Skip to main content

Gipofiz mäziňizde şiş barmy? (Gipofiz adenomasy) Geliň, bu barada öwreneliň!

Gipofiz mäziňizde şiş barmy? (Gipofiz adenomasy) Geliň, bu barada öwreneliň!
Käwagt sebäpsiz kelläňiz agyrýarmy? Ýa-da gözüňiziň biraz gowşakdygyny we gapdaldan gelýän zatlary dogry görüp bilmeýändigiňizi duýýarsyňyzmy? Ýa-da bedeniňizdäki gormonlardaky käbir üýtgeşmeler sebäpli bir rahatsyzlygyňyz barmy? Belki, bu zatlaryň sebäbi gipofiz mäziňizde ösýän kiçijik şişdir. Şu gün biz "gipofiz adenomasy" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada jikme-jik gürrüň ederis. Alada etmeň, bu rak däl.

Gipofiz adenomasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gipofiz adenomasy gipofiz mäziňizde ösýän rak däl (howpsuz) şişdir . Ol rak ýaly bedeniň beýleki böleklerine ýaýramaýar. Bu iň möhüm zat. Şeýle-de bolsa, bu adenoma ulalanda, töweregindäki nerwler we gan damarlary ýaly zatlara basyş edip biler. Şol wagt alamatlar peýda bolup başlaýar.

Eýsem, bu gipofiz bezi näme?

Göz öňüne getiriň, burnumyzyň arkasynda, beýniniň esasy bolan "Gipotalamus" bilen baglanyşykly ýerde nohut ululygynda kiçijik bir mäz bar. Oňa hipofiz mäzi diýilýär. Kiçi bolsa-da, bedenimizde örän möhüm funksiýany ýerine ýetirýär. Bu mäziň iki esasy bölegi bar:
  • Öňki bölek
  • Arka bölek
Bu iki bölek hem dürli görnüşli gormonlary öndürýär we gana goýberýär. Gormonlar bedenimizdäki dürli işleri gözegçilikde saklaýan we utgaşdyrýan himiki habarçylar ýalydyr. Olar gan akymy arkaly hereket edýärler we organlarymyza, myşsalarymyza we beýleki dokumalarymyza zerur habarlary ýetirýärler. Gipofiz mäziniň öndürýän möhüm gormonlarynyň käbiri:
  • Adrenokortikotropik gormon (AKTH ýa-da Kortikotropin)
  • Antidiuretik gormon (ADH ýa-da Vazopressin)
  • Follikulany höweslendirýän gormon ( FSH )
  • Ösüş gormony (`GH`)
  • Lýuteinleşdiriji gormon (`LH`)
  • Oksitosin (` Oksitosin` )
  • Prolaktin
  • Galkan beziniň stimullaşdyryjy gormony (`TSH`)
Diňe şundan başga-da, gipofiz mäzi bedenimizdäki beýleki endokrin mäzlere hem gormon öndürmek üçin "signal" berýär. Şeýlelik bilen, eger bu gipofiz mäzinde adenoma ýaly mesele bolsa, bir ýa-da birnäçe gormonyň işine täsir edip biljekdigini düşünip bilersiňiz.

Bu görnüşli adenomalar nähili tapawutlandyrylýar?

Lukmanlar gipofiz adenomalaryny iki esasy görnüşe bölýärler: 1. Gormon öndürip-ösdürmeýändigine esaslanyp:
  • Işleýän/bölünýän adenoma:Mundan başga-da, bu görnüşli adenomalar bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlaryny öndürýär. Şonuň üçin, artykmaç öndürilen gormona baglylykda dürli alamatlar we ýagdaýlar ýüze çykyp biler.
  • Işlemeýän/bölünip çykarmaýan adenomalar: Bu adenomalar gormon öndürmeýär. Şeýle-de bolsa, eger olar ulalsa, golaýdaky beýni sebitlerine ýa-da nerwlere basyş edip, alamatlary döredip bilerler. Bu lukmanlaryň iň köp duş gelýän adenoma görnüşidir.
2. Ölçegi boýunça:
  • Mikroadenomalar: Bular 10 millimetrden (ýagny 1 santimetrden) kiçi şişlerdir.
  • Makroadenomalar: Bular 10 millimetrden uly şişlerdir. Makroadenomalar mikroadenomalardan iki esse köp duş gelýär. Şeýle hem, olar bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň pes derejesine sebäp bolmagy mümkin (gipopituitarizm diýilýän ýagdaý).

Bu beýni şişi hasaplanýarmy?

Gipofiz mäzi aslynda endokrin ulgama degişli gurluşdyr we tehniki taýdan beýniniň bir bölegi däl. Ol beýniniň düýbüne birikdirilendir. Şeýle-de bolsa, lukmanlar gipofiz adenomalaryny beýni şişiniň bir görnüşi hasaplaýarlar. Gipofiz adenomalary esasy beýni şişleriniň diňe 10% -ini düzýär.

Bulary kim has köp alýar? Bu nähili ýaýran?

Gipofiz adenomalary islendik ýaşda döräp biler. Şeýle-de bolsa, olar esasan 30-40 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär. Aýallarda hem erkeklere garanyňda olaryň döremegine biraz has köp duş gelýär. Olar şeýle köp duş gelýär welin, kelle süňküniň içinde ösýän ähli şişleriň 10% -den 15% -ine çenlisini emele getirýär. Statistika görä, 100,000 adamyň 77-sinde bu kesel bar. Şeýle-de bolsa, ylmy işgärler has köp adamyň, belki-de 20% -ine çenli, ömrüniň haýsydyr bir döwründe şeýle keseliň dörejekdigine ynanýarlar. Köp halatlarda, esasanam mikroadenomalary ("mikroadenomalary") bolanlarda hiç hili alamat bolmaýar, şonuň üçin olar anyklanylmaýar.

Gipofiz adenomasynyň alamatlary näme?

Gipofiz adenomasynyň alamatlary adamdan adama dürli bolup biler. Esasan hem birnäçe faktorlara baglydyr:
  • Adenomanyň ululygy ulalyp, hipofiz mäziniň özüne zyýan ýetirýändigi ýa-da töweregindäki gurluşlara "köpçülikleýin täsir" döredýändigi.
  • Bu gormon bölüp çykarýan (`işleýän`) adenomamy? Eger şeýle bolsa, alamatlar onuň öndürýän gormonynyň görnüşine bagly bolar.

"Makrowadenomalar" (uly şişler) sebäpli döreýän "Mass Effect" alamatlary

Uly adenomalar ("Makrowadenomalar") esasan töweregindäki dokumalara basyş sebäpli alamatlary döredýär.
Bir göz öňüne getiriň, eger siz kiçijik otaga uly bir zat goýsaňyz, onda başga zatlar üçin ýeterlik ýer ýok ýaly we ol ýerde köp adam bar ýaly bolýar.
  • Görme meseleleri:
Gipofiz adenomasy uly adamlaryň takmynan 40% - 60% -indeGörüşiň ýitmegi (görüşüň bulanmagy, iki gezek görmek) ýüze çykýar. Bu adenomanyň gözleri we beýnini birleşdirýän optiki çiazma basmagy sebäpli ýüze çykýar. Bu , esasanam gapdal tarapda periferik görmegiň ýitmegine sebäp bolup biler. Bu atyň iki tarapdan hem görmegini ýitirmegine meňzeýär. Gipofiz adenomasy bolan köp adamlar ýygy-ýygydan baş agyrylaryndan şikaýat edýärler. Bu şişiň töweregindäki dokumalara basyş etmegi bilen baglanyşykly bolup biler. Şeýle-de bolsa, baş agyrylary adatça köp zatlardan ýüze çykýandygy sebäpli, olar başga zatlardan hem ýüze çykyp biler.
  • Gormonal ýetmezçilik:
Uly adenomalar (`Makrowadenomalar`) gipofiz mäziniň dokumasyna zyýan ýetirip, bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň öndürilişini azaldyp biler. Bu ýagdaý `Gipopituitarizm` diýlip atlandyrylýar. Her bir gormonyň azalmagynda ýüze çykýan alamatlar hem dürli-dürli bolýar.
  • LH we FSH gormonlary azalanda ("Gipogonadizm"): Aýallarda " estrogen" we erkeklerde " testosteronyň" derejesi peselýär. Bu bolsa, aýallarda aşa köp terlemek , waginal guraklyk, erkeklerde " erektil disfunksiýa", ýüzde we bedende tüýleriň ösüşiniň peselmegi, iki erkekde-de keýpiň üýtgemegi, jynsy islegiň peselmegi we aşa ýadawlyk ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • TSH gormonynyň derejesi peselende ("Gipotiroidizm"): Galkanyň mäziniň öndürýän gormonlarynyň mukdary azalýar. Bu bolsa ýadawlyk, iç gatama, ýürek urşunyň haýallaşmagy, deriniň guraklygy, el-aýaklaryň şişmegi we refleksleriň bozulmagy ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • ACTH gormony pes bolanda ("böwreküsti mäziniň ýetmezçiligi"): Bedeniň "Kortizol" gormonynyň öndürilişi azalýar. Bu bolsa gan basyşynyň peselmegi, göwrelilik, gaýtarma, garyn agyrylary we işdäň ýitmegi ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • GH (Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi): Alamatlar ýaşyna baglylykda üýtgeýär. Uly ýaşly adamlarda ýadawlyk we myşsa massasynyň ýitmegi ýüze çykyp biler.

Işleýän adenomalaryň alamatlary

Bir ýa-da birnäçe gormony bölüp çykarmakdan başga-da, funksional adenoma her bir gormon bilen baglanyşykly dürli alamatlary we ýagdaýlary döredip biler.
  • Prolaktinomalar (Laktotrof Adenomalary diýlip hem atlandyrylýar):
Bu adenomalar prolaktin gormonyny köp öndürýär. Bu ýagdaý giperprolaktinemiýa diýlip atlandyrylýar. Gipofiz şişleriniň 10-dan diňe 4-si şuňa meňzeşdir. Bu gipofiz adenomasynyň iň köp ýaýran görnüşidir.Prolaktin derejesi ýokarlananda, aýallarda hem, erkeklerde hem reproduktiw ulgamyň kadaly işlemegi bozulyp bilner.
  • Erkekleriň we aýallaryň çaga dogurmazlygy (çaga dogurmazlyk).
  • Göwreli bolmadyk wagtyňyzda hem döşlerden süýt reňkli bölünip çykmalar ("Galaktoreýa").
  • Somatotrof Adenomalar:
Bu adenomalar ösüş gormonyny ("Ösüş gormony" ýa-da "Somatotropin") köp mukdarda öndürýär. Gipofiz şişleriniň 10-dan 2-si şuňa meňzeşdir. Munuň sebäp bolýan alamatlary ýaş bilen üýtgeýär.
  • Uly ýaşly adamlar: Seýrek duş gelýän, ýöne çynlakaý “akromegaliýa” diýlip atlandyrylýan ýagdaý ýüze çykýar. Bu ýagdaýda bedeniň süňkleri we dokumalary adatdan daşary ösýär. Wagtyň geçmegi bilen eller, aýaklar we kelle ulalýar we ýüziň görnüşi üýtgeýär. Şeýle hem, ol gan şekeriniň gözegçiligine täsir edýär we ýürek myşsalary hem ulalýar.
  • Çagalar we ýaş ulular: Gigantizm diýilýän ýagdaý ýüze çykýar. Olar ösüş gormonynyň artykmaçlygy sebäpli adatdan daşary uzynlyklara eýe bolýarlar.
  • Kortikotrof Adenomalar:
Bu adenomalar ACTH-i (adrenokortikotropik gormon) köp öndürýär. Gipofiz şişleriniň 10-dan 1-si şuňa meňzeş görnüşde bolýar. ACTH gormony böwreküsti mäzlerini kortizol ýaly has köp steroid gormonlaryny öndürmäge höweslendirýär. Bu bolsa Kuşing sindromyna (artykmaç kortizol) sebäp bolýar.
  • Ýokary gan basyşy.
  • Myşsalaryň gowşaklygy.
  • Aňsat gögerme.
  • Garynda giň (1 sm-den gowrak) gyrmyzy zolaklar (`Uzunma yzlary`) peýda bolýar.
  • Osteoporoz.
  • Kompressiýa döwülmeleri.
  • 2-nji görnüşli diabet.
  • Tirotrof Adenomalary:
Bu adenomalar TSH-ny (tiroid stimulýasiýa ediji gormon) köp mukdarda öndürýär. Bular örän seýrek duş gelýär. TSH tireoid bezini has köp tireoid gormonlaryny öndürmäge höweslendirýär. Bu bolsa bedeniň maddalar alyş-çalyşyny çaltlaşdyrýan "gipertiroidizmi" (tiroidiň aşa işjeň ýagdaýy) döredýär.
  • Ýürek urşunyň ýokarlanmagy.
  • Hiç hili sebäpsiz agramyň azalmagy.
  • Ýygy-ýygydan boş içgeçmeler.
  • Terlemek.
  • Elleriň titremegi.
  • Howsala.
Möhüm: Gipertireozyň başga-da köp sebäpleri bar. Gipofiz adenomasy örän seýrek duş gelýän sebäpdir.
  • Gonadotrof Adenomalar:
Bu adenomalar gonadotropinleriň (ýagny LH we FSH gormonlarynyň) artykmaç mukdaryny öndürýär. Bu hem örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.
  • Bu aýallarda aýbaşy sikliniň bozulmagyna we Ýumurtgalyklaryň giperstimulýasiýa sindromy (ÝGS) ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
  • Erkeklerde ýumurtgalaryň ulalmagy, sesiň çuňlaşmagy, saç dökülmegi (gulaklaryň arkasynda) we ýüz tüýleriniň çalt ösmegi ýaly alamatlar ýüze çykyp biler.
  • Çagalarda hem wagtyndan öň ýetginjeklik döwri bolup biler.

Gipofiz adenomasynyň sebäpleri näme?

Alymlar henizem bu adenomalaryň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, käbir adenomalaryň öýjüklerimizdäki genlerdäki (DNK) tötänleýin üýtgeşmeler (`mutasiýalar`) bilen baglanyşyklydygy çak edilýär. Bu genetiki üýtgeşmeler gipofiz mäziniň öýjükleriniň çalt ösmegine we köpçülikleýin emele gelmegine sebäp bolýar. Bu genetiki üýtgeşmeler käwagt ene-atalardan çagalara miras galyp (irsi) ýa-da düýbünden tötänleýin ösüp bilýär. Mundan başga-da, gipofiz adenomalary käbir seýrek duş gelýän genetiki ýagdaýlar bilen hem baglanyşykly bolup biler. Käbir mysallar:
  • ``Köp sanly endokrin neoplaziýa 1-nji görnüş (MEN1)``
  • ``Köp sanly endokrin neoplaziýa 4-nji görnüş (MEN4)``
  • `Karni toplumy`
  • `X-LAG sindromy`
  • ``Suksinatdegidrogenaza bilen baglanyşykly maşgala gipofiz adenomasy``
  • `1-nji görnüşli neýrofibromatoz`
  • “Fon Hippel-Lindau sindromy”
Bu genetiki keseli bolan adamda gipofiz adenomasynyň döremek howpy ýokary bolýar. Şeýle-de bolsa, şeýle genetiki keseli bolmadyk adamlarda hem bu adenomalaryň döremeginiň mümkindigini ýatda saklamak möhümdir.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Gipofiz adenomasyny anyklamak prosesi sizde bolan adenomanyň görnüşine we onuň alamatlara sebäp bolup-bolmaýandygyna baglylykda üýtgeýär. Köp halatlarda, gormon bölüp çykarýan adenomasy ("Funksiýa Adenomasy") bolan adama ilki alamatlara esaslanyp, gormonal deňagramlylygyň bozulmagy (meselem, "Kuşing sindromy", "Akromegaliýa") anyklanýar. Diňe şondan soň sebäbi derňelende adenoma anyklanýar. Sebäbi artykmaç gormonlar sebäpli ýüze çykýan köp ýagdaýlaryň gipofiz adenomalaryndan başga-da sebäpleri bolup biler. Gipofiz gormonlarynyň ýetmezçiligi ("Gipopituitarizm") barada hem şeýle diýmek bolýar. Käwagt gipofiz adenomasy başga bir ýagdaý üçin kelle skanirlemesi ("Surat synagy") wagtynda "Tötänleýin tapyndy" hökmünde anyklanýar. Şeýle tapylan adenomalaryň köpüsi adatça kiçi ölçegli we işlemeýär.

Munuň üçin nähili synaglar geçirilýär?

Eger lukmanyňyz sizde gipofiz adenomasynyň bardygyny şübhelenýän bolsa, ol siziň alamatlaryňyzy, lukmançylyk taryhyňyzy üns bilen gözden geçirer we fiziki barlag geçirer. Mundan başga-da, olar aşakdaky barlaglaryň birini ýa-da birnäçesini maslahat berip bilerler:
  • Gan barlaglary: Siziň alamatlaryňyza baglylykda, dürli gipofiz gormonlarynyň derejesini barlamak üçin gan barlaglary tabşyrylyp bilner.
  • Surat synaglary: Kelle ýa-da onuň MRT (Magnit-rezonans suratlandyrmasy) skanirlemesi“KT (kompýuter tomografiýasy)” skanirlemesi kelläniň içindäki gurluşlaryň aýdyň şekillerini alyp bilýär. Bu barlaglar gipofiz adenomasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny we onuň nähili uludygyny tassyklap bilýär. “MRT” barlagy munuň üçin iň amatly we duýgur barlagdyr.
  • Göz barlagy: Eger sizde görüş bilen baglanyşykly meseleler bar bolsa, lukmanyňyz görüş meýdanynyň barlagyny belläp biler. Bu barlag möhümdir, sebäbi uly gipofiz adenomalary gözü beýni bilen baglanyşdyrýan görüş nerwine basyş edip, görüş bilen baglanyşykly kynçylyklara sebäp bolup biler.

Gipofiz adenomasy nähili bejerilýär?

Gipofiz adenomalaryny bejermegiň üç esasy usuly bar: hirurgiýa, derman we şöhle terapiýasy. Käwagt bu usullaryň biri ýa-da birnäçesi bilelikde ulanylyp bilner. Her kimiň adenomasy we ýagdaýy dürli bolany üçin, siz we lukmanlar toparyňyz size iň gowy bejeriş meýilnamasyny kesgitlemek üçin bilelikde işläp bilersiňiz.

Adenomany aýyrmak üçin operasiýa

Eger sizde gormonal deňagramlylygyň bozulmagyna sebäp bolýan ýa-da görşüňize täsir edýän adenoma bolsa, lukmanyňyz adenomanyň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyrmak üçin operasiýany maslahat berer. Adenomanyň ululygyna we alamatlaryňyzyň agyrlygyna baglylykda, birden köp operasiýa zerur bolup biler. Hirurglar köplenç bu prosedurany "Transfenoidal hirurgiýa" atly hirurgik usul arkaly ýerine ýetirýärler. Bu burundan we sfenoidal sinusdan (burun boşlugynyň arkasyndaky, beýniniň aşagyndaky boşluk) geçip, gipofiz mäzine ýetmegi we adenomany aýyrmagy öz içine alýar. Gipofiz şişleriniň takmynan 95% -i şeýle usulda aýrylýar. Bu deňeşdirme boýunça howpsuz prosedura. Şeýle-de bolsa, eger adenoma burundan aýrylyp bolmajak derejede uly bolsa ýa-da kyn ýerde bolsa, hirurg transkranial operasiýany geçirmeli bolup biler. Bu gipofiz adenomalary üçin seýrek duş gelýän proseduradyr.

Derman bilen bejeriş

Gipofiz adenomalarynyň käbir görnüşlerini, esasanam prolaktinomalary , dermanlar bilen gözegçilikde saklap we kiçeldip bolýar. Prolaktinomasy bolan adamlar (bularyň iň köp duş gelýän görnüşi) ilki bilen birnäçe aýlap Kabergolin (Dostinex®) ýa-da Bromokriptin (Cycloset®) ýaly dopamin agonisti bilen bejerilýär.
Gowy habar, bu dermanlaryň takmynan 80% ýagdaýlarda prolaktinomany kiçeltýändigi we prolaktin gormonynyň derejesini kadaly ýagdaýa getirýändigidir.
Eger dermanlar täsir etmese ýa-da ol başga görnüşli adenoma bolsa, lukmanyňyz operasiýany maslahat berip biler.

Radiasiýa terapiýasy

Radiasiýa terapiýasy adenoma öýjüklerini ýok etmek, şişi kiçeltmek ýa-da onuň ösmeginiň öňüni almak üçin ýokary energiýaly rentgen şöhlelerini ulanýar. Gipofiz adenomalary üçin stereotaktik radiohirurgiýa(meselem, `Gamma Knife`®) Ýörite, ýokary takyklykly radiasiýa terapiýasy usuly ulanylýar. Bunda dürli ugurlardan adenoma birnäçe radiasiýa şöhleleri gönükdirilip, töweregindäki sagdyn dokumalara zyýan ýetmegini azaldýar. Bu usul operasiýadan soň galan ýerler üçin ýa-da operasiýa mümkin bolmadyk ýagdaýlarda ulanylýar.

Bejerginiň nähili goşmaça täsirleri bar?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, gipofiz adenomasyny bejermekde käbir goşmaça täsirler bolup biler.
  • Hirurgiki operasiýadan we/ýa-da şöhle terapiýasyndan soň, gipofiz adenomasy bolan adamlaryň takmynan 60% -inde "gipopituitarizm" (bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň öndürilişiniň azalmagy) ýüze çykyp biler . Bu ömürlik ýagdaý bolsa-da, gormonlaryň ornuny tutýan dermanlar adamlara kadaly durmuşda ýaşamaga kömek edip biler .
  • Operasiýadan soň mümkin bolan kynçylyklar:
  • Gan akmasy.
  • Serebrospinal suwuklygyň (MSF) sızmasy (burundan suwly suwuklygyň çykmagy).
  • Meningit (beýnini örtýän membranalaryň infeksiýasy).
  • Diabet Insipidus (antidiuretik gormonyň ýetmezçiligi sebäpli köp siýmek we köp suwsamak).
  • Prolaktinoma üçin dopamin agonist dermanlarynyň umumy täsirlerine şular girýär: başagyry, göwün bulanma, gaýtarma, baş aýlanma we käwagt mejbury hereket.
  • Radiasiýa terapiýasynyň mümkin bolan goşmaça täsirleri:
  • Gipofiz gormonlarynyň ýetmezçiligi (wagtyň geçmegi bilen ýüze çykyp biler).
  • Göwreliligiň bozulmagy.
  • Görüşiň ýitmegi we beýni dokumalarynyň zeperlenmegi (örän seýrek).
  • Bejergiden birnäçe ýyl soň şol bir ýerde başga bir şiş döräp biler (örän seýrek).

Bu adenomalaryň emele gelmeginiň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, gipofiz adenomalarynyň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar. Köplenç olar tötänleýin ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, olar öň agzalan seýrek genetiki ýagdaýlaryň käbiri bilen baglanyşykly bolup biler. Eger ýakyn maşgala agzaňyzda (doganyňyz, uýaňyz ýa-da ene-ataňyzda) şeýle genetiki ýagdaý bar bolsa, sizde hem şeýle ýagdaýyň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek üçin lukmanyňyz bilen genetiki maslahat we barlag barada gürleşip bilersiňiz. Eger şeýle bolsa, lukmanyňyz sizi ýakyndan gözegçilik edip, irki döwürde ösýän islendik adenomany anyklap we bejerip biler.

Bu ýagdaýyň prognozy nähili?

Gipofiz adenomasynyň geljegi, ýagny sagalmagyňyz we geljekki saglygyňyz, adenomanyň ululygyna we görnüşine, şeýle hem alýan bejergiňiz bilen baglanyşyklydyr.
Gowy habar, köp halatlarda, adenoma doly aýrylanda ýa-da bejergi bilen gözegçilikde saklananda, hassalar ýene-de doly we sagdyn durmuşda ýaşap bilerler.
Käbir ýagdaýlarda bejergi gipofiz mäziniň gormonlarynyň öndürilişini azaldyp biler. Eger şeýle bolsa, peselen gormonlaryň ornuny tutmak üçin ömrüňiziň ahyryna çenli gormonlaryň ornuny tutýan dermanlary kabul etmeli bolmagyňyz mümkin. Adenomalar käwagt gaýtalanyp biler. Bu bolsa, birnäçe wagtdan soň olary gaýtadan bejermegiň zerurdygyny aňladýar. Statistika görkezýär, işjeň däl adenomalary bolan adamlaryň takmynan 18% -i we prolaktinomasy bolan adamlaryň takmynan 25% -i geljekde gaýtadan bejergä mätäç bolup biler. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen yzygiderli aragatnaşyk saklamak we yzygiderli barlaglardan geçmek örän möhümdir.

Gipofiz adenomasy bilen ýaşamak mümkinmi?

Hawa, edip bilersiňiz. Eger gipofiz adenomasy kiçi bolsa we hiç hili alamat döretmese, siz onuň bilen adaty ýagdaýda ýaşap bilersiňiz. Aslynda, köp adamlar adenomanyň bardygyny diňe başga bir sebäp bilen kelle skanirlemesinden soň bilýärler. Şeýle-de bolsa, eger adenoma ulalmagyny dowam etdirse ýa-da alamat döretse, size hökman bejergi gerek bolar. Eger sizde uly we/ýa-da işjeň (gormon öndürýän) gipofiz adenomasy bar bolsa, size hökman bejergi gerek bolar. Sebäbi käbir gipofiz adenomalary saglygyňyza we ýaşaýyş hiliňize uly täsir edip biler.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Bejergi edilmese, käbir gipofiz adenomalary - esasanam uly adenomalar ("Makrowadenomalar") we funksional ("Bölünip çykýan") adenomalar - saglyk bilen bagly çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Bu saglyk kynçylyklary, esasan, adenomanyň bölüp çykarýan gormonynyň görnüşine baglydyr (bu barada öň "Alamatlar" bölüminde ara alyp maslahatlaşdyk). Bejergi alynmaýan gipofiz adenomalarynyň örän seýrek, ýöne örän howply gaýraüzülmesi "Gipofiz Apopleksiýasydyr". Bu "Gyssagly lukmançylyk kömegi". Bu gipofiz mäzine ýa-da ondan gan akanda ýüze çykýar. "Gipofiz Apopleksiýasy" köplenç gipofiz adenomasyna gan akmagy sebäpli ýüze çykýar. Şiş birden ulalýar we gipofiz mäzine zeper ýetirýär. Adenoma näçe uly bolsa, "Gipofiz Apopleksiýasynyň" döremek howpy şonça-da ýokary bolýar. "Gipofiz Apopleksiýasynyň" alamatlary adatça gaty çalt ýüze çykýar we ömür üçin howply bolup biler. Esasy alamatlar:
  • Örän güýçli baş agyrysy (ömrümde başdan geçiren iň agyr baş agyrysy ýaly).
  • Göz myşsalarynyň işiniň bozulmagy sebäpli iki gezek görmegiň ýa-da göz gapjagyny galdyryp bilmezligiň.
  • Bir ýa-da iki gözde gapdal görüşiň ýitmegi ýa-da görüşiň doly ýitmegi.
  • Böwrek üstü bezleriniň ýetmezçiliginiň ýiti alamatlary gan basyşynyň peselmegine, göwreliligiň we gaýtarmagyň sebäp bolýar.
  • Beýnidäki öňki beýni arteriýasynyň birden daralmagy sebäpli şahsyýetiň üýtgemegi (meselem, çaşgynlyk).
Gipofiz apopleksiýasy seýrek duş gelýän ýagdaýdyr, ýöne ol örän çynlakaýdyr. Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi ýüze çyksa, derhal gyssagly lukmançylyk kömegini (meselem, 911) jaň ediň ýa-da kimdir biri sizi iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine äkitsin.

Haçan lukmana görünmeli?

  • Eger sizde görmegiň haýsydyr bir kynçylygy (görmegiň bulanyklygy, iki gezek görmegiň, periferik görmegiň peselmegi) we/ýa-da dowamly ýa-da gaýtalanýan baş agyrylary (esasanam maňlaý sebitinde) bar bolsa, lukmana ýüz tutuň we olara bu barada aýdyň.
  • Eger size eýýäm gipofiz adenomasy anyklanan bolsa, adenomanyň ýagdaýyny gözegçilikde saklamak we bejerginiň dogry netije berýändigine göz ýetirmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli bolarsyňyz.

Ahyrsoňy, şu zatlary ýadyňyzda saklaň:

Şişiňiz bardygyny bileniňizde gorkmak we aladalanmak örän adaty bir zat. Şeýle-de bolsa, gipofiz adenomalary barada gowy habar, olaryň köpüsiniň (99% -den gowragynyň) rak däl (howpsuz) bolmagy we köp halatlarda bejergi örän gowy netijelere getirip bilmegidir. Ýadyňyzda bolsun, lukmanyňyz saglygyňyzyň iň gowy derejesine ýetmekde siziň hyzmatdaşyňyzdyr. Şonuň üçin bejergiňiz barada islendik alamatlar, rahatsyzlyk ýa-da soraglaryňyz barada lukmanyňyza habar bermekden çekinmäň. Dogry maglumat we wagtynda bejergi bilen bu ýagdaýy üstünlikli dolandyryp bilersiňiz.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 1 + 3 =
Gipofiz mäziňizde şiş barmy? (Gipofiz adenomasy) Geliň, bu barada öwreneliň!

Gipofiz mäziňizde şiş barmy? (Gipofiz adenomasy) Geliň, bu barada öwreneliň!

Käwagt sebäpsiz kelläňiz agyrýarmy? Ýa-da gözüňiziň biraz gowşakdygyny we gapdaldan gelýän zatlary dogry görüp bilmeýändigiňizi duýýarsyňyzmy? Ýa-da bedeniňizdäki gormonlardaky käbir üýtgeşmeler sebäpli bir rahatsyzlygyňyz barmy? Belki, bu zatlaryň sebäbi gipofiz mäziňizde ösýän kiçijik şişdir. Şu gün biz "gipofiz adenomasy" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada jikme-jik gürrüň ederis. Alada etmeň, bu rak däl.

Gipofiz adenomasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, gipofiz adenomasy gipofiz mäziňizde ösýän rak däl (howpsuz) şişdir . Ol rak ýaly bedeniň beýleki böleklerine ýaýramaýar. Bu iň möhüm zat. Şeýle-de bolsa, bu adenoma ulalanda, töweregindäki nerwler we gan damarlary ýaly zatlara basyş edip biler. Şol wagt alamatlar peýda bolup başlaýar.

Eýsem, bu gipofiz bezi näme?

Göz öňüne getiriň, burnumyzyň arkasynda, beýniniň esasy bolan "Gipotalamus" bilen baglanyşykly ýerde nohut ululygynda kiçijik bir mäz bar. Oňa hipofiz mäzi diýilýär. Kiçi bolsa-da, bedenimizde örän möhüm funksiýany ýerine ýetirýär. Bu mäziň iki esasy bölegi bar:
  • Öňki bölek
  • Arka bölek
Bu iki bölek hem dürli görnüşli gormonlary öndürýär we gana goýberýär. Gormonlar bedenimizdäki dürli işleri gözegçilikde saklaýan we utgaşdyrýan himiki habarçylar ýalydyr. Olar gan akymy arkaly hereket edýärler we organlarymyza, myşsalarymyza we beýleki dokumalarymyza zerur habarlary ýetirýärler. Gipofiz mäziniň öndürýän möhüm gormonlarynyň käbiri:
  • Adrenokortikotropik gormon (AKTH ýa-da Kortikotropin)
  • Antidiuretik gormon (ADH ýa-da Vazopressin)
  • Follikulany höweslendirýän gormon ( FSH )
  • Ösüş gormony (`GH`)
  • Lýuteinleşdiriji gormon (`LH`)
  • Oksitosin (` Oksitosin` )
  • Prolaktin
  • Galkan beziniň stimullaşdyryjy gormony (`TSH`)
Diňe şundan başga-da, gipofiz mäzi bedenimizdäki beýleki endokrin mäzlere hem gormon öndürmek üçin "signal" berýär. Şeýlelik bilen, eger bu gipofiz mäzinde adenoma ýaly mesele bolsa, bir ýa-da birnäçe gormonyň işine täsir edip biljekdigini düşünip bilersiňiz.

Bu görnüşli adenomalar nähili tapawutlandyrylýar?

Lukmanlar gipofiz adenomalaryny iki esasy görnüşe bölýärler: 1. Gormon öndürip-ösdürmeýändigine esaslanyp:
  • Işleýän/bölünýän adenoma:Mundan başga-da, bu görnüşli adenomalar bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlaryny öndürýär. Şonuň üçin, artykmaç öndürilen gormona baglylykda dürli alamatlar we ýagdaýlar ýüze çykyp biler.
  • Işlemeýän/bölünip çykarmaýan adenomalar: Bu adenomalar gormon öndürmeýär. Şeýle-de bolsa, eger olar ulalsa, golaýdaky beýni sebitlerine ýa-da nerwlere basyş edip, alamatlary döredip bilerler. Bu lukmanlaryň iň köp duş gelýän adenoma görnüşidir.
2. Ölçegi boýunça:
  • Mikroadenomalar: Bular 10 millimetrden (ýagny 1 santimetrden) kiçi şişlerdir.
  • Makroadenomalar: Bular 10 millimetrden uly şişlerdir. Makroadenomalar mikroadenomalardan iki esse köp duş gelýär. Şeýle hem, olar bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň pes derejesine sebäp bolmagy mümkin (gipopituitarizm diýilýän ýagdaý).

Bu beýni şişi hasaplanýarmy?

Gipofiz mäzi aslynda endokrin ulgama degişli gurluşdyr we tehniki taýdan beýniniň bir bölegi däl. Ol beýniniň düýbüne birikdirilendir. Şeýle-de bolsa, lukmanlar gipofiz adenomalaryny beýni şişiniň bir görnüşi hasaplaýarlar. Gipofiz adenomalary esasy beýni şişleriniň diňe 10% -ini düzýär.

Bulary kim has köp alýar? Bu nähili ýaýran?

Gipofiz adenomalary islendik ýaşda döräp biler. Şeýle-de bolsa, olar esasan 30-40 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär. Aýallarda hem erkeklere garanyňda olaryň döremegine biraz has köp duş gelýär. Olar şeýle köp duş gelýär welin, kelle süňküniň içinde ösýän ähli şişleriň 10% -den 15% -ine çenlisini emele getirýär. Statistika görä, 100,000 adamyň 77-sinde bu kesel bar. Şeýle-de bolsa, ylmy işgärler has köp adamyň, belki-de 20% -ine çenli, ömrüniň haýsydyr bir döwründe şeýle keseliň dörejekdigine ynanýarlar. Köp halatlarda, esasanam mikroadenomalary ("mikroadenomalary") bolanlarda hiç hili alamat bolmaýar, şonuň üçin olar anyklanylmaýar.

Gipofiz adenomasynyň alamatlary näme?

Gipofiz adenomasynyň alamatlary adamdan adama dürli bolup biler. Esasan hem birnäçe faktorlara baglydyr:
  • Adenomanyň ululygy ulalyp, hipofiz mäziniň özüne zyýan ýetirýändigi ýa-da töweregindäki gurluşlara "köpçülikleýin täsir" döredýändigi.
  • Bu gormon bölüp çykarýan (`işleýän`) adenomamy? Eger şeýle bolsa, alamatlar onuň öndürýän gormonynyň görnüşine bagly bolar.

"Makrowadenomalar" (uly şişler) sebäpli döreýän "Mass Effect" alamatlary

Uly adenomalar ("Makrowadenomalar") esasan töweregindäki dokumalara basyş sebäpli alamatlary döredýär.
Bir göz öňüne getiriň, eger siz kiçijik otaga uly bir zat goýsaňyz, onda başga zatlar üçin ýeterlik ýer ýok ýaly we ol ýerde köp adam bar ýaly bolýar.
  • Görme meseleleri:
Gipofiz adenomasy uly adamlaryň takmynan 40% - 60% -indeGörüşiň ýitmegi (görüşüň bulanmagy, iki gezek görmek) ýüze çykýar. Bu adenomanyň gözleri we beýnini birleşdirýän optiki çiazma basmagy sebäpli ýüze çykýar. Bu , esasanam gapdal tarapda periferik görmegiň ýitmegine sebäp bolup biler. Bu atyň iki tarapdan hem görmegini ýitirmegine meňzeýär. Gipofiz adenomasy bolan köp adamlar ýygy-ýygydan baş agyrylaryndan şikaýat edýärler. Bu şişiň töweregindäki dokumalara basyş etmegi bilen baglanyşykly bolup biler. Şeýle-de bolsa, baş agyrylary adatça köp zatlardan ýüze çykýandygy sebäpli, olar başga zatlardan hem ýüze çykyp biler.
  • Gormonal ýetmezçilik:
Uly adenomalar (`Makrowadenomalar`) gipofiz mäziniň dokumasyna zyýan ýetirip, bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň öndürilişini azaldyp biler. Bu ýagdaý `Gipopituitarizm` diýlip atlandyrylýar. Her bir gormonyň azalmagynda ýüze çykýan alamatlar hem dürli-dürli bolýar.
  • LH we FSH gormonlary azalanda ("Gipogonadizm"): Aýallarda " estrogen" we erkeklerde " testosteronyň" derejesi peselýär. Bu bolsa, aýallarda aşa köp terlemek , waginal guraklyk, erkeklerde " erektil disfunksiýa", ýüzde we bedende tüýleriň ösüşiniň peselmegi, iki erkekde-de keýpiň üýtgemegi, jynsy islegiň peselmegi we aşa ýadawlyk ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • TSH gormonynyň derejesi peselende ("Gipotiroidizm"): Galkanyň mäziniň öndürýän gormonlarynyň mukdary azalýar. Bu bolsa ýadawlyk, iç gatama, ýürek urşunyň haýallaşmagy, deriniň guraklygy, el-aýaklaryň şişmegi we refleksleriň bozulmagy ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • ACTH gormony pes bolanda ("böwreküsti mäziniň ýetmezçiligi"): Bedeniň "Kortizol" gormonynyň öndürilişi azalýar. Bu bolsa gan basyşynyň peselmegi, göwrelilik, gaýtarma, garyn agyrylary we işdäň ýitmegi ýaly alamatlara sebäp bolup biler.
  • GH (Ösüş gormonynyň ýetmezçiligi): Alamatlar ýaşyna baglylykda üýtgeýär. Uly ýaşly adamlarda ýadawlyk we myşsa massasynyň ýitmegi ýüze çykyp biler.

Işleýän adenomalaryň alamatlary

Bir ýa-da birnäçe gormony bölüp çykarmakdan başga-da, funksional adenoma her bir gormon bilen baglanyşykly dürli alamatlary we ýagdaýlary döredip biler.
  • Prolaktinomalar (Laktotrof Adenomalary diýlip hem atlandyrylýar):
Bu adenomalar prolaktin gormonyny köp öndürýär. Bu ýagdaý giperprolaktinemiýa diýlip atlandyrylýar. Gipofiz şişleriniň 10-dan diňe 4-si şuňa meňzeşdir. Bu gipofiz adenomasynyň iň köp ýaýran görnüşidir.Prolaktin derejesi ýokarlananda, aýallarda hem, erkeklerde hem reproduktiw ulgamyň kadaly işlemegi bozulyp bilner.
  • Erkekleriň we aýallaryň çaga dogurmazlygy (çaga dogurmazlyk).
  • Göwreli bolmadyk wagtyňyzda hem döşlerden süýt reňkli bölünip çykmalar ("Galaktoreýa").
  • Somatotrof Adenomalar:
Bu adenomalar ösüş gormonyny ("Ösüş gormony" ýa-da "Somatotropin") köp mukdarda öndürýär. Gipofiz şişleriniň 10-dan 2-si şuňa meňzeşdir. Munuň sebäp bolýan alamatlary ýaş bilen üýtgeýär.
  • Uly ýaşly adamlar: Seýrek duş gelýän, ýöne çynlakaý “akromegaliýa” diýlip atlandyrylýan ýagdaý ýüze çykýar. Bu ýagdaýda bedeniň süňkleri we dokumalary adatdan daşary ösýär. Wagtyň geçmegi bilen eller, aýaklar we kelle ulalýar we ýüziň görnüşi üýtgeýär. Şeýle hem, ol gan şekeriniň gözegçiligine täsir edýär we ýürek myşsalary hem ulalýar.
  • Çagalar we ýaş ulular: Gigantizm diýilýän ýagdaý ýüze çykýar. Olar ösüş gormonynyň artykmaçlygy sebäpli adatdan daşary uzynlyklara eýe bolýarlar.
  • Kortikotrof Adenomalar:
Bu adenomalar ACTH-i (adrenokortikotropik gormon) köp öndürýär. Gipofiz şişleriniň 10-dan 1-si şuňa meňzeş görnüşde bolýar. ACTH gormony böwreküsti mäzlerini kortizol ýaly has köp steroid gormonlaryny öndürmäge höweslendirýär. Bu bolsa Kuşing sindromyna (artykmaç kortizol) sebäp bolýar.
  • Ýokary gan basyşy.
  • Myşsalaryň gowşaklygy.
  • Aňsat gögerme.
  • Garynda giň (1 sm-den gowrak) gyrmyzy zolaklar (`Uzunma yzlary`) peýda bolýar.
  • Osteoporoz.
  • Kompressiýa döwülmeleri.
  • 2-nji görnüşli diabet.
  • Tirotrof Adenomalary:
Bu adenomalar TSH-ny (tiroid stimulýasiýa ediji gormon) köp mukdarda öndürýär. Bular örän seýrek duş gelýär. TSH tireoid bezini has köp tireoid gormonlaryny öndürmäge höweslendirýär. Bu bolsa bedeniň maddalar alyş-çalyşyny çaltlaşdyrýan "gipertiroidizmi" (tiroidiň aşa işjeň ýagdaýy) döredýär.
  • Ýürek urşunyň ýokarlanmagy.
  • Hiç hili sebäpsiz agramyň azalmagy.
  • Ýygy-ýygydan boş içgeçmeler.
  • Terlemek.
  • Elleriň titremegi.
  • Howsala.
Möhüm: Gipertireozyň başga-da köp sebäpleri bar. Gipofiz adenomasy örän seýrek duş gelýän sebäpdir.
  • Gonadotrof Adenomalar:
Bu adenomalar gonadotropinleriň (ýagny LH we FSH gormonlarynyň) artykmaç mukdaryny öndürýär. Bu hem örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.
  • Bu aýallarda aýbaşy sikliniň bozulmagyna we Ýumurtgalyklaryň giperstimulýasiýa sindromy (ÝGS) ýaly ýagdaýlara sebäp bolup biler.
  • Erkeklerde ýumurtgalaryň ulalmagy, sesiň çuňlaşmagy, saç dökülmegi (gulaklaryň arkasynda) we ýüz tüýleriniň çalt ösmegi ýaly alamatlar ýüze çykyp biler.
  • Çagalarda hem wagtyndan öň ýetginjeklik döwri bolup biler.

Gipofiz adenomasynyň sebäpleri näme?

Alymlar henizem bu adenomalaryň nämeden döreýändigini anyk bilmeýärler. Şeýle-de bolsa, käbir adenomalaryň öýjüklerimizdäki genlerdäki (DNK) tötänleýin üýtgeşmeler (`mutasiýalar`) bilen baglanyşyklydygy çak edilýär. Bu genetiki üýtgeşmeler gipofiz mäziniň öýjükleriniň çalt ösmegine we köpçülikleýin emele gelmegine sebäp bolýar. Bu genetiki üýtgeşmeler käwagt ene-atalardan çagalara miras galyp (irsi) ýa-da düýbünden tötänleýin ösüp bilýär. Mundan başga-da, gipofiz adenomalary käbir seýrek duş gelýän genetiki ýagdaýlar bilen hem baglanyşykly bolup biler. Käbir mysallar:
  • ``Köp sanly endokrin neoplaziýa 1-nji görnüş (MEN1)``
  • ``Köp sanly endokrin neoplaziýa 4-nji görnüş (MEN4)``
  • `Karni toplumy`
  • `X-LAG sindromy`
  • ``Suksinatdegidrogenaza bilen baglanyşykly maşgala gipofiz adenomasy``
  • `1-nji görnüşli neýrofibromatoz`
  • “Fon Hippel-Lindau sindromy”
Bu genetiki keseli bolan adamda gipofiz adenomasynyň döremek howpy ýokary bolýar. Şeýle-de bolsa, şeýle genetiki keseli bolmadyk adamlarda hem bu adenomalaryň döremeginiň mümkindigini ýatda saklamak möhümdir.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Gipofiz adenomasyny anyklamak prosesi sizde bolan adenomanyň görnüşine we onuň alamatlara sebäp bolup-bolmaýandygyna baglylykda üýtgeýär. Köp halatlarda, gormon bölüp çykarýan adenomasy ("Funksiýa Adenomasy") bolan adama ilki alamatlara esaslanyp, gormonal deňagramlylygyň bozulmagy (meselem, "Kuşing sindromy", "Akromegaliýa") anyklanýar. Diňe şondan soň sebäbi derňelende adenoma anyklanýar. Sebäbi artykmaç gormonlar sebäpli ýüze çykýan köp ýagdaýlaryň gipofiz adenomalaryndan başga-da sebäpleri bolup biler. Gipofiz gormonlarynyň ýetmezçiligi ("Gipopituitarizm") barada hem şeýle diýmek bolýar. Käwagt gipofiz adenomasy başga bir ýagdaý üçin kelle skanirlemesi ("Surat synagy") wagtynda "Tötänleýin tapyndy" hökmünde anyklanýar. Şeýle tapylan adenomalaryň köpüsi adatça kiçi ölçegli we işlemeýär.

Munuň üçin nähili synaglar geçirilýär?

Eger lukmanyňyz sizde gipofiz adenomasynyň bardygyny şübhelenýän bolsa, ol siziň alamatlaryňyzy, lukmançylyk taryhyňyzy üns bilen gözden geçirer we fiziki barlag geçirer. Mundan başga-da, olar aşakdaky barlaglaryň birini ýa-da birnäçesini maslahat berip bilerler:
  • Gan barlaglary: Siziň alamatlaryňyza baglylykda, dürli gipofiz gormonlarynyň derejesini barlamak üçin gan barlaglary tabşyrylyp bilner.
  • Surat synaglary: Kelle ýa-da onuň MRT (Magnit-rezonans suratlandyrmasy) skanirlemesi“KT (kompýuter tomografiýasy)” skanirlemesi kelläniň içindäki gurluşlaryň aýdyň şekillerini alyp bilýär. Bu barlaglar gipofiz adenomasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny we onuň nähili uludygyny tassyklap bilýär. “MRT” barlagy munuň üçin iň amatly we duýgur barlagdyr.
  • Göz barlagy: Eger sizde görüş bilen baglanyşykly meseleler bar bolsa, lukmanyňyz görüş meýdanynyň barlagyny belläp biler. Bu barlag möhümdir, sebäbi uly gipofiz adenomalary gözü beýni bilen baglanyşdyrýan görüş nerwine basyş edip, görüş bilen baglanyşykly kynçylyklara sebäp bolup biler.

Gipofiz adenomasy nähili bejerilýär?

Gipofiz adenomalaryny bejermegiň üç esasy usuly bar: hirurgiýa, derman we şöhle terapiýasy. Käwagt bu usullaryň biri ýa-da birnäçesi bilelikde ulanylyp bilner. Her kimiň adenomasy we ýagdaýy dürli bolany üçin, siz we lukmanlar toparyňyz size iň gowy bejeriş meýilnamasyny kesgitlemek üçin bilelikde işläp bilersiňiz.

Adenomany aýyrmak üçin operasiýa

Eger sizde gormonal deňagramlylygyň bozulmagyna sebäp bolýan ýa-da görşüňize täsir edýän adenoma bolsa, lukmanyňyz adenomanyň hemmesini ýa-da bir bölegini aýyrmak üçin operasiýany maslahat berer. Adenomanyň ululygyna we alamatlaryňyzyň agyrlygyna baglylykda, birden köp operasiýa zerur bolup biler. Hirurglar köplenç bu prosedurany "Transfenoidal hirurgiýa" atly hirurgik usul arkaly ýerine ýetirýärler. Bu burundan we sfenoidal sinusdan (burun boşlugynyň arkasyndaky, beýniniň aşagyndaky boşluk) geçip, gipofiz mäzine ýetmegi we adenomany aýyrmagy öz içine alýar. Gipofiz şişleriniň takmynan 95% -i şeýle usulda aýrylýar. Bu deňeşdirme boýunça howpsuz prosedura. Şeýle-de bolsa, eger adenoma burundan aýrylyp bolmajak derejede uly bolsa ýa-da kyn ýerde bolsa, hirurg transkranial operasiýany geçirmeli bolup biler. Bu gipofiz adenomalary üçin seýrek duş gelýän proseduradyr.

Derman bilen bejeriş

Gipofiz adenomalarynyň käbir görnüşlerini, esasanam prolaktinomalary , dermanlar bilen gözegçilikde saklap we kiçeldip bolýar. Prolaktinomasy bolan adamlar (bularyň iň köp duş gelýän görnüşi) ilki bilen birnäçe aýlap Kabergolin (Dostinex®) ýa-da Bromokriptin (Cycloset®) ýaly dopamin agonisti bilen bejerilýär.
Gowy habar, bu dermanlaryň takmynan 80% ýagdaýlarda prolaktinomany kiçeltýändigi we prolaktin gormonynyň derejesini kadaly ýagdaýa getirýändigidir.
Eger dermanlar täsir etmese ýa-da ol başga görnüşli adenoma bolsa, lukmanyňyz operasiýany maslahat berip biler.

Radiasiýa terapiýasy

Radiasiýa terapiýasy adenoma öýjüklerini ýok etmek, şişi kiçeltmek ýa-da onuň ösmeginiň öňüni almak üçin ýokary energiýaly rentgen şöhlelerini ulanýar. Gipofiz adenomalary üçin stereotaktik radiohirurgiýa(meselem, `Gamma Knife`®) Ýörite, ýokary takyklykly radiasiýa terapiýasy usuly ulanylýar. Bunda dürli ugurlardan adenoma birnäçe radiasiýa şöhleleri gönükdirilip, töweregindäki sagdyn dokumalara zyýan ýetmegini azaldýar. Bu usul operasiýadan soň galan ýerler üçin ýa-da operasiýa mümkin bolmadyk ýagdaýlarda ulanylýar.

Bejerginiň nähili goşmaça täsirleri bar?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, gipofiz adenomasyny bejermekde käbir goşmaça täsirler bolup biler.
  • Hirurgiki operasiýadan we/ýa-da şöhle terapiýasyndan soň, gipofiz adenomasy bolan adamlaryň takmynan 60% -inde "gipopituitarizm" (bir ýa-da birnäçe gipofiz gormonlarynyň öndürilişiniň azalmagy) ýüze çykyp biler . Bu ömürlik ýagdaý bolsa-da, gormonlaryň ornuny tutýan dermanlar adamlara kadaly durmuşda ýaşamaga kömek edip biler .
  • Operasiýadan soň mümkin bolan kynçylyklar:
  • Gan akmasy.
  • Serebrospinal suwuklygyň (MSF) sızmasy (burundan suwly suwuklygyň çykmagy).
  • Meningit (beýnini örtýän membranalaryň infeksiýasy).
  • Diabet Insipidus (antidiuretik gormonyň ýetmezçiligi sebäpli köp siýmek we köp suwsamak).
  • Prolaktinoma üçin dopamin agonist dermanlarynyň umumy täsirlerine şular girýär: başagyry, göwün bulanma, gaýtarma, baş aýlanma we käwagt mejbury hereket.
  • Radiasiýa terapiýasynyň mümkin bolan goşmaça täsirleri:
  • Gipofiz gormonlarynyň ýetmezçiligi (wagtyň geçmegi bilen ýüze çykyp biler).
  • Göwreliligiň bozulmagy.
  • Görüşiň ýitmegi we beýni dokumalarynyň zeperlenmegi (örän seýrek).
  • Bejergiden birnäçe ýyl soň şol bir ýerde başga bir şiş döräp biler (örän seýrek).

Bu adenomalaryň emele gelmeginiň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, gipofiz adenomalarynyň öňüni almak üçin hiç zat edip bolmaýar. Köplenç olar tötänleýin ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, olar öň agzalan seýrek genetiki ýagdaýlaryň käbiri bilen baglanyşykly bolup biler. Eger ýakyn maşgala agzaňyzda (doganyňyz, uýaňyz ýa-da ene-ataňyzda) şeýle genetiki ýagdaý bar bolsa, sizde hem şeýle ýagdaýyň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek üçin lukmanyňyz bilen genetiki maslahat we barlag barada gürleşip bilersiňiz. Eger şeýle bolsa, lukmanyňyz sizi ýakyndan gözegçilik edip, irki döwürde ösýän islendik adenomany anyklap we bejerip biler.

Bu ýagdaýyň prognozy nähili?

Gipofiz adenomasynyň geljegi, ýagny sagalmagyňyz we geljekki saglygyňyz, adenomanyň ululygyna we görnüşine, şeýle hem alýan bejergiňiz bilen baglanyşyklydyr.
Gowy habar, köp halatlarda, adenoma doly aýrylanda ýa-da bejergi bilen gözegçilikde saklananda, hassalar ýene-de doly we sagdyn durmuşda ýaşap bilerler.
Käbir ýagdaýlarda bejergi gipofiz mäziniň gormonlarynyň öndürilişini azaldyp biler. Eger şeýle bolsa, peselen gormonlaryň ornuny tutmak üçin ömrüňiziň ahyryna çenli gormonlaryň ornuny tutýan dermanlary kabul etmeli bolmagyňyz mümkin. Adenomalar käwagt gaýtalanyp biler. Bu bolsa, birnäçe wagtdan soň olary gaýtadan bejermegiň zerurdygyny aňladýar. Statistika görkezýär, işjeň däl adenomalary bolan adamlaryň takmynan 18% -i we prolaktinomasy bolan adamlaryň takmynan 25% -i geljekde gaýtadan bejergä mätäç bolup biler. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen yzygiderli aragatnaşyk saklamak we yzygiderli barlaglardan geçmek örän möhümdir.

Gipofiz adenomasy bilen ýaşamak mümkinmi?

Hawa, edip bilersiňiz. Eger gipofiz adenomasy kiçi bolsa we hiç hili alamat döretmese, siz onuň bilen adaty ýagdaýda ýaşap bilersiňiz. Aslynda, köp adamlar adenomanyň bardygyny diňe başga bir sebäp bilen kelle skanirlemesinden soň bilýärler. Şeýle-de bolsa, eger adenoma ulalmagyny dowam etdirse ýa-da alamat döretse, size hökman bejergi gerek bolar. Eger sizde uly we/ýa-da işjeň (gormon öndürýän) gipofiz adenomasy bar bolsa, size hökman bejergi gerek bolar. Sebäbi käbir gipofiz adenomalary saglygyňyza we ýaşaýyş hiliňize uly täsir edip biler.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Bejergi edilmese, käbir gipofiz adenomalary - esasanam uly adenomalar ("Makrowadenomalar") we funksional ("Bölünip çykýan") adenomalar - saglyk bilen bagly çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler. Bu saglyk kynçylyklary, esasan, adenomanyň bölüp çykarýan gormonynyň görnüşine baglydyr (bu barada öň "Alamatlar" bölüminde ara alyp maslahatlaşdyk). Bejergi alynmaýan gipofiz adenomalarynyň örän seýrek, ýöne örän howply gaýraüzülmesi "Gipofiz Apopleksiýasydyr". Bu "Gyssagly lukmançylyk kömegi". Bu gipofiz mäzine ýa-da ondan gan akanda ýüze çykýar. "Gipofiz Apopleksiýasy" köplenç gipofiz adenomasyna gan akmagy sebäpli ýüze çykýar. Şiş birden ulalýar we gipofiz mäzine zeper ýetirýär. Adenoma näçe uly bolsa, "Gipofiz Apopleksiýasynyň" döremek howpy şonça-da ýokary bolýar. "Gipofiz Apopleksiýasynyň" alamatlary adatça gaty çalt ýüze çykýar we ömür üçin howply bolup biler. Esasy alamatlar:
  • Örän güýçli baş agyrysy (ömrümde başdan geçiren iň agyr baş agyrysy ýaly).
  • Göz myşsalarynyň işiniň bozulmagy sebäpli iki gezek görmegiň ýa-da göz gapjagyny galdyryp bilmezligiň.
  • Bir ýa-da iki gözde gapdal görüşiň ýitmegi ýa-da görüşiň doly ýitmegi.
  • Böwrek üstü bezleriniň ýetmezçiliginiň ýiti alamatlary gan basyşynyň peselmegine, göwreliligiň we gaýtarmagyň sebäp bolýar.
  • Beýnidäki öňki beýni arteriýasynyň birden daralmagy sebäpli şahsyýetiň üýtgemegi (meselem, çaşgynlyk).
Gipofiz apopleksiýasy seýrek duş gelýän ýagdaýdyr, ýöne ol örän çynlakaýdyr. Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi ýüze çyksa, derhal gyssagly lukmançylyk kömegini (meselem, 911) jaň ediň ýa-da kimdir biri sizi iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine äkitsin.

Haçan lukmana görünmeli?

  • Eger sizde görmegiň haýsydyr bir kynçylygy (görmegiň bulanyklygy, iki gezek görmegiň, periferik görmegiň peselmegi) we/ýa-da dowamly ýa-da gaýtalanýan baş agyrylary (esasanam maňlaý sebitinde) bar bolsa, lukmana ýüz tutuň we olara bu barada aýdyň.
  • Eger size eýýäm gipofiz adenomasy anyklanan bolsa, adenomanyň ýagdaýyny gözegçilikde saklamak we bejerginiň dogry netije berýändigine göz ýetirmek üçin lukmanyňyza yzygiderli görünmeli bolarsyňyz.

Ahyrsoňy, şu zatlary ýadyňyzda saklaň:

Şişiňiz bardygyny bileniňizde gorkmak we aladalanmak örän adaty bir zat. Şeýle-de bolsa, gipofiz adenomalary barada gowy habar, olaryň köpüsiniň (99% -den gowragynyň) rak däl (howpsuz) bolmagy we köp halatlarda bejergi örän gowy netijelere getirip bilmegidir. Ýadyňyzda bolsun, lukmanyňyz saglygyňyzyň iň gowy derejesine ýetmekde siziň hyzmatdaşyňyzdyr. Şonuň üçin bejergiňiz barada islendik alamatlar, rahatsyzlyk ýa-da soraglaryňyz barada lukmanyňyza habar bermekden çekinmäň. Dogry maglumat we wagtynda bejergi bilen bu ýagdaýy üstünlikli dolandyryp bilersiňiz.
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.

Teswiriňizi goşuň

Hasaplamagyňyzy haýyş edýäris: 1 + 3 =