⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
เนื้องอกแพนโคสต์คืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...
ลองคิดดูสิ เนื้องอกแพนโคสต์ (Pancoast tumor) เป็น มะเร็งปอด ชนิดหนึ่ง แต่มันค่อนข้างแปลก เพราะมันเกิดขึ้นที่ส่วนบนสุดของปอด ตรงเหนือซี่โครงซี่แรก บริเวณยอดปอด ต่างจากมะเร็งปอดชนิดอื่น เนื้องอกแพนโคสต์ ไม่ทำให้เกิดอาการไอหรือเจ็บหน้าอก แต่ผู้ป่วยมัก มีอาการปวดไหล่อย่างรุนแรงและแขนอ่อนแรง แพทย์เรียกอาการเหล่านี้ว่า "กลุ่มอาการแพนโคสต์" (Pancoast syndrome) กลุ่มอาการแพนโคสต์ไม่ทำให้เกิดอาการของมะเร็งปอดทั่วไป ดังนั้น จึงอาจใช้เวลานานในการวินิจฉัย เนื้องอกเหล่านี้ ในหลายกรณี การวินิจฉัยที่แน่ชัดจะไม่เกิดขึ้นจนกว่ามะเร็งจะลุกลามไปยังเส้นประสาทและหลอดเลือดที่อยู่ใกล้เคียง เนื้องอกแพนโคสต์ตั้งชื่อตามนักรังสีวิทยาที่อธิบายถึงเนื้องอกชนิดนี้เป็นครั้งแรกในต้นศตวรรษที่ 20 ชื่อเรียกอีกอย่างหนึ่งคือ เนื้องอกร่องบน (superior sulcus tumor)มีแบบนี้หลายประเภทไหม?
ใช่ เนื้องอกแพนโคสต์มีหลายชนิดย่อย ชนิดหลักๆ ได้แก่:- มะเร็งปอดชนิด ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็ก เช่น อะเดโนคาร์ซิโนมาและสความัสเซลล์คาร์ซิโนมา
- มะเร็งปอด ชนิด เซลล์เล็ก
อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?
เนื้องอกแพนโคสต์เป็นเนื้องอก ที่พบได้ยากมาก โดยคิดเป็นสัดส่วนน้อยกว่า 5% ของเนื้องอกในปอดทั้งหมดอาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? มาดูกันให้ละเอียดขึ้น!
เส้นประสาทแขนของคุณได้รับผลกระทบจากเนื้องอกแพนโคสต์เครือข่ายประสาทนี้อาจถูกกดทับได้ เครือข่ายประสาทนี้ทอดยาวจากหน้าอกส่วนบน ผ่านลำคอ ไปจนถึงแขน เมื่อเกิดแรงกดทับนี้ อาการเฉพาะบางอย่างก็อาจเกิดขึ้นได้ นั่นเป็นเหตุผลที่แพทย์เรียกมันว่า กลุ่มอาการแพนโคสต์ หรือ กลุ่มอาการแพนโคสต์-โทเบียส อาการเหล่านี้จะเกิดขึ้น ในด้านเดียวกับเนื้องอก ตัวอย่างเช่น หากเนื้องอกอยู่ในปอดข้างขวา อาการก็จะส่งผลกระทบต่อด้านขวาของร่างกายด้วย อาการของเนื้องอกแพนโคสต์อาจรวมถึง:- อาการปวดไหล่ อย่างรุนแรง: อาการนี้อาจรวมถึงอาการปวดบริเวณสะบักไหล่ด้วย
- อาการปวดร้าวลงแขน: อาการปวดนี้อาจหยุดอยู่ที่ข้อมือ เหนือนิ้วก้อยเล็กน้อย
- อาการอ่อนแรงที่มือและแขน
- อาการปวดคอ
- ปวดบริเวณซี่โครงส่วนบน
- อาการบวมที่ต้นแขน
- สูญเสีย ความคล่องแคล่วในการใช้มือและนิ้วมือ
- อาการชา หรือรู้สึกเหมือนมีอะไรมาจี้ที่มือ
- ความเหนื่อยล้า.
- อาการแน่นหน้าอก
- น้ำหนักลด โดยไม่มีสาเหตุ
✨ Hair care
Verified Partner
Natural solutions for hair fall
100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.
Check Availability →อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดสิ่งนี้? ปัจจัยเสี่ยงมีอะไรบ้าง?
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของเนื้องอกแพนโคสต์คล้ายคลึงกับมะเร็งปอดชนิดอื่นๆ ปัจจัยเสี่ยงหลัก ได้แก่:- การสูบบุหรี่
- การได้รับควันบุหรี่มือสอง
- การสัมผัสสารบางชนิดเป็นเวลานาน เช่น แร่ใยหิน ก๊าซเรดอน และโลหะหนัก
ลองคิดดูสิ การที่เราสัมผัสกับสิ่งเหล่านี้โดยไม่รู้ตัว อาจทำให้ปอดของเราได้รับความเสียหายได้ ดังนั้นการระมัดระวังเรื่องนี้จึงสำคัญมาก
สิ่งนี้แพร่กระจายได้อย่างไร?
มะเร็งจะแพร่กระจายเมื่อเซลล์มะเร็งหลุดออกจากเนื้องอกเดิม เดินทางผ่านระบบเลือดหรือระบบน้ำเหลือง และก่อตัวเป็นเนื้องอกใหม่ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เนื้องอกแพนโคสต์มักจะแพร่กระจายจากส่วนบนของปอดไปยังตำแหน่งต่อไปนี้:- หน้าอกส่วนบน
- กลับหัวกลับหาง
- ซี่โครงส่วนอก
- หลอดเลือด ที่อยู่ใกล้กับมือที่สุด
วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?
ในระยะเริ่มต้น เนื้องอกแพนโคสต์มักมองเห็นได้ยากจากภาพเอกซเรย์ทรวงอกแบบสองมิติมาตรฐาน ดังนั้นจึงวินิจฉัยได้ยาก หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจมีเนื้องอกแพนโคสต์จากอาการที่แสดง แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม เช่น:- การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอื่นๆ
- การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม
- การผ่าตัดทรวงอกโดยใช้กล้องส่อง (VATS)
- การผ่าตัดทรวงอก
การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ
เทคโนโลยีการถ่ายภาพขั้นสูงสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพปอดของคุณได้อย่างชัดเจน แพทย์อาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเหล่านี้:- การสแกน CT (CT - computed tomography scans)
- การสแกน PET (การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโพซิตรอน)
- การสแกน MRI - การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า)
การเจาะชิ้นเนื้อด้วยเข็ม
ในการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม แพทย์จะเก็บตัวอย่างของเหลว เนื้อเยื่อ หรือเซลล์จากก้อนเนื้อที่ผิดปกติ จากนั้นจะส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการพยาธิวิทยาเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม ซึ่งมีเพียงการทดสอบที่นั่นเท่านั้นที่จะทำให้เรารู้ได้อย่างแน่ชัดว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ และเป็นมะเร็งชนิดใดVATS (การผ่าตัดทรวงอกโดยใช้กล้องส่อง)
ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัด แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ที่หน้าอกของคุณและสอด กล้องส่องตรวจทรวงอก (ท่อบางๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กติดอยู่) เข้าไป ซึ่งจะช่วยให้แพทย์สามารถมองเข้าไปในช่องอกของคุณและตรวจหาเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่นๆ หากพบสิ่งใด แพทย์จะเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการการผ่าตัดทรวงอก
ในบางกรณี แพทย์อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดทรวงอก โดยการผ่าตัดจะเปิดแผลที่ด้านขวาหรือด้านซ้ายของหน้าอก ระหว่างซี่โครง เพื่อให้สามารถมองเห็นปอดส่วนที่ได้รับผลกระทบได้อย่างชัดเจน และสามารถนำเนื้อเยื่อที่ผิดปกติไปตรวจวิเคราะห์ ได้ ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกไปพร้อมกันด้วย ซึ่งจะช่วยให้คุณไม่ต้องเข้ารับการผ่าตัดหลายครั้งเรามาเรียนรู้เกี่ยวกับการแบ่งระยะของมะเร็งชนิดนี้กันเถอะ
เช่นเดียวกับมะเร็งปอดชนิดอื่นๆ แพทย์จะจำแนกเนื้องอกแพนโคสต์โดยใช้ ระบบการจัดระยะของมะเร็ง โดยใช้เลขโรมัน (I, II, III, IV) และชนิดย่อย (A, B) เพื่ออธิบายความรุนแรงของเนื้องอกและการแพร่กระจาย สำหรับเนื้องอกแพนโคสต์ แพทย์จะใช้ตัวอักษร T, N, M และตัวเลข 1, 2, 3, 4 เพื่อระบุความรุนแรงของอาการ:- ตัวอักษร T หมาย ถึงขนาดของเนื้องอก และระยะการแพร่กระจายของเนื้องอก
- ตัวอักษร N หมายถึงว่ามะเร็งได้ลุกลามไปยัง ต่อมน้ำเหลือง ของคุณหรือไม่
- ตัวอักษร M บ่งบอกว่ามะเร็ง ได้แพร่กระจายไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย (การแพร่กระจาย) หรือไม่
เนื้องอกแพนโคสต์มักพบในระยะใดมากที่สุด?
เนื่องจากเนื้องอกแพนโคสต์ตรวจพบได้ยากในระยะเริ่มต้น ส่วนใหญ่จึงได้รับการวินิจฉัยในระยะ T3 หรือ T4 T3 หมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังผนังทรวงอกหรือเส้นประสาทซิมพาเทติก T4 หมายความว่ามะเร็งได้แพร่กระจายไปยังโครงสร้างอื่นๆ เช่น เส้นประสาทแขนหรือไขสันหลัง ซึ่งเป็นภาวะที่ร้ายแรงกว่าวิธีการรักษาคืออะไร?
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเนื้องอกและการแพร่กระจายของมะเร็ง มีทางเลือกในการรักษาหลายวิธี:- การรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีและการผ่าตัด
- เคมีบำบัดร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัด และการผ่าตัด
- เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี และภูมิคุ้มกันบำบัด
- การรักษาด้วยรังสี
- การรักษาแบบเจาะจงเป้าหมาย
เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีและการผ่าตัด
การผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุด หากเป็นไปได้ อย่างไรก็ตาม ก่อนการผ่าตัด แพทย์อาจให้เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี (chemoradiation ) เพื่อลดขนาดของเนื้องอก การผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอก Pancoast ออกอาจซับซ้อนกว่าปกติ ศัลยแพทย์จะต้องเอาซี่โครงสองซี่บนออก นอกจากนี้ อาจต้องเอาเส้นเลือดแดงใหญ่และแทนที่ด้วย หลอดเลือดเทียม (vascular graft ) ซึ่งเป็นท่อเทียมที่ช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ ศัลยแพทย์จะอธิบายรายละเอียดทั้งหมดนี้ให้คุณฟังก่อนการผ่าตัดเคมีบำบัดร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัด และการผ่าตัด
ในบางกรณี แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดและ รักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับภูมิคุ้มกันบำบัดโดยจะใช้การรักษาแบบผสมผสานระหว่างเคมีบำบัดและภูมิคุ้มกันบำบัด เคมีบำบัดจะฆ่าเซลล์มะเร็งและชะลอการเติบโตของเนื้องอก ในขณะที่ภูมิคุ้มกันบำบัดจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ช่วยต่อสู้กับมะเร็งเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีและภูมิคุ้มกันบำบัด
บางครั้ง การผ่าตัดไม่ใช่ทางเลือก ในกรณีเช่นนั้น ทีมแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีและภูมิคุ้มกันบำบัดการรักษาด้วยรังสี
หากไม่สามารถผ่าตัดได้และมะเร็งได้ลุกลามไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แพทย์อาจแนะนำการฉายรังสีเพียงอย่างเดียวเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตของมะเร็ง วิธีการรักษาแบบประคับประคองนี้สามารถทำให้มะเร็งหดตัวลงและบรรเทาอาการของคุณได้การบำบัดแบบเจาะจงเป้าหมาย
บางคนได้รับประโยชน์จาก การรักษาแบบมุ่งเป้า การรักษานี้มุ่งเป้าไปที่ การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ที่ทำให้เซลล์ปกติกลายเป็นเซลล์มะเร็ง เพื่อตรวจสอบว่าคุณเหมาะสมกับการรักษาแบบมุ่งเป้าหรือไม่ แพทย์จะทำการทดสอบเซลล์มะเร็งของคุณเพื่อดูว่าเซลล์เหล่านั้นมีตัวรับเฉพาะสำหรับโปรตีนชนิดใด หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณสามารถป้องกันเหตุการณ์นี้ได้หรือไม่?
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันเนื้องอกแพนโคสต์ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดนี้:- ควรงดสูบบุหรี่และผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ หากคุณสูบบุหรี่ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือในการเลิกสูบ
- ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสควันบุหรี่มือสองให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสภาพแวดล้อมของคุณ ปราศจากสารเคมีที่เป็นอันตราย เช่น แร่ใยหิน
แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจดูเหมือนเป็นเรื่องเล็กน้อย แต่ก็อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อสุขภาพของคุณในระยะยาวได้นอกจากนี้ หากมีคนในครอบครัวของคุณมีประวัติเป็นมะเร็งปอด หรือหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งปอด ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับ การตรวจคัดกรองมะเร็งเชิงป้องกัน ด้วย
หากคุณมีเนื้องอก Pancoast คุณควรคาดหวังอะไรบ้าง?
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแพนโคสต์ แพทย์ของคุณจะจัดตั้งทีมรักษาที่เหมาะสมกับความต้องการเฉพาะของคุณ ทีมรักษาของคุณอาจประกอบด้วย:- ศัลยแพทย์ทรวงอก
- ศัลยแพทย์ระบบประสาท
- แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็ง ได้แก่ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาทางการแพทย์ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาทางศัลยกรรม และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยาทางรังสี
ถั่วเหล่านี้เติบโตเร็วแค่ไหน?
โดยส่วนใหญ่แล้ว เนื้องอกแพนโคสต์ จะเติบโตอย่างช้าๆ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก เนื้องอกอาจเติบโตอย่างรวดเร็ว แพทย์จะติดตามการเติบโตของเนื้องอกอย่างสม่ำเสมอทั้งก่อน ระหว่าง และหลังการรักษาอายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่เท่าไร?
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีทำให้จำนวนผู้ที่หายจากเนื้องอกแพนโคสต์เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป แต่เราก็ยังมีสิ่งที่ต้องเรียนรู้เกี่ยวกับโรคนี้อีกมาก อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ป่วยที่เป็นเนื้องอกแพนโคสต์ระยะเริ่มต้นที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดอยู่ที่ระหว่าง 30% ถึง 50% นั่นหมายความว่าประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแพนโคสต์ระยะเริ่มต้นยังมีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการวินิจฉัย แต่สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ อัตราการรอดชีวิตเหล่านี้เป็นเพียงการประมาณการเท่านั้น ไม่ได้บอกอย่างแน่ชัดว่าคุณจะมีชีวิตอยู่ได้นานแค่ไหน หรือการรักษาแบบใดแบบหนึ่งจะใช้ได้ผลดีกับคุณมากแค่ไหน ควรปรึกษาแพทย์เพื่อทำความเข้าใจว่ามะเร็งชนิดนี้ส่งผลต่อคุณอย่างไรคุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด?
หากคุณมี อาการปวดไหล่ ปวดแขน กล้ามเนื้อแขนอ่อนแรง หรืออาการอื่นๆ ของเนื้องอกแพนโคสต์อย่างรุนแรง คุณควรไปพบแพทย์ทันที การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ เป็นสิ่งสำคัญคุณควรสอบถามอะไรกับแพทย์บ้าง?
หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกแพนโคสต์ คุณอาจต้องการถามคำถามเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ:- เนื้องอกอยู่ตรงไหน?
- เชื้อได้ลุกลามไปยังเนื้อเยื่อรอบข้างหรือไม่?
- เชื้อได้ลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายแล้วหรือไม่?
- ฉันเป็นมะเร็งระยะที่เท่าไหร่?
- ฉันมีทางเลือกในการรักษาอะไรบ้าง?
- ฉันจะสามารถทำงานได้ในระหว่างการรักษาหรือไม่?
- โดยปกติแล้วการรักษาใช้เวลานานแค่ไหน?
- มุมมองของฉันเป็นอย่างไรบ้าง?
นี่เป็นเนื้องอกแพนโคสต์หรือเส้นประสาทถูกกดทับกันแน่?
ผู้ป่วยบางรายที่เป็นเนื้องอกแพนโคสต์กล่าวว่าอาการของพวกเขาเริ่มต้น ด้วยความรู้สึกเหมือน "เส้นประสาทถูกกดทับ" หากคุณมีอาการปวดแบบนี้และอาการยังคงอยู่เกินสองสัปดาห์ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เพราะอาจไม่ใช่อาการปกติข้อสรุปสุดท้าย
เนื้องอกแพนโคสต์เริ่มต้นในส่วนบนของปอด มันแตกต่างจากเนื้องอกปอดชนิดอื่น ๆ เพราะตรวจพบได้ยากในระยะเริ่มต้น การรู้ว่าตัวเองเป็นเนื้องอกแพนโคสต์อาจเป็นประสบการณ์ที่สับสนมาก และอาจเป็นเรื่องยากที่จะวางแผนว่าจะทำอย่างไรต่อไปแต่จำไว้ว่า แพทย์ของคุณอยู่ที่นั่นเพื่อช่วยเหลือคุณ ถามเขาหรือเธอเกี่ยวกับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ หากเป็นไปได้ ให้เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ไม่ว่าจะเป็นแบบพบปะกันจริงหรือทางออนไลน์ การพูดคุยกับผู้อื่นที่กำลังเผชิญกับสิ่งเดียวกันกับคุณนั้นมีประโยชน์อย่างมากต่อสุขภาพจิต อารมณ์ และจิตวิญญาณของคุณ อย่าทนทุกข์อยู่คนเดียวเนื้องอกแพนโคสต์, มะเร็งปอด, อาการปวดไหล่, อาการของมะเร็ง, การรักษามะเร็ง, มะเร็งปอด, อาการปวดไหล่
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.