คุณรู้สึกเหนื่อยล้าและปวดข้อบ่อยๆ หรือไม่? บางครั้งเราคิดว่าอาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติและละเลยไป แต่จริงๆ แล้วอาการเหล่านี้อาจเป็นอาการของภาวะธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไปก็ได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะหนึ่งที่เรียกว่า "ภาวะฮีโมโครมาโตซิส" แม้ว่าชื่อนี้อาจจะไม่คุ้นเคยนัก แต่ก็เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องรู้จักภาวะนี้
กล่าวโดยสรุป โรคฮีโมโครมาโตซิสคืออะไร?
โรคฮีโมโครมาโตซิสเป็น
ภาวะที่ร่างกายสะสมธาตุเหล็กมากเกินไป บางคนเรียกภาวะนี้ว่า "ภาวะธาตุเหล็กเกิน" โดยปกติแล้ว ลำไส้ของเราจะดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารที่เรากินเข้าไปในปริมาณที่ร่างกายต้องการเท่านั้น แต่ในผู้ที่เป็นโรคฮีโมโครมาโตซิส ร่างกายจะดูดซึมธาตุเหล็กมากกว่าที่ต้องการ ปัญหาคือ ร่างกายไม่มีวิธีที่จะกำจัดธาตุเหล็กส่วนเกินนี้ออกไปได้ ดังนั้น ร่างกายจึงเก็บสะสมธาตุเหล็กส่วนเกินนี้ไว้ในข้อต่อและอวัยวะสำคัญ เช่น ตับ หัวใจ และตับอ่อน
เช่นเดียวกับถังเก็บน้ำที่ล้นเมื่อเต็มแล้ว เมื่อร่างกายของเรามี ธาตุเหล็ก มากเกินไป ธาตุเหล็กก็จะเริ่มสะสมในอวัยวะต่างๆ เมื่อเวลาผ่านไป ธาตุเหล็กจะทำลายอวัยวะเหล่านั้นได้ และหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา อาจทำให้อวัยวะเหล่านั้นหยุดทำงานได้
อาการนี้มีสองประเภทหลักๆ
ภาวะนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก 1.
ฮีโมโครมาโตซิสชนิดปฐมภูมิ: เป็น
ภาวะทางพันธุกรรม กล่าวคือ ถ่ายทอดผ่านทางยีนในครอบครัว กล่าวคือ ในการที่จะเป็นโรคนี้ได้ คุณต้องได้รับยีนที่บกพร่องจากทั้งแม่และพ่อ 2.
ฮีโมโครมาโตซิสชนิดทุติยภูมิ: เกิดจากสาเหตุอื่นๆ ตัวอย่างเช่น ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์ที่ต้องได้รับการถ่ายเลือดบ่อยๆ (เช่น ธาลัสซีเมีย) หรือในผู้ที่มีโรคตับอื่นๆ
สาเหตุของภาวะฮีโมโครมาโตซิสคืออะไร?
สาเหตุทางพันธุกรรม
ยีน HFE ควบคุมปริมาณธาตุเหล็กที่ร่างกายดูดซึมจากอาหาร การกลายพันธุ์สองตำแหน่งในยีน HFE คือ C282Y และ H63D เป็นสาเหตุหลักของโรคฮีโมโครมาโตซิสทางพันธุกรรมส่วนใหญ่ ยีนอื่นๆ ก็อาจทำให้เกิดโรคได้เช่นกันในจำนวนน้อย (ประมาณ 10%-15%) ซึ่งเรียกว่าฮีโมโครมาโตซิสที่ไม่เกี่ยวข้องกับ HFE หากมีการกลายพันธุ์ในยีน เช่น HJV หรือ HAMP อาการมักจะปรากฏตั้งแต่อายุยังน้อย บางครั้งอาจเกิดความเสียหายต่อตับ
และตับแข็ง ได้ตั้งแต่เด็กเล็กสถานการณ์ดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้น
สาเหตุภายนอกอื่นๆ (สาเหตุรอง)
ภาวะนี้มักเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีภาวะ เช่น โรคโลหิตจางอย่างรุนแรงและจำเป็นต้องได้รับการถ่ายเลือดบ่อยครั้ง เนื่องจากเม็ดเลือดแดงที่ได้รับจากภายนอกมีธาตุเหล็กอยู่มาก และเนื่องจากร่างกายไม่มีวิธีที่จะกำจัดธาตุเหล็กนี้ออกไปได้ จึงทำให้เกิดการสะสม ธาตุเหล็กสะสมยังอาจเพิ่มขึ้นได้เมื่อตับได้รับความเสียหายจากโรคต่างๆ เช่น โรคตับแข็ง หรือโรคไวรัสตับอักเสบเรื้อรังชนิดบีหรือซี
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อเรื่องนี้มากที่สุด?
หากคุณมีปัจจัยต่อไปนี้ คุณจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคฮีโมโครมาโตซิส มาดูตารางเพื่อทำความเข้าใจให้ชัดเจนยิ่งขึ้น
| ปัจจัยเสี่ยง | คำอธิบาย |
|---|
| มียีน HFE ที่บกพร่องสองยีน | นี่คือปัจจัยเสี่ยงหลัก ยีนนี้ต้องได้รับการถ่ายทอดมาจากทั้งแม่และพ่อ |
| ประวัติครอบครัว | หากพ่อหรือแม่หรือพี่น้องของคุณมีอาการนี้ คุณก็มีความเสี่ยงเช่นกัน |
| การเป็นผู้ชาย | ผู้ชายมีโอกาสเป็นโรคนี้มากกว่าผู้หญิงถึงห้าเท่า |
| วัยหมดประจำเดือน | ผู้หญิงสูญเสียธาตุเหล็กจำนวนมากจากร่างกายผ่านการมีประจำเดือน ซึ่งจะหยุดลงหลังหมดประจำเดือนหรือหลังการผ่าตัดมดลูก ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะธาตุเหล็กเกิน |
อาการของโรคฮีโมโครมาโตซิสมีอะไรบ้าง?
ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคฮีโมโครมาโตซิสไม่มีอาการใดๆ สำหรับผู้ชาย อาการมักจะเริ่มปรากฏระหว่างอายุ 30 ถึง 50 ปี สำหรับผู้หญิง อาการมักจะปรากฏหลังจากอายุ 50 ปี หรือหลังหมดประจำเดือน อาการหลักๆ บางส่วนมีดังนี้:
- อาการปวดข้อ โดยเฉพาะบริเวณข้อต่อและหัวเข่า
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรังโดยไม่มีสาเหตุ
- น้ำหนักลด โดยไม่มีสาเหตุ
- ผิวหนังเปลี่ยนเป็น สีบรอนซ์หรือสีเทา
- อาการปวดท้อง
- ความต้องการทางเพศ ลดลง
- ผมร่วงตามร่างกาย
- การเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้น ของหัวใจ (หัวใจเต้นผิดจังหวะ)
- ความทรงจำที่เลือนรางทำให้รู้สึกสับสน เหมือนสมองที่มึนงง
ที่สำคัญคือ อาการนี้อาจแย่ลงได้หากคุณรับประทาน วิตามินซี ในรูปแบบเม็ดหรือรับประทานอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินซีมากขึ้น เนื่องจากวิตามินซีช่วยเพิ่มการดูดซึมธาตุเหล็กจากอาหารของร่างกาย
บางครั้ง โรคนี้อาจไม่แสดงอาการเหล่านี้ แต่กลับแสดงออกมาในรูปแบบของภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ตัวอย่างเช่น:
- ปัญหาเกี่ยวกับตับ โดยเฉพาะ โรคตับแข็ง
- โรคเบาหวาน
- ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ
- โรคข้ออักเสบ
- ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ
คุณหมอคิดอย่างไรบ้างครับ?
เนื่องจากอาการเหล่านี้สามารถพบได้ในโรคอื่นๆ การวินิจฉัยจึงอาจซับซ้อนเล็กน้อย แต่หากคุณมีอาการ ปัจจัยเสี่ยง หรือมีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคนี้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบให้ นี่คือวิธีการหลักบางประการในการวินิจฉัยโรค:
- สอบถามประวัติทางการแพทย์ของคุณและครอบครัว: แพทย์จะถามว่ามีใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคนี้ โรคตับ หรือโรคข้ออักเสบหรือไม่
- การตรวจร่างกาย: ร่างกายของคุณจะได้รับการตรวจ
- การตรวจเลือด: มีการตรวจหลักๆ สองอย่าง
1.
ความอิ่มตัวของทรานสเฟอร์ริน: ค่านี้แสดงให้เห็นว่าธาตุเหล็กจับกับทรานสเฟอร์รินซึ่งเป็นโปรตีนที่ขนส่งธาตุเหล็กในเลือดมากน้อยเพียงใด 2.
ระดับเฟอร์ริตินในเลือด: การตรวจนี้จะวัดระดับเฟอร์ริติน ซึ่งเป็นโปรตีนที่เก็บสะสมธาตุเหล็กในร่างกาย หากผลการตรวจแสดงว่ามีระดับธาตุเหล็กสูง แพทย์อาจแนะนำให้คุณไปตรวจทางพันธุกรรมเพื่อตรวจสอบว่าคุณมียีนที่ก่อให้เกิดโรคฮีโมโครมาโตซิสหรือไม่- การตรวจชิ้นเนื้อตับ: แพทย์ จะตัดชิ้นเนื้อตับชิ้นเล็กๆ ออกมาตรวจดูใต้กล้องจุลทรรศน์ เพื่อดูว่าตับได้รับความเสียหายหรือไม่
- การตรวจ MRI: ใช้แม่เหล็กและคลื่นวิทยุเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนของอวัยวะภายในของคุณ
มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?
หากคุณเป็นโรคฮีโมโครมาโตซิสทางพันธุกรรม การรักษาหลักคือ การ เจาะเลือด กล่าวโดยง่ายคือ การนำเลือดออกจากร่างกายของคุณเป็น ระยะ ๆ คล้ายกับการบริจาคโลหิตในศรีลังกา แพทย์หรือพยาบาลที่ได้รับการฝึกฝนจะใช้เข็มแทงเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณและนำเลือดออกมาในปริมาณที่กำหนด เป้าหมายหลักคือการทำให้ระดับธาตุเหล็กในเลือดของคุณกลับสู่ระดับปกติ กระบวนการนี้แบ่งออกเป็นสองส่วน:- การรักษาเบื้องต้น: คุณจะต้องไปโรงพยาบาลหรือคลินิกสัปดาห์ละหนึ่งหรือสองครั้งเพื่อเจาะเลือดตรวจจนกว่าระดับธาตุเหล็กจะกลับสู่ระดับปกติ ซึ่งอาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น
- การรักษาเพื่อคงสภาพ: เมื่อระดับธาตุเหล็กกลับสู่ระดับปกติแล้ว ความถี่ในการให้เลือดจะลดลง โดยปกติจะให้เลือดปีละสองถึงสี่ครั้ง
หากคุณมีภาวะฮีโมโครมาโตซิสชนิดทุติยภูมิ หรือหากเส้นเลือดของคุณไม่แข็งแรงพอที่จะกำจัดเลือดส่วนเกินออกไป แพทย์อาจแนะนำการรักษาที่เรียกว่า การบำบัดด้วยคีเลชั่น ซึ่งเป็นการให้ยาที่ช่วยให้ร่างกายกำจัดธาตุเหล็กส่วนเกินออกทางปัสสาวะและอุจจาระ คุณสามารถเปลี่ยนแปลงอะไรได้บ้างที่บ้านและในวิถีชีวิตของคุณ?
หากคุณเข้ารับการเจาะเลือด คุณไม่จำเป็นต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด เพราะการเจาะเลือดจะช่วยควบคุมระดับธาตุเหล็กในร่างกายอยู่แล้ว อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน:- ควรงดดื่มแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิง แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสียหายต่อตับได้
- ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานปลาหรืออาหารทะเลดิบ เพราะอาจมีแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในผู้ที่มีธาตุเหล็กสูง
- ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานวิตามินซีเสริม อย่างไรก็ตาม การรับประทานอาหารธรรมชาติที่มีวิตามินซี (เช่น ส้ม ส้มแมนดาริน) ไม่มีปัญหาใดๆ
- ควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามินรวมที่มีธาตุเหล็กเป็นส่วนประกอบ
- ควรหลีกเลี่ยงซีเรียลอาหารเช้าที่มีการเติมธาตุเหล็ก (เสริมธาตุเหล็ก)
- ลดการบริโภคอาหารที่มีธาตุเหล็กสูง (เช่น หอยนางรม เนื้อเป็ด ผักโขม) ปรึกษา แพทย์ เกี่ยวกับเรื่องนี้ลองฟังดู แล้วคุณจะได้รู้ข้อมูลเพิ่มเติม
ข้อสรุปสำคัญ
- โรคฮีโมโครมาโตซิสเป็นภาวะที่ร่างกายสะสมธาตุเหล็กมากเกินไป ส่วนใหญ่เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ถ่ายทอดจากรุ่นสู่รุ่น
- อาการอาจรวมถึงความเหนื่อยล้า ปวดข้อ และผิวหนังเปลี่ยนสี บางคนอาจไม่มีอาการใดๆ เลย
- หากคุณมีอาการหรือมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคนี้ โปรดไปพบ แพทย์ เพื่อขอคำแนะนำทันที
- การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ (การเจาะเลือด) สามารถควบคุมระดับธาตุเหล็กในร่างกายและป้องกันความเสียหายต่ออวัยวะได้
- นี่ไม่ใช่ภาวะที่น่ากลัว ด้วยการรักษาและคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสม คุณสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติและมีสุขภาพดี
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ