እግርኻን ቁርጭምጭሚትካን ኩሉ ግዜ ይሕበጥ ድዩ? ብእግርኻ ወይ መደያይቦ ምስ ደየብካ እውን ከይተረፈ ትንፋስ ምሕጻር ይስምዓካ ድዩ? ጸገም ኩሊት ወይ ኣካላትካ ማይ ዝመልኣሉ ልሙድ ኩነታት መሲሉካ ይኸውን። እዚ ነገራት እዚ ግን ኣብ ልብኻ ብዘጋጠመ ጸገም እውን ክመጽእ ከም ዝኽእል ትፈልጥ ዲኻ? ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፣ ንሱ ድማ 'Right-Sided Heart Failure' ዝበሃል እዩ። እዚ ዕቱብ ቃል ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ኣይትጨነቑ። ብዛዕባኡ ብቐሊሉ ንዛረበሉ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ድኻም ልቢ የማናይ ሸነኽ እንታይ እዩ?
ልብና ከም ሓንቲ ኣርባዕተ ክፍሊ ዘለዋ ንእሽቶ ገዛ እያ እሞ እሞ ሕሰብ። እዚ ገዛ ክልተ ሸነኽ ኣለዎ፡ ጸጋማይ ሸነኽን የማናይ ሸነኽን። ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሸነኽ ክልተ ክፍልታት ኣለዋ።
ሕጂ፡ ቀንዲ ስራሕ የማናይ ሸነኽ ልቢ፡ ነቲ ኣብ መላእ ኣካላትና ዝወድአን ኦክስጅን ዝወድአን "ረሳሕ" ደም ኣኪብና፡ ዳግማይ ኦክስጅን ንኽህልዎ ናብ ሳንቡእ ምምላስ እዩ።
ኣብ 'Right-Sided Heart Failure' ኣብ ዝበሃል ኩነታት ግን፡ ናይ የማናይ ሸነኽ ልቢ ናይ ምምንጫው ዓቕሚ ይደክም። ልክዕ ከምቲ ናይ ማይ ፓምፕ ፈሺሉ ማይ ዘይምጭንጉዕ እዩ። ከም ውጽኢቱ እንታይ ይኸውን፧
- እቲ ናብ ሳንቡእ ክለኣኽ ዘለዎ ደም ብግቡእ ክጭንጉዕ ኣይክእልን እዩ።
- በዚ ምኽንያት ድማ ደም ኣብቶም ደም ካብ ኣካላትና ናብ ልቢ ዝወስድ ሰራውር ይእከብ እሞ ዕጽው ትራፊክ ይፈጥር።
- እዚ ጽቕጥቕጥ እዚ ነቲ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ዘሎ ጸቕጢ ይውስኽ።
- ብሰንኪ እቲ ዝወሰኸ ጸቕጢ፡ እቲ ኣብ ውሽጢ ሰራውር ዘሎ ፈሳሲ በብቝሩብ ናብቲ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹታት ክፈስስ ይጅምር።
- እዚ ፈሳሲ እዚ ፈሲሱ ኣብ ከም እግርኻ፡ ቁርጭምጭሚትካን ከብድኻን ዝኣመሰሉ ቦታታት ይእከብ እሞ ሕበጥ (edema) የስዕብ።
ብቐሊል ኣዘራርባ ንሱ እዩ እቲ ዛንታ። እቲ ብየማናይ ሸነኽ ዝኸይድ ፓምፕ ምስ ዝደክም ስርዓተ ደም ይጽቕጥቕ እሞ ኣካላትና ብማይ ይመልእ።
ስለዚ ድኻም ልቢ ጸጋማይ ሸነኽ እንታይ እዩ?
ልቢ የማናይ ሸነኽን ጸጋማይ ሸነኽን ኣለዎ። ስራሕ ጸጋማይ ሸነኽ "ጽሩይ" ኦክስጅን ዘለዎ ደም ካብ ሳንቡእ ናብ ዝተረፈ ክፋል ኣካላት ምጭንጓዕ እዩ። ኣብ መላእ ኣካላት ደም ክጭንጉዕ ስለዘለዎ፡ እቲ ጸጋማይ ሸነኽ ካብቲ የማናይ ሸነኽ ኣዝዩ ዝሓየለን ዝዓበየን እዩ።
‘ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ድኻም’፡ ናይ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ናይ ምምንጫው ተግባር ዝዳኸመሉ ኩነታት እዩ። እቲ ዝገርም ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት ቀንዲ ጠንቂ ድኻም የማናይ ሸነኽ ልቢ መጀመርታ ውድቀት ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ እዩ። ንሱ ቁሩብ ንታሕቲ ክንርእዮ ኢና።
ኣብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ድኻም ዝፈጥር እንታይ እዩ?
ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ድኻም ልቢ ጸጋማይ ሸነኽ እዩ። ይኹን እምበር ካልእ ጠንቅታት እውን ክህሉ ይኽእል እዩ። ነዞም ጠንቅታት ንበታተኖም።
| ቀንዲ ጠንቅታት | ቀሊል መግለጺ |
|---|---|
| ጸጋማይ ሸነኽ ድኻም ልቢ | እዚ ’ ዩ እቲ ቀንዲ ምኽንያት የማናይ ሸነኽ ኣካላት ንብዙሓት ሰባት ዝደክም። እቲ ጸጋማይ ሸነኽ ምስ ዝደክም፡ እቲ ኣብ ስርዓተ ደም ዘሎ ጽቕጥቕጥ በብቑሩብ ነቲ የማናይ ሸነኽ ይጸልዎ እሞ፡ ነቲ ሸነኽ የዳኽሞ። |
| ሕማማት ሳንቡእ | - ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሕማም ሳንቡእ (ንኣብነት COPD - ሕዱር ዕንቅፋት ሕማም ሳንቡእ ) - ልዑል ጸቕጢ ደም ኣብ ሳንቡእ (Pulmonary Hypertension) - ፑልሞናሪ ኤምቦሊዝም (ኣብ ሳንቡእ ደም ምፍሳስ) |
| ካልኦት ንጸጋማይ ሸነኽ ዘዳኽሙ ሕማማት ልቢ | - ሕማም ሻምብቆታት ደም - ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል ጸቕጢ ደም - ቅድሚ ሕጂ ወቕዒ ልቢ |
እቲ ቁምነገር ፡ መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ ጉዕዞ እዚ፡ ከም ልዑል ጸቕጢ ደምን ኮለስትሮልን ዝኣመሰሉ ክቆጻጸሩ ዝኽእሉ ኩነታት እዩ ዝጅምር። እዚኦም ከይተቖጻጸሩ ምስ ዝግደፉ፡ ንጸጋማይ ሸነኽ ልቢ በብቑሩብ ከዳኽምዎ ይኽእሉ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ ንየማናይ ሸነኽ እውን ክጸልዉ ይኽእሉ።
ኣብ ጸጋም ዘሎ ጸገም ንየማን ብኸመይ ይጸልዎ?
ሕጂ "ሕራይ እቲ ናይ ጸጋማይ ሸነኽ ፓምፕ ድኹም እንተኾይኑ ከመይ ኢሉ እቲ የማናይ ሸነኽ ጸገም ክህልዎ ይኽእል?" ከምዚ እዩ ዝሰርሕ፡ ኣብ ጽርግያ ከም ጽቕጥቕጥ ትራፊክ ሕሰቦ።
1. ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ምስ ዝደክም፡ መጠን እቲ ናብ ኣካላትና ክጭብጦ ዝኽእል መጠን ደም ይንኪ።
2. በዚ ምኽንያት ድማ እቲ ናብ ጸጋማይ ሸነኽ ክውሕዝ ዝነበሮ ደም ተዓጽዩ ኣብ ውሽጢ ሳንቡእ ክእከብ ይጅምር።
3. ደም ኣብ ውሽጢ ሳንቡእ ምስ ዝእከብ፡ ጸቕጢ ደም ኣብ ሳንቡእ ይውስኽ።
4. ሕጂ ስራሕ የማናይ ሸነኽ ደም ናብ ሳንቡእ ምጉዕዓዝ እዩ፡ ኣብኡ ድማ እዚ ጸቕጢ ይውስኽ።
5. የማናይ ሸነኽ ልቢ ኣንጻር እቲ ዝወሰኸ ጸቕጢ ስራሕ እናቐጸለ ምስ ከደ፡ ኣብ እምባ ዝድይብ ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ። ምስ ግዜ እቲ የማናይ ሸነኽ በብቑሩብ ይደክም፣ ነዚ ክብደት እዚ ክስከም ኣይክእልን እዩ፣ ኣብ መወዳእታ ድማ ናይ ምምንጫው ዓቕሙ ይስእን።
ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ዘሎ ጸገም ንየማናይ ሸነኽ ብኸምኡ እዩ ዝጸልዎ።
ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?
ቀንዲ ምልክት ናይዚ ኩነታት ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ኣብ ኣካላትና ፈሳሲ ብምውህላል ዝመጽእ ሕበጥ (edema) እዩ። ይኹን እምበር ካልኦት ምልክታት እውን ክህልዉ ይኽእሉ እዮም።
| ምድብ ምልክታት | ዝረኣዩ ባህርያት |
|---|---|
| ቀንዲ ምልክት፡ ሕበጥ (ኤዴማ) | |
| ዝሓበጠ ከባቢታት | - እግሪ፡ እግርን ቁርጭምጭሚትን ። - ደው ክትብል ከለኻ ብሰንኪ ስሕበት ፈሳሲ ኣብ ታሕቲ ይእከብ። - ኣብ ዓራት እንተጸኒሕካ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖኻ ክሕበጥ ይኽእል። - እቲ ኩነታት እናገደደ ምስ ከደ ፈሳሲ ኣብ ከብዲ ክእከብን ከብዲ ክመልእን ይኽእል ( ascites ). |
| ካልኦት ልሙዳት ባህርያት | |
| ናይ ምስትንፋስ ጸገም | - ዋላ ቁሩብ ጻዕሪ እንተገበርካ ምትንፋስ ጸገም። - ለይቲ ደቂስካ ምስ እትድቅስ ምስትንፋስ ጸገም። |
| ምስ ልቢ ዝተኣሳሰሩ ምልክታት | - ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት። - ልብኻ ብቕልጡፍ ትሃርም ዘሎ ኮይኑ ዝስምዓካ (Heart Palpitations)። |
| ምልክታት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ | - ኣብ ከባቢ ጸላም ከብድን ከብድን ፈሳሲ ምውህላል ረስኒ፡ ምንፋሕ፡ ምጉዳል ሸውሃት ከስዕብ ይኽእል። |
| ምዕቡል ባህርያት | እቲ ኩነታት እናገደደ ምስ ከደ፡ ክብደት ኣካላትን ጽፍሒ ጭዋዳታትን ብቕልጡፍ ክጎድል ይኽእል። እዚ ድማ ካርዲያክ ካቸክስያ ይበሃል። |
እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?
እዚ ምልክታት ዘለዎ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ንሱ ነቲ ኩነታት ንምፍላጥ ሓያሎ ስጉምትታት ክኽተል እዩ።
1. ዝርዝር ሓበሬታ ምሕታትካ፦ እቲ ቀዳማይ እንገብሮ ነገር ብዕምቆት ምዝርራብ እዩ። ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ክንደይ ግዜ ከም ዘለካ፡ ከምኡ’ውን ካልእ ሕክምናዊ ጸገማት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም ወይ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ ንሓትተካ።
2. ኣካላዊ መርመራ ፡ ቀጺልካ ክትምርመር ኢኻ።
- ናህርኻን ጸቕጢ ደምካን ይዕቀን ኣሎ።
- ኣፍልብን ሳንቡእን ብስቴቶስኮፕ ይስማዕ።
- ኣብ ከም እግርን ከብድን ዝኣመሰሉ ቦታታት ሕበጥ እንተሃልዩ ብጥንቃቐ መርምሩ።
ሕክምናዊ መርመራታት ዘድሊ
ምልክታትካን ኣካላዊ መርመራኻን ድሕሪ ምግምጋሙ፡ ሓኪምካ ነቲ ኩነታት ንምርግጋጽን ጠንቂ ንምርካብን ሓያሎ መርመራታት ክገብር ክመኽረካ እዩ።
- ራጂ ኣፍልቢ፦ እዚ ልቢ ዝዓበየን ኣብ ሳንቡእ ፈሳሲ ምትእኽኻብን እንተሃልዩ ንምፍታሽ ክውዕል ይኽእል ።
- ECG (Electrocardiogram)፦ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ብምምዝጋብ፡ ኣብ ህርመት ልቢ ዘይስሩዕነትን ምልክታት ወቕዒ ልብን ምፍላጥ ይከኣል።
- ኢኮካርዲዮግራም (Echo)፦ እዚ ልክዕ ከም ስካን ልቢ እዩ። ብልክዕ ክሳብ ክንደይ ዓበይቲ ክፍልታት ልቢ ምዃኖም፡ ቫልቭታት ልቢ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሑ ከምዘለዉን ልቢ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌሩ ይጭንጉዕ ከምዘሎን (ejection fraction) ክምርምር ይኽእል። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ፈተና እዩ።
- መርመራ ደም፡- እዚኦም ብፍሉይ ደረጃ ናይ ሓደ ``Natriuretic Peptides (NPs)) ዝበሃል ኬሚካል ይዕቅኑ።`` እዚ ኬሚካል ኣብ ደም ይውስኽ፡ ልቢ ምውሳኽ ጽዕነት ስራሕ ምስ ዝስምዓ እዩ።
ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ነቲ መርመራ ዝያዳ ንምርግጋጽ ወይ ካልእ ጠንቅታት ንምውጋድ ከም ኤምኣርኣይ፡ ሲቲ ስካንን ካቴተር ልብን ዝኣመሰሉ መርመራታት ክግበሩ ይኽእሉ።
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ኩነታት ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ዘይክእል እኳ እንተኾነ ኣዝዩ ጽቡቕ ጌሩ ክቆጻጸር ከም ዝኽእልን ቅኑዕ ሕክምናን ለውጢ ኣነባብራን ሒዝካ ንጡፍ ህይወት ክትነብር ከም እትኽእል ምዝካር እዩ።
ኣብ ሕክምና ክልተ ቀንዲ ዕላማታት ኣለዉ፡ እቲ ሓደ ምልክታት ምቁጽጻር፡ እቲ ካልኣይ ድማ እቲ ሕማም ከይገድድ ምክልኻል እዩ።
1. ለውጢ ኣነባብራ
እዚ መሰረት ሕክምና እዩ። መድሃኒት ምውሳድ ጥራይ እኹል ኣይኮነን፡ ነዚ ነገራት ብወገንካ ክትገብሮ እውን ኣለካ።
- ምውሳድ ጨው ምጉዳል፦ ጨው ኣብ ኣካላትና ማይ ምዕቃብ ስለ ዝውስኽ፡ ኣብ መግቢ ዝውሰኽ መጠን ጨው ኣዝዩ ምጉዳል።
- ፈሳሲ ምውሳድ ምድራት፤ሓኪምኪ ኣብ መዓልቲ ክትሰትዮ ዘለኪ መጠን ማይ ክእዝዘኪ እዩ። ካብኡ ንላዕሊ ኣይትስተ።
- ሽጋራ ምትካኽን ኣልኮላዊ መስተ ምሉእ ብምሉእ ምቁራጽ፦ ክልቲኦም ንልቢ ኣዝዮም ጎዳእቲ እዮም።
- ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ፦ ዘይትን ሽኮርን ውሑድ፡ ኣሕምልቲ፡ ፍረታትን ሓምለዋይ መግብታትን ብብዝሒ ምብላዕ።
- ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላው፦ ልዕሊ ዓቐን ክብደት ምህላው ኣብ ልዕሊ ልቢ ጸቕጢ የስዕብ።
- ምውስዋስ ኣካላት፦ ንሓኪምካ ሕተቶ እሞ ንዓኻ ዝምጥን ቀለልቲ ምንቅስቓስ ኣካላት ተሳተፍ። ዋላ ብእግሪ ምጉዓዝ ጽቡቕ እዩ።
- ምቁጽጻር ጸቕጢ፡- ከም ዮጋን ኣስተንትኖን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣቢልካ ኣእምሮኣዊ ጽቡቕ ምህላውካ ምዕቃብ።
2. መድሃኒታት
ከከም ኩነታትካ ሓኪምካ ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒት ክመኽረካ እዩ።
- ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት፦ እዚኦም "ከኒናታት ማይ" እውን ይበሃሉ። ብሽንቲ ኣቢሎም ልዕሊ ዓቐን ፈሳሲ ካብ ኣካላትና ንምውጋድ ይሕግዙ።
- መድሃኒታት ጸቕጢ ደም፦ ከም ACE inhibitors, ARBs, ARNIs ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ኣብ ሰራውር ደም ዘሎ ጸቕጢ ይቕንሱን ኣብ ልቢ ንዘሎ ጽዕነት ስራሕ ይቕንሱን።
- ህርመት ልቢ ዘጉድሉ መድሃኒታት፡- ከም `ቤታ-ብሎከርስ` ዝኣመሰሉ መድሃኒታት ንህርመት ልቢ ንምቁጽጻርን ንልቢ ዕረፍቲ ንምሃብን ይሕግዙ።
- ካልኦት መድሃኒታት፦ ኣድላዪ እንተኾይኑ ከም ደም መቐነሲን ኮለስትሮል ዝቕንሱ መድሃኒታትን ክወሃቡ ይኽእሉ እዮም።
3. ካልኦት ሕክምናታት
እቲ ኩነታት እንተገዲዱ፡ እቲ ሓኪም ፍሉይ መሳርሒታት ወይ መጥባሕቲ ክግበር ክመክር ይኽእል።
- ፍሉይ መሳርሒታት፦ ህርመት ልቢ ዘይስሩዕ እንተኾይኑ፡ ከም `Implantable Cardioverter-Defibrillator (ICD)` ወይ `Cardiac Resynchronization Therapy (CRT)` ዝኣመሰሉ መዐቀኒታት ልቢ ብምትካል ንምቁጽጻር ይከኣል።
- መጥባሕቲ፡- ብመጥባሕቲ ክሕከም ዝኽእል ጠንቂ እንተሃልዩ፡ ከም ጸገም ቫልቭ ልቢ ወይ ምዕጻው ኣብ ሻምብቆታት ደም፡ ከም `ኮሮናሪ ኣርተሪ ባይፓስ` ወይ `ምትካእ ቫልቭ` ዝኣመሰሉ መጥባሕቲ ክትውከሱ ትኽእሉ ኢኹም።
- ምትካል ልቢ፦ ከም ናይ መወዳእታ መማረጺ፡ ካልእ ሕክምና ነቲ ኩነታት ክቆጻጸሮ ኣብ ዘይክእለሉ ምዕቡል ኩነታት ምትካል ልቢ ክሕሰብ ይኽእል።
መዓስ ኢኻ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ዘለካ?
ሃንደበታዊ ከቢድ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ከቢድ ሕጽረት ትንፋስ ወይ ምሕንካስ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ምልክት ወቕዒ ልቢ ክኸውን ይኽእል። ኣብ ከምዚ ኩነታት ብቕልጡፍ ኣምቡላንስ ደውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ።
ብተወሳኺ፡ ካብዞም ዝስዕቡ ሓደስቲ ወይ ዝገደዱ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ናብ ሓኪምካ ምኻድ፤
- ናይ ምስትንፋስ ጸገም ምውሳኽ።
- ኣብ እግሪ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ብቕልጡፍ ዝውስኽ ሕበጥ።
- ዘይንቡር ህርመት ልቢ ዝስምዓካ።
- ዘይተለምደ ድኻም ወይ ድኻም ዝስምዓካ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- የማናይ ሸነኽ ልቢ ድኻም (Right-Sided Heart Failure) የማናይ ሸነኽ ልቢ ብግቡእ ክጭንጉዕ ስለዘይክእል ኣብ ኣካላትና ብፍላይ ድማ ኣብ እግርን ከብድን ፈሳሲ ምሓዝን ሕበጥን ዘስዕብ ኩነታት እዩ።
- ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ኩነታት እዚ ኣብ መጀመርታ ድኻም ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ እዩ። ልዑል ጸቕጢ ደምን ካልኦት ሕማማት ልብን ናብዚ ከብጽሑ ይኽእሉ።
- ከም ሕበጥ እግርኻ፡ ዋላ’ውን ቅልል ዝበለ ጻዕሪ እንተገበርካ ምትንፋስ ምጽጋም፡ ከምኡ’ውን ምጉዳል ሸውሃት ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ሕክምና ድለ።
- እዚ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ እኳ እንተዘይከኣለ ፡ ኣዝዩ ጽቡቕ ጌሩ ክቆጻጸርን ብመድሃኒት፡ ለውጢ ኣነባብራን ግቡእ ሕክምናዊ ክትትልን ንቡር ህይወት ክመርሕን ይኽእል።
- መምርሒታት ሓኪምካን መድሃኒታትካን ብትኽክል ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። መድሃኒትካ ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ ወይ ድማ ባዕልኻ መጠን መድሃኒትካ ኣይትቐይሮ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።