Оё баъзан ҳангоми рост истодан ё рост кардани саратон дарди шадиди саратон ба амал меояд? Аммо оё дард ҳангоми дароз кашидан барои муддате кам мешавад? Ё аз бинӣ ё гӯшҳоятон бе ягон сабаб обрезӣ мешавад? Ҳатто агар шумо фикр кунед, ки ин чизҳо танҳо як шамолхӯрии дигар ё дарди маъмулии сар аст, баъзан ин метавонад ҳолате бошад, ки каме таваҷҷӯҳи бештарро талаб мекунад. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, "ихроҷи моеъи мағзи сар" (ихроҷи CSF ), сӯҳбат мекунем.
Ихроҷи моеъи мағзи сар (CSF) чист?
Ба таври оддӣ, мағзи сар ва ҳароммағзи мо, ки аз пушти гардани мо мегузарад, ду узви хеле нозук мебошанд. Барои муҳофизат кардани онҳо аз осеб, онҳо бо моеъи шаффоф иҳота шудаанд. Ин мисли гузоштани чизе нозук дар дохили болишти пур аз об аст. Ин моеъро моеъи мағзи сар (CSF) меноманд.
Барои пешгирӣ аз ихроҷи ин моеъи қиматбаҳо, он дар дохили сохтори халтамонанд, ки аз пардаи мустаҳкаме бо номи сахти матер сохта шудааст, ҷойгир аст. Агар бо ягон сабаб дар ин парда сӯрох ё кандашавӣ бошад, моеъи мағзи сар оҳиста-оҳиста аз он берун мешавад. Инро мо ихроҷи мағзи сар меномем.
Ин ихроҷ метавонад бо ду роҳи асосӣ рух диҳад:
1. Ихроҷи мағзи сар аз косахонаи сар: Ин вақте рух медиҳад, ки пардаи мағзи сар дар дохили косахонаи сар , дар атрофи мағзи сар, осеб мебинад. Ин метавонад аз чизе ба монанди шикастани косахонаи сар ба вуҷуд ояд.
2. Ихроҷи мағзи сар аз сутунмӯҳра: Агар ин парда дар ҳама ҷо дар баробари сутунмӯҳра ихроҷ шавад.
Вақте ки моеъ бо ин роҳ берун мешавад, болишт дар атрофи мағзи сар кам мешавад ва фишор дар дохили косахонаи сар низ коҳиш меёбад. Инро "гипотензияи дохили косахонаи сар" меноманд. Ин боиси каме хам шудани мағзи сар мегардад, ки боиси дарди сар мегардад. Агар ин ҳолат идома ёбад, рагҳои хуни нозуки мағзи сар метавонанд кашиш хӯранд ва канда шаванд, ки боиси бемории ҷиддӣ бо номи гематомаи субдуралӣ мегардад.
Аммо хавотир нашавед, ихроҷи мағзи сар як ҳолати хеле нодир аст. Он одатан дар тақрибан панҷ нафар аз сад ҳазор нафар рух медиҳад. Ин бештар дар одамони аз 30 то 40 сола маъмул аст.
Чӣ боиси ихроҷи CSF мегардад?
Баъзан сабаби мушаххасе пайдо намешавад. Духтурон инро ихроҷи "стихиявии" CSF меноманд. Аммо, дар аксари мавридҳо, сабабҳои мушаххасе мавҷуданд, ки ба ин мусоидат мекунанд.
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Тартиби тиббӣ | Аз сабаби чизҳое ба монанди пунксияи люмбаль, сӯзандоруҳои эпидуралӣ барои наркоз ва катетерҳои сутунмӯҳра. |
| Ҷарроҳӣ | Ҷарроҳии сутунмӯҳра, ба монанди ҷарроҳии транссфеноидалӣ барои хориҷ кардани варамҳои мағзи сар. |
| Травма | Ҷароҳатҳои вазнин ба сар, гардан ё сутунмӯҳра. |
| Баланд шудани фишор дар косахонаи сар | Гипертонияи дохили косахонаи сар, ки табобат карда намешавад, метавонад фишорро ба мембрана афзоиш диҳад ва боиси кафидани он гардад. |
| Дигар ҳолатҳои тиббӣ | Бемориҳои бофтаҳои пайвандкунанда ба монанди синдромҳои Элерс-Данлос ва Марфан, ва шохаҳои устухон. |
Аломатҳои ихроҷи CSF кадомҳоянд?
Аломати асосӣ ва намоёнтарини ихроҷи CSF дарди сарест, ки мо аввал дар борааш сӯҳбат кардем, аммо як қатор нишонаҳои дигар низ метавонанд вуҷуд дошта бошанд.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Аломатҳои бештар дидашаванда | |
| Дарди сар дарди мушаххас | Дарди сар ҳангоми нишастан ё истодан шадидтар мешавад. Ҳангоми хобидан сабук мешавад. Ин нишонаи асосӣ аст. |
| Резиши бинӣ/гӯшҳо | Моеъи шаффоф, бештар ба об монанд аст, на ба луоб, ки махсусан ҳангоми хам кардани сар ҷорист. |
| Таъми металлӣ дар даҳон | Дар даҳонатон таъми металлӣ меояд. |
| Тағйирот дар биниш | Норавшании биноӣ, дукарата биниш. |
| Хусусиятҳои дигар | |
| Ҳассосият | Ҳассосият ба нури дурахшон ва садо. |
| Мушкилоти шунавоӣ | Занг дар гӯшҳо, гум шудани мувозинат (мушкилоти мувозинат). |
| Дард | Сахтӣ ва дард дар гардан, дард байни теғҳои китф. |
| Дигар | Дилбењузурӣ, қайкунӣ, гум шудани бӯй. |
Ташхис чӣ гуна гузошта мешавад?
Агар шумо гумон кунед, ки яке аз ин нишонаҳо доред, фавран ба духтур муроҷиат кунед.Хеле муҳим. Духтур аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад.
- Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ба пеш хам шавед ва бубинед, ки оё аз бинии шумо моеъ мебарояд. Агар вуҷуд дошта бошад, намуна гирифта, ба озмоишгоҳ фиристода мешавад, то тасдиқ кунад, ки он CSF аст.
- Эндоскопияро анҷом додан мумкин аст, ки ворид кардани найчаи хурд бо камера ба бинӣ мебошад.
- Шумо метавонед гӯшҳои худро тафтиш кунед.
Илова бар ин, якчанд санҷишҳоро барои гирифтани аксҳои мағзи сар ва сутунмӯҳра барои муайян кардани макони дақиқи ихроҷ анҷом додан мумкин аст.
- ` КТ`
- ` МРТ`
- Миелография (озмоиши махсуси тасвирӣ барои муайян кардани сутунмӯҳра)
- «Цистернография» (озмоиши аксбардории мағзи сар ва сутунмӯҳра)
Баъзан ин ҳолатро метавон нодуруст ҳамчун мигрен ё синусит ташхис кард. Аз ин рӯ, агар шумо дарди саре дошта бошед, ки ҳангоми истодан бадтар мешавад ва ҳангоми хобидан беҳтар мешавад, ҳатман ба духтуратон дар ин бора хабар диҳед.
Агар табобат карда нашавад, бактерияҳо метавонанд ба пардаҳои атрофи мағзи сар паҳн шаванд ва боиси сироятҳои ҷиддӣ, ба монанди менингит, шаванд. Аз ин рӯ, ташхис ва табобат хеле муҳим аст.
Кадом имконоти табобат мавҷуданд?
Табобат аз макони ихроҷ, сабаби пайдоиш ва вазнинии он вобаста аст.
Табобати ибтидоӣ
Аксари вақт, хусусан агар ихроҷ аз сабаби ворид шудани об ба пушт ба вуҷуд омада бошад, духтур ба шумо мегӯяд, ки аввал чанд чизи оддиро санҷед.
- Танҳо дар бистар бимонед ва чанд рӯз истироҳат кунед .
- Нӯшидани миқдори зиёди об ва моеъҳо .
- Нӯшидани кофеин (чой, қаҳва).
Аксар вақт, ин чизҳои оддӣ худ аз худ ихроҷро шифо медиҳанд.
Табобатҳои махсусгардонидашуда
Агар ихроҷ бо табобати аввалия қатъ нашавад, духтур ба усулҳои дигари табобат муроҷиат мекунад.
- Барои ихроҷи CSF сутунмӯҳра:
- Лампаи хуни эпидуралӣ: Ин усули маъмултарин ва муваффақтарин аст. Шумо миқдори ками хуни худро гирифта, онро ба сутунмӯҳраи худ, ки фикр мекунед ихроҷ аст, мегузаронед. Хун лахта мешавад ва сӯрохиро мӯҳр мекунад.
- Баъзан ҷарроҳӣ барои пӯшидани сӯрох бо дӯхтани чӯб ё пайванди чарбу/мушак анҷом дода мешавад.
- Барои ихроҷи CSF-и косахонаи сар:
- Инҳо одатан ҷарроҳӣ талаб мекунанд. Ин сӯрох бо эндоскопияи бинӣ ё ҷарроҳии гӯш пӯшида мешавад.
- Сӯрохиро пӯшед.Пайванди синтетикӣ, як пора аз бофтаи бадани шумо , часпаки махсуси ҷарроҳӣ ё сементи устухон истифода мешаванд.
Пас аз табобат чизҳое, ки бояд ба онҳо диққат дод
Пас аз табобати ихроҷи CSF, шумо бояд дар давраи барқароршавӣ, ки тақрибан 4-6 ҳафта аст, хеле эҳтиёткор бошед, зеро барои шифо ёфтани парда вақт лозим аст.
- Вазнҳои аз 4,5 кг (10 фунт) зиёдтарро набардоред.
- Аз корҳое ба монанди хам шудан ба пеш, бардоштани вазнҳо ва печутоб хӯрдан худдорӣ кунед.
- Ҳангоми наҷосат кардан аз фишори зиёд худдорӣ кунед. Дар ҳолати зарурӣ, аз духтуратон доруи нармкунандаи наҷосатро пурсед.
- Ҳангоми сулфа ё атса задан даҳонатонро кушода нигоҳ доред . Ин фишори баланди косахонаи сарро кам мекунад.
- Агар бинии шумо равон бошад, аз чинидани бинии худ аз ҳад зиёд худдорӣ кунед.
- Аз коҳҳои нӯшокӣ истифода набаред.
- Ҳангоми кор ҳамеша пуштатонро рост нигоҳ доред . Агар маҷбур шавед, ки хам шавед, зонуҳо ва ронҳоятонро хам кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Аломати асосии ихроҷи CSF дарди сар аст, ки ҳангоми истодан бадтар мешавад ва ҳангоми хобидан кам мешавад.
- Агар аз бинӣ ё гӯшҳоятон бе ягон сабаб моеъи шаффоф ва обдор берун ояд, ё дар даҳонатон таъми металлӣ дошта бошед, ин метавонад нишонаи хатар бошад.
- Агар шумо чунин аломатҳоро дошта бошед, фикр накунед, ки ин як чизи муқаррарӣ аст ва ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.
- Хавотир нашавед. Аксари ихроҷҳои CSF-ро бо истироҳат, обёрӣ ё табобатҳои оддӣ пурра табобат кардан мумкин аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед