คุณกังวลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หากคุณเป็นโรคไบโพลาร์หรือไม่? (โรคไบโพลาร์ในระหว่างตั้งครรภ์)

คุณเป็น โรคไบโพลาร์ หรือเปล่า? คุณอาจกำลังตั้งครรภ์อยู่ หรืออาจกำลังฝันอยากมีลูก เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถาม ความกลัว และความลังเลมากมายในใจในช่วงเวลานี้ “ยาที่ฉันกินอยู่จะส่งผลต่อลูกไหม?” “จะเกิดอะไรขึ้นกับฉันถ้าฉันหยุดกินยาอย่างกะทันหัน?” “ฉันจะเป็นแม่ที่ดีได้ไหมในสภาพแบบนี้?” สิ่งเหล่านี้คงทำให้คุณกังวลใจ อย่ากังวลไปเลย สิ่งสำคัญที่สุดคือการได้รับข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับเรื่องนี้ วันนี้เรามาพูดคุยกันอย่างเปิดเผยและเป็นกันเองกันเถอะ

โรคอารมณ์สองขั้วสามารถมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ในความเป็นจริง การวิจัยเกี่ยวกับโรคอารมณ์สองขั้วและการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงดำเนินอยู่ อย่างไรก็ตาม จากข้อมูลในปัจจุบัน มีความเสี่ยงที่อาการของโรคจะแย่ลงในระหว่างตั้งครรภ์ บางคนคิดว่าการตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาแห่งการปกป้องทางจิตใจสำหรับผู้หญิง แต่สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้วแล้วนั้นไม่ใช่เช่นนั้น

จากการศึกษาหนึ่งพบว่า หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอารมณ์สอง ขั้วมีโอกาสเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมากกว่าหญิงตั้งครรภ์ทั่วไปถึงเจ็ดเท่า นอกจากนี้ การศึกษาที่สำรวจผู้หญิงที่วางแผนจะมีลูกและหยุดรับประทานยาหกเดือนก่อนตั้งครรภ์ พบข้อมูลดังต่อไปนี้:

• หากหยุด ใช้ยา ความเสี่ยงที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า
• หากคุณหยุดรับประทานยาโดยกะทันหัน ไม่ว่าคุณจะตั้งใจหรือไม่ก็ตาม อาการจะกลับมาใน 50% ของผู้ป่วยภายในเวลาเพียงสองสัปดาห์
• ผู้ที่หยุดรับประทานยาประสบกับอาการต่างๆ เป็นเวลาถึง 40% ของช่วงเวลาตั้งครรภ์ ซึ่งนานกว่าผู้ที่รับประทานยาต่อเนื่องถึงสี่เท่า

เรียนรู้เกี่ยวกับการใช้ยาสำหรับโรคอารมณ์สองขั้วในระหว่างตั้งครรภ์

นี่เป็นคำถามสำคัญสำหรับหลายๆ คน มีคุณแม่หลายท่านที่คลอดลูกสุขภาพแข็งแรงดีขณะที่กำลังรับการรักษาโรคอารมณ์สองขั้วอยู่ อย่างไรก็ตาม ยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ อาจมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดได้

คุณเห็นใช่ไหม การไม่รับประทานยาก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ดังนั้นคุณควรปรึกษาหารือกับสูตินรีแพทย์และจิตแพทย์ของคุณ พวกเขาจะเป็นผู้ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ตามสถานการณ์ของคุณและตัดสินใจได้ดีที่สุด

ยาปรับอารมณ์

นี่คือยาที่แพทย์สั่งจ่ายบ่อยที่สุดสำหรับโรคอารมณ์สองขั้ว

• ลิเธียม: ลิเธียมอาจทำให้เกิดความผิดปกติของหัวใจที่หายากในทารกในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ดังนั้นบางครั้งแพทย์จึงหยุดให้ลิเธียมในช่วงเวลานี้ แต่สำหรับผู้หญิงบางคน ประโยชน์ของการรับประทานลิเธียมอย่างต่อเนื่องนั้นมีมากกว่าความเสี่ยง นอกจากนี้ การรับประทานลิเธียมอย่างต่อเนื่องหลังคลอดบุตรยังสามารถลดความเสี่ยงของโรคจาก 50% เหลือ 10% ได้
• หากคุณกำลังรับประทานลิเธียม: ดื่มน้ำมากๆ ลดการใช้เกลือ ตรวจสอบระดับลิเธียมในร่างกายอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์ หากสงสัยว่าได้รับพิษจากลิเธียม ให้ไปที่ห้องฉุกเฉินของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที คุณยังสามารถโทรติดต่อ ศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบ เพื่อขอคำแนะนำได้เช่นกัน

• วาลโปรเอต (Depakote) และคาร์บามาเซพีน (Tegretol):ยาเหล่านี้ทั้งสองชนิดเพิ่มความเสี่ยงต่อความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางหากรับประทานในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ดังนั้น แพทย์จึงมักหยุดยาเหล่านี้ทันทีที่ตรวจพบว่าตั้งครรภ์และเปลี่ยนไปใช้ยาที่ปลอดภัยกว่า การรับประทานวิตามินที่มีกรดโฟลิกในช่วงเวลานี้จึงมีความสำคัญมาก

• ลาโมทริจีน/ลามิคทัล: ยานี้อาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่ายาข้างต้นสำหรับผู้หญิงบางราย

ยาต้านโรคจิต

ยาเหล่านี้ใช้รักษาอาการคลั่งไคล้ โดยเฉพาะอาการประสาทหลอน มีตัวยาใหม่ๆ เช่น อะริพิปราโซล (Abilify), โอแลนซาพีน (Zyprexa) และเควติอาพีน (Seroquel) แพทย์อาจแนะนำให้คุณเปลี่ยนไปใช้ยารุ่นเก่า เช่น ฮาโลเพอริดอล (Haldol) ในระหว่างตั้งครรภ์

ยาแก้ซึมเศร้า

มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับผลกระทบของยาเหล่านี้ต่อหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้ว หากคุณรับประทานยาเหล่านี้ แพทย์มักจะเฝ้าติดตามอารมณ์ของคุณเพื่อดูว่าคุณมีอาการคลั่งไคล้เกิดขึ้นอย่างฉับพลันหรือไม่

การรักษาด้วย ECT (การบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต) เหมาะสมหรือไม่?

บางคนอาจรู้สึกกลัวเมื่อได้ยินคำว่า การรักษาด้วยไฟฟ้าช็อต (ECT) แต่ที่จริงแล้วนี่เป็น หนึ่งในวิธีการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับหญิงตั้งครรภ์ การรักษา นี้สามารถช่วยบรรเทาอาการของหญิงตั้งครรภ์ที่กำลังทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้ารุนแรงหรือภาวะคลั่งไคล้ได้ เมื่อทำการรักษาด้วยวิธีนี้ แพทย์จะดำเนินการเพิ่มเติมอีกเล็กน้อย:

• ในระหว่างการรักษา จะมีการตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจและระดับออกซิเจนของทารกอย่างต่อเนื่อง
• มีการให้ยาเพื่อป้องกันไม่ให้กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นไปในลำคอ
• เพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนด แนะนำให้ดื่มน้ำมากๆ และรับประทานอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการครบถ้วน

คุณสามารถทำอะไรได้อีกบ้าง?

เช่นเดียวกับการใช้ยา วิถีชีวิตของคุณก็มีความสำคัญมากในช่วงเวลานี้เช่นกัน

• จัดการกับความเครียด: พยายามทำให้จิตใจสงบที่สุดเท่าที่จะทำได้ ออกกำลังกาย ทำสมาธิ หรือทำอะไรที่คุณชอบ
• รักษากิจวัตรประจำวัน: เข้านอน ตื่นนอน และรับประทานอาหารในเวลาเดียวกัน วิธีนี้จะช่วยควบคุมอารมณ์แปรปรวนได้
• นอนหลับให้เพียงพอ: การนอนหลับเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการจัดการโรคอารมณ์สองขั้ว
• จิตบำบัด: ในช่วงเวลานี้ การขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยาที่คุณไว้วางใจและสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความรู้สึกและความกลัวของคุณได้นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง