දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න ඕන කියලා කිව්වම හිතට පොඩි බයක්, චකිතයක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. විශේෂයෙන්ම ඒක බෙල්ල ආශ්රිතව කරන ස්කෑන් එකක් කිව්වම අපිට තවත් හිතට කරදරයක් දැනෙන්න පුළුවන්. හැබැයි අපි අද කතා කරන මේ තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Thyroid Ultrasound) ස්කෑන් එක කියන්නේ හරිම සරල, වේදනාවක් කොහෙත්ම නැති, කිසිම අවදානමක් නැති පරීක්ෂණයක්. ඉතින් ඔයාට මේ ගැන තියෙන හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර දෙන්න, හිතේ තියෙන බය නැති කරන්න, අපි මේ ගැන සවිස්තරාත්මකව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ?
තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ වේදනාවක් නැති, අපේ ශරීරයට කිසිම හානියක් නොකරන රූපගත කිරීමේ පරීක්ෂණයක් (imaging test). මේකෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාගේ බෙල්ලේ තියෙන තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ ඒ අවට තියෙන පටක දිහා හොඳින් බලන්න. ඔයා අහලා ඇති සමහරවිට මේකට සෝනෝග්රෑම් (sonogram) කියලත් කියනවා. ඒත් අපි අතරේ ජනප්රියම නම තමයි අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එක.
අපේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස, හරියටම කිව්වොත් ස්වාසනාලය දෙපැත්තේ, සමනලයෙක්ගේ හැඩේට තියෙන පුංචි ග්රන්ථියක් තමයි මේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය කියන්නේ. මේක අපේ ශරීරයේ ගොඩක් වැදගත් ක්රියාවන් පාලනය කරන හෝමෝන වර්ග නිපදවනවා. ඉතින් මේ ග්රන්ථියේ යම්කිසි වෙනසක්, ගැටළුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න කරන ප්රධානම සහ බහුලවම භාවිතා කරන ස්කෑන් පරීක්ෂණය තමයි මේ අල්ට්රාසවුන්ඩ් එක.
ඇයි දොස්තර කෙනෙක් ඔයාට මේ ස්කෑන් එක කරන්න කියන්නේ?
ගොඩක් වෙලාවට දොස්තර මහත්තයෙක් මේ ස්කෑන් එක නියම කරන්නේ වෙනත් පරීක්ෂණයකින් පස්සේ හෝ යම් රෝග ලක්ෂණයක් නිසා වැඩිදුර තොරතුරු දැනගන්න. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ලේ රිපෝට් එකක යම් වෙනසක් තියෙනවා, එහෙම නැත්නම් දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරද්දී බෙල්ලේ පොඩි ගැටයක් වගේ අහුවෙනවා. අන්න ඒ වගේ වෙලාවකදී තමයි මේ ස්කෑන් එකේ උදව්ව ඕන වෙන්නේ.
පහත තියෙන වගුවෙන් අපි බලමු මේ ස්කෑන් එක කරන්න ප්රධානම හේතු මොනවද කියලා.
| රෝග තත්ත්වය හෝ සැකය | සරලවම පැහැදිලි කළොත්... |
|---|---|
| ගලගණ්ඩය (Goiter) | තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අසාමාන්ය විදියට ඉදිමිලා, ලොකු වෙලා තියෙනවද කියලා හරියටම බලන්න. |
| බෙල්ලේ වසා ගැටිති ඉදිමීම (Cervical lymphadenopathy) | බෙල්ලේ තියෙන වසා ගැටිති ඉදිමිලා නම්, ඒකට හේතුව තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය හා සම්බන්ධ දෙයක්ද කියලා හොයන්න. |
| තයිරොයිඩ් ගෙඩි හෝ දිය බුබුළු (Thyroid nodules or cysts) | ග්රන්ථියේ ඇතිවෙන ගෙඩි (ඝන ඒවා) හෝ දියර පිරුණු බුබුළු (cysts) වල ස්වභාවය, ප්රමාණය සහ හැඩය පරීක්ෂා කරන්න. |
| තයිරොයිඩ් පිළිකා (Thyroid cancer) ගැන සැකය | ගෙඩියක යම් සැක කටයුතු ලක්ෂණ (උදා: අක්රමවත් දාර, කැල්සියම් තැන්පත් වීම්) තියෙනවද කියලා බලන්න. මේකෙන් පිළිකාවක් කියලා තහවුරු කරන්න බෑ, ඒත් සැකය තහවුරු කරගන්න පුළුවන්. |
මීට අමතරව, තවත් අවස්ථා තියෙනවා දොස්තර කෙනෙක් මේ ස්කෑන් එකට ඔයාව යොමු කරන.
- වෙනත් හේතුවකට කරපු CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකදී අහම්බෙන් වගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගෙඩියක් දැක්කොත්.
- ඔයාගේ රුධිර පරීක්ෂණ වාර්තාවල (විශේෂයෙන් තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම්) අසාමාන්යතා තිබුණොත්.
- තයිරොයිඩ් රෝගයකට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ (උදා: හදිසියේ බර වැඩිවීම/අඩුවීම, හෘද ස්පන්දනය වෙනස් වීම) ඔයාට තියෙනවා නම්.
- කලින් හඳුනාගත්ත තයිරොයිඩ් ගෙඩියක යම් වෙනසක් වෙලාද කියලා කාලයක් ගිහින් ආයෙත් පරීක්ෂා කරන්න ඕන වුණොත්.
වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා මේ ස්කෑන් එක කරන්න කිව්ව පලියට බරපතල දෙයක් තියෙනවා කියලා කලබල වෙන්න එපා. බොහෝ වෙලාවට මේක කරන්නේ හැමදේම හොඳින් තියෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න විතරයි.
කොහොමද මේ අල්ට්රාසවුන්ඩ් යන්ත්රය වැඩ කරන්නේ?
මේක හරිම අපූරු තාක්ෂණයක්. අල්ට්රාසවුන්ඩ් යන්ත්රය මගින් කරන්නේ අපේ කනට ඇහෙන්නේ නැති අධි සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග (high-frequency sound waves) ශරීරය ඇතුළට යවන එක. මේ ශබ්ද තරංග ඇතුලේ තියෙන අවයව වල වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙනවා. හරියට බෝලයක් බිත්තියක වැදිලා ආපහු එනවා වගේ.
මෙහෙම ආපහු එන ශබ්ද තරංග, ස්කෑන් එක කරන කෙනා අතේ තියෙන පොඩි උපකරණයකින් (මේකට කියන්නේ transducer කියලා) අල්ලගෙන, ඒක පරිගණක තිරයක් මත රූපයක් බවට පත් කරනවා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ සජීවී රූපයක් හෝ වීඩියෝවක් දොස්තර මහත්තයට බලාගන්න පුළුවන් වෙනවා.
තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය අපේ සමට හරිම කිට්ටුවෙන්, අඟලක් එකහමාරක් වගේ යටින් තමයි තියෙන්නේ. ඒ නිසා මේ ශබ්ද තරංග වලට ලේසියෙන්ම ග්රන්ථියට ළඟා වෙලා පැහැදිලි රූපයක් දෙන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එකට කලින් මම මොනවාහරි විශේෂ දෙයක් කරන්න ඕනද?
කොහෙත්ම නෑ! මේක තමයි මේ ස්කෑන් එකේ තියෙන ලොකුම පහසුව. ඔයාට කිසිම විශේෂ සූදානමක් වෙන්න අවශ්ය නැහැ.
- ඔයාට සාමාන්ය විදියට කෑම බීම ගන්න පුළුවන්.
- ඔයා දිනපතා ගන්න බෙහෙත් වර්ග ඔක්කොම සාමාන්ය විදියටම ගන්න පුළුවන්.
- නිරාහාරව ඉන්නවත්, වතුර ගොඩක් බොන්නවත් අවශ්ය වෙන්නේ නෑ.
හැබැයි පොඩි ප්රායෝගික උපදෙස් ටිකක් තියෙනවා. ස්කෑන් එක කරන්නේ බෙල්ලේ නිසා, දොස්තර මහත්තයට ඔයාගේ බෙල්ලේ ප්රදේශයට පහසුවෙන් ලං වෙන්න පුළුවන් වෙන්න ඕන.
- ඒ නිසා බෙල්ල හිර නැති, පහසු ඇඳුමක් ඇඳගෙන යන්න.
- බෙල්ලේ මාල, චේන් වගේ ආභරණ දාගෙන ඉන්නවා නම්, ඒවා ලේසියෙන් ගලවන්න පුළුවන් ඒවා වීම වැදගත්. හොඳම දේ තමයි එදාට ඒවා ගෙදර තියලා යන එක.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී හරියටම මොකද වෙන්නේ?
මේ මුළු ක්රියාවලියම හරිම ඉක්මන් සහ පහසුයි. පියවරෙන් පියවර මොකද වෙන්නේ කියලා අපි බලමු.
1. මුලින්ම ඔයාව පරීක්ෂණ ඇඳක් මත මුහුණ උඩ අතට හරවලා හාන්සි කරවනවා. ඔයාගේ ඔළුව ටිකක් පිටිපස්සට නැවෙන විදියට බෙල්ල යටින් පොඩි කොට්ටයක් වගේ දෙයක් තියන්නත් පුළුවන්.
2. ඊට පස්සේ ස්කෑන් එක කරන දොස්තර මහත්තයා හෝ තාක්ෂණික නිලධාරියා ඔයාගේ බෙල්ලේ, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය තියෙන හරියට වතුර මත පදනම් වුණු ජෙල් (gel) ස්වල්පයක් ගානවා. මේ ජෙල් එක ටිකක් සීතලයි වගේ දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් ඒකෙන් කිසිම හානියක් නෑ. මේ ජෙල් එකෙන් කරන්නේ අර ශබ්ද තරංග යවන උපකරණයයි (transducer) ඔයාගේ සමයි අතර කිසිම වායු හිඩැසක් නැතුව හොඳ සම්බන්ධයක් ඇති කරන එක. එතකොට තමයි පැහැදිලි රූපයක් ලැබෙන්නේ.
3. ඊළඟට, අර අතේ රඳවන උපකරණය (transducer) ජෙල් ගාපු තැන උඩින් තියලා සෙමින් આમෙහාට මෙහාට ගෙනියනවා. මේ වෙලාවේ පොඩි පීඩනයක් දැනුනට, කොහෙත්ම රිදෙන්නේ නෑ.
4. එහෙම කරනකොටම, ඒ උපකරණයෙන් යන ශබ්ද තරංග තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ වැදිලා ආපහු එන හැටියට, පරිගණක තිරයේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රූපය මැවෙනවා.
5. දොස්තර මහත්තයා විවිධ කෝණ වලින් රූප අරගන්න උපකරණය බෙල්ලේ විවිධ තැන් වලට ගෙනියන්න පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගෙන් පැත්තකට හැරෙන්න කියන්නත් පුළුවන්.
6. අවශ්ය ඔක්කොම රූප ටික අරගත්තට පස්සේ, බෙල්ලේ ගාපු ජෙල් එක පිහදාලා අයින් කරනවා. එච්චරයි! ඔයාට සාමාන්ය විදියට නැගිටලා යන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ මුළු ස්කෑන් එකටම විනාඩි 30ක් විතර තමයි යන්නේ. සමහරවිට බලන්න ඕන දේවල් අනුව කාලය පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වෙන්න පුළුවන්.
මේකෙන් මොනවාහරි අවදානමක් හෝ අතුරු ආබාධ තියෙනවද?
කොහෙත්ම නෑ! තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකක කිසිම අවදානමක්වත්, අතුරු ආබාධයක්වත්, සංකූලතාවයක්වත් වාර්තා වෙලා නෑ.
මේකේදී භාවිතා කරන ශබ්ද තරංග සම්පූර්ණයෙන්ම හානිකර නෑ. ඒවා ඔයාට ඇහෙන්නෙවත්, දැනෙන්නෙවත් නෑ. ඒ වගේම ඒවායින් ඔයාගේ ශරීරයේ පටක වලට කිසිම හානියක් වෙන්නෙත් නෑ. මේක X-ray එකක් වගේ විකිරණශීලී පරීක්ෂණයක් නෙවෙයි. ඒ නිසා ගර්භණී මවකට වුණත් මේ ස්කෑන් එක ආරක්ෂිතව කරන්න පුළුවන්.
ඔයාට දැනෙන එකම අපහසුව තමයි බෙල්ලට ගාන ජෙල් එකේ සීතල ගතිය. ඒකත් ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.
ස්කෑන් වාර්තාවෙන් (Report) මොනවද කියවෙන්නේ?
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ ලැබෙන වාර්තාවේ ප්රතිඵල 'Normal' (සාමාන්ය) හෝ 'Abnormal' (අසාමාන්ය) විදියට වර්ග කරන්න පුළුවන්.
- Normal Result (සාමාන්ය ප්රතිඵලය): මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සහ ඒ අවට පටක වල කිසිම අසාමාන්ය දෙයක් පෙනෙන්නට නෑ කියන එකයි. ග්රන්ථිය නියමිත ප්රමාණයෙන් සහ නිරෝගී පෙනුමකින් යුක්තයි කියන එක.
- Abnormal Result (අසාමාන්ය ප්රතිඵලය): මේකෙන් කියවෙන්නේ දොස්තර මහත්තයා යම්කිසි අසාමාන්ය දෙයක් දැක්කා කියන එකයි. හැබැයි මේ වචනය දැක්ක ගමන් බය වෙන්න එපා. මේකෙන් හැමවෙලේම බරපතල ලෙඩක් අදහස් වෙන්නේ නෑ. ඒකෙන් කියන්නේ වැඩිදුරටත් හොයලා බලන්න දෙයක් තියෙනවා කියන එක විතරයි.
අසාමාන්ය ප්රතිඵල වලට උදාහරණ කිහිපයක්:
- ග්රන්ථිය මත හෝ ඒ අවට ගෙඩි හෝ දිය බුබුළු (nodules or cysts) තිබීම.
- ග්රන්ථිය වටා ප්රදාහය (inflammation) වැනි තත්ත්වයක්, ඒ කියන්නේ තයිරොයිඩයිටිස් `(thyroiditis)` තත්ත්වයක් තිබීම.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා විශාල වී තිබීම (ගලගණ්ඩය).
සමහරවිට ඔයාගේ වාර්තාවේ TI-RADS අගයක් (score) කියලා එකක් දාලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. මේක දොස්තරවරු තයිරොයිඩ් ගෙඩි වර්ග කරලා, ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා තීරණය කරන්න පාවිච්චි කරන ක්රමවේදයක්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකින් පිළිකාවක් තියෙනවද කියලා හරියටම කියන්න පුළුවන්ද?
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. පිළිතුර තමයි, නෑ. අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකින් විතරක් යම් ගෙඩියක් පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා 100%ක් තහවුරු කරන්න බෑ.
නමුත්, ඒකෙන් පුළුවන් ගෙඩියක තියෙන සැක කටයුතු ලක්ෂණ හඳුනාගන්න. උදාහරණයක් විදියට, ගෙඩියේ දාර අක්රමවත්ද, ඒ තුළ කුඩා කැල්සියම් තිත් තියෙනවද, රුධිර සැපයුම සාමාන්යද අසාමාන්යද වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.
යම් ගෙඩියක් සැක කටයුතුයි කියලා පෙනුනොත්, දොස්තර මහත්තයා ඊළඟ පියවර විදියට තයිරොයිඩ් බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (thyroid biopsy) කරන්න නියම කරයි. එතනදී කරන්නේ හරිම සියුම් කටුවක් පාවිච්චි කරලා අර ගෙඩියෙන් පුංචි සෛල සාම්පලයක් අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරන එකයි. පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා නිශ්චිතවම කියන්න පුළුවන් වෙන්නේ ඒ පරීක්ෂණයෙන් පස්සෙයි.
මම දොස්තර කෙනෙක් හමුවිය යුත්තේ මොන වගේ වෙලාවටද?
ඔයාගේ බෙල්ලේ යම් වේදනාවක්, වෙනසක්, නැත්නම් පිටතට පේන ඉදිමුමක් තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න. ඊට අමතරව, පහත රෝග ලක්ෂණත් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටළුවක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හෘද ස්පන්දනයේ අසාමාන්ය රටාවක් `(dysrhythmia)` හෝ වේගවත් බවක් දැනීම.
- විෂාදය (Depression) හෝ අධික කනස්සල්ල `(anxiety)`.
- කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්රය අක්රමවත් වීම.
- අනිත් අයට වඩා වැඩියෙන් සීතල හෝ රස්නය දැනීම.
- කිසිම හේතුවක් නැතුව ශරීරයේ බර එකපාරටම වැඩිවීම හෝ අඩුවීම.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- තයිරොයිඩ් අල්ට්රාසවුන්ඩ් කියන්නේ හරිම සරල, වේදනාවක් නැති සහ සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්. මේ ගැන කිසිම බයක් ඇති කරගන්න එපා.
- ස්කෑන් එකට යන්න කලින් කිසිම විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නෑ. ඔයාට සාමාන්ය විදියට කාලා බීලා, බෙහෙත් අරගෙන යන්න පුළුවන්.
- මේ පරීක්ෂණයෙන් දොස්තරවරුන්ට පුළුවන් ඔයාගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ප්රමාණය, හැඩය සහ එහි ඇතිවිය හැකි ගෙඩි, ඉදිමුම් වැනි වෙනස්කම් පැහැදිලිව දකින්න.
- අල්ට්රාසවුන්ඩ් ස්කෑන් එකකින් පමණක් පිළිකාවක් හඳුනාගන්න බැහැ. නමුත්, සැක කටයුතු යමක් ඇත්නම් එය හඳුනාගෙන, අවශ්ය නම් බයොප්සි පරීක්ෂණයක් වැනි ඊළඟ පියවරට යොමු වෙන්න මේක උදව් වෙනවා.
- ඔයාගේ බෙල්ලේ යම් අසාමාන්යතාවයක් හෝ තයිරොයිඩ් රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කල් නොදමා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න