. |
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක ගිලින්න ඕන.
- ඔයාට මේක කෑමට කලින් හරි පස්සේ හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට ටිකක් අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, කෑමත් එක්කම ගන්න එක හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු වෙලාවට, නියමිත ප්‍රමාණය හරියටම ගන්න එක.
- කිසිම හේතුවකට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- ඔයාට බෙහෙත දෙනකොට ලැබෙන විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාව (MedGuide) හොඳට කියවන්න. හැම පාරම බෙහෙත් ගන්නකොට ඒක බලන එක වැදගත්.
බෙහෙත් වේල මගහැරුනොත් හෝ වැඩිපුර ගත්තොත්?
හිතන්නකෝ ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණා කියලා. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල ගන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න යන්න එපා.
වැරදීමකින් හරි ඔයා වැඩිපුර බෙහෙත් ප්‍රමාණයක් ගත්තොත්, කලබල වෙන්නේ නැතුව වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන කාලේදී ඔයා ටිකක් විමසිල්ලෙන් ඉන්න ඕන.
- නිරන්තර වෛද්‍ය පරීක්ෂණ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදිහට නිතරම එයාව හමුවෙලා, අවශ්‍ය ලේ පරීක්ෂණ (blood work) වගේ දේවල් කරගන්න එක අනිවාර්යයි.
- සමේ ඇතිවන බරපතල ප්‍රතික්‍රියා: සමහර වෙලාවට බෙහෙත පටන් අරගෙන සති ගාණකට පස්සේ වුණත් සමේ බරපතල ප්‍රතික්‍රියා (serious skin reactions) එන්න පුළුවන්.
ඔයාට උණ හෝ උණ ගතියත් එක්ක හමේ රතු පාට හෝ දම් පාට පලු, බිබිලි එනවා නම්, හම පිච්චුනා වගේ ගැලවී යනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මූණ, තොල් ඉදිමලා බෙල්ලේ හෝ කිහිලිවල කුද්දටි ඉදිමෙනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- ශරීරයේ රැඳී පැවතීම: මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් බෙහෙත නැවැත්තුවට පස්සේ අවුරුදු 2ක් විතර යනකල් වුණත් ඔයාගේ ශරීරයේ රැඳී තියෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මොනවාහරි අසාමාන්‍ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. අවශ්‍ය නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉක්මනට ඉවත් කරන්න වෙනත් ඖෂධයක් (a medicine to flush it out) දෙන්න පුළුවන්.
ගර්භණීභාවය ගැන විශේෂම දැනුවත් කිරීමක්!
මේක තමයි මේ බෙහෙත ගැන තියෙන වැදගත්ම සහ බරපතලම අවවාදය.
- කාන්තාවන් සඳහා: ඔයා මේ බෙහෙත ගන්න කාලය තුළ කිසිම හේතුවක් නිසාවත් ගැබ් ගන්න එපා. මොකද මේ බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට ඉතාම බරපතල උපත් ආබාධ ඇති කරන්න පුළුවන්. ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඉතාමත් සාර්ථක උපත් පාලන ක්‍රමයක් (effective birth control) පාවිච්චි කරන්නම ඕන. බෙහෙත නැවැත්තුවට පස්සෙත්, දරුවෙක් හදන්න කලින් ඔයාගේ ලේවල බෙහෙතේ මට්ටම ආරක්ෂිත මට්ටමකට අඩු වෙලාද කියලා ලේ පරීක්ෂණ කරලා බලන්න ඕන. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක අනිවාර්යයෙන්ම කතා කරන්න.
- පිරිමින් සඳහා: ඔව්, මේ අවවාදය පිරිමි ඔයාටත් අදාළයි. ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා නම්, ඔයාගේ බිරිඳ හෝ සහකාරිය ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න ඕන. මොකද මේ බෙහෙත ශුක්‍රාණු (semen) වලත් අඩංගු වෙනවා. ඒ නිසා ඔයත්, ඔයාගේ සහකාරියත් සාර්ථක උපත් පාලන ක්‍රමයක් අනුගමනය කරන්න ඕන. දරුවෙක් ගැන හිතනවා නම්, බෙහෙත නතර කරලා, ලේවල බෙහෙත් මට්ටම අඩු වෙලාද කියලා තහවුරු කරගන්නකල් ඉන්න ඕන.
මොනවද ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. සමහර ඒවා බරපතලයි, සමහර ඒවා සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | හමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ (Liver injury) | ඇස් හෝ හම කහ පාට වීම, තද කහ/දුඹුරු පාටට මුත්‍රා යාම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, ඔක්කාරය, කෑම අරුචිය. |
| රුධිර සෛල අඩු වීමේ ලක්ෂණ | නිතර හැදෙන උණ, සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උගුරේ අමාරුව (ආසාදන ලක්ෂණ). පොඩි තැනක වැදුනත් හම නිල් වීම, ලේ ගැලීම් (පට්ටිකා අඩු වීමේ ලක්ෂණ). |
| ස්නායු ආබාධ (Nerve problems) | අත්-පාවල වේදනාව, හිරිවැටීම හෝ දැනීම නැති ගතිය. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, කැස්ස. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන දේවල් | |
| හිසකෙස් තුනී වීම හෝ ගැලවී යාම | බොහෝ දෙනෙකුට ඇතිවන තාවකාලික තත්ත්වයකි. |
| පාචනය (Diarrhea) | සාමාන්‍යයෙන් මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැක. |
| හිසරදය, ඔක්කාරය, මහන්සිය | මේවා දිගටම පවතිනවා නම් හෝ දරුණු නම් දොස්තර මහත්තයට කියන්න. |
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ටෙරිෆ්ලුනොමයිඩ් (Teriflunomide) කියන්නේ Multiple Sclerosis (MS) රෝගය උත්සන්න වීම පාලනය කරන බෙහෙතක් මිස, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත් ගැන සහ ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නැවැත්වීමෙන් පසුවත්, දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන තුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. මෙම අවවාදය කාන්තාවන්ට වගේම පිරිමින්ටත් අදාළයි.
- උණ සමඟ හමේ බිබිලි දැමීම, ඇස් කහ වීම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නතර කරන්නවත්, මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත් එපා. ඕනෑම ප්‍රශ්නයක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.