ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት ሃንደበት እንተ ኣቋሪጽካ እንታይ ይኸውን? (ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ንጭንቀት ወይ ንጭንቀት ዝኸውን ጸረ-ጭንቀት መድሃኒት ትወስድ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ "እዋይ ሕጂ ጽቡቕ ይስምዓኒ ኣሎ፡ ነዚ መድሃኒት ምውሳድ ከቋርጾ ኣለኒ" ኢልና ንሓስብ። ነዞም መድሃኒታት ሃንደበት ምቁራጽ ግን ብርክት ዝበሉ ጸገማት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ። ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ንሱ እዩ።

ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ እንተወሓደ ንሽዱሽተ ሰሙን ጸረ-ጭንቀት እንተወሲድካ፡ ድሕሪኡ ሃንደበት እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ ወይ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽሮ ከይተቐነስካ እንተ ኣቋሪጽካዮ፡ እዚ ዘይምቾት ከጋጥመካ ይኽእል። ገለ ሰባት ነዚ 'ምቁራጽ ሲንድሮም' ይብሉዎ። እዚ ድማ ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም ፡ ወይ ብሓጺሩ ኤዲኤስ ይበሃል።

ኣብዚ (ADS) ኩነታት፡ ሓያሎ ምልክታት ከም ድቃስ ምስኣን፡ ረስኒን ስምዒት ድኻምን ከጋጥመካ ይኽእል። ግን ኣይትሻቐሉ፡ እዞም ምልክታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ትሕቲ ክልተ ወርሒ ይሓልፉ። እዚ ብዙሕ ኣካላዊ ጉድኣት ዘስዕብ ነገር ዘይኮነስ ኣዝዩ ዘይምቹእን ዘሕርቕን ክኸውን ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን፡ እቲ ኣገዳሲ ክትዝክሮ ዘለካ፡ ጸረ-ጭንቀት ምውሳድ ምስ ኣቋረጽካ፡ እቲ መድሃኒት ዝወሰድካሉ ናይ ኣእምሮ ኩነታት (ንኣብነት፡ ጭንቀት ወይ ጭንቀት) ዳግማይ ክረአ ከም ዝኽእል እዩ።

ስለዚ፡ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት ከተቋርጽ ትሓስብ እንተኾንካ ፡ ብርግጽ መጀመርታ ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ኣለካ . ድሕሪኡ ነዚ (ADS) ዝበሃል ኩነታት ክትከላኸለሉ ክትፍትን ትኽእል ኢኻ።

እዚ (ADS) ኩነታት ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ ፡ ካብ 27% ክሳብ 86% ካብቶም ጸረ-ጭንቀት መድሃኒት ምውሳድ ከቋርጹ ዝፍትኑ ሰባት፡ እንተስ ብውልቆም ወይ ብመኽሪ ሓኪም፡ ምልክታት ምስሓብ ጭንቀት (ADS) የጋጥሞም። ስለዚ ርኢኻ ኣለኻ እዚ ኩሉ ዘይተሰምዐ ኣይኮነን።

ምልክታት ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ምልክታት እዚኣቶም፡ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒት ምስ ኣቋረጽካ ኣብ ውሽጢ ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ መዓልታት ክረኣዩ ይጅምሩ። እዚኦም እቶም ቀንዲ ክረኣዩ ዝኽእሉ ምልክታት እዮም፤

• ጉንፋዕ ዝመስሉ ምልክታት ፡ ድኻም፡ ሕማም ርእሲ፡ ቃንዛ ኣካላትን ረሃጽን። ሓደ ሓደ ግዜ ዝገርምን ዘፍርሕን ሕልሚ ክሓልም ይኽእል እዩ።
• ረስኒ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ተምላስ እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ።
• ምድንዛዝን ርእስኻ ምቕላልን ዝስምዓካ።
• ኣብ ኣካላትና ምንዳድ፡ ምውጥዋጥ ወይ ኤሌክትሪክ ዝመስል ስምዒታት (paresthesia)። እዚ ዜገርም ተመክሮ ኪኸውን ይኽእል እዩ።
• ናይ ስሚዒት ለውጢ፦ ጭንቀት፡ ቁጥዐ፡ ዕረፍቲ ዘይምህላው፡ ዋላ እውን ምጥቃዕ ከጋጥም ይኽእል።

እዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዮምኻ ፡ ብርግጽ ናብ ሓኪምካ ክትከይድ ኣለካ . ጽንኩርነት ናይዞም ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል እዩ፡ ንመብዛሕትኦም ሰባት ግን ኣዝዮም ከበድቲ ኣይኮኑን። ሓደ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ እዞም ናይ ምስሓብ ምልክታት ዘጋጥሞም ሰባት፤

• 7% ንኽልተ ኣዋርሕ ምልክታት ሕማም ኣርእዮም እዮም።
• 6% ድማ ንሓደ ዓመት ምልክታት ሕማም ኣርእዮም እዮም።
• 2% ንልዕሊ ሰለስተ ዓመት ምልክታት ሕማም ኣርእዮም እዮም።

ስለዚ፡ ትርእይዎ ኣለኹም፡ እዚ ንገለ ሰባት ቁሩብ ናይ ነዊሕ ግዜ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ።

ጠንቂ ናይዚ (ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም) እንታይ እዩ?

ብሓቂ ንምዝራብ፡ ተመራመርቲ ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ናይዚ ``ምቁራጽ ሲንድሮም'' እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን። ግን ከምቲ ``SSRI ​​- selective serotonin reuptake inhibitor'' ወይ ``SNRI - serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors'' ዝኣመሰለ መድሃኒት ሃንደበት ምስ ኣቋረጽካ፡ ኣብ ሓንጎልካ ሃንደበታዊ ምንቁልቋል ደረጃ ናይቲ ``Serotonin'' ዝበሃል ኬሚካል ዝተኣሳሰር ይመስሎም። ኣካላትና ነዚ ሴሮቶኒን ብሃንደበት ምስ ዝስእኖ፡ ነዚ ኣካላውን ኣእምሮኣውን ምልክታት ብምፍጣር ምላሽ ይህብ።

ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ጸረ-ጭንቀት መድሃኒት ምውሳድ ምስ ኣቋረጽካ፡ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት ምልክታት ምስሓብ ጭንቀት (ADS) ከጋጥመካ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ፤

• ነቲ መድሃኒት ብሃንደበት (ቀስ ብቐስ ከይነከኻዮ) ምውሳድ እንተ ኣቋሪጽካዮ ።
• ነቲ መድሃኒት ካብ እትወስዶ ነዊሕ ግዜ (ዓመታት) እንተኾይኑ።
• ልዑል መጠን ጸረ-ጭንቀት ትወስድ እንተኾንካ (እዚ ከከም ዓይነት መድሃኒት ይፈላለ)።
• ኣብ ዝሓለፈ እዋን ሓደ ዶዝ መድሃኒት ምስ ኣምለጠካ ናይ ምስሓብ ምልክታት ኣጋጢሙካ ዝፈልጥ እንተኾይኑ (ግን ዳግማይ መድሃኒት ምስ ወሰድካዮ ከይዶም)።

ከምኡ’ውን እቲ እትወስዶ ዓይነት ጸረ-ጭንቀት ንሓደጋ ኤዲኤስ ክውስኽ ወይ ከጉድሎ ይኽእል። እዚ ብቐንዱ ምስቲ እቲ መድሃኒት ኣብ ኣካላትካ ንኽንደይ ግዜ ከም ዝጸንሕ ዝተኣሳሰር እዩ። ብኣካላት ብቕልጡፍ ዝበታተኑ (መተቦላይዝድ) ዝኾኑ መድሃኒታት፡ ካብቶም ኣብ ኣካላትና ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ መድሃኒታት፡ ድሕሪ ምቁራጾም ኤዲኤስ ናይ ምፍጣር ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

ሕጂ ገለ ዓይነታት መድሃኒታትን ደረጃ ሓደጋኦምን ንርአ፤

ደረጃ ሓደጋታት መድሃኒታት SSRI፤

• ን(ADS) ልዑል ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት ፡ `(ፓሮክሰቲን)` (ብ``Paxil®`, ``Pexeva®` ተባሂሎም ኣብ ዕዳጋ ዝቐርቡ) ከምኡ'ውን `(fluvoxamine)`።
• ን(ADS) ማእከላይ ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት ፡ `(Citalopram)` (`Celexa®`)፡ `(escitalopram)` (`Lexapro®`) ከምኡ’ውን `(sertraline)` (`Zoloft®`)።
• ትሑት ሓደጋ ዘለዎ መድሃኒት ን(ADS): `(ፍሉክሰቲን)` (`ፕሮዛክ®`)።

ደረጃታት ሓደጋ ን (SNRI) ዓይነት መድሃኒታት፤

• ን(ADS) ልዑል ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት ፡ `(Venlafaxine)` (`Effexor®`) ከምኡ’ውን `(desvenlafaxine)` (`Khedezla®`, `Pristiq®`)።
• ን(ADS) ማእከላይ ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት ፡ `(ዱሎክሰቲን)` (`Cymbalta®`, `Drizalma®`, `Irenka®`)።
• ን(ADS) ትሑት ሓደጋ ዘለዎም መድሃኒታት ፡ `(ሚልናሲፕራን)` (`ሳቨላ®`) ከምኡ’ውን `(ለቮሚልናሲፕራን)` (`ፌትዚማ®`)።

ካብዚ ብተወሳኺ `(MAOIs - monoamine oxidase inhibitors)` ፣ `(ትራይሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት)` ከምኡ'ውን `(ቴትራሳይክሊክ ጸረ-ጭንቀት)`እዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት እውን ብሓፈሻ ብተዛማዲ ንASD ልዑል ሓደጋ ከምዘለዎም ይቑጸሩ። ስለዚ እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ከም እትወስድ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት ምቁራጽ ርኡይ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል። እዚኦም እዮም እቶም ቀንዲ፤

• ነብሰ ቅትለት ዝብል ሓሳብ።
• ነብሰ ቅትለት።
• ዕብዳን።

ንስኻ ወይ ውላድካ ናይ ነብሰ ቅትለት ሓሳባት ወይ ተመሳሳሊ ባህሪ እንተሃልዩካ፡ በጃኻ ብቕልጡፍ ናብ ሃገራዊ መስመር ሓገዝ ጥዕና ኣእምሮ ብ 1926 ደውሉ። ኣብ መዓልቲ 24 ሰዓታት ዝሕግዘካ ሰብ ኣሎ። ምስዚ ነገራት እዚ ጥራይ ኣይትቃለስ።

እዚ ኩነታት (Antidepressant Discontinuation Syndrome) ብኸመይ ይፍለጥ?

ንጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም ንምፍላጥ ዝሕግዝ ፍሉይ ሕክምናዊ መርመራ የለን። ኣብ ክንድኡስ፡ ሓኪምካ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካን ጸረ-ጭንቀት ምውሳድካ መዓስ ከም ዘቋረጽካን ሕቶታት ክሓተካ እዩ።

ምልክታት ኤዲኤስ ምስ ካልኦት ኩነታት ከም ጭንቀትን ጭንቀትን ክመሳሰል ይኽእል። ስለዚ፡ ብዛዕባ ምልክታትካን ብኸመይ ከም ዝጀመሩን ብዝተኻእለ መጠን ንሓኪምካ ዝርዝር ሓበሬታ ምሕባር ሓጋዚ እዩ።

ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም ብኸመይ ይፍወስ?

እቲ ዝበለጸ ውጽኢታዊ ፍወሳ ናይዚ ኩነታት (ADS) ነቲ ጸረ-ጭንቀት ከምቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ መጠን ዳግማይ ምጅማር እዩ . እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታትካ ኣብ ውሽጢ 24 ሰዓታት ይፈትሖ። ይኹን እምበር፡ ሕጂ’ውን ነቲ መድሃኒት ምውሳድካ ከተቋርጾ እንተደሊኻ፡ ሓኪምካ ብኸመይ ቀስ ብቐስ ነቲ መጠን መድሃኒት ከተጉድሎን ደው ከተብሎን ከም እትኽእል ፍሉይ መምርሒታት ክህበካ እዩ።

ከከም ጽንኩርነት ምልክታትካን ክንደይ ግዜ ከም ዝጸንሕን፡ ሓኪምካ ንምቁጽጻር ዝሕግዙ ካልኦት መድሃኒታት እውን ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፥

• ንሕማም ርእሲ ዝኸውን መቐነሲ ቃንዛ ፡ ከም ``ኢቡፕሮፈን'' ወይ ``ኣሴታሚኖፈን''።
• ገለ ከም ``ondansetron`` (``Zofran®`` ተባሂሉ ኣብ ዕዳጋ ዝቐርብ) ፡ ጸረ-ረስኒ መድሃኒት .
• ከም `(ሃይድሮክሲዚን)` ወይ `(ቤንዞዲያዜፒን)` ዝኣመሰሉ ንጭንቀትን ድቃስ ምስኣንን ዝውዕሉ መድሃኒታት።

ኣጠማምታ ናይቲ ኩነታት (ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም) እንታይ ይመስል?

ኣጠማምታ ናይዚ ኩነታት (ADS) ይፈላለ እዩ። መብዛሕትኦም ሕሙማት ከበድቲ ዘይኮኑን ልዕሊ ሸሞንተ ሰሙን ዘይጸንሑን እዮም። ይኹን እምበር፡ ገለ ገለ ሕማማት ከበድቲ ክኾኑ ይኽእሉን ምልክታት ድማ ንሓደ ዓመትን ልዕሊኡን ክጸንሑ ይኽእሉ። ነዚ እዩ ድማ ናይ ሕክምና ምኽሪ ምሕታት ኣገዳሲ ዝኸውን።

ነዚ (Antidepressant Discontinuation Syndrome) ብኸመይ ንከላኸሎ?

እቲ ዘሕዝን ግን እዚ ``ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም (ADS)'' ኩሉ ግዜ ክከላኸል ዝኽእል ኣይኮነን። ይኹን እምበር ፡ ካብኡ ንምውጋድ ክትገብሮ እትኽእል ኣገዳሲ ነገር፡ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒትካ ቅድሚ ምቁራጽካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ እዩ። ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት ብዘይ ስግኣት ደው ምባል ግዜ ዝወስድ መስርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ - ምስ ግዜ በብቑሩብ መጠንካ ከተጉድል ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ኩሉ ጸረ-ጭንቀት ዝተፈላለየ ስለዝኾነ፡ ምውሳድካ ከተቋርጽ ዝሕግዘካ ዝበለጸ ሰብ ሓኪምካ እዩ። ነዚ ብኸመይ ብዘይ ስግኣት ከም እትገብሮ ብልክዕ ክነግረካ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ እቲ ``ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም (ADS)`` ተባሂሉ ዝፍለጥ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒታት ምቁራጽ ዘስዕቦ ዘይምቾት፡ ኣዝዩ ዘይጥዑም ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ። ካብኡ ንምውጋድ እቲ ዝበለጸ መገዲ፡ ብመሪሕነት ሓኪምካ፡ ነቲ ጸረ-ጭንቀት መድሃኒትካ ቀስ ብቐስ ምንካይን ደው ምባልን እዩ።

ብዛዕባ መድሃኒትካ ዝኾነ ሕቶ ወይ ስክፍታ እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። ንሳቶም ድማ ክሕግዙኻ ኣለዉ።

መድሃኒታት ብትኽክል እንተተጠቒምናሉ ብዙሕ ክሕግዘና ዝኽእል ነገር እዩ። ግን ከመይ ጌርና ከም እንጥቀመሉን ከመይ ጌርና ደው ከም እንብሎን ክንፈልጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ክርድኣኩም ተስፋ እገብር። ዝኾነ ሕቶ ምስ ዝህልወኩም ንሓኪም ምሕታት ኣይትፍራሕ።

` ጸረ-ጭንቀት፡ ጸረ-ጭንቀት ምቁራጽ ሲንድሮም፡ ኤዲኤስ፡ ሴሮቶኒን፡ ጥዕና ኣእምሮ፡ ምስሓብ መድሃኒት፡ ምልክታት