คุณจะต้องเข้ารับการฟอกไตด้วยหรือไม่? มาหาคำตอบกันให้หมด!

บางครั้งคุณหมออาจบอกว่า "การทำงานของไตของคุณลดลงเล็กน้อย เราต้องคอยติดตามอาการต่อไป" ในสถานการณ์เช่นนี้ เรามักจะรู้สึกกังวลเล็กน้อยใช่ไหมคะ? โดยเฉพาะอย่างยิ่งคำถามที่ว่า "ฉันจะต้องเข้ารับการฟอกไตหรือไม่?" มักจะผุดขึ้นมาในใจ นี่เป็นความกลัวที่หลายคนมี ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยกันว่าการฟอกไตคืออะไร ใครบ้างที่จำเป็นต้องฟอกไต และขั้นตอนการฟอกไตนั้นทำอย่างไร ในแบบที่เข้าใจง่ายที่สุด

ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่าการฟอกไตคืออะไร

กล่าวโดยสรุป การฟอกไตคือเมื่อไตของคุณไม่สามารถทำงานได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป และต้องใช้วิธีการฟอกไตเทียม ไม่ว่าจะด้วยความช่วยเหลือจากเครื่องมือหรือวิธีการอื่น ๆ ลองนึกภาพแบบนี้: ไตของคุณเปรียบเสมือนตัวกรองขนาดใหญ่สองตัว เป็นอวัยวะรูปทรงคล้ายถั่ว ตั้งอยู่สองข้างของกระดูกสันหลัง ใต้ซี่โครง หน้าที่หลักของไตคือการกรองเลือดและกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายในรูปของปัสสาวะ นอกจากนี้ ไตยังควบคุมความดันโลหิต ทำให้กระดูกแข็งแรง รักษาปริมาณแร่ธาตุ เช่น โพแทสเซียมและโซเดียม (เกลือ) ในเลือดให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม และผลิตฮอร์โมนที่ช่วยสร้างเม็ดเลือดแดง เมื่อไตของคุณหยุดทำงานอย่างถูกต้อง สารพิษจะเริ่มสะสมในร่างกาย นั่นคือเมื่อการฟอกไตกลายเป็นวิธีการรักษาที่ช่วยชีวิตได้

ใครบ้างที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาด้วยการฟอกไต?

เมื่อโรคไตมีความรุนแรงมากขึ้น หมายความว่าไตของคุณอ่อนแอเกินกว่าจะทำหน้าที่ต่างๆ ของร่างกายได้ คุณอาจต้องเข้ารับการฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต โรคไตอาจเกิดจากภาวะต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูง เบาหวาน โรคลูปัส อุบัติเหตุบางอย่าง หรือแม้กระทั่งเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุใดๆ การฟอกไตมักจะเริ่มเมื่อคุณเริ่มมีอาการของภาวะไตวาย หรือเมื่อผลตรวจเลือดแสดงว่าเลือดของคุณมีสารพิษมากเกินไป อาการต่างๆ ได้แก่ คลื่นไส้ อ่อนเพลีย บวม และ อาเจียนแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรเริ่มการฟอกไตเมื่อใดและวิธีการใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากอายุ ระดับพลังงาน สุขภาพโดยรวม ผลการตรวจเลือด และความมุ่งมั่นของคุณต่อแผนการรักษา

การฟอกไตมีกี่ประเภท?

การฟอกไตมีสองประเภทหลัก เรามาดูความแตกต่างระหว่างสองประเภทนี้กันอย่างง่ายๆ นอกจากนี้ ยังมีวิธีการพิเศษที่เรียกว่า "การบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่อง (Continuous Renal Replacement Therapy: CRRT)" ซึ่งเป็นการให้ยาอย่างช้าๆ ตลอด 24 ชั่วโมง สำหรับผู้ป่วยวิกฤตในหอผู้ป่วยหนัก (ICU) ที่ไม่สามารถทนต่อการฟอกไตแบบปกติได้

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฟอกไต

วิธีนี้ใช้เครื่องมือดูดเลือดจากร่างกายของคุณ โดยต้องมีการผ่าตัดเล็ก ๆ เพื่อสร้างจุดเข้าถึงใต้ผิวหนังบริเวณแขนเพื่อเชื่อมต่อกับหลอดเลือด มีวิธีการหลัก ๆ อยู่ 3 วิธี

• การสร้างเส้นเลือดเทียม: วิธีนี้คือการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำในแขนของคุณ วิธีนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดและได้ผลถาวรที่สุด อย่างไรก็ตาม ต้องใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์จึงจะสามารถใช้งานได้
• การปลูกถ่ายหลอดเลือด: วิธีนี้คือการเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำโดยใช้ท่อพลาสติก วิธีนี้สามารถใช้ได้นานที่สุดเพียง 2 สัปดาห์ แต่จะไม่นานเท่ากับการสร้างเส้นเลือดเทียม
• สายสวน : หากคุณจำเป็นต้องเริ่มการฟอกไตอย่างรวดเร็ว จะมีการสอดท่ออ่อน (สายสวน) เข้าไปในเส้นเลือดใหญ่ที่คอ แขน หรือ ขาหนีบ ของคุณ นี่เป็นวิธีแก้ปัญหาชั่วคราว

ในระหว่างการรักษา ขณะที่คุณนอนอยู่บนเก้าอี้ เจ้าหน้าที่เทคนิคจะสอดเข็มสองเล่มเข้าไปในเส้นเลือดฝอยหรือเส้นเลือดที่ปลูกถ่ายในแขนของคุณ เข็มเล่มหนึ่งจะดูดเลือดออกจากร่างกาย ทำความสะอาดเลือดผ่านเครื่อง และอีกเข็มหนึ่งจะส่งเลือดที่สะอาดแล้วกลับเข้าไปในร่างกาย การรักษานี้ใช้เวลาประมาณ 3-5 ชั่วโมง และทำประมาณสามครั้งต่อสัปดาห์

รายละเอียดเกี่ยวกับการฟอกไตทางช่องท้อง (PD)

วิธีนี้แตกต่างออกไปเล็กน้อย ในวิธีนี้ เยื่อบางๆ ที่บุช่องท้องของคุณ (เยื่อบุช่องท้อง) ทำหน้าที่เป็นตัวกรองตามธรรมชาติ ประมาณ 3 สัปดาห์ก่อนเริ่มการรักษา จะมีการผ่าตัดเล็กๆ เพื่อใส่ท่ออ่อน (สายสวน) เข้าไปในช่องท้องของคุณอย่างถาวร จากนั้น น้ำยาฟอกไตจะถูกสูบเข้าไปในช่องท้องของคุณผ่านท่อนี้ น้ำยานี้จะช่วยกำจัดของเสียออกจากเลือดของคุณภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง ของเสียเหล่านั้นจะถูกระบายลงในถุงอีกใบหนึ่ง กระบวนการนี้เรียกว่า "การแลกเปลี่ยน" คุณสามารถทำได้ที่บ้าน ดังนั้นคุณจึงไม่จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลบ่อยๆ มีสองวิธีในการทำเช่นนี้:

• การฟอกไตทางช่องท้องอัตโนมัติ: กระบวนการแลกเปลี่ยนของเหลวนี้เกิดขึ้นในตอนกลางคืน ขณะที่คุณนอนหลับ โดยใช้เครื่องจักร
• การฟอกไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis): คุณต้องทำกระบวนการเปลี่ยนถ่ายของเหลวนี้ด้วยตนเองหลายครั้งต่อวัน

การฟอกไตมีผลข้างเคียงหรือไม่?

การฟอกไต ไม่เจ็บปวด อย่างไรก็ตาม คุณอาจมีผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการรักษา หากคุณมีอาการปวดใด ๆ โปรดแจ้งแพทย์ของคุณทันที ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่:

• ผิวหนังคัน
• ความดันโลหิตต่ำ (โดยเฉพาะในผู้ป่วยเบาหวาน)
• ปัญหาการนอนหลับ
• ภาวะน้ำเกินในร่างกาย
• การติดเชื้อ (โดยเฉพาะบริเวณที่ใส่สายสวน)
• ภาวะซึมเศร้า หรือการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• ตะคริวกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

ดูแลสุขภาพให้ดีระหว่างการรักษา โดยปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ตรวจสอบบริเวณที่เจาะเพื่อใส่เข็มทุกวันว่ามีรอยแดง หนอง หรือบวมหรือไม่ หากพบอาการเหล่านี้ ให้รีบโทรหาแพทย์ทันที
• ควรทำความสะอาดและรักษาความแห้งของผ้าพันแผลที่ปิดสายสวนปัสสาวะอยู่เสมอ

ข้อสรุปสำคัญ

• เมื่อการทำงานของไตลดลงต่ำกว่า 10%-15% อาจจำเป็นต้องทำการฟอกไตเพื่อกำจัดของเสียออกจากร่างกาย
• การฟอกไตมีสองประเภทหลัก ได้แก่ การฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมและการฟอกไตทางช่องท้อง ปรึกษาแพทย์เพื่อตัดสินใจว่าวิธีใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
• การฟอกไตไม่เจ็บปวด แต่ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ โปรดแจ้งแพทย์หากรู้สึกไม่สบายใดๆ
• หากคุณจำเป็นต้องหยุดการรักษา อย่าตัดสินใจด้วยตนเอง แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อน
• การฟอกไตเป็นการรักษาเพื่อยืดอายุขัย ไม่ใช่ทางออกเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

การฟอกไต, โรคไต, ภาวะไตวาย, การฟอกเลือด, การฟอกไตทางช่องท้อง, การฟอกไต (ภาษา সিংহ), ภาวะไตวาย (ภาษา সিংহ)