โรคสมองเสื่อมจากเลวีบอดี้คืออะไร? มาเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้อย่างง่ายๆ กันเถอะ

มีผู้สูงอายุในครอบครัวของคุณไหม อาจจะเป็นคุณแม่ คุณพ่อ หรือคุณยาย ที่จู่ๆ ก็ลืมสิ่งต่างๆ เปลี่ยนไป พฤติกรรมเปลี่ยนไปเมื่อยืน หรือบางครั้งพูดถึงสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง เช่น “ใครอยู่ตรงนั้น?” หรือแม้กระทั่งเดินลำบากเล็กน้อย? หากคุณมีอาการเหล่านี้ อาจไม่ใช่ความชราตามปกติอย่างที่เราคิด วันนี้เราจะพูดถึงโรคพิเศษที่สามารถทำให้เกิดอาการดังกล่าวได้ เรียกว่า ‘ ภาวะสมองเสื่อม ’ หรือ ภาวะสมอง เสื่อมจากเลวีบอดี้ ซึ่งอยู่ในกลุ่ม ‘โรคที่ทำให้สูญเสียความทรงจำ’

โรคสมองเสื่อมจากเลวีบอดี้ (Lewy Body Dementia หรือ LBD) คืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป LBD เป็นภาวะสมองเสื่อมชนิดที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสองรองจากโรค อัลไซเมอร์ โดยปกติมักพบในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี

สาเหตุที่เป็นเช่นนั้นก็เพราะว่า โปรตีน ที่จับตัวเป็นก้อนเรียกว่า "ลีวีบอดี้" จะก่อตัวขึ้นภายในเซลล์ สมอง ของเรา โปรตีนชนิดนี้เรียกว่าอัลฟา-ไซนูคลีน เมื่อก้อนโปรตีนเหล่านี้สะสมอยู่ในสมอง มันจะรบกวนการทำงานของสมองตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความจำ การเคลื่อนไหว ความสามารถในการคิด อารมณ์ และพฤติกรรม ของเรา

สารลีวีเหล่านี้ขัดขวางการผลิต สารเคมี สำคัญสองชนิดในสมอง

1. อะเซทิลโคลีน: สารนี้มีความสำคัญมากต่อความจำและการเรียนรู้ของเรา

2. โดปามีน : สารนี้ควบคุมการเคลื่อนไหว อารมณ์ และการนอนหลับของร่างกาย

โรคสมองเสื่อมจากสารลูวี (LBD) มีสองประเภทหลัก คือ ' ภาวะสมองเสื่อม จากสารลูวี' และ 'ภาวะสมองเสื่อมจากโรค พาร์กินสัน ' โดยลำดับการปรากฏของอาการจะแตกต่างกันเล็กน้อย

โรคนี้แตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์และโรคพาร์กินสันอย่างไร?

หลายคนสับสนระหว่างสามภาวะนี้เพราะอาการคล้ายคลึงกันมาก อย่างไรก็ตาม มีความแตกต่างที่ชัดเจนระหว่างภาวะเหล่านี้ การรู้ความแตกต่างนี้มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคและการได้รับการรักษาที่ถูกต้อง

ปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรค LBD มีอะไรบ้าง?

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมบางคนจึงเกิดสารลีวี (Lewy body) ในสมอง แต่พวกเขาได้ระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการที่อาจมีส่วนทำให้เกิดภาวะนี้แล้ว

• อายุ: การมีอายุมากกว่า 50 ปี ถือเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญ
• อาการป่วยอื่นๆ:มีภาวะต่างๆ เช่น โรคพาร์กินสัน หรือภาวะความผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับแบบ REM
• ประวัติครอบครัว: แม้ว่าโรคนี้จะไม่ถือว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม แต่หากมีคนในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรค LBD มาก่อน ความเสี่ยงที่คุณจะเป็นโรคนี้ก็จะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย
• เพศ: ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิง

อาการหลักของโรค LBD มีอะไรบ้าง?

ผู้ป่วยแต่ละรายอาจมีอาการไม่เหมือนกัน บางอาการอาจไม่รุนแรง ในขณะที่บางอาการอาจรุนแรง อาการต่างๆ สามารถแบ่งออกได้เป็นสี่ประเภท

อาการเริ่มต้นของโรค LBD มีอะไรบ้าง?

มัก เห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริง (ภาพหลอน)อาการประสาทหลอนเป็นอาการแรกที่เกิดขึ้นในผู้ป่วย LBD ประมาณ 80% ซึ่งหมายความว่าพวกเขามองเห็นสิ่งต่างๆ เช่น สัตว์ คน และรูปร่างต่างๆ ที่ไม่มีอยู่จริง นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงในทักษะการคิด ความหลงลืม และปัญหาการนอนหลับก็สามารถพบได้ในระยะเริ่มต้นเช่นกัน

แพทย์วินิจฉัยโรค LBD ได้อย่างไร?

โรค LBD ไม่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการทดสอบเพียงครั้งเดียว เนื่องจากอาการของโรคคล้ายคลึงกับภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ จึงอาจวินิจฉัยได้ยาก โดยเฉพาะในระยะเริ่มต้น ดังนั้นแพทย์จึงต้องตัดโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้ายคลึงกันออกไปก่อน

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหลายอย่าง เช่น:

• การตรวจร่างกาย และการพูดคุยอย่างละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณ
• การตรวจระบบประสาท: ตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนอง ความแข็งแรง การทรงตัว การเดิน และการเคลื่อนไหวของดวงตา
• การตรวจเลือด: ตรวจสอบความผิดปกติของระดับฮอร์โมนหรือวิตามิน
• การสแกนสมอง: การสแกน CT หรือ MRI สามารถตรวจหาการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่นๆ ได้ นอกจากนี้ อาจมีการสแกนพิเศษ เช่น PET หรือ SPECT ด้วย
• การตรวจการนอนหลับ: ตรวจสอบปัญหาการนอนหลับ เช่น โรคความผิดปกติทางพฤติกรรมขณะหลับในระยะ REM

มีวิธีการรักษาโรค LBD อะไรบ้าง?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาหรือบำบัดโรค LBD ให้หายขาดได้ อย่างไรก็ตาม มีวิธีการรักษาที่สามารถช่วย ควบคุมอาการและทำให้ชีวิตง่ายขึ้นได้

• ยา:
• ยา เช่น โดเนเพซิล (Aricept) และริวาติสมีน (Exelon) ซึ่งใช้รักษาผู้ป่วยอัลไซเมอร์ที่มีปัญหาด้านความคิดและความจำ
• ยา เช่น เลโวโดปา สำหรับรักษาปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว (อาการสั่น อาการแข็งเกร็ง)
• ยา เช่น เมลาโทนิน หรือ โคลนาเซแพม (คลอโนพิน) สำหรับแก้ปัญหาการนอนหลับ
• การรักษาอื่นๆ:
• กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวและการทรงตัว
• กิจกรรมบำบัด: เพื่อเรียนรู้วิธีการทำภารกิจในชีวิตประจำวันได้ง่ายขึ้น
• การให้คำปรึกษา: เพื่อจัดการกับปัญหาสุขภาพจิต เช่น โรคซึมเศร้าและความวิตกกังวล

คำแนะนำสำหรับผู้ที่ป่วยด้วยโรค LBD และผู้ดูแล

การใช้ชีวิตอยู่กับโรค LBD เป็นความท้าทายสำหรับทั้งผู้ป่วยและผู้ดูแล แต่ด้วยการวางแผนและการสนับสนุนที่เหมาะสม การเดินทางนี้จะง่ายขึ้นได้

• คำนึงถึงความปลอดภัย: กำจัดสิ่งกีดขวางที่อาจทำให้คุณล้มภายในบ้าน ติดตั้งราวกันลื่นในห้องน้ำ
• ขอความช่วยเหลือ: พูดคุยเรื่องนี้กับครอบครัวและเพื่อนๆ ขอความช่วยเหลือจากพวกเขา ผู้ดูแลก็ต้องการพักผ่อนเช่นกัน
• วางแผนล่วงหน้า: วางแผนเรื่องทางกฎหมายและการเงินล่วงหน้าตามความประสงค์ของผู้ป่วย
• จงมีความสุข: ให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่ทำให้พวกเขามีความสุขและเพลิดเพลิน (เช่น ฟังเพลง วาดรูป เป็นต้น)

แม้ว่าโดยเฉลี่ยแล้วผู้ป่วยโรค LBD จะมีอายุขัยประมาณ 7-8 ปีหลังจากเริ่มมีอาการ แต่ก็อาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ด้วยการดูแลรักษาที่ดี ผู้ป่วยบางรายอาจมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 20 ปี

โรคสมองเสื่อมจากเลวีบอดี้ (Lewy Body Dementia, LBD), ภาวะสมองเสื่อม, การสูญเสียความทรงจำ, โรคอัลไซเมอร์, โรคพาร์กินสัน, สุขภาพผู้สูงอายุ