Hiç haçan biriniň birdenkä gaty ýokary gan basyşy ýüze çykyp, hassahana äkidilendigini eşitdiňizmi? Ýa-da şuňa meňzeş wakany başdan geçirdiňizmi? Muny lukmançylykda gipertonik krizis ýa-da "gipertonik krizis" diýip atlandyrýarys. Bu ölüme howp salyp bilýändigi üçin, oňa aldanmaly däl. Şonuň üçin, geliň, bu barada gönümel gürleşeliň.

Bu gipertonik krizis näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu siziň gan basyşyňyzyň birden ýokary galýandygyny aňladýar. Indi bolsa, sagdyn adamyň gan basyşynyň nähili bolmalydygyna göz aýlalyň:

• Ýokarky gymmatlyk (sistolik basyş) : 120 millimetr simapdan (120 mm Hg) az
• Pes baha (diastolik basyş) : 80 millimetr simapdan (80 mm Hg) az

Ýöne, bu gipertonik krizis wagtynda gan basyşyňyz şeýle bolýar:

• Ýokary baha : 180 mm Hg ýa-da ondan ýokary we/ýa-da
• Pes baha : 120 mm Hg ýa-da ondan ýokary.

Bu lukmançylyk gyssagly ýagdaýydyr ! Eger gan basyşyňyz şu derejä ýetse, derhal gyssagly kömek bölümine (GYB) gitmeli.

Köplenç bu görnüşli krizis eýýäm ýokary gan basyşy (gipertoniýa) bolan adamlarda ýüze çykýar. Ýagny, olaryň basyşy hatda gündelik durmuşda hem adatdakysyndan ýokary bolýar. Bilermenleriň pikiriçe, ýokary gan basyşy bolan adamlaryň 1% -den 2% -ine çenlisinde bu görnüşli krizis ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýyň öň hiç haçan basyş problemasy bolmadyk adamlarda hem ýüze çykyp biljekdigini ýatda saklamak möhümdir.

Munuň iki esasy görnüşi bar.

Gipertonik krizisleri iki esasy görnüşe bölmek bolýar:

1. Gipertonik gyssagly ýagdaý : Bu ýagdaýda, gan basyşyňyz örän ýokary, ýöne içki organlaryňyza (ýürege, beýniňize ýa-da böwrekleriňize) zeper ýetmeginiň alamatlary ýok. Käbir lukmanlar muny "gözegçiliksiz gipertoniýa" diýip hem atlandyrýarlar. Adynyň nämedigine garamazdan, iň möhümi gan basyşyňyzy mümkin boldugyça çalt kadalaşdyrmakdyr.

2. Gipertonik gyssagly ýagdaý : Bu iň howply ýagdaýdyr. Bu ýerde gan basyşyňyz şeýle ýokary bolýar welin , içki organlaryňyza täze zeper ýetirýär ýa-da bar bolan zeperi has-da ýaramazlaşdyrýar. Mysal üçin, ýürek, aorta, göz, beýni we böwrek ýaly organlar zeperlenip biler. Göwreli aýallarda ýüze çykýan agyr preeklampsiýa we eklampsiýa hem şu kategoriýa girýär.

"Ýaramaz gipertoniýa" diýen adalga eşiden bolmagyňyz mümkin. Bu adalga XX asyryň başlarynda ulanylypdyr. Ol gan basyşynyň birden ýokarlanmagy sebäpli böwreklere we gözlere zyýan ýetmegini aňladýardy. Käbir lukmanlar "gipertoniýa gyssagly ýagdaýy" barada gürrüň edende bu adalga henizem ulanýarlar. Emma häzir "gipertoniýa gyssagly ýagdaýy" has aýdyň kesgitlenmesi bolany üçin has köp ulanylýar.

Bu gipertonik krizisiň alamatlary näme?

Simptomlar içki organlaryň zeperlenip-zeperlenmändigine baglydyr.

Gipertoniki gyssagly ýagdaý (organlara zeper ýetmezden gan basyşynyň ýokarlanmagy)

Köplenç esasy alamatlar bolmaýar. Gan basyşyňyzyň gaty ýokarydygyny bilmegiň ýeke-täk ýoly ony ölçemekdir. Şeýle-de bolsa, käwagt aşakdaky ýaly alamatlary başdan geçirip bilersiňiz:

• Gorky we biynjalyk duýgusy (Howsala)
• Ýeňil baş agyry
• Burundan biraz gan akmasy
• Dem alyşda ýeňil kynçylyk

Gipertoniki gyssagly ýagdaý (organ zeperlenmesi bilen gan basyşynyň ýokarlanmagy)

Bu ýagdaýda, bedeniň içindäki organlara zeper ýetendigi üçin alamatlar agyr bolýar.

• Ruhy ýagdaýyň üýtgemegi , çaşgynlyk duýgusy
• Döş agyrysy ýa-da döşde dartgynlylyk duýgusy
• Baş aýlanma
• Şişme, esasanam aýaklarda (ödem)
• Ýürek urmagy
• Adaty ýagdaýdan az siýdik çykarylyşy
• Tutmalar
• Güýçli, çydap bolmajak baş agyry
• Insultyň alamatlary : Mysal üçin, ýüziň bir tarapynyň birden aşak düşmegi, sözleýişiň bozulmagy ýa-da goluň ýa-da aýagyň (bir tarapyň) güýjüniň birden ýitmegi.
• Görüşde üýtgeşmeler : Gözleriň agyrmagy, görmegiň birden ýitmegi ýa-da görmegiň bulanmagy.

Doktor sizi barlanda, olar şeýle alamatlary hem gözläp bilerler:

• Boýun wenasynyň giňelmegi
• Öýkenleri diňleýän wagtyňyz adaty bolmadyk sesleri (çyrtyldama) eşitmek
• Öň bolmadyk täze, adatdan daşary ýürek sesleri (ýürek mürrüldüşleri)
• Gözüň içindäki gan damarlarynyň (torly perde) zeperlenmegi
• Insult barada şübhe döredýän adatdan daşary, asimmetrik gowşaklyk

Bu gipertonik krizisiň sebäbi näme?

Munuň birnäçe sebäbi bar:

• Iň köp duş gelýän sebäp, gan basyşyny peseldýän dermany lukmanyň bellän dermanyny dogry we wagtynda kabul etmeýändigiňizdir. Bu dürli sebäplere görä bolup biler (unudyp galmak, dermanyň gutarmagy, ony bilgeşleýin kabul etmemek).
• Gan basyşyny peseldýän dermany birden bes etmek.
• Siziň kabul edýän bir dermanyňyz başga bir derman bilen täsirleşip biler (dermanlaryň özara täsiri).
• Böwrek keseli.
• Endokrin meseleleri (gormonal meseleler).
• Preeklampsiýa ýa-da eklampsiýa göwrelilik döwründe ýüze çykýan ýokary gan basyşydyr.
• Käbir garaşlylyk döredýän maddalary (derman serişdelerini) ulanmak.
• Başyň agyr şikeslenmeleri (Baş şikeslenmesi).
• Beýni şişi.
• Başga keseller üçin kabul edýän käbir dermanlaryňyz.

Gipertonik krizise sebäp bolup biljek birnäçe görnüşli dermanlar bar:

• Steroidleriň görnüşleri
• Depressiýa üçin käbir dermanlar
• Siklosporin
• Psewdoefedrin, käbir sowuklama we dümew dermanlarynyň bir bölegi

Munuň döremek howpy kimde ýokary?

Eger siz: Eger sizde bu ýagdaýyň döremek howpy ýokarlanyp biler:

• Eger beden massa indeksiňiz ýokary bolsa, bu siziň semizdigiňizi aňladýar.
• Eger sen erkek bolsaň .
• Käbir halkara barlaglary afrikaly gelip çykyşly adamlaryň has ýokary töwekgelçilikdedigini görkezdi. Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaý islendik adama, islendik rasa degişli adama täsir edip biler.
• Eger siz gan basyşyny peseldýän dermany wagtynda içmeýän adam bolsaňyz.
• Eger siz lukman tarapyndan bellenmedik stimullaşdyryjy dermanlary (meselem, kokain, amfetaminler) ulanýan bolsaňyz.

Bu nähili howply kynçylyklara sebäp bolup biler?

Eger basyş şeýle ýagdaýda howply derejede ýokary bolsa, bu aşakdaky ýaly çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler:

• Birden, çalt ýürek ýetmezçiligi (ýürek ýetmezçiliginiň ýiti görnüşi)
• Öýkenleriň birden suw bilen dolmagy (ýiti öýken ödemi)
• Böwrek funksiýasynyň birden ýitmegi (köt böwrek ýetmezçiligi)
• Bedeniňizdäki iň uly gan damarynyň (aortanyň) ýyrtylmagy ýa-da ýarylmagy (aortanyň disseksiýasy)
• Beýnide gan akmasy (kelle içindäki gan akmasy)
• Ýürege gan aýlanyşygynyň peselmegi sebäpli ýürek agyrysy ýüze çykýar.
• Beýnide gan aýlanyşygynyň peselmegi sebäpli işemiki insult ýüze çykýar.
• Beýniniň wagtlaýyn disfunksiýasy (gipertonik ensefalopatiýa)

Bu zatlaryň hemmesi ömür üçin howply bolup biler. Şonuň üçin biz gan basyşyňyza seresap bolmalydygyňyzy aýdýarys.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Lukman ilki bilen gipertonik krizisiňiziň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin iki goluňyzdaky gan basyşyňyzy ölçär. Mundan başga-da, ol siziň doly lukmançylyk taryhyňyz (meselem, öňki keselleriňiz we kabul edýän dermanlaryňyz) barada sorar, alamatlaryňyz barada siziň bilen gürleşer we doly fiziki barlag geçirer. Sebäbini anyklamak üçin başga-da birnäçe barlag gerek bolup biler.

Geçirilip bilinýän synaglaryň görnüşleri:

• Gan barlaglary (böwrekleriň işini we duz derejesini barlamak üçin)
• Siýdik barlaglary
• Ýüregiň elektrik işjeňligini gözegçilikde saklaýan "EKG/EKG" zolagy
• Fundoskopik barlag (gözüň içindäki gan damarlarynyň zeperlenmegini barlamak üçin)
• Newrologik barlag
• Ýüregiň ultrases skanirlemesi ("Transtorakal ekokardiogramma")
• Döş we kelle KT skaneri

Eger içki organlaryňyzda täze zeperlenme alamatlary ýüze çyksa, lukman ony "gipertoniýa gyssagly ýagdaýy" diýip atlandyrar, eger şeýle alamatlar ýok bolsa, ol "gipertoniýa gyssagly ýagdaýy" bolar.

Bu gipertonik krizis nähili bejerilýär?

Bu hassahananyň gyssagly kömek bölüminde bejerilýär. Lukmanlar size derman bererler we gan basyşyňyzy howpsuz derejä düşürerler.

• Eger içki organlaryňyzyň zeperlenme alamatlary ýok bolsa (ýagny gipertoniýa gyssaglylygy), şol gün öýüňize gidip bilersiňiz. Ýöne size öýde kabul etmek üçin käbir dermanlar berler.
• Ýöne, eger sizde "gipertoniki gyssagly ýagdaý" (organ zeperlenmesi) bolsa, birnäçe günläp hassahananyň reanimasiýa bölüminde (ICU) galmaly bolarsyňyz. Ol ýerde lukmanlar size damardan (vena) derman bererler we gan basyşyňyzy yzygiderli gözegçilikde saklarlar.

Siziň lukmanlar toparyňyz gan basyşyňyzy näçe çalt peseltmelidigiňizi çözer. Bu siziň beýleki lukmançylyk ýagdaýyňyza bagly bolar. Ýadyňyzda bolsun, käwagt gan basyşyňyzy gaty çalt peseltmegiň organlaryňyzyň we dokumalaryňyzyň gan akymyny ýitirmegine sebäp bolup biler. Şonuň üçin, adatça, gan basyşyňyzyň peselmegi üçin 24 sagatdan 48 sagada çenli wagt gerek bolýar.

Ýöne, eger sizde aorta disseksiýasy, agyr preeklampsiýa ýa-da eklampsiýa ýaly ýörite ýagdaýlar bolsa, lukmanlar gan basyşyňyzy has çalt peselderler. Şeýle ýagdaýlarda, gan basyşyňyzy çalt peseltmegiň peýdasy kiçi töwekgelçiliklerden has köp.

Munuň üçin ulanylýan käbir dermanlar: "(Kaptopril)", "(Klewidipin)", "(Klonidin)", "(Esmolol)", "(Gidralazin)", "(Labetalol)", "(Nikardipin)", "(Nifedipin)", "(Nitrogliserin)" we "(Nitroprussid)". Lukmanyňyz ýagdaýyňyza, kabul edýän beýleki dermanlaryňyza we umumy saglygyňyza esaslanyp, size iň gowy dermany saýlar.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger gan basyşyňyz 180/120 mm Hg ýa-da ondan ýokary bolsa, derhal 1990 (gyssagly kömek belgisi) jaň ediň ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň. Size gyssagly bejergi gerek!

Şeýle ýokary gan basyşy krizisi üçin bejergi alanyňyzdan soň, maşgala lukmanyňyza ýüz tutuň. Ol gan basyşy üçin dermanyňyzyň dozasyny üýtgetmek ýa-da täze derman goşmak kararyna gelip biler. Şeýle hem, ol siziň bilen gündelik durmuşyňyzda (meselem, iýmit we maşk ýaly) etmeli üýtgeşmeler barada gürrüň berer. Mysal üçin, olar size duzy az we miweleri we gök önümleri köp bolan iýmitlenmegi (meselem, "DASH" iýmiti) we her gün maşk etmegi maslahat berip bilerler.

Bu ýagdaý ýüze çyksa, näme garaşmaly?

Gipertonik krizis gan basyşyňyzyň gowy gözegçilikde saklanmaýandygynyň çynlakaý alamatydyr . Lukmanyňyz gan basyşyňyzy peseltmäge we ony sagdyn derejede saklamaga kömek edip biler. Iň esasy zat, bellenen wagtlaryňyzy berjaý etmek we dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul etmekdir.

"Krizis" sözüni eşideniňizde gorkmak we howsala düşmek adaty bir zat. Siz: "Gan basyşym ýene-de şeýle ýokarlanarmy?" ýa-da "Bu ýokary gan basyşy krizisi saglygyma we geljegime nähili täsir eder?" diýip pikir edip bilersiňiz.

Diňe bir pikir ediň, gan basyşyňyzyň şeýle ýokary galmagynyň köp sebäbi bar. Lukmanlar her bir adam üçin anyk sebäpleriň nämedigini anyklamaga synanyşýarlar. Takyk sebäbini bileniňizden soň, şuňa meňzeş krizisiň gaýtalanmagynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin çäreleri görüp bilersiňiz.

Bu, dermanyňyzy içmelidigiňizi ýatlatmak üçin telefonyňyzda ýatlatma goýmagy aňladýar. Ýa-da, kabul edýän beýleki dermanlaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşmegi we zerur bolanda olary sazlamagy aňladýar. Ýadyňyzda bolsun, häzirki wagtda gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamak üçin ädýän her bir kiçi ädim geljekde çynlakaý saglyk kynçylyklarynyň döremeginiň töwekgelçiligini azaltmaga uly goşant goşup biler.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

• Gan basyşyňyzyň görkezijilerini biliň: Adaty gan basyşyňyz näçe? Gyssagly ýagdaýyň nämedigini anyk biliň (180/120 mm Hg ýa-da ondan ýokary).
• Dermanyňyzy dogry kabul ediň: Eger lukmanyňyz size gan basyşyňyz üçin derman belläp beren bolsa, ony dogry wagtda we dogry dozada kabul ediň. Bir güni hem goýbermäň.
• Duýduryş alamatlaryny tanaň: Eger sizde güýçli baş agyry, döş agyry, dem alyş kynçylygy, görşüňiziň üýtgemegi, sözleýişiň bozulmagy ýa-da el-aýaklaryňyzyň ýitmegi ýaly alamatlar ýüze çyksa, bu çynlakaý ýagdaý bolup biler.
• Derhal lukmana ýüz tutuň: Eger ýokardaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz ýa-da gan basyşyňyz 180/120 mm Hg ýa-da ondan ýokary bolsa, wagtyňyzy ýitirmäň we derhal lukmana ýüz tutuň. Hassahana baryň ýa-da 1990 belgisine jaň ediň.
• Durmuş ýörelgeleriniň üýtgemegi: Sagdyn iýmitlenme (duz, ýag we şeker az), yzygiderli maşk etmek, çilim çekmekden gaça durmak we alkogol sarp edilişini çäklendirmek gan basyşyňyzy gözegçilikde saklamakda uly ähmiýete eýe bolup biler.

Bu maglumatyň size peýdaly bolmagyna umyt edýärin. Ýadyňyzda bolsun, saglygyňyz siziň eliňizde. Oňa üns beriň!

Ýokary gan basyşy, basyş, adatdan daşary ýagdaý, gan basyşy krizisi, alamatlar, bejergi, ýürek keseli