ብዛዕባ እዞም ክልተ ድሕሪ ምቕማጥ ስቴንት ንሕማም ልቢ ዝወሃብ መድሃኒታት ብልክዕ ክንፈልጥ ይግባእ ድዩ? (ድርብ ጸረ ፕላትለታት ፍወሳ)

ኣብዚ ቀረባ እዋን ወቕዒ ልቢ ኣጋጢሙካ ድዩ? ወይስ ኣብ ልብኻ ኣብ ዝርከብ ሻምብቆ ደም ስቴንት ተገይሩልካ ድዩ? ሓኪምካ ክልተ ዓይነት መድሃኒት ኣዚዙልካ ክኸውን ይኽእል እዩ። እቲ ሓደ ኣስፕሪን ክኸውን ይኽእል እዩ። እቲ ካልእ ድማ ካልእ ስም ዘለዎ ከኒና ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ "ስለምንታይ ንሓደ ዓይነት ኩነታት ክልተ ዝተፈላለየ መድሃኒት ይወሃበኒ ኣሎ" ኢልኩም ትሓስቡ ትኾኑ። እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ DAPT ወይ Dual Antiplatelet Therapy ኢና ንዛረብ ዘለና፡ እዚ ድማ ንብዙሓት ካባኻትኩም ኣገዳሲን ህይወት ዘድሕንን ሕክምና እዩ።

ዳፕት እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ።

ነዚ ንምርዳእ መጀመርያ ብዛዕባ ደምና ቁሩብ ክንፈልጥ ኣለና። ደምና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ካልእ ደቀቕቲ ዋህዮታትን ዝሓዘ እዩ። እዚኦም ፕላትለታት ይበሃሉ። ቀንዲ ስራሕ ናይዞም ፕላትለታት ኣብ ሓደ ቦታ ኣብ ኣካላትና መጉዳእቲ ምስ ዝህሉ ምፍሳስ ደም ደው ምባል ኮይኑ፡ ናብቲ ቦታ ተጓይዮም፡ ብሓባር ተጣቢቖም፡ ነቲ ምፍሳስ ደም ደው ንምባል መትረብ ይፈጥሩ። ኣብ ዝተሰብረ ሻምብቆ ብቕልጡፍ ፕላስተር ምግባር ማለት እዩ። እዚ ’ ውን ምረጋግእ ደም ንብሎ ’ ዩ። እዚ መስርሕ እዚ ንህይወትና ንምድሓን ብሓቂ ኣገዳሲ እዩ። ይኹን እምበር እቲ ጸገም ዝጅምር እዚ ምረጋግእ ደም ኣብ ዘይግባእ ማለት ኣብ ውሽጢ ሓደ ካብ ሰራውር ደምና እንተ ኣጋጢሙ እዩ። ኣብ ሓደ ደም ናብ ልቢ ዚወስድ ሰራውር ደም እንተ ተፈጢሩ እንታይ ከም ዚኸውን እሞ ሕሰብ፧ እቲ ሰራውር ደም እቲ ተዓጽዩ፡ ናብ ልቢ ዝኸይድ ደም ደው የብሎ እሞ ወቕዒ ልቢ (Myocardial Infarction) የስዕብ . ከምኡ’ውን እዚ ረጋቢት ደም ናብ ሓንጎል እንተኸይዱ ፡ ወቕዒ ከስዕብ ይኽእል . ስለዚ ፡ ድርብ ጸረ-ፕላትሌት ቴራፒ (DAPT) ነቶም ሓደገኛታት ረጋቢት ደም ኣብ ውሽጢ ሰራውር ከይፍጠሩ ዝዓግት ሕክምና እዩ። ኣብዚ ክልተ ዓይነት "Antiplatelet" ዝበሃሉ መድሃኒታት ብሓባር ይወሃቡ። ጸረ ፕላትሌት ፕላትለታት ንሓድሕዶም ከይጣበቑ ዝከላኸል መድሃኒት እዩ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ረጋቢት ደም ከይፍጠር ይከላኸል። "ድርብ" ማለት ክልተ ማለት እዩ። ስለዚ፡ እዚ ክልተ ዓይነት መድሃኒት ብሓባር ስለዝወሃብ Dual Antiplatelet Therapy ይበሃል።

እዚ ናይ ዳፕት ሕክምና መን የድልዮ?

ሓካይም እዚ ሕክምና ንኹሉ ኣይህብዎን እዮም። ኣብ ሰራውሮም ደም ንኽረግእ ልዑል ሓደጋ ንዘለዎም ሰባት ጥራይ እዩ ዝወሃብ። እዚ ሕክምና መብዛሕትኡ ግዜ ኣብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እዩ ዝእዘዝ፤

ንDAPT እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ይወሃቡ?

ኣብ ሕክምና DAPT ክልተ ዓይነት መድሃኒታት ብሓባር ይወሃቡ ንብል። እተን ክልተ ዓይነት መድሃኒታት ድማ፡ 1. ኣስፒሪን ፡ እዚ ብዙሓት ሰሚዕኩምዎ ዘለኹም መድሃኒት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ከም መቐነሲ ቃንዛ ብዝለዓለ መጠን ዝጥቀመሉ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ሕሙማት ልቢ ደም ከይረግእ ብኣዝዩ ትሑት መጠን ይወሃብ። 2. ኣብ ጉጅለ ​​P2Y12 Inhibitor ዝርከብ መድሃኒት ፡ እዚ ካልኣይ መድሃኒት እዩ። ኣብዚ ጉጅለ ዝምደቡ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት ኣለዉ።

• ክሎፒዶግረል ዝበሃል መድሃኒት
• ፕራሱግረል ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ
• ቲካግረሎር

ሓኪምኪ ካብዞም ሰለስተ መድሃኒታት ኣየናይ ከም ዝህበካን ኣብ ምንታይ መጠንን ክውስን እዩ ።ኣብ ብዙሕ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ ከም ሕክምናዊ ኩነታትካ፣ ዕድመኻን ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት እንተሃልዩካን።

ጥቕምን ሓደጋታትን ሕክምና ዳፕት እንታይ እዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምና ዝግበር፡ ሕክምና DAPT ረብሓታትን ገለ ሓደጋታትን ኣለዎ። ክልቲኡ ምፍላጥ ኣገዳሲ እዩ።

ቁሩብ ተወሳኺ ብዛዕባ ሓደጋ ምፍሳስ ደም...

"ሓደጋ ምፍሳስ ደም" ምስ ሰማዕካ ኣይትፍራሕ። እዚ ካብ ንኣሽቱ ነገራት ክሳብ ዕቱብ ነገራት ዝኾነ ይኹን ትርጉም ክህልዎ ይኽእል።

• ንእሽቶ ምፍሳስ ደም፦ ኣስናንካ እናብራሽካ ድድብ ምፍሳስ ደም፡ ምፍሳስ ኣፍንጫን ድሕሪ ንእሽቶ መጉዳእቲ ቀልጢፍካ ሰማያዊ ምግባርን ልሙድ እዩ።
• ከቢድ ምፍሳስ ደም፦ ኣዝዩ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ምፍሳስ ደም ኣብ ከብዲ ወይ መዓንጣ (Gastrointestinal bleeding ) ከጋጥም ይኽእል። እዚ ድማ ኣብ ሰገራ ደም ከስዕብ ወይ ድማ ነቲ ሰገራ ጸሊም ክገብሮ ይኽእል። ካብዚ ንላዕሊ ሳሕቲ ድማ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ምፍሳስ ደም ከጋጥም ይኽእል።

ጎናዊ ሳዕቤናትን ምስ ካልኦት መድሃኒታት ዘለዎ ርክብን።

ገለ DAPT ዝወስዱ ሰባት ንኣሽቱ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥሞም ይኽእል።

• ጸገም ምስትንፋስ
• ደም ኣብ ሽንቲ (Haematuria) .
• ምብስባስ
• ኣብ ደም ቁጽሪ ፕላትለታት ምንካይ ( Thrombocytopenia ) ።
• ፖሊፕ ኣፍንጫ
• ምፍሳስ ደም ኣፍንጫ (Epistaxis) .

ከምኡ’ውን DAPT ክትወስድ ከለኻ፡ ብዛዕባ ካልኦት ትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ክትሕብር ይግባእ። ምኽንያቱ ገለ መድሃኒታት ንውጽኢታዊነት ዳፕት ክዕንቅፉ ይኽእሉ እዮም። ብፍላይ ኣብዞም መድሃኒታት ተጠንቀቑ።

• ካልኦት ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ( Anticoagulants ): ከም ዋርፋሪን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ትወስዱ እንተኾይንኩም፡ ሓደጋ ምፍሳስ ደም ኣዝዩ ዝለዓለ እዩ።
• መቐነሲ ቃንዛ (NSAIDs)፦ ከም ኢቡፕሮፈንን ዲክሎፌናክን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ብተደጋጋሚ ምጥቃም ንሓደጋ ምፍሳስ ደም ከስዐ ክውስኽ ይኽእል።
• ገለ መድሃኒታት ንጭንቀት (Antidepressants)።
• መድሃኒታት ንሕማም ከስዐ (Proton Pump Inhibitors)፦ ከም ኦሜፕራዞል ዝኣመሰሉ መድሃኒታት።

ስለዚ ፡ ብዛዕባ ኩሉ እትወስዶ ከኒና፡ ቪታሚናትን ባህላዊ መድሃኒታትን ንሓኪምካ ምሕባር ኣይትረስዕ።

ነዚ መድሃኒት ክንደይ ግዜ ክወስድ የድልየኒ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት እውን ጸገም እዩ። DAPT ንውሓት ግዜ ንኹሉ ሰብ ሓደ ኣይኮነን። ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ።

• ገለ ሰባት ንሓጺር ግዜ ከም ሓደ ወይ ክልተ ወርሒ ክህብዎ ይኽእሉ።
• ብዙሓት ሰባት ንሓደ ዓመት ወይ ልዕሊኡ ክሰትዩ ኣለዎም።
• ዋላ’ውን ሕክምና DAPT ምስ ኣቋረጽካዮ፡ ሓኪምካ ንመላእ ህይወትካ ኣስፕሪን ጥራይ ክትወስድ ክብለካ ይኽእል እዩ።

እዚ ግዜ እዚ ብሓኪምካ እዩ ዝውሰን። ንዕኡ ዝጸልዉ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• DAPT (ወቕዒ ልቢ? ስቴንት ስለዝተቐመጠ?) ዝጀመርካሉ ምኽንያት እንታይ እዩ ነይሩ።
• ዕድመኻን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን።
• ክንደይ ዝኣክል ሓደጋ ምፍሳስ ደም ኣለካ?
• ኣብ መጻኢ ካልእ ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ ናይ ምህላው ሓደጋ።

DAPT ክትወስድ ከለኻ ንነብስኻ ንምክልኻል እንታይ ክትገብር ኣለካ?

ነዚ ሕክምና ኣብ እትገብረሉ እዋን እውን ብዛዕባ ድሕነትካ ክትሓስብ ኣለካ። ገለ ቀለልቲ ነገራት ንምሕጋዝ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት እነሆ።

• መድሃኒትካ ኣብ ግዚኡ ውሰድ፦ መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝብለካ ውሰድ ፣ ዝኾነ መዓልቲ ከይዘለልካ . ሓደ ዶዝ እንተ ኣምሊጡካ፡ ምረጋግእ ደም ክፈጥር ይኽእል። ንሓኪምካ ከይሓተትካ መድሃኒትካ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ።
• ናይ ሕክምና መለለዪ ካርድ ምግባር፤እንተተኻኢሉ ኩሉ ግዜ ዳፕት ትወስድ ኣለኻ ዝብል ኣምባር ወይ ካርድ ሒዝካ ምኻድ። ህጹጽ ኩነታት ምስ ዘጋጥም፡ እዚ ነቶም ዝሕክሙኻ መቐነሲ ደም ከም እትወስድ ንኽፈልጡ ይሕግዞም።
• ንኹሎም ሓካይምካ ንገሮም፦ ዋላ ናብ ሓኪም ስኒ ክትከይድ ወይ ካልእ መጥባሕቲ ክትገብር እንተኾንካ፡ ገለ መጥባሕትታት ነዚ መድሃኒት ንግዚኡ ከተቋርጾ ስለ ዝጠልብ፡ DAPT ከም እትወስድ ክትነግሮም ይግባእ።

ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክን ዘድልዮም ምልክታት እንታይ እዮም?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ምልክት ከቢድ ምፍሳስ ደም ክኸውን ይኽእል። ስለዚ ኣይትደንጉዩን ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምኩም ደውሉ ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኹም ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪዱ። ከምኡ’ውን፡ ብዙሕ መድሃኒት ከም ዝወሰድካ እንተጠርጢርካ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል። ተዘይኮይኑ ግን፣ብተወሳኺ ኣብ ሃገራዊ ሆስፒታል ኮሎምቦ ናብ ዝርከብ ሃገራዊ ማእከል ሓበሬታ መርዚ ብምድዋል ምኽሪ ክትረኽቡ ትኽእሉ ኢኹም። DAPT, Dual Antiplatelet Therapy, ምረጋግእ ደም፣ ወቕዒ ልቢ፣ ወቕዒ፣ ስቴንት፣ ኣስፕሪን፣ ክሎፒዶግረል፣ ክሎፒዶግረል፣ ሕማም ልቢ፣ ደም መቐነሲ