Оё кӯдаки шумо сироятҳои такрории роҳҳои пешобро аз сар мегузаронад? (Илтиҳоби такрории роҳҳои пешоб) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё фарзанди шумо баъзан мегӯяд: "Модар, вақте ки пешоб мекунед, дард мекунад?"? Ё ӯ бояд нисбат ба маъмулӣ зуд-зуд пешоб кунад ? Оё ранг ва бӯи пешобаш тағйир ёфтааст? Инҳо метавонанд нишонаҳои сироятҳои роҳҳои пешоб ё сироятҳои пешоб бошанд. Ин ҳолат бештар дар кӯдакони хурдсол, махсусан духтарон ва писароне, ки пӯсти ғилофашонро набуридаанд, маъмул аст. Биёед имрӯз дар ин бора муфассалтар сӯҳбат кунем.

Сироятҳои роҳҳои пешоб (СИП) чистанд? Сироятҳои роҳҳои пешоб (СИП)-и такроршаванда чистанд?

Ба таври оддӣ, сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) сироятҳое мебошанд, ки ҳангоми ворид шудани бактерияҳо ба системаи пешоби мо, яъне гурдаҳо, пешобдонҳо, масона ё пешобдон ба амал меоянд.

Баъзе кӯдакон на танҳо як бор ба ин сироятҳои роҳҳои пешоб гирифтор мешаванд, балки онҳо такрор мешаванд . Инро мо сироятҳои такрории пешоб меномем. Агар инҳо дуруст табобат карда нашаванд, онҳо ҳатто метавонанд ба гурдаҳо зарар расонанд, хусусан дар кӯдакони то 6-сола. Аз ин рӯ, муайян кардани нишонаҳои ин сироятҳо ва кӯмак ба фарзанди худ хеле муҳим аст.

Аломатҳои сироятҳои роҳҳои пешоб кадомҳоянд?

Аломатҳои сироятёбии роҳҳои пешоб метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Эҳсоси дард ё сӯзиш ҳангоми пешоб кардан .
• Кӯдак бояд зуд-зуд пешоб кунад.
• Тағйирёбии ранг (масалан, зарди тира, ранги хун ) ё бӯи (бӯи моҳӣ)-и пешоб .
• Табларза .
• Эҳсоси хунукӣ ва ларзиш (хунукӣ).
• Хӯрок бемазза аст .
• Дилбењузурӣ, эҳтимолан қайкунӣ.
• Доштани дарди шиками поёнӣ.
• Эҳсоси дард ё нороҳатӣ дар қисми поёнии пушт.

Баъзан, ҳатто кӯдаке, ки қаблан хуб рафтор карда буд, метавонад ҳангоми сироятёбии роҳҳои пешоб дар бистар ё тар кардани либосҳояш пайдо шавад. Кӯдакони хурдсол ва навзод метавонанд танҳо нишонаҳои умумӣ, аз қабили табларза , қайкунӣ, гум шудани иштиҳо ё коҳиши фаъолиятро нишон диҳанд. Аз ин рӯ, мо бояд дар бораи чунин тағйирот дар кӯдакони хурдсол хеле эҳтиёткор бошем.

Оё намудҳои сироятҳои роҳҳои пешоб мавҷуданд?

Бале, якчанд намуди сироятҳои роҳҳои пешоб мавҷуданд. Намудҳои маъмултарин инҳоянд:

• Цистит: Ин навъи маъмултарини сироятёбии роҳҳои пешоб аст. Ба таври оддӣ, ин сироятёбии масона аст. МикробҳоИн вақте рух медиҳад, ки пешоб аз роҳи пешоб (найчае, ки пешобро аз масона мебарад) боло рафта, ба масона ворид мешавад.
• Уретрит: Ин сироятёбии рӯдаи пешоб аст.
• Пиелонефрит : Ин сирояти гурда аст. Он метавонад вақте рух диҳад, ки пешоби сироятшуда аз масона ба гурдаҳо аз роҳи пешоб ба боло баргардад ё вақте ки сироят дар хун ба гурдаҳо паҳн мешавад. Ин як ҳолати ҷиддӣ аст.

Кадом бемориҳои дигар метавонанд боиси сироятҳои такрории роҳҳои пешоб шаванд?

Сироятҳои такрории роҳҳои пешоб баъзан метавонанд бо дигар бемориҳои аслӣ алоқаманд бошанд. Инҳоянд чанд мисол:

• Рефлюкси везикуретералӣ (VUR): Ин ҳолат дар 30%–50% кӯдаконе, ки сироятҳои роҳҳои пешоб доранд, мушоҳида мешавад. Ин як ҳолати модарзодӣ аст. Дар ин ҳолат, пешоб аз масона ба қафо аз пешобдонҳо (найчаҳои тунук, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона мебаранд) боло меравад ва баъзан то гурдаҳо мерасад. Агар ин пешоби қафо микробҳо дошта бошад, он метавонад боиси сироятёбии гурда бо номи пиелонефрит гардад.
• Гидронефроз: Ин вақте рух медиҳад, ки як ё ҳарду гурда варам мекунанд. Ин аз он сабаб аст, ки пешоб дуруст холӣ шуда наметавонад ва боиси ҷамъ шудани он дар гурдаҳо мегардад. Ин метавонад аз сабаби VUR-и шадид ё басташавии пешобдон ба вуҷуд ояд. Баъзе кӯдакони гирифтори гидронефроз метавонанд барои пешгирии сироятҳои роҳҳои пешоб ҳар рӯз антибиотикҳои камро истеъмол кунанд, то он даме ки ҳолати аслӣ беҳтар шавад ё бо ҷарроҳӣ ислоҳ шавад.

Аммо, сироятҳои такрории роҳҳои пешоб на ҳамеша аз сабаби ин мушкилоти сохторӣ дар бадан ба вуҷуд меоянд.

Масалан, ихроҷи нодурусти пешоб - вақте ки мушакҳое, ки барои холӣ кардани масона лозиманд, ҳангоми пешоб кардани кӯдак дуруст ором намешаванд - сабаби маъмули сироятҳои роҳҳои пешоб аст. Пешобкунии кам ва қабзият инчунин хатари сироятҳои такроршавандаро зиёд мекунад.

Камёб аст, ки ҳолатҳои ба ҳам алоқаманд, ба монанди бемориҳои системаи масуният, ки ба муҳофизати табиии бадан зарар мерасонанд, метавонанд боиси такрори сироятҳои пешоб шаванд. Ғайр аз ин, истифодаи катетери пешоб бо истифода аз катетери ғайристерилӣ метавонад ба микробҳо имкон диҳад, ки ба роҳҳои пешоб ворид шаванд ва боиси сироят шаванд.

Чӣ тавр нуқсонҳо дар системаи пешоб ошкор карда мешаванд?

Агар кӯдак сироятҳои такрории роҳҳои пешоб дошта бошад, муҳим аст, ки таҳқиқ карда шавад, ки оё мушкилоти аслӣ дар системаи пешоб вуҷуд дорад . Беҳтар аст, ки кӯдакони гирифтори сироятҳои такрорӣ барои муайян кардани сабаби сироятҳо ба урологи кӯдакон муроҷиат кунанд.

Баъзе мушкилотро пеш аз таваллуд муайян кардан мумкин аст. Масалан, ҳолатеро бо номи гидронефроз , ки пеш аз таваллуд инкишоф меёбад, дар ултрасадо аллакай дар ҳафтаи 16 муайян кардан мумкин аст. Хеле кам, агар гидронефроз ба ҳарду гурда таъсир расонад ва барои ҳомила хатар эҷод кунад, табибон метавонанд ҷарроҳии навзодро баррасӣ кунанд. Аммо, аксар вақт табибон ин ҳолатро пас аз таваллуди кӯдак табобат мекунанд. Тақрибан нисфи ин ҳолатҳое, ки пеш аз таваллуд ошкор карда мешаванд, то замони таваллуди кӯдак аз байн мераванд.

Духтурон аз фишори хуни кӯдаки навзод, ки гумон меравад гидронефроз ё дигар нуқсонҳои роҳҳои пешоб дошта бошад, хеле нигарон ҳастанд. Ин аз он сабаб аст, ки баъзе мушкилоти гурда метавонанд боиси фишори баланди хун шаванд. Онҳо инчунин метавонанд ултрасадо таъин кунанд, то тасвири равшантари масона ва гурдаҳоро ба даст оранд. Агар ба назар чунин расад, ки ин ҳолат ба ҳарду гурда таъсир мерасонад, табибон инчунин метавонанд ташхиси хунро таъин кунанд, то тафтиш кунанд, ки гурдаҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд.

Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Агар шубҳа дар бораи норасоиҳо дар системаи пешоб вуҷуд дошта бошад, духтурон метавонанд барои ташхиси дақиқ чунин санҷишҳоро таъин кунанд:

• Ултрасадо: Ин усул аз мавҷҳои садои басомади баланд барои эҷоди тасвирҳои дохили бадан истифода мебарад. Он метавонад мушкилоти гурдаҳо, пешобдонҳо ва масонаро муайян кунад. Он инчунин метавонад андоза ва шакли гурдаҳоро чен кунад.
• Сканкунии гурда (Сканкунии ҳастаӣ): Ин ворид кардани маводи радиоактивӣ ба раг ва мушоҳидаи ҳаракати он дар системаи пешобро дар бар мегирад. Ин мавод шакли гурдаҳо, кори онҳо, осеби бофтаи гурда ва ҷараёни пешобро нишон медиҳад. Гарчанде ки миқдори ками радиатсия ҳангоми ин санҷиш ҷаббида мешавад, он бо пешоб хориҷ мешавад.
• Систоуретрограммаи ҳоҷатхона (VCUG ё Цистограмма): Ин кор ворид кардани катетер (найчаи нарм ва холӣ) ба масона ва гузаронидани ранги ношаффоф аз он ва сипас гузаронидани рентгенро дар бар мегирад. Ин метавонад ба ташхиси VUR ва муайян кардани мушкилот бо масона ё пешобдон мусоидат кунад.
• УЗИ бо контрасти баландшуда (CeVUS):Монанд ба "(VCUG)". Дар ин ҳолат, катетер гузошта мешавад ва масона бо маҳлуле пур карда мешавад, ки бо рентген намоён нест, балки бо "(УЗИ)" аст. Агар ин маҳлул дар наздикии гурдаҳо намоён бошад, ин маънои онро дорад, ки пешоб ба қафо ҷорӣ мешавад (рефлюкс).
• Цистоскопия: Ин аз ворид кардани дастгоҳе бо номи цистоскоп (найчае бо линза ва манбаи рӯшноӣ) тавассути роҳи пешоб барои дидани мустақим ба масона иборат аст. Он вақте истифода мешавад, ки дигар санҷишҳо ё нишонаҳо нишон медиҳанд, ки дар масона ягон нуқсон вуҷуд дошта метавонад.
• Урографияи резонансии магнитӣ (MR-U): Ин тартиб аз сканкунии MRI-и системаи пешоб бидуни истифодаи рангҳо ё маводҳои радиоактивӣ истифода мебарад. Он мисли дигар сканҳо дақиқ аст. Ҳоло он ба ҷои пиелограмми дохиливаридӣ маъмулан истифода мешавад.
• Пиелограммаи дохиливаридӣ (IVP): Ранги ношаффоф ба раг ворид карда мешавад ва сипас барои дидани тарзи ҳаракати ранг аз системаи пешоб рентген гирифта мешавад. Ин санҷиш ҳоло ҳам баъзан истифода мешавад, аммо дар бисёр мавридҳо бо MRI гурда ва сканкунии гурда иваз карда шудааст.

Сироятҳои такрории роҳҳои пешоб чӣ гуна табобат карда мешаванд?

Табобати сироятҳои такрории роҳҳои пешоб аз сабаб вобаста аст . Баъзан, ин метавонад ба кӯдаки шумо омӯзонидани холӣ кардани масонааш ба маҳзи эҳсоси пешоб карданаш содда бошад.

Аммо агар сироят аз сабаби беморӣ ба монанди VUR ба вуҷуд омада бошад, ҳалли он каме мураккабтар аст. Кӯдакони гирифтори VUR бояд хеле бодиққат назорат карда шаванд , зеро он метавонад ба сироятҳои гурда (пиелонефрит) ва осеби гурда оварда расонад. Аммо аксари кӯдакон бо калон шудан аз ин беморӣ халос мешаванд . Баъзе одамон метавонанд барои ислоҳи рефлюкс ҷарроҳӣ шаванд.

Баъзе кӯдакони гирифтори VUR аз истеъмоли миқдори ками ҳаррӯзаи антибиотикҳо баҳра мебаранд. Ин метавонад аз зарурати ҷарроҳӣ пешгирӣ кунад. Кӯдакони гирифтори VUR бояд ба урологи кӯдакон муроҷиат кунанд, ки метавонад қарор кунад, ки оё табобати антибиотик беҳтарин вариант аст ё не.

Дар баъзе ҳолатҳо, барои ислоҳи VUR ҷарроҳӣ лозим аст. Ҷарроҳии маъмултарин имплантатсияи такрории пешобдон номида мешавад. Ин аз нав ҷойгир кардани як ё ҳарду пешобдон ба тарзе иборат аст, ки ҷараёни пешобро аз масона ба қафо бозмедорад. Ин ҷарроҳӣ танҳо як буриши хурдро талаб мекунад. Барои баъзе кӯдакон, онро инчунин бо истифода аз лапароскопияи роботӣ анҷом додан мумкин аст. Агар ҷарроҳӣ лозим бошад, сатҳи муваффақият баланд аст. Аммо, он барои ҳама мувофиқ нест.

Ҷарроҳии такроран имплантатсия кардани роҳи пешоб метавонад барои кӯдаконе мувофиқ бошад, ки:

• Агар шумо таҳаммулнопазирии антибиотикҳо дошта бошед.
• Агар шумо ҳатто ҳангоми истеъмоли антибиотикҳо сироятҳои такроршавандаро аз сар гузаронед.
• Агар шумо рефлюкси пешобро шадид ё "дараҷаи баланд" дошта бошед.
• Кӯдакони калонсол, яъне кӯдакони хурдсол ва наврасон, аз беихтиёрии пешоб азият мекашанд.

Алтернатива ба имплантатсияи такрории пешобдон ин тазриқи эндоскопӣ мебошад. Ин ворид кардани маводи махсусро ба минтақае, ки пешобдон ба масона ворид мешавад, барои пешгирии VUR дар бар мегирад. Дар ин амалиёт, найчаи тунук бо номи эндоскоп тавассути пешобдон ба масона ворид карда мешавад. Эндоскоп дар нӯги он камераи хурд дорад, аз ин рӯ ҷарроҳ метавонад онро ба нуқтаи дақиқ равона кунад ва маводро тазриқ кунад. Ин барои пешгирӣ аз баргардонидани пешоб ба гурдаҳо кӯмак мекунад. Гарчанде ки тазриқи эндоскопӣ нисбат ба ҷарроҳӣ камтар инвазивӣ аст, натиҷаҳо ба мисли ҷарроҳӣ хуб нестанд. Урологи кӯдакона метавонад ба оилаҳо дар муайян кардани беҳтарин табобат барои кӯдаки гирифтори VUR кӯмак кунад.

Баъзе кӯдакон сироятҳои такроршаванда доранд, ки аз ягон нуқсони анатомӣ ё дигар мушкилоти табобатшаванда ба вуҷуд наомадаанд. Чунин кӯдакон метавонанд барои пешгирии сироятёбии такрорӣ моҳҳо, ҳатто солҳо антибиотик истеъмол кунанд. Ин табобат профилактикаи пайвастаи антибиотикӣ номида мешавад.

Шумо ҳамчун волид чӣ гуна метавонед кӯмак расонед?

Иҷрои ин корҳо дар хона метавонад ба пешгирии сироятҳои такрории роҳҳои пешоб ба кӯдакон мусоидат кунад:

• Нӯшидани моеъ: Кӯдаки худро барои нӯшидани 8-10 стакан об ва дигар моеъҳо дар як рӯз ташвиқ кунед. Афшураи клюква ва экстракти клюква низ аксар вақт зикр мешаванд, зеро гумон меравад, ки онҳо ба пешгирии часпидани бактерияҳои E. coli ба деворҳои масона мусоидат мекунанд. Аммо, ҳамеша аз духтур пурсед, ки оё нӯшидани шарбати клюква ё экстракти фарзандатон ҷоиз аст, зеро онҳо метавонанд бо баъзе доруҳо таъсири манфӣ расонанд.
• Одатҳои хуби ҳоҷатхона: Пешоб кардани зуд-зуд ва пешгирӣ аз қабзият метавонад ба пешгирии сироятёбии дубора мусоидат кунад.
• Ваннаҳои ҳубобӣ манъ аст: Аз истифодаи ваннаҳои ҳубобӣ ва собунҳои хушбӯй барои кӯдакон худдорӣ кунед, зеро онҳо метавонанд пешобро ҳассостар гардонанд.
• Памперсҳоро зуд-зуд иваз кунед: Памперсҳоро бояд зуд-зуд иваз кунед. Агар ахлот дар минтақаи таносул муддати тӯлонӣ боқӣ монад, он метавонад микробҳоро ба пешобдон ва ба масона тела диҳад.
• Тозакунии дуруст: Духтарон бояд пас аз истифодаи ҳоҷатхона аз пеш то қафо пок кунанд. Ин барои муҳофизати роҳҳои пешоб аз микробҳои наҷосат, ки метавонанд боиси сироятёбии роҳҳои пешоб шаванд, кӯмак мекунад.
• Таги либоси таг аз пахта:Пӯшидани либоси таги пахтагини нафасгиранда нисбат ба пӯшидани нейлон ё дигар матоъҳои синтетикӣ эҳтимолияти афзоиши микробҳоро дар наздикии пешоб камтар дорад.
• Ба ҳоҷатхона рафтани мунтазам: Баъзе кӯдакон метавонанд аз истифодаи ҳоҷатхонаи мактаб худдорӣ кунанд. Ё онҳо метавонанд бо кор ё бозӣ аз ҳад зиёд банд бошанд ва барои пешоб кардан вақт надошта бошанд. Кӯдаконе, ки сироятҳои роҳҳои пешоб доранд , бояд ҳадди аққал ҳар 3 то 4 соат пешоб кунанд . Ин барои хориҷ кардани микробҳо тавассути роҳҳои пешоб кӯмак мекунад.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо фикр кунед, ки фарзандатон сироятёбии роҳҳои пешоб дорад, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед . Духтури шумо метавонад пас аз табобат як ташхиси дигари пешобро тавсия диҳад, то боварӣ ҳосил кунад, ки сироят пурра аз байн рафтааст.

Агар фарзанди шумо сироятҳои такрории роҳҳои пешоб дошта бошад, ҳатман ба урологи кӯдакон муроҷиат кунед. Ӯ метавонад арзёбии пурраро анҷом диҳад ва барои тафтиши ҳама гуна нуқсонҳо дар системаи пешоб санҷишҳо таъин кунад. Дар айни замон, дастурҳои духтурро барои табобати сироятҳои роҳҳои пешоб дақиқ риоя кунед.

Як чизи каме дар бораи оянда

Таҳқиқоти ахир нишон доданд, ки занон ва кӯдаконе, ки сироятҳои такрории роҳҳои пешоб доранд, метавонанд сатҳи пасти баъзе намудҳои иммуноглобулинҳо (гурӯҳи сафедаҳое, ки бо сироят мубориза мебаранд) дошта бошанд. Баъзе муҳаққиқон бар он ақидаанд, ки ваксинае таҳия карда мешавад, ки метавонад истеҳсоли антителоҳоеро, ки бо сироятҳои роҳҳои пешоб мубориза мебаранд, афзоиш диҳад. Ваксинаи умедбахш аллакай барои муҳофизат аз E. coli, бактерияҳое, ки аксар вақт боиси сироятҳои роҳҳои пешоб мешаванд, санҷида мешавад.

Ниҳоят, инро дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Хуб, аз он чизе ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат кардем, шумо бояд фаҳмед, ки сироятҳои роҳҳои пешоб дар кӯдакони хурдсол чистанд, ҳангоми такрор шудани онҳо чӣ мешавад ва чӣ кор кардан лозим аст. Аз ҳеҷ чиз тарсидан лозим нест, аммо шумо бояд эҳтиёт бошед .

• Аломатҳоро муайян кунед: Ба аломатҳо ба монанди дард ҳангоми пешоб кардан , пешоб кардани зуд-зуд ва табларза диққат диҳед.
• Фавран ба духтур муроҷиат кунед: Агар шумо ягон шубҳа дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Сабабҳои аслиро ҷустуҷӯ кунед: Агар шумо сироятҳои такроршаванда дошта бошед, ба машварати мутахассис муроҷиат кунед. Шумо метавонед мушкиле ба монанди "(VUR)" дошта бошед.
• Одатҳои хубро тарбия кунед: Ба фарзандатон иҷозат диҳед, ки миқдори зиёди об нӯшад, зуд-зуд пешоб карданро тавсия диҳед ва ӯро тоза нигоҳ доред.
• Дастурҳои духтурро риоя кунед: табобатро дақиқ риоя кунед.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ба саломатии фарзандатон ғамхорӣ кунед. Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд!

Сироятҳои роҳҳои пешоб, сироятҳои такрории UTI, педиатрия, сироятҳои гурда, VUR, гидронефроз, системаи пешоб