እቲ ህጻን ኣብ ብሪች ፖዚሽን ድዩ ዘሎ? ብዛዕባ ሓደ ብዘይ ፍርሒ ንቡር ሕርሲ ክትሓልፍ ዝሕግዘካ ሜላ ንመሃር (External Cephalic Version - ECV)

ጥንሲ ኣብ ህይወት ነፍሲ ወከፍ ኣደ ኣዝዩ መሳጥን ጽቡቕን ግዜ እዩ። እቲ ህጻን ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ ኣብ ውሽጢ ማህጸን እናዓበየ ምስ ከደ፡ እቲ ትጽቢት ዝያዳ ይውስኽ። ስለዚ እዚ ግዜ ኣብ መወዳእታ ምስ በጽሐ፡ ማለት ወዲ 36 ሰሙን ኣቢሉ ምስ ኰንካ፡ ሓኪምካ "እቲ ህጻን ጌና ኣብ ብሪች ፖዚሽን እዩ ዘሎ" ክብለካ ይኽእል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ ምስማዕ ቁሩብ ክትፈርሕን ክትጭነቕን ይኽእል እዩ። "ኣንታ መጥባሕቲ ክገብር ኣለኒ ድዩ?" ግን ኣይትጨነቑ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ነቲ ህጻን ናብቲ ቅኑዕ ቦታ፡ ማለት ርእሱ ንታሕቲ ክመልሶ ዝኽእል ፍሉይ ሜላ ኣሎ። ሎሚ ክንዛረበሉ ዘለና ኣገባብ ንሱ እዩ።

ግዳማዊ ስሪት ሴፋሊክ (ECV) እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ External Cephalic Version ፡ ብሓጺሩ (ECV) እንብሎ፡ እቲ ሓኪም ኣእዳዉ ኣብ ደገ ከብድኻ ኣቐሚጡ፡ ነቲ ህጻን ኣብ ውሽጢ ማህጸን ኣዝዩ ብጥንቃቐ ዝዘውሮ፡ ርእሱ ንታሕቲ ክኸውን ዝገብሮ ኣገባብ እዩ።

ንቡር ኮይኑ እቲ ህጻን ኣብ መጀመርታ ኣዋርሕ ጥንሲ ኣብ ማህጸን ንቕድሚትን ንድሕሪትን ይዘውር። ይኹን እምበር፡ ኣብ ኣስታት 36 ሰሙን፡ ሕርሲ እናቐረበ ምስ ከደ፡ መብዛሕትኦም ዕሸላት ብተፈጥሮኦም ናብ ርእሲ ንታሕቲ (cephalic or vertex presentation) ይቕየሩ። እዚ ንንቡር ሕርሲ ርሕሚ ዝበለጸ ኣቀማምጣ እዩ።

ገለ ዕሸላት ግን ከምኡ ከይምለሱ ይኽእሉ እዮም፡ ግን ኣብ ብሪች ፖዚሽን ወይ ስግረ-ዶባዊ ሓሶት ክኾኑ ይኽእሉ። ሽዑ እዩ ሓኪምካ ምሳኻ ኣዘራሪቡ ነቲ ናይ ECV ኣገባብ ሓሳብ ክህበካ። እዚ ዝግበር ድማ መጥባሕቲ ከይሓለፍካ ንቡር ሕርሲ ናይ ምርካብ ዕድል ንምዕባይ ንምፍታን እዩ።

ECV ክግበር ዘይክእለሉ እዋናት ኣሎ ድዩ?

እወ፡ ኩለን ነፍሰጾር ሰበይቲ ECV ክህልዋ ኣይክእላን እየን። ድሕነትካን ናይ ውላድኪን እቶም ኣገደስቲ ነገራት እዮም። ስለዚ ሓካይም እዚ ኣገባብ እዚ ዝተወሰነ ናይ ጥዕና ኩነታት እንተሃልዩካ ኣይመኽሩኻን እዮም። እዚ ንዓኻ ዝምጥን እንተኾይኑ ንምፍላጥ ሓኪምካ ምሉእ ታሪኽ ጥዕናኻ ክምርምሮ እዩ።

እዚ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ነዚ ብዝያዳ ክገልጾ ይኽእል እዩ።

ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣየናይ እዋን እዩ እዚ ዝግበር?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ነዚ ናይ ECV መስርሕ ኣብ ከባቢ 37 ሰሙን ጥንሲ ይፍጽምዎ። ስለምንታይ ነዚ ግዜ እዚ ትመርጽ፧

ቅድሚ 36 ሰሙን እንተገይርካዮ፡ እቲ ህጻን መሊሱ ብሪች ክቕየር ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ። ከምኡ’ውን ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ህጻን ርእሱ ናብ ጐድኒ ባዕሉ ክቕይር ይኽእል። ድሕሪ 38 ሰሙን እንተገይርካዮ፡ እቲ ህጻን ድሮ ኣዝዩ ዓቢ እዩ፡ ኣብ ውሽጢ ማህጸን ድማ ውሑድ ቦታ ኣሎ። ሽዑ ነቲ ህጻን ንምግልባጥ ኣዝዩ ከቢድ ይኸውን። ስለዚ 37 ሰሙን ነዚ ኣገባብ ዝበለጸን ውሑስን ግዜ ተባሂሉ ይውሰድ።

ECV ምስ እትገብር እንታይ ይኸውን? ደረጃ ብደረጃ ንፍለጥ

እዚ ኣብ ሆስፒታል፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጥቓ ክፍሊ መጥባሕቲ ይግበር፡ ስለዚ ኣብ ሳሕቲ ህጹጽ መጥባሕቲ ኣብ ዝፍጸመሉ እዋን፡ ብቕልጡፍ ክዳሎ ይኽእል።

1. ምድላው፦ መጀመርያ፡ ሓኪምካ ንጭዋዳታት ማህጸንካ ንምዝንጋዕ፡ ቃንዛ ንምንካይ፡ ምናልባት’ውን ማህጸንካ ካብ ምውጥዋጥ ደው ንምባል መድሃኒት (መርፍእ) ክህበካ ይኽእል። ብድሕሪኡ ንኹሉ እቲ ኣገባብ ክገልጸልካን ዝኾነ ሕቶታት ክህልወካ ክምልሰልካን እዩ።

2. ምክትታል ህርመት ልቢ ህጻን፦ ቀጺልካ ምስ ህርመት ልቢ ህጻን ክሰምዕ ዝኽእል ማሽን (CTG monitor) ክትተሓሓዝ ኢኻ። እዚ ድማ ኣብ ምሉእ ECVን ድሕሪ ምፍጻሙን ኩነታት እቲ ህጻን ክከታተል እዩ። ኣብ ዝኾነ እዋን ኣብ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ለውጢ እንተተረኺቡ፡ እቲ መስርሕ ብቕጽበት ደው ይብል።

3. ኣልትራሳውንድ ስካን ፡ ቀጺሉ፡ ኣልትራሳውንድ ስካን ብምግባር፡ ልክዕ ኣቀማምጣ እቲ ህጻን፡ ኣቀማምጣ ሽንቲ ዕሸል፡ ከምኡ’ውን ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ይፍተሽ።

4. ንህጻን ምግልባጥ፦ እዚ እቲ ኣገዳሲ ስጉምቲ እዩ። ሓኪም ማህጸንኪ ኣእዳዉ ኣብ ከብድኺ የቐምጥ እሞ ኣዝዩ ልኡም ግን ከኣ ጽኑዕ ጸቕጢ ብምጥቃም ነቲ ህጻን ቀስ ኢሉ ናብ ርእሱ ንታሕቲ ክቕይሮ እዩ። ኣብዚ እዋን እዚ ኣብ ከብድኻ ገለ ጸቕጥን ዘይምቾትን ክስመዓካ ይኽእል እዩ። እዚ ንገለ ደቓይቕ ክጸንሕ እዩ።

5. ድሕሪ መስርሕ፤እቲ ህጻን ብዓወት ምስተገልበጠ፡ ንስኻን ውላድካን ንዝተወሰነ ግዜ ክትትል ክትገብሩ ኢኹም። ኩሉ ጽቡቕ ምዃኑ ምስ ተረጋገጸ፡ ኣብታ መዓልቲ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ።

ECV ናይ ዕዉት ዕድሉ እንታይ እዩ?

ደረጃ ዓወት ECV ቁሩብ ልዕሊ 50% እዩ ፣ እዚ ማለት ካብ ክልተ ብዓወት ዝፍጽሙ ሰባት ልዕሊ ሓደ ንህጻኖም ይቕይርዎ።

ነዚ ዓወት እዚ ኣበርክቶ ዝገብሩ ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ፤

• ኣብ ማህጸን ጽቡቕ መጠን ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ እንተሃልዩ።
• እቲ ህጻን ገና ናብ ሽምጢ እንተዘይተሰጋጊሩ።
• ቅድሚ ሕጂ ዝወለደት ኣደ እንተኾይንኪ (መንደቕ ማህጸን ዝያዳ ልሕሉሕ ስለዝኾነ)።
• ኣብ 37 ሰሙን እንተተገይሩ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ክፈሽል ዝኽእል፡ ማህጸን ተሪር እንተኾይኑ፡ ወይ እቲ ሓኪም ኣብ ርእሲ እቲ ህጻን ጽቡቕ ጌሩ ክሕዝ እንተዘይክኢሉ። ከምኡ’ውን ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እቲ ህጻን ብዓወት ምስተገልበጠ ናብቲ ዝነበሮ ቦታ ክምለስ እዩ።

እዚ እንታይ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ?

እቲ ዝዓበየ ብልጫ ድማ መጥባሕቲ ከይገበርካ ንቡር ሕርሲ ናይ ምርካብ ዕድል ክውስኽ ይኽእል ’ ዩ ። ብሪች ህጻን ብተፈጥሮኣዊ መንገዲ ክትወልድ ምፍታን ገለ ሓደጋታት ስለዘለዎ፡ መብዛሕትኡ ግዜ መጥባሕቲ ክግበር ይምከር። ስለዚ እቲ ECV ዕዉት እንተኾይኑ፡ እቲ ተስፋ ዝገበርካዮ ሕርሲ ናይ ምውላድ ዕድልካ ዝሓሸ እዩ።

ሓቂ እዩ፡ ከም ኩሉ ሕክምናዊ ኣገባባት፡ ገለ ኣዝዮም ንኣሽቱ ሓደጋታት ኣለዉ። እዚኦም ግን ኣዝዮም ሳሕቲ እዮም ዘጋጥሙ።

• ቅድሚ ግዜኡ ምብታኽ ሽፋናት
• ምብታኽ ሽንቲ ዕሸል
• ቅድሚ ግዜኡ ዝውለድ ሕርሲ
• ጭንቀት ጽግያት
• ምፍሳስ ደም ርሕሚ

እዞም ሓደጋታት ኣዝዮም ትሑት (ትሕቲ 1%) እዮም። ሓኪምካ ነዚ ኩሉ ክገልጸልካን ECV ንኹነታትካ ውሑስ ድዩ ኣይኮነን ክውስን እዩ። ህጹጽ ኩነታት እንተጋጢሙ፡ እቲ ሆስፒታል ነዚ ኩሉ ዘድሊ መሳለጥያታት (ETU፡ ክፍሊ መጥባሕቲ) ድሉው ክኸውን እዩ።

ECV እንተዘይሰሪሑ እንታይ ንግበር?

እቲ ECV እንተዘይተዓዊቱ ኣይትስንብድ። እቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኾነ ንዓኻን ንውላድካን ዝያዳ ውሑስ ዝኾነ እዩ። ሓኪምኪ ምሳኻ ክዛረበካን እቲ ዝበለጸ ዝቕጽል ኣማራጺ ክውስነካን እዩ። ብዓቢኡ፡ ውጥን ዘለዎ መጥባሕቲ (ውጥን ዘለዎ c-section) መደብ ክግበር እዩ። እዚ ድማ ንዓኻን ንውላድካን ብዘይ ዝኾነ ሓደጋ ጥዑይ ቆልዓ ክትወልድ የኽእለካ።