ඔයා කවදාහරි මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන නම අහලා තියෙනවද? සමහරවිට නැතුව ඇති. මේක ඇත්තටම පොඩි දරුවන් අතරේ, විශේෂයෙන්ම අවුරුදු 16ට අඩු අය අතරේ දකින්න ලැබෙන මොළේ පිළිකා වර්ගයක්. හැබැයි ඉතින් හිත කලබල කරගන්න එපා, මේ ගැන අපි හරියටම දැනුවත් වෙලා ඉමු. මොකද, මේ තත්ත්වය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
එතකොට, මොකක්ද මේ මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන්නේ ඔයාගේ මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ (Central Nervous System – CNS), ඒ කියන්නේ මොළය සහ සුෂුම්නාව ආශ්රිතව හැදෙන පිළිකාමය ගෙඩියක්. මේක විශේෂයෙන්ම හැදෙන්නේ මොළේ පිටිපස්සට වෙන්න, ටිකක් පහළින් තියෙන `කුඩා මොළය (Cerebellum)` කියන කොටසේ. ඔයා දන්නවද, මේ කුඩා මොළයෙන් තමයි අපේ ඇඟේ සමබරතාවය, ඇවිදීම, අත් පා චලනය කිරීම වගේ ගොඩක් දේවල් පාලනය කරන්නේ.
මේ රෝගය වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ අවුරුදු 16ට අඩු පොඩි දරුවන්ට සහ තරුණ දරුවන්ට. ඒත් ඉතින්, කලාතුරකින් වුණත් වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්. වැඩිහිටියන්ට හැදෙනවා නම්, ඒ සාමාන්යයෙන් අවුරුදු 20ත් 45ත් අතර වයස්වලදී තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
ඇත්තටම මේක ටිකක් දුර්ලභ පිළිකා වර්ගයක්. හැබැයි, ළමයින්ට හැදෙන මොළේ පිළිකා අතරින් නම් සුලබම වර්ගය මේක තමයි. බොහෝ වෙලාවට අවුරුදු 5ත් 9ත් අතර පොඩිත්තන් අතරේ තමයි මේක හඳුනාගන්නේ.
මේ මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) ගෙඩි ඉක්මනින් වර්ධනය වෙන ස්වභාවයක් තියෙනවා. ඒ වගේම, `මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලය (Cerebrospinal fluid)` හරහා – ඒ කියන්නේ අපේ මොළයයි සුෂුම්නාවයි ආරක්ෂා කරන පැහැදිලි දියරයක් තියෙන්නේ, අන්න ඒක හරහා – මොළේ සහ සුෂුම්නාවේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරෙන්නත් පුළුවන්.
මොනවද මේකේ රෝග ලක්ෂණ? කොහොමද අඳුරගන්නේ?
මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) රෝග ලක්ෂණ එක එක්කෙනාට වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒක බලපානවා ඔයාගේ වයස, ගෙඩියේ ප්රමාණය, ඒක කොච්චර දුරට වර්ධනය වෙලාද කියන එක වගේ කාරණා මත. සමහර රෝග ලක්ෂණ ඇතිවෙන්නේ ගෙඩිය තියෙන තැන අනුව, නැත්නම් හිස් කබල ඇතුළේ පීඩනය වැඩිවීම නිසා. මේ වගේ දේවල් ගැන පොඩ්ඩක් අවධානයෙන් ඉන්න එක හොඳයි:
- නිතර එන ඔළුවේ කැක්කුම: සාමාන්ය ඔළුවේ කැක්කුමකට වඩා වෙනස්, සමහරවිට උදේට වැඩිපුර දැනෙන කැක්කුමක් වෙන්න පුළුවන්.
- ඔක්කාරය සහ වමනය: විශේෂයෙන්ම උදේට මේ තත්ත්වය දකින්න පුළුවන්.
- ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම (Balance issues): ඇවිදිනකොට වැනි වැනි යනවා වගේ දැනෙන එක, හරියට හිටගන්න බැරි වෙන එක.
- ඇවිදින්න අමාරු වීම: හරියට කකුල් තියන්න බැරිවෙනවා, පඩිපෙළ නගින්න බහින්න අමාරු වෙනවා.
- කරකැවිල්ල (Dizziness): නිකන් වටේ පිටේ දේවල් කැරකෙනවා වගේ දැනෙන එක.
- පෙනීමේ වෙනස්කම්: එකපාරට පෙනීම බොඳ වෙනවා, දෙක දෙක පේනවා වගේ දේවල්.
- නිතරම මහන්සියක් දැනීම (Tiredness): කොච්චර නිදාගත්තත් මහන්සිය යන්නේ නැහැ වගේ දැනෙන එක.
- කොන්දේ කැක්කුම: සමහර වෙලාවට පිළිකාව සුෂුම්නාව පැත්තට පැතිරුණොත් කොන්දේ කැක්කුම එන්න පුළුවන්.
- මුත්රා සහ මළපහ පාලනය කරගන්න බැරිවීම: කලින් හොඳට පාලනයක් තිබුණත්, එකපාරටම මේ වගේ ප්රශ්න මතුවෙනවා නම් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. පොඩි දරුවන්ගේ නම්, ‘ඇක්සිඩන්ට්’ වෙන වාර ගණන වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණ පලියටම මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියලා බය වෙන්න එපා. හැබැයි, මේ වගේ ලක්ෂණ කීපයක් එක දිගට තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම පොඩි දරුවෙක්ට නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු.
ඇයි මේ මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?
ඇත්තටම දොස්තරලාටවත් තවම හරියටම කියන්න බෑ මේ මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත්, සමහර ජානමය තත්ත්වයන් (genetic disorders) නිසා මේක හැදීමේ අවදානම වැඩිවෙන්න පුළුවන් කියලා හොයාගෙන තියෙනවා. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන සමහර ජානමය වෙනස්කම් බලපාන්න පුළුවන්.
මෙන්න ඒ වගේ අවදානම වැඩි කරන ජානමය තත්ත්වයන් කිහිපයක්:
- `BRCA1 ජාන විකෘති (BRCA1 gene mutations)`: ඔයා අහලා ඇති `BRCA1` සහ `BRCA2` ජාන ගැන. මේවායින් හදන ප්රෝටීන වලින් කරන්නේ අපේ DNA වලට හානි වුණාම ඒවා අලුත්වැඩියා කරන එක. මේ ජානවල සමහර විකෘතිතා (variants) උරුම වෙන අයට පිළිකා වර්ග කීපයක් හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
- `Nevoid basal cell carcinoma syndrome (NBCCS)`: මේකට `Gorlin syndrome (ගොර්ලින් සින්ඩ්රෝම්)` කියලත් කියනවා. මේකත් පරම්පරාවෙන් එන තත්ත්වයක්. මේක තියෙන අයට සමේ පිළිකා (basal cell skin cancers) හැදෙනවා වැඩියි. ඒ වගේම, මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) හැදෙන්න 5%ක විතර ඉඩක් තියෙනවා.
- `Turcot syndrome (ටර්කොට් සින්ඩ්රෝම්)`: මේ තත්ත්වය තියෙන අයට මහා බඩවැලේ පිළිකා එක්කම මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ගෙඩියක්, උදාහරණයක් විදියට මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) හෝ `pituitary adenoma (පිටියුටරි ඇඩිනෝමාවක්)` හැදෙන්න පුළුවන්.
- `Li-Fraumeni syndrome (ලි-ෆ්රවුමේනි සින්ඩ්රෝම්)`: මේ තත්ත්වය තියෙන අයට `sarcomas (සාකෝමා)`, පියයුරු පිළිකා, වෙනත් මොළේ පිළිකා වර්ග (`gliomas (ග්ලියෝමා)`, `choroid plexus carcinomas (කොරොයිඩ් ප්ලෙක්සස් කාසිනෝමා)`), අධිවෘක්ක ග්රන්ථියේ පිළිකා සහ `leukemia (ලියුකේමියාව)` වගේ රෝග හැදීමේ අවදානම වැඩියි.
මේ ජානමය තත්ත්වයන් කියන්නේ හරිම සංකීර්ණ දේවල්. ඔයාට මේ ගැන තව විස්තර දැනගන්න ඕන නම්, දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ.
දොස්තර මහත්තුරු කොහොමද මේක හොයාගන්නේ? (Diagnosis)
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක් මුලින්ම කරන්නේ ඔයා එක්ක හොඳට කතා කරලා රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහගන්න එක සහ ඔයාගේ පවුලේ වෛද්ය ඉතිහාසය (medical history) පරීක්ෂා කරන එක. ඊට පස්සේ, මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) තත්ත්වයක් ගැන සැකයක් මතු වුණොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්න කියයි.
සාමාන්යයෙන් කරන පරීක්ෂණ මොනවද?
- `ස්නායු පරීක්ෂණය (Neurological exam)`: මේකෙදි දොස්තර මහත්මයා ඔයාගේ ඇහීම, පෙනීම, ඇඟේ සම්බන්ධීකරණය (coordination) සහ ප්රතික්රියා (reflexes) පරීක්ෂා කරලා බලනවා. මේකෙන් මොළේ කුමන කොටසකටද බලපෑමක් වෙලා තියෙන්නේ කියලා අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- `Imaging tests (ඉමේජින් පරීක්ෂණ)`: මේවට අයිති වෙන්නේ `MRI (Magnetic Resonance Imaging)` ස්කෑන් පරීක්ෂණය හෝ `CT (Computed Tomography) ස්කෑන්` පරීක්ෂණය. මේ ස්කෑන් වලින් මොළේ ඇතුළේ ගෙඩියක් තියෙනවද, ඒක කොච්චර ලොකුද, කොතනද තියෙන්නේ වගේ දේවල් පැහැදිලිව බලාගන්න පුළුවන්.
- `Biopsy (බයොප්සි)`: සමහර අවස්ථාවලදී, දොස්තර මහත්තුරුන්ට ගෙඩියෙන් පොඩි පටක සාම්පලයක් අරගෙන `Pathologist (පැතොලොජිස්ට්)` කෙනෙක්ට, ඒ කියන්නේ පටක පරීක්ෂා කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ට යවලා පරීක්ෂා කරන්න වෙනවා. ගොඩක් වෙලාවට ස්කෑන් පරීක්ෂණ වලින් විතරක් රෝගය හරියටම තහවුරු කරගන්න බැරි වුණොත් තමයි බයොප්සි එකක් කරන්නේ.
- `Spinal tap (ලම්බาร์ පන්ක්චර් – Lumbar Puncture)`: මේකෙදි ශල්ය වෛද්යවරයෙක් `මස්තිෂ්ක සුෂුම්නා තරලයෙන් (Cerebrospinal fluid)` පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන ඒකේ පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරනවා. හැබැයි මේ පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් කරන්නේ ගෙඩිය අයින් කරාට පස්සේ හරි මොළේ ඇතුළේ පීඩනය පාලනය කරාට පස්සේ හරි තමයි.
මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර ක්රම තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ වයස, සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය, ගෙඩියේ ප්රමාණය වගේ ගොඩක් කාරණා අනුව. ගොඩක් වෙලාවට මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) සඳහා කරන ප්රධානම ප්රතිකාරය තමයි ශල්යකර්මයක් (Surgery) කරලා ගෙඩිය අයින් කරන එක. ඊට පස්සේ `Chemotherapy (කීමොතෙරපි)`, `Radiation therapy (විකිරණ චිකිත්සාව)` හරි, එහෙම නැත්නම් ඒ දෙකම හරි කරන්න පුළුවන්.
- `Surgery (ශල්යකර්මය)`: `Neurosurgeon (ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරයෙක්)` කෙනෙක් තමයි මේ ශල්යකර්මය කරන්නේ. මේකෙන් මොළේ ඇතුළේ වැඩිවෙලා තියෙන පීඩනය අඩු කරන්න හරි, ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන්න හරි පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට ගෙඩිය හැදිලා තියෙන්නේ මොළේ හරිම ගැඹුරු, සංවේදී තැන්වල නම්, සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරන එක ටිකක් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.
- `Radiation therapy (විකිරණ චිකිත්සාව)`: ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න මේ ප්රතිකාරය පාවිච්චි කරනවා. සමහර වෙලාවට `Chemotherapy (කීමොතෙරපි)` එක්ක එකතු කරලත් මේක දෙනවා.
- `Chemotherapy (කීමොතෙරපි)`: `Oncologist (පිළිකා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්)` කෙනෙක් තමයි මේ ප්රතිකාරය දෙන්නේ. ශල්යකර්මයෙන් පස්සේ, විකිරණ චිකිත්සාවෙන් පස්සේ, එහෙම නැත්නම් විකිරණ චිකිත්සාවත් එක්ක එකට මේ බෙහෙත් වර්ග දෙන්න පුළුවන්. සමහර අවස්ථාවලදී, කීමොතෙරපි ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ `stem cell transplant (ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක්)` කරන්නත් පුළුවන්.
මතක තියාගන්න, මේ හැම ප්රතිකාරයක් ගැනම තීරණ ගන්නේ දොස්තර මහත්තුරු කණ්ඩායමක් එකතු වෙලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට ගැලපෙනම විදියටයි.
සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? (Recovery Time)
ප්රතිකාර ගන්න යන කාලයයි, සුව වෙන්න යන කාලයයි එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. මොළේ ශල්යකර්මයක් කරොත්, සාමාන්යයෙන් සති හතරේ ඉඳන් අටක් විතර යනවා සුව වෙන්න. `Chemotherapy (කීමොතෙරපි)` හරි `Radiation therapy (විකිරණ චිකිත්සාව)` හරි කරනවා නම්, ඒක සති කීපයක් නැත්නම් මාස කීපයක් වුණත් දිග යන්න පුළුවන්. ඒක තීරණය වෙන්නේ රෝගයේ ස්වභාවය අනුව. ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි කොච්චර කල් යයිද කියලා හරියටම දැනගන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
මම දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනෙ කවදද?
ඔයාට හරි ඔයාගේ දරුවාට හරි කලින් කියපු රෝග ලක්ෂණ කීපයක් (ඔළුවේ කැක්කුම, ඔක්කාරය, ව්යාකූල බව, පෙනීමේ වෙනස්කම් වගේ) එක දිගට තියෙනවා නම්, වහාම දොස්තර කෙනෙක්ව හමුවෙන්න. ඒ වගේම, දැනටමත් මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) වලට ප්රතිකාර ගන්න කෙනෙක් නම්, ඔයාට මොනවා හරි අතුරු ආබාධ (side effects) තියෙනවා නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්මයාට කියන්න. එතකොට එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාට තියෙන අපහසුතා අඩු කරන්න උදව් කරන්න.
මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) තියෙන කෙනෙක්ට මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
මේ වගේ තත්ත්වයකදී ඔයාට උදව් කරන්න විශාල වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්නවා. ඒ අය අතරට:
- `Medical oncologists (වෛද්ය පිළිකා විශේෂඥවරු)`
- `Neurosurgeons (ස්නායු ශල්ය වෛද්යවරු)`
- `Pathologists (පැතොලොජිස්ට්වරු)`
- `Physical therapists (භෞත චිකිත්සකයින්)`
- `Radiologists (විකිරණවේදීන්)`
- `Radiation oncologists (විකිරණ පිළිකා විශේෂඥවරු)`
- `Neuropsychologists (ස්නායු මනෝවිද්යාඥයින්)` වගේ අය ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මේ හැමෝම එකතු වෙලා, ඔයාගේ අවශ්යතාවලට හරියන විදියට විශේෂිත ප්රතිකාර සැලැස්මක් (personalized treatment plan) හදනවා.
මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) වලින් බේරෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, ගොඩක් අවස්ථාවලදී පුළුවන්. මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන්නේ මුළු ස්නායු පද්ධතිය පුරාම පැතිරෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වුණත්, ගොඩක් අයව සුව කරන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, පිළිකාව මොළේ සහ සුෂුම්නාවේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරිලා නැත්නම්, බේරීමේ ඉඩකඩ වැඩියි.
මේකේ සුවවීමේ ප්රවණතාවය (Prognosis) කොහොමද?
අවුරුදු පහක කාලයක් තුළ මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) රෝගයෙන් සුවය ලබන අයගේ ප්රතිශතය 80%කටත් වැඩියි. ඒ කියන්නේ, මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) රෝගය හඳුනාගත්ත අයගෙන් 80%කට වඩා වැඩි පිරිසක් අවුරුදු පහකට පස්සෙත් ජීවත් වෙනවා. මේ සංඛ්යාලේඛන පදනම් වෙන්නේ අතීතයේදී මේ රෝගයට ගොදුරු වුණු අයගේ ප්රතිඵල මත.
හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ සංඛ්යාලේඛන වලින් ඔයාගේ තත්ත්වයට මොකද වෙන්නේ කියලා හරියටම කියන්න බෑ. ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන, සුවවීමේ ප්රවණතාවය ගැන හරියටම දැනගන්න නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා එක්ක කතා කරන එක තමයි හොඳම.
මොළේ ගෙඩියක් කියන එක ඇහුවම කායිකව, මානසිකව, චිත්තවේගීයව ගොඩක් පීඩාකාරී වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඒක ඔයාගේ දරුවාට බලපානවා නම්, ඒක දරාගන්න බැරි තරම් දෙයක්. ඒත්, ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා, ඒ නිසා බලාපොරොත්තු තියාගන්න පුළුවන්. `Clinical trials (සායනික පරීක්ෂණ)` ඒ කියන්නේ අලුත් ප්රතිකාර ක්රම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයාගෙන් අහන්න. ඒ වගේම, ඔයාට උදව් වෙන්න පුළුවන් සම්පත් ගැන, සහයෝගී කණ්ඩායම් (support groups) ගැනත් කතා කරන්න. මේ වගේ අමාරු කාලෙකදී, ඔයා වගේම අත්දැකීම් තියෙන අය එක්ක එකතු වෙන එකෙන් ලොකු හයියක්, සැනසීමක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
සාරාංශයක් විදියට මතක තියාගන්න ඕන කරුණු
හරි එහෙමනම්, මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) ගැන අපි කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට වැදගත්ම දේවල් ටිකක් මතක් කරගමු:
- මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන්නේ ප්රධාන වශයෙන් ළමයින්ට හැදෙන මොළේ පිළිකාවක්, හැබැයි වැඩිහිටියන්ටත් හැදෙන්න පුළුවන්.
- ඔළුවේ කැක්කුම, වමනය, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම වගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න.
- මේකට හේතුව හරියටම නොදන්නවා වුණත්, සමහර ජානමය තත්ත්වයන් බලපාන්න පුළුවන්.
- MRI, CT ස්කෑන්, බයොප්සි වගේ පරීක්ෂණ වලින් රෝගය හඳුනාගන්නවා.
- ශල්යකර්ම, කීමොතෙරපි, විකිරණ චිකිත්සාව කියන ප්රතිකාර ක්රම තියෙනවා.
- සුවවීමේ හැකියාව වැඩියි, විශේෂයෙන්ම ඉක්මනින් හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත්.
- මොනම රෝග ලක්ෂණයක් හරි තිබුණොත් බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න.
මේ තොරතුරු ඔයාට ප්රයෝජනවත් වෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. මතක තියාගන්න, ඔයා තනියම නෙවෙයි. ඕනම ප්රශ්නයක් ආවොත් දොස්තර කෙනෙක් එක්ක කතා කරන්න පසුබට වෙන්න එපා.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 මෙඩුලොබ්ලාස්ටෝමා (Medulloblastoma) කියන්නේ මොළේ හැදෙන සාමාන්ය පිළිකාවක්ද?
නැහැ. මේක වැඩිහිටියන්ට වඩා විශේෂයෙන්ම කුඩා දරුවන්ට හැදෙන (මුළු ළමා මොළේ පිළිකාවලින් 20% ක්ම) අතිශය භයානක සහ වේගයෙන් වැඩෙන පිළිකාවක්. මේක හැදෙන්නේ මොළයේ පිටිපස්සේ පහළින් තියෙන, අපේ ඇඟේ බැලන්ස් එක පාලනය කරන ‘අනුමස්තිෂ්කය’ (Cerebellum) කියන කොටසෙනුයි.
💬 බබාට මේක හැදිලා කියලා දෙමාපියන්ට තේරෙන්නේ කොහොමද?
මේ පිළිකාව මොළයේ යට හැදෙන නිසා, ඒකෙන් මොළය ඇතුළේ තියෙන වතුර (CSF) ගමන් කරන බට හිර කරනවා. එතකොට මොළේ වතුර පිරිලා ලොකු පීඩනයක් (Hydrocephalus) එනවා. ඒ නිසා බබා උදේ නැගිට්ට ගමන් ලොකුවට වමනය දානවා නම් (උදේට විතරක් ඔළුව රිදෙනවා කියනවා නම්), ඇවිදිනකොට බැලන්ස් නැතුව වැටෙනවා නම් සහ ඇස් දෙක එකපාරටම ක්රොස් (Crossed eyes/මොළේ නහර තෙරපීමෙන්) වෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම වහාම මොළයේ MRI ස්කෑන් එකක් කරන්නම වෙනවා.
💬 මේකට ඔපරේෂන් කරලා ලෙඩා බේරගන්න බැරිද?
නිසි වෙලාවට හොයාගත්තොත් බේරගන්න පුළුවන්! මුලින්ම කරන්නේ ඔපරේෂන් (Surgery) එකක් කරලා ගෙඩියෙන් පුළුවන් තරම් කෑල්ලක් සුද්ද කරලා අයින් කරන එක. ඊට පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන පිළිකා සෛල ඔක්කොම මරලා දාන්න (විශේෂයෙන්ම මේක සුෂුම්නාව දිගේ පහළට යන්න පුළුවන් නිසා) මුළු මොළයටම සහ කොන්දට (Craniospinal radiation) විකිරණ සහ කීමෝ (Chemotherapy) ප්රතිකාර අනිවාර්යයෙන්ම කරනවා.
` Medulloblastoma, මොළයේ පිළිකා, ළමා පිළිකා, ස්නායු පද්ධතිය, පිළිකා රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා ප්රතිකාර, ජානමය රෝග
