Skip to main content

คุณทราบเกี่ยวกับประเภทของโรคอัลไซเมอร์หรือไม่? เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณทราบเกี่ยวกับประเภทของโรคอัลไซเมอร์หรือไม่? เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณเคยสังเกตไหมว่าคนในครอบครัวของคุณ อาจจะเป็นคุณยาย คุณตา หรือคุณพ่อคุณแม่ที่คุณรัก กำลังค่อยๆ ลืมทุกสิ่งทุกอย่างไป? คุณรู้สึกว่ามันยากที่จะทำสิ่งต่างๆ ที่เคยทำได้ดี เช่น การทำสวน การทำงานบ้าน หรือการหาทางเดิน? นี่คือภาพที่หลายคนนึกถึงเมื่อได้ยินคำว่า โรคอัลไซเมอร์ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าโรคนี้มีหลายประเภท? มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

โรคอัลไซเมอร์คืออะไรกันแน่?

ก่อนที่เราจะพูดถึงประเภทต่างๆ เหล่านั้น เรามาทำความเข้าใจอย่างง่ายๆ กันก่อนว่าเกิดอะไรขึ้นกับสมองในโรคอัลไซเมอร์ ลองนึกภาพว่าสมองของเราเป็นเครือข่ายที่น่าทึ่งของเซลล์ประสาทหลายพันล้านเซลล์ที่ทำงานร่วมกัน ทุกสิ่งที่เราคิด จดจำ และเรียนรู้ ล้วนเกิดขึ้นผ่านการสื่อสารระหว่างเซลล์เหล่านี้

ในโรคอัลไซเมอร์ โปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อะไมลอยด์ เบตา เปปไทด์ จะเริ่มสะสมในสมองอย่างไม่พึงประสงค์ โปรตีนเหล่านี้จะสะสมตัวจนเกิดเป็น คราบ และ เส้นใย พูด ง่ายๆ ก็คือ เหมือนเป็นการอุดตันในระบบสื่อสารของสมอง ซึ่งจะขัดขวางการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาท และเมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านั้นก็จะตายไป ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความจำเสื่อม สับสน และตัดสินใจลำบาก

สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ทุกคน แต่การเริ่มต้นและความเร็วของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เนื่องจากประเภทของโรคที่เรากำลังพูดถึงนั้นมีหลายประเภท

โรคอัลไซเมอร์มีสองประเภทหลัก

นักวิทยาศาสตร์แบ่งโรคอัลไซเมอร์ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยพิจารณาจากอายุที่ได้รับการวินิจฉัยโรค มาดูกันว่าทั้งสองประเภทแตกต่างกันอย่างไรบ้าง

ลักษณะเฉพาะ โรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว โรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยชรา
อายุที่เริ่มมีอาการ อายุต่ำกว่า 65 ปี (ส่วนใหญ่อยู่ในช่วงอายุ 40-50 ปี)อายุ 65 ปีขึ้นไป
ความอุดมสมบูรณ์ พบได้น้อยมาก (ประมาณ 5% ของผู้ป่วยทั้งหมด) พันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุด
ความสัมพันธ์ทางพันธุกรรม มักมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมอย่างชัดเจน (ความบกพร่องในโครโมโซม 1, 14 และ 21) ความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจน อาจจะถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์หรือไม่ก็ได้
การเปลี่ยนแปลงของสมอง พบคราบพลัคและเส้นใยโปรตีนในสมองเพิ่มมากขึ้น รวมถึงปริมาตรสมองลดลงด้วย แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในสมองเกิดขึ้น แต่ระดับการเปลี่ยนแปลงอาจต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการเปลี่ยนแปลงประเภทอื่นๆ
อาการอื่นๆ อาการกล้ามเนื้อกระตุกและสั่น (ไมโอโคลนัส) เป็นอาการที่พบได้ทั่วไป ลักษณะเช่นนี้มักพบได้ยาก
ความเสี่ยงพิเศษ ผู้ที่มีภาวะดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว

ลองนึกภาพดูว่า ถ้าหากคนที่ประสบความสำเร็จในอาชีพการงาน เลี้ยงดูลูกๆ และใช้เวลาส่วนใหญ่ในชีวิตไปกับการดูแลลูกๆ กลับเริ่มมีปัญหาเรื่องความจำเมื่ออายุประมาณ 45 ปีจะเป็นอย่างไร นี่คือส่วนที่น่าเศร้าที่สุดของโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็เป็นเรื่องที่น่าตกใจอย่างมากสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

ความเสียหายต่อสมองในผู้ป่วยเหล่านี้อาจเกิดขึ้นค่อนข้างรวดเร็วและรุนแรง นอกจากนี้ ภาวะนี้มักได้รับอิทธิพลจาก ปัจจัยทางพันธุกรรมอย่าง มาก กล่าวคือ ความบกพร่องบางอย่างในยีนที่ถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก

โรคอัลไซเมอร์ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยชรา - ชนิดที่เราทุกคนรู้จักกันดี

นี่คือชนิดที่เราพบเห็นและพูดถึงบ่อยที่สุดเมื่อพูดถึงโรคอัลไซเมอร์ เราเคยเห็นปู่ย่าตายายค่อยๆ สูญเสียความทรงจำเมื่ออายุมากขึ้น นี่แหละคือชนิดนั้น สาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัดของชนิดนี้ยังไม่พบ นั่นคือ ไม่สามารถบอกได้ว่าคุณจะเป็นโรคนี้อย่างแน่นอนหากพ่อหรือแม่ของคุณเป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ คนอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน แต่เชื่อกันว่าหลายปัจจัย เช่น ยีน วิถีชีวิต และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม มีผลต่อเรื่องนี้

โรคอัลไซเมอร์ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAD) คืออะไร?

นี่เป็นอีกหนึ่งชนิดย่อยของโรคอัลไซเมอร์ที่พิเศษ แต่หายากมาก ๆ โรคอัลไซ เมอร์ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAD) เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์ ที่ได้รับการยืนยันแล้วว่าเกิดจากยีนจำเพาะ

กล่าวโดยสรุป คือ ต้องมีอย่างน้อยสองรุ่น (เช่น ปู่และพ่อ) จึงจะเกิดโรคนี้ได้ ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์น้อยกว่า 1% ที่สำคัญคือ ผู้ป่วย อัลไซเมอร์ที่เริ่มมีอาการเร็วหลายคนเป็นโรคอัลไซเมอร์ชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบนี้

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคนในครอบครัว?

หากคุณมีข้อสงสัยหรือความกังวลใดๆ เกี่ยวกับความทรงจำของบุคคลในครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อายุน้อยกว่า อย่าเพิกเฉยต่อความรู้สึกเหล่านั้น

  • สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำทันทีคือไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าได้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท
  • คุณหมอจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว
  • จะมีการตรวจหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ของการสูญเสียความทรงจำ (เช่น การขาดวิตามิน ปัญหาต่อมไทรอยด์ หรือความเครียด)
  • หากจำเป็น พวกเขาจะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติม เช่น การสแกนสมอง (CT/MRI)

โปรดจำไว้ว่า การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัววางแผนล่วงหน้าและได้รับการสนับสนุนและการรักษาที่จำเป็น ดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์

ข้อสรุปสำคัญ

  • โรคอัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคเดียว แต่มีสองประเภทหลัก ได้แก่ ประเภทที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี และประเภทที่เกิดขึ้นในวัยชรา ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
  • ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยเด็กนั้นพบได้ยาก แต่จะมีอาการและความเสียหายต่อสมองที่รุนแรงกว่า มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางรุ่นสู่รุ่น
  • ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ที่เราพบเห็นบ่อยที่สุดนั้น มักเกี่ยวข้องกับความชราภาพ ยังไม่พบสาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัด
  • หากมีใครในครอบครัวของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก มีอาการความจำเสื่อม อย่าเพิกเฉย และควรปรึกษาแพทย์ทันที
  • การสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคนี้และการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี

โรคอัลไซเมอร์, การสูญเสียความทรงจำ, ภาวะสมองเสื่อม, โรคอัลไซเมอร์ในวัยหนุ่มสาว, โรคอัลไซเมอร์ในวัยชรา, โรคทางสมอง, การดูแลผู้สูงอายุ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 9 =
คุณทราบเกี่ยวกับประเภทของโรคอัลไซเมอร์หรือไม่? เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณทราบเกี่ยวกับประเภทของโรคอัลไซเมอร์หรือไม่? เรามาพูดคุยเรื่องนี้กันแบบง่ายๆ ดีกว่า

คุณเคยสังเกตไหมว่าคนในครอบครัวของคุณ อาจจะเป็นคุณยาย คุณตา หรือคุณพ่อคุณแม่ที่คุณรัก กำลังค่อยๆ ลืมทุกสิ่งทุกอย่างไป? คุณรู้สึกว่ามันยากที่จะทำสิ่งต่างๆ ที่เคยทำได้ดี เช่น การทำสวน การทำงานบ้าน หรือการหาทางเดิน? นี่คือภาพที่หลายคนนึกถึงเมื่อได้ยินคำว่า โรคอัลไซเมอร์ แต่คุณรู้หรือไม่ว่าโรคนี้มีหลายประเภท? มันไม่ได้ส่งผลกระทบต่อทุกคนในลักษณะเดียวกัน วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กัน

โรคอัลไซเมอร์คืออะไรกันแน่?

ก่อนที่เราจะพูดถึงประเภทต่างๆ เหล่านั้น เรามาทำความเข้าใจอย่างง่ายๆ กันก่อนว่าเกิดอะไรขึ้นกับสมองในโรคอัลไซเมอร์ ลองนึกภาพว่าสมองของเราเป็นเครือข่ายที่น่าทึ่งของเซลล์ประสาทหลายพันล้านเซลล์ที่ทำงานร่วมกัน ทุกสิ่งที่เราคิด จดจำ และเรียนรู้ ล้วนเกิดขึ้นผ่านการสื่อสารระหว่างเซลล์เหล่านี้

ในโรคอัลไซเมอร์ โปรตีนชนิดหนึ่งที่เรียกว่า อะไมลอยด์ เบตา เปปไทด์ จะเริ่มสะสมในสมองอย่างไม่พึงประสงค์ โปรตีนเหล่านี้จะสะสมตัวจนเกิดเป็น คราบ และ เส้นใย พูด ง่ายๆ ก็คือ เหมือนเป็นการอุดตันในระบบสื่อสารของสมอง ซึ่งจะขัดขวางการสื่อสารระหว่างเซลล์ประสาท และเมื่อเวลาผ่านไป เซลล์เหล่านั้นก็จะตายไป ส่งผลให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ความจำเสื่อม สับสน และตัดสินใจลำบาก

สิ่งสำคัญคือ แม้ว่าอาการเหล่านี้จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นในผู้ป่วยอัลไซเมอร์ทุกคน แต่การเริ่มต้นและความเร็วของโรคอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล เนื่องจากประเภทของโรคที่เรากำลังพูดถึงนั้นมีหลายประเภท

โรคอัลไซเมอร์มีสองประเภทหลัก

นักวิทยาศาสตร์แบ่งโรคอัลไซเมอร์ออกเป็นสองประเภทหลัก โดยพิจารณาจากอายุที่ได้รับการวินิจฉัยโรค มาดูกันว่าทั้งสองประเภทแตกต่างกันอย่างไรบ้าง

ลักษณะเฉพาะ โรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว โรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยชรา
อายุที่เริ่มมีอาการ อายุต่ำกว่า 65 ปี (ส่วนใหญ่อยู่ในช่วงอายุ 40-50 ปี)อายุ 65 ปีขึ้นไป
ความอุดมสมบูรณ์ พบได้น้อยมาก (ประมาณ 5% ของผู้ป่วยทั้งหมด) พันธุ์ที่พบได้บ่อยที่สุด
ความสัมพันธ์ทางพันธุกรรม มักมีความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมอย่างชัดเจน (ความบกพร่องในโครโมโซม 1, 14 และ 21) ความเชื่อมโยงทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจน อาจจะถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์หรือไม่ก็ได้
การเปลี่ยนแปลงของสมอง พบคราบพลัคและเส้นใยโปรตีนในสมองเพิ่มมากขึ้น รวมถึงปริมาตรสมองลดลงด้วย แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงในสมองเกิดขึ้น แต่ระดับการเปลี่ยนแปลงอาจต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการเปลี่ยนแปลงประเภทอื่นๆ
อาการอื่นๆ อาการกล้ามเนื้อกระตุกและสั่น (ไมโอโคลนัส) เป็นอาการที่พบได้ทั่วไป ลักษณะเช่นนี้มักพบได้ยาก
ความเสี่ยงพิเศษ ผู้ที่มีภาวะดาวน์ซินโดรมมีความเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลัก

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว

ลองนึกภาพดูว่า ถ้าหากคนที่ประสบความสำเร็จในอาชีพการงาน เลี้ยงดูลูกๆ และใช้เวลาส่วนใหญ่ในชีวิตไปกับการดูแลลูกๆ กลับเริ่มมีปัญหาเรื่องความจำเมื่ออายุประมาณ 45 ปีจะเป็นอย่างไร นี่คือส่วนที่น่าเศร้าที่สุดของโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่ก็เป็นเรื่องที่น่าตกใจอย่างมากสำหรับผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้

ความเสียหายต่อสมองในผู้ป่วยเหล่านี้อาจเกิดขึ้นค่อนข้างรวดเร็วและรุนแรง นอกจากนี้ ภาวะนี้มักได้รับอิทธิพลจาก ปัจจัยทางพันธุกรรมอย่าง มาก กล่าวคือ ความบกพร่องบางอย่างในยีนที่ถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูก

โรคอัลไซเมอร์ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยชรา - ชนิดที่เราทุกคนรู้จักกันดี

นี่คือชนิดที่เราพบเห็นและพูดถึงบ่อยที่สุดเมื่อพูดถึงโรคอัลไซเมอร์ เราเคยเห็นปู่ย่าตายายค่อยๆ สูญเสียความทรงจำเมื่ออายุมากขึ้น นี่แหละคือชนิดนั้น สาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัดของชนิดนี้ยังไม่พบ นั่นคือ ไม่สามารถบอกได้ว่าคุณจะเป็นโรคนี้อย่างแน่นอนหากพ่อหรือแม่ของคุณเป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตาม หากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ คนอื่นๆ ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน แต่เชื่อกันว่าหลายปัจจัย เช่น ยีน วิถีชีวิต และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม มีผลต่อเรื่องนี้

โรคอัลไซเมอร์ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAD) คืออะไร?

นี่เป็นอีกหนึ่งชนิดย่อยของโรคอัลไซเมอร์ที่พิเศษ แต่หายากมาก ๆ โรคอัลไซ เมอร์ชนิดถ่ายทอดทางพันธุกรรม (FAD) เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคอัลไซเมอร์ ที่ได้รับการยืนยันแล้วว่าเกิดจากยีนจำเพาะ

กล่าวโดยสรุป คือ ต้องมีอย่างน้อยสองรุ่น (เช่น ปู่และพ่อ) จึงจะเกิดโรคนี้ได้ ซึ่งพบได้ในผู้ป่วยอัลไซเมอร์น้อยกว่า 1% ที่สำคัญคือ ผู้ป่วย อัลไซเมอร์ที่เริ่มมีอาการเร็วหลายคนเป็นโรคอัลไซเมอร์ชนิดที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมแบบนี้

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันมีข้อสงสัยเกี่ยวกับคนในครอบครัว?

หากคุณมีข้อสงสัยหรือความกังวลใดๆ เกี่ยวกับความทรงจำของบุคคลในครอบครัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่อายุน้อยกว่า อย่าเพิกเฉยต่อความรู้สึกเหล่านั้น

  • สิ่งที่ดีที่สุดที่ควรทำทันทีคือไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าได้ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท
  • คุณหมอจะสอบถามเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของครอบครัว
  • จะมีการตรวจหลายอย่างเพื่อหาสาเหตุอื่นๆ ของการสูญเสียความทรงจำ (เช่น การขาดวิตามิน ปัญหาต่อมไทรอยด์ หรือความเครียด)
  • หากจำเป็น พวกเขาจะส่งคุณไปตรวจเพิ่มเติม เช่น การสแกนสมอง (CT/MRI)

โปรดจำไว้ว่า การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัววางแผนล่วงหน้าและได้รับการสนับสนุนและการรักษาที่จำเป็น ดังนั้นอย่าลังเลที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์

ข้อสรุปสำคัญ

  • โรคอัลไซเมอร์ไม่ใช่โรคเดียว แต่มีสองประเภทหลัก ได้แก่ ประเภทที่เกิดขึ้นในวัยหนุ่มสาว ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี และประเภทที่เกิดขึ้นในวัยชรา ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
  • ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยเด็กนั้นพบได้ยาก แต่จะมีอาการและความเสียหายต่อสมองที่รุนแรงกว่า มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดทางรุ่นสู่รุ่น
  • ชนิดที่เกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่ที่เราพบเห็นบ่อยที่สุดนั้น มักเกี่ยวข้องกับความชราภาพ ยังไม่พบสาเหตุทางพันธุกรรมที่แน่ชัด
  • หากมีใครในครอบครัวของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็ก มีอาการความจำเสื่อม อย่าเพิกเฉย และควรปรึกษาแพทย์ทันที
  • การสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคนี้และการตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นวิธีที่ดีที่สุดที่จะช่วยให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดี

โรคอัลไซเมอร์, การสูญเสียความทรงจำ, ภาวะสมองเสื่อม, โรคอัลไซเมอร์ในวัยหนุ่มสาว, โรคอัลไซเมอร์ในวัยชรา, โรคทางสมอง, การดูแลผู้สูงอายุ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 9 + 9 =