Вақте ки духтуратон ба шумо мегӯяд, ки фарзандатон ADHD (бемории норасоии диққат ва гиперактивӣ) дорад, шумо, ҳамчун волидайн, эҳтимолан пур аз саволҳо ва нигарониҳо ҳастед. Шумо метавонед дар бораи доруҳое, ки ба фарзандатон дода мешаванд ва таъсири манфии онҳо фикрҳои гуногун дошта бошед. Одатан, доруҳои стимуляторӣ интихоби аввал барои ADHD мебошанд. Аммо ин доруҳо барои ҳар як кӯдак кор намекунанд. Баъзе волидон инчунин аз додани ин доруҳо ба фарзандашон метарсанд. Аз ин рӯ, агар шумо дар бораи варианти ғайристимуляторӣ фикр кунед, духтуратон метавонад як навъи доруеро бо номи SNRI пешниҳод кунад. Имрӯз, биёед дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ин SNRIҳо чистанд ва онҳо чӣ гуна кор мекунанд.
SNRI-ҳо чистанд?
Ба таври оддӣ, SNRIs (Ингибиторҳои бозпас гирифтани серотонин-норэпинефрин) як навъи доруе мебошанд, ки барои табобати депрессия истифода мешаванд. Онҳо бо афзоиши сатҳи ду паёмрасони кимиёвӣ дар мағзи мо кор мекунанд. Мо ин паёмрасонҳоро нейротрансмиттерҳо меномем. Ин ду кимиёвӣ серотонин ва норэпинефрин мебошанд.
Ин дору расман аз ҷониби FDA (Маъмурияти озуқаворӣ ва доруворӣ) барои табобати ADHD тасдиқ нашудааст. Аммо, агар духтурон фикр кунанд, ки он барои бемор мувофиқтар ва муфидтар аст, онҳо метавонанд ин доруро "ғайрирасмӣ", яъне барои ҳолати ғайр аз ҳолати тасдиқшуда таъин кунанд. Ин як амалияи маъмул дар байни табибон дар Шри-Ланка ва дар саросари ҷаҳон аст.
Ин доруи навъи нави SNRI нисбат ба антидепрессантҳои трициклии (TCAs), ки қаблан истифода мешуданд , бехатартар ҳисобида мешавад ва таъсири манфии камтар дорад .
Ду намуди асосии SNRI мавҷуданд, ки барои кӯдакони гирифтори ADHD санҷида шудаанд:
1. Дулоксетин: Ин дору барои табобати депрессия ва изтироб дар калонсолон тасдиқ шудааст. Илова бар ин, ин дору инчунин барои табобати изтироб дар кӯдакони аз 7-сола боло ва ҳолати дардноки фибромиалгия истифода мешавад.
2. Венлафаксин: Ин доруест, ки барои табобати депрессия ва изтироб дар калонсолон тасдиқ шудааст. Гарчанде ки он расман барои кӯдакони то 18-сола ё барои ADHD тасдиқ нашудааст, табибон баъзан онро "ғайриқонунӣ" таъин мекунанд.
Чӣ тавр SNRI-ҳо ба ADHD кӯмак мерасонанд?
Тасаввур кунед, ки ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи мо бо ҳамдигар сӯҳбат мекунанд. Онҳое, ки ба ин сӯҳбат, яъне мубодилаи паёмҳо, кӯмак мекунанд, нейротрансмиттерҳое мебошанд, ки мо қаблан зикр кардем. Духтурон бар он ақидаанд, ки кӯдакони гирифтори ADHD бо коркарди паёмрасонҳо, дофамин ва норадреналин, баъзе мушкилот доранд. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки серотонин низ дар ин кор иштирок мекунад.
Доруҳои стимулятор сатҳи дофаминро дар мағзи сар зиёд мекунанд. Доруҳои SNRI сатҳи серотонин ва норадреналинро зиёд мекунанд. Вақте ки ин моддаҳои кимиёвӣ зиёд мешаванд, муошират ё мубодилаи паём байни ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи сар самараноктар ба амал меояд.
Ин муошират метавонад ба беҳтар шудани давомнокии таваҷҷуҳи кӯдак , беҳтар кардани назорати импулс ва коҳиш додани гиперактивӣ ва рафтори хашмгинона мусоидат кунад. Он инчунин метавонад ба кӯдак кӯмак кунад, ки итоаткортар ва камтар изтиробноктар гардад.
Чизҳое, ки ҳангоми истифодаи ин дору бояд донист
Агар духтури фарзанди шумо SNRI таъин кунад, онҳо аксар вақт бо миқдори хеле кам оғоз мекунанд. Сипас, дар тӯли чанд ҳафта, онҳо тадриҷан миқдорро зиёд мекунанд, то он даме ки кӯдак вояи мувофиқро пайдо кунад. Барои дидани таъсири пурраи ин дору аз 2 то 4 ҳафта лозим аст. Аз ин рӯ, воҳима накунед ва нагӯед, ки "Ман ҳанӯз истеъмоли инро сар накардаам". Сабр кардан муҳим аст.
Ин доруҳо дар шакли ҳаб ё капсула дастрасанд. Агар фарзанди шумо ҳангоми фурӯ бурдани ҳабҳо душворӣ кашад, баъзе доруҳоро майда карда, ба чизе ба монанди чошнии себ омехта кардан мумкин аст. Дар ин бора бо духтуратон маслиҳат кунед.
Донистани таъсири манфии эҳтимолии истеъмоли ин дору ва нишонаҳое, ки метавонанд дар сурати қатъ кардани ногаҳонии истеъмоли он ба миён оянд, хеле муҳим аст.
| Таъсири манфии маъмулӣ | Аломатҳои хуруҷ |
|---|---|
| |
| Муҳимтар аз ҳама: Дар бораи ҳама гуна таъсири манфии ин ё он тағйирот дар рафтори фарзандатон фавран ба духтур хабар диҳед. Ҳеҷ гоҳ миқдорро тағир надиҳед ё доруро ногаҳон бе машварати аввал бо духтур қатъ накунед. | |
SNRI-ҳо барои ADHD то чӣ андоза муассиранд?
Ин чизест, ки мо бояд дар ин бора самимона сӯҳбат кунем. Таҳқиқоти даҳсолаҳо дар бораи доруҳои стимуляторӣ барои ADHD гузаронида шудаанд ва аз 70% то 90% одамоне, ки онҳоро истифода мебаранд, беҳбудии назарраси нишонаҳои худро нишон медиҳанд.
Аммо, дар бораи самаранокии SNRI-ҳо барои ADHD таҳқиқоти хеле кам мавҷуданд. Дар чанд таҳқиқоти хурди доруи венлафаксин, аз як се то ду се ҳиссаи кӯдаконе, ки дар таҳқиқот иштирок карданд, дар нишонаҳо (хусусан гиперактивӣ ва беэътиноӣ) каме беҳбудӣ мушоҳида карданд. Аммо, бисёриҳо аз сабаби таъсири манфӣ аз таҳқиқот даст кашиданд. Як таҳқиқоти дулоксетин низ баъзе беҳбудиҳоро нишон дод. Аз ин рӯ, мо ҳоло наметавонем бигӯем, ки инҳо ба мисли стимуляторҳо самараноканд.
Хатари ҷиддитарини SNRIs кадом аст?
Ин чизест, ки шумо бояд ҳамчун волидайн ба он бештар диққат диҳед .
Ин доруҳо огоҳии махсус ва хеле ҷиддии хатар доранд, ки онро огоҳии "қуттии сиёҳ" меноманд. Ин маънои онро дорад, ки мисли ҳама антидепрессантҳо, ин доруҳо метавонанд хатари фикрҳо ё амалҳои худкуширо дар кӯдакон ва ҷавонон, хусусан вақте ки онҳо бори аввал истеъмоли доруро оғоз мекунанд, афзоиш диҳанд.
Шояд шумо ҳангоми шунидани ин хеле тарсед. Аммо ин маънои онро надорад, ки шумо набояд ба фарзандатон ин доруро диҳед. Аммо ин маънои онро дорад, ки шумо бояд хеле эҳтиёткор ва ҳушёр бошед. Шумо бояд ба тағйирот дар рафтор ва кайфияти фарзандатон диққати ҷиддӣ диҳед.
Фарзанди шумо:
- Агар шумо нишонаҳои депрессияро нишон диҳед,
- Агар шумо дар бораи зарар расонидан ба худатон гап занед,
- Агар мо дар бораи марг сухан ронем,
- Агар шумо тағйироти ғайриоддӣ ва ногаҳонии рафторро нишон диҳед,
Фавран ва бе таъхир ба духтур муроҷиат кунед. Ё ӯро ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин беморхона (ETU) баред. Ин хатарро нодида нагиред.
Паёми бурдан ба хона
- SNRI-ҳо алтернатива ба доруҳои стимуляторӣ барои ADHD мебошанд. Онҳо дар асл як навъи дору барои депрессия мебошанд ва барои ADHD "ғайри тамға" истифода мешаванд.
- Таъсири пурраи ин доруҳоро дидан мумкин аст, ки чанд ҳафта тӯл кашад, аз ин рӯ сабр кардан муҳим аст.
- Ҳеҷ гоҳ миқдори доруи худро бе маслиҳати духтур тағир надиҳед ё истеъмоли онро ногаҳон қатъ накунед. Ин метавонад боиси таъсири манфӣ гардад.
- Хатари аз ҳама ҷиддӣ эҳтимолияти пайдоиши фикрҳои худкушӣ дар марҳилаҳои аввали истеъмоли дору мебошад. Дар рафтори фарзандатон хеле эҳтиёткор бошед.
- Дар бораи ҳама гуна саволҳо, нигарониҳо ё таъсири манфии фарзандатон ошкоро бо духтуратон сӯҳбат кунед. Муоширати хуб байни шумо ва духтуратон барои некӯаҳволии фарзандатон муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед