Böwrekleriňiz gan basyşyňyza täsir edip bilermi? Geliň, Renowaskulýar gipertenziýa barada gürleşeliň!

Ýokary gan basyşy ýa-da hemmemiziň bilşimiz ýaly, "basynç" häzirki wagtda köp adamyň ýüzbe-ýüz bolýan meselesidir. Ýöne käwagt böwrekleriňiziň hem bu ýokary gan basyşynyň sebäbi bolup biljekdigini bilýärdiňizmi? Hawa, bu hakykat. Böwreklerde ýüze çykýan bu ýokary gan basyşy ýagdaýyna "(Renowaskulýar gipertenziýa)" ýa-da "(Böwrek gipertenziýa)" hem diýilýär. Geliň, bu barada şu gün jikme-jik we örän ýönekeý gürleşeliň.

Bu näme üçin böwreklerdäki basyşy ýokarlandyrýar? (Renowaskulýar gipertenziýa näme?)

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu ýagdaý böwrekleriňize gan berýän esasy gan damarlarynyň (biz olary "böwrek arteriýalary" diýip atlandyrýarys) dykylanda ýüze çykýar. Muny suw akymyny azaldýan suw turbasynyň dykylmagy ýaly göz öňüne getiriň. Bu gan damarlary dykylanda, böwreklere ýetýän gan mukdary azalýar.

Şonda näme bolýar? Böwrekler ýeterlik gan almaýandygyny bilýärler. Muňa jogap hökmünde böwrekler gormonlaryň we beýleki maddalaryň ýörite ulgamyny işjeňleşdirýär. Bu "(RAAS - Renin-Angiotensin-Aldosteron ulgamy)" diýlip atlandyrylýar. Bu "(RAAS)" ulgamy işjeňleşdirilende, tutuş bedeniň gan basyşyny ýokarlandyrýar. Böwrekler "Biz ýeterlik gan almaýarys, gan basyşyny çalt ýokarlandyryň!" diýen signal iberýän ýaly bolýar.

Renowaskulýar gipertoniýa ikinji derejeli gipertoniýanyň umumy görnüşidir. Ýagny, başga bir lukmançylyk ýagdaýy sebäpli ýüze çykýan ýokary gan basyşy. Käwagt, ol dermanlara garamazdan gözegçilikde saklamak kyn bolan ýokary gan basyşynyň (rezistent gipertoniýa) sebäbi hem bolup biler. Şonuň üçin gan basyşyňyzyň böwrekleriňiz bilen baglanyşyklydygyny bilmek lukmanyňyza size laýyk gelýän bejergini tapmaga kömek edip biler.

Bu ýagdaýyň alamatlary näme? (Renowaskulýar gipertenziýanyň alamatlary)

Köplenç bu "(Böwrek gipertoniýasynyň)" ýagdaýynda hiç hili aýratyn alamatlary duýmazlygyňyz mümkin. Bu biraz gorkunç. Şeýle-de bolsa, lukmanlar bu ýagdaýa şübhelenmek üçin lukmançylyk taryhyňyzdan we barlaglaryňyzdan käbir alamatlary taparlar.

Ine, şeýle maslahatlaryň käbiri:

• 30 ýaşdan öň ýa-da 50 ýaşdan soň gan basyşynyň birden ýokarlanmagy. Bir pikir ediň, gan basyşynyň adatça ösýän ýaşyndan öň, hiç hili kynçylyksyz uzak wagtdan soň birden ýokary bolmagy biraz geň zat, şeýlemi?
• Öň gowy gözegçilikde saklanýan gan basyşynyň birden ýokarlanmagy. Siz ýyllaryň dowamynda gan basyşyny peseldýän dermanlary kabul edýän bolmagyňyz mümkin we ol gowy gözegçilikde saklandy. Emma derman birden täsirini bes etse we gan basyşyňyz birden ýokarlansa, bu aladalanmaly zatdyr.
• Gan basyşyňyz üçin dürli görnüşli dermanlary ulansaňyzam, gan basyşyňyz düşmeýär. Eger lukmanyň bellän dermanlaryny kabul etseňizem, gan basyşyňyz düşmeýän bolsa, başga bir esas sebäbi bolup biler.
• Birnäçe gezek gipertonik krizisleriň bolmagy. Bu ýagdaýlarda gan basyşynyň birden howply derejä çenli ýokarlanmagy bolýar.
• Birden öýken ödemi (öýken ödemi) ýüze çykyp biler. Bu bolsa birden dem alyş kynçylygyna sebäp bolup biler.
• Ýürek, boýun we aýaklar ýaly bedeniň beýleki gan damarlarynda gan plaklarynyň toplanmagynyň taryhynyň bolmagy. Bu ateroskleroz diýlip hem atlandyrylýar.
• Döş agyrysy ýüregiň koronar arteriýalarynda uly ýag çökündileri bolmazdan ýüze çykýar.
• Sebäbi anyklanmaýan böwrek ýetmezçiligi.
• Gürrüldüş lukmanyň garyn boşlugyňyza stetoskop goýup, "hür...hür..." sesini eşiden wagtydyr. Bu gan damaryndan akanda çykýan adatdan daşary sesdir.

Ýadyňyzda bolsun, lukmanlaryň şübhelenýän alamatlary şulardyr. Bu alamatlaryň biriniň ýa-da ikisiniň bolmagy, sizde renowaskulýar gipertoniýanyň bardygyny aňlatmaýar. Şeýle-de bolsa, eger sizde bu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, lukmana görünmek akyllylykdyr.

Munuň sebäbi näme? (Renowaskulýar gipertenziýanyň sebäpleri)

Bu ýagdaýyň (Renowaskulýar gipertenziýanyň) esasy sebäbi böwreklere gan daşaýan gan damarlarynyň daralmagydyr (Böwrek arteriýasynyň stenozy) . Gan damarlarynyň bu daralmagynyň birnäçe sebäbi bolup biler:

1. Ateroskleroz: Bu iň köp duş gelýän sebäpdir. Suw turbalarynyň içinde hapa we pos toplanyşy ýaly, holesterin we beýleki ýaglar gan damarlarynyň içinde toplanyp, gan aýlanyşyny daraldýar. Bu ýaş bilen, nädogry iýmitlenme endikleri, diabet we çilim çekmek sebäpli bolup biler.

2. Fibromyşsa Displaziýasy (FMD): Bu ýagdaý ateroskleroza garanyňda has seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Ol gan damarlarynyň diwarlarynda myşsa we birleşdiriji dokuma öýjükleriniň adatdan daşary ösüşi bilen häsiýetlendirilýär, bu bolsa gan damarlarynyň daralmagyna getirip biler . Bu ýagdaý esasan ýaş aýallarda duş gelýär.

Bu iki esasy sebäpden başga-da, has az ýaýran sebäpler bar:

• Gan damarlarynyň iltihaby (Waskulit)
• Böwrek arteriýasynyň anevrizmasy
• Böwrege ýa-da böwrek arteriýasyna basyş edýän şiş
• Radiasiýa terapiýasynyň sebäp bolan fibroz

Munuň netijesinde nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler? (Renowaskulýar gipertoniýanyň kynçylyklary)

Renowaskulýar gipertoniýa ýaly islendik ýokary gan basyşy, dogry bejerilmedik halatynda dürli kynçylyklara sebäp bolup biler. Iň esasysy, uzak wagtlap dowam edýän ýokary gan basyşy ýürege zyýan ýetirip biler. Bu gipertoniki ýürek keseli diýlip atlandyrylýar.

Mundan başga-da, bejerilmedik ýokary gan basyşy aşakdaky ýaly kynçylyklara sebäp bolup biler:

• Böwrek keseli: Geň däl, şeýlemi? Kynçylyk böwreklerden başlandygy sebäpli, olar has-da zeperlenip biler.
• Torlu perde keseli: Gözlerdäki inçe gan damarlarynyň zeperlenmegi görmegiň ýitmegine sebäp bolup biler.
• Insult
• Ýürek agyrysy

Şonuň üçin gan basyşyňyzy dogry gözegçilikde saklamak örän möhümdir.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Lukmanlar Renowaskulýar gipertenziýa keselini diňe bir barlag bilen anyklamaýarlar. Olar detektiw ýaly dürli alamatlary bir ýere jemläp netijä gelýärler. Bu alamatlar olara gelýär:

• Fiziki taýdan sizi barlamak arkaly: Mysal üçin, ýokarda agzalan "Güýrültü" ýaly sesleri siz aşgazanyňyza stetoskop bilen eşidýärsiňiz.
• Saglyk taryhyňyzy gözden geçirmek arkaly: öňki keseller, maşgala keselleri we kabul edýän dermanlaryňyz ýaly maglumatlar.
• Ýörite synaglary geçirmek arkaly.

Ine, edip boljak käbir synag görnüşleri:

• Gan barlaglary: Böwrekleriň işini we holesteriniň derejesini barlaň.
• Siýdik barlaglary: Böwreklerden belok ýaly zatlaryň çykarylýandygyny barlaň.
• Böwrek arteriýalarynda gan akymyny görkezýän böwrek ultrases barlaglary we beýleki radiologik barlaglar: Bu barlaglar böwrekleriň ululygyny we görnüşini, şeýle hem gan damarlarynyň dykylyp-dykylmadygyny görkezip biler. Doppler ultrases barlagy diýlip atlandyrylýan ýörite barlag gan akymynyň tizligi ýaly zatlary ölçäp biler. Şeýle hem, KT angiogrammasy ýa-da MR angiogrammasy ýaly barlaglary geçirmek zerur bolup biler.
• Bedeniň beýleki böleklerinde, mysal üçin, boýundaky karotid arteriýalarynda gan akymyny görkezýän rentgenologik barlaglar: Bu barlag bedeniň beýleki ýerlerinde ýerleşýän gan damarlary bilen baglanyşykly meseleleri barlaýar.

Renowaskulýar gipertenziýa nähili bejerilýär?

Bejerginiň esasy maksady gan basyşyňyzy peseltmek we böwrekleriňizdäki gan aýlanyşygyny gowulandyrmakdyr. Köplenç muny dermanlar bilen gözegçilikde saklap bolýar. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda böwrekleriňizdäki gan aýlanyşygyny gowulandyrmak üçin ýörite prosedura ýa-da operasiýa maslahat berlip bilner.

Dermanlar

Esasy zat basyşy peseltmekdir. "(Böwrek gipertoniýasynyň)" ýagdaýynda, esasanam şu iki görnüşli derman örän täsirli bolup biler:

• Angiotensin-öwrüji ferment (ACE) ingibitorlary
• Angiotensin reseptor blokerleri (ARB)

Bu dermanlaryň ikisi hem öň agzalan "(RAAS)" ulgamynda işleýär. Ýagny, olar gan basyşyny ýokarlandyrýan gormon ulgamynyň işjeňligini azaltmak arkaly gan basyşyny gözegçilikde saklaýarlar.

ACE ingibitory ýa-da ARB bilen birlikde başga dermanlar gerek bolup biler. Mysal üçin:

• Holesterini peseldýän ``(Statinler)``
• ` (Kalsiý kanallarynyň blokatorlary)`
• Diuretikler (şeýle hem "suw tabletkalary" diýilýär)

Lukman size haýsy dermanyň, näçe mukdarda we näme üçin gerekdigini anyk düşündirer. Lukmanyň maslahaty bolmazdan, dermanyňyzy kabul etmegi hiç haçan bes etmeň ýa-da dozasyny üýtgetmäň.

Proseduralar

Käwagt lukmanlar böwrek gipertoniýasyny bejermek üçin böwrek arteriýasynyň angioplastikasy (käwagt stent goýmak bilen) atly prosedurany maslahat berýärler. Bu aşakdaky ýagdaýlarda edilýär:

• Eger sizde "(Fibromuskulýar displaziýasy - FMD)" sebäpli "(Böwrek gipertoniýasynyň)" bolmagy mümkin bolsa.
• Eger gan basyşyňyzy diňe derman bilen gözegçilikde saklap bilmeseňiz.
• Eger sizde hiç hili sebäpsiz ýürek ýetmezçiligi ýa-da öýken ödemi ýüze çyksa.

Angioplastika gan damarynyň dykylyp galan bölegine kiçijik şaryň üflenmegini we gan damarynyň giňeldilmegini öz içine alýar. Käwagt giňelen ýeriň gaýtadan dykylmagynyň öňüni almak üçin kiçijik tor turbasy bolan stent goýulýar.

Ýakynda tassyklanan täze bejeriş usuly böwrek denerwasiýadyr . Bu prosedura böwrek arteriýalaryndaky nerw uçlarynyň işjeňligini azaltmak üçin ýylylyk ýa-da ultrases energiýasyny ulanýar. Bu, şeýle hem gan basyşyny peseltmäge kömek edip biler.

Islendik prosedurany ýerine ýetirmezden öň, lukman size ähli zady, şol sanda artykmaçlyklaryny we kemçiliklerini, sagalmak wagtyny we ş.m. düşündirer. Şeýdip, siz ähli zady dogry düşünip, karar kabul edip bilersiňiz.

Hirurgiýa

Böwrek gipertoniýasynda hirurgiýa seýrek maslahat berilýär. Bu hirurgiki böwrek rewaskulýarizasiýa ýa-da böwrek aýlanyp geçmek hirurgiýasy diýlip atlandyrylýar.

Bu prosedurada hirurg bedeniňizdäki başga bir gan damarynyň bir bölegini ýa-da emeli turbany alyp, ony aortaňyza we böwregiňize birikdirýär. Bu bolsa, böwrek arteriýasynyň dykylmagyny aýlanyp, böwregiňize gan akmagy üçin täze ýol döredýär. Bu, ýol dykylanda başga bir ýoldan gitmek ýalydyr.

Hirurgiýa angioplastikadan biraz howplyrak, şonuň üçin lukmanlar ony diňe aýratyn ýagdaýlarda ulanýarlar. Mysal üçin:

• Eger böwrek arteriýasynyň anatomiýasy çylşyrymly bolsa, bu onuň stent goýmagy kynlaşdyrýan ýagdaýda bloklanandygyny aňladýar.
• Eger öň agzalan "Minimal inwaziw" usullar (angioplastika ýaly) üstünlikli bolmasa.
• Eger böwrek arteriýasynyň golaýyndaky aortaňyza operasiýa etmeli bolsaňyz.

Saglygy goraýyş işgärime haçan ýüz tutmaly?

Bu keseliň anyklanmagyndan soň, lukmanyňyz size näçe gezek onuň ýanyna barmalydygyňyzy aýdar. Bu gözegçilik duşuşyklary örän möhümdir, sebäbi lukmanyňyz aşakdakylary edip biler:

• Bejerginiň nähili üstünliklidigini görmek üçin gan basyşyňyzy barlaň.
• Böwrekleriňiziň işini barlaň.
• Gerek bolsa, bejeriş meýilnamaňyzy üýtgediň.

Şeýle hem, bu duşuşyklar lukmana sorag bermek we aladalaryňyzy paýlaşmak üçin gowy mümkinçilikdir.

Böwrek gipertoniýasyny bejerip bolýarmy?

Renowaskulýar gipertoniýa bejerilip bilýän ýokary gan basyşy ýagdaýydyr. Bu, gan basyşyňyzy dermanlar we beýleki bejeriş usullary bilen sagdyn derejä düşürip boljakdygyny aňladýar. Lukmanyňyz ýagdaýyňyza esaslanyp, nämeleriň garaşyp boljakdygy barada size has giňişleýin maglumat berer.

Iň esasy zat, dermany lukmanyň aýdyşy ýaly kabul etmek we berlen görkezmeleri ýerine ýetirmekdir.

Umuman, şu zatlara üns bermek örän möhümdir:

• Lukmanyň bellän ähli dermanlaryny takyk we wagtynda kabul ediň.
• Lukmanyňyzyň iýmitlenme we maşk etmek baradaky maslahatyna eýeriň. (Olar DASH iýmitlenmesi ýaly ýörite iýmitlenme meýilnamasyny maslahat berip bilerler. Bu az duzly we köp miweli we gök önümli iýmitlenmegi aňladýar.)
• Siziň üçin laýyk gelýän fiziki işjeňligiň möçberi barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Size Renowaskulýar Gipertenziýa diagnozy goýlandan soň, soňky döwürde başdan geçirýän käbir "işaräleri" düşündirip bilersiňiz. Belki, gan basyşyňyz birnäçe ýyllap kadaly bolandan soň birden ýokarlanandyr. Ýa-da belki, adaty gan basyşyny peseldýän dermanlaryňyz indi täsir etmeýändir.

Siziň ýagdaýyňyz nähili bolsa-da, böwrekleriňiziň gan basyşyňyza nähili täsir edýändigini bilmek lukmanyňyza siziň üçin dogry bejergini meýilleşdirmäge kömek edip biler. Eger dermanyňyz ýa-da ýagdaýyňyzy nädip dolandyrmalydygyňyz barada soraglaryňyz bolsa, lukmanyňyza ýüz tutmagyňyzy hökman haýyş ediň.

Öýe äkitmek baradaky habar (Ýatda saklamaly iň möhüm zatlar)

Bolýar, onda gürrüň eden zatlarymyzdan ýatda saklamaly käbir zatlary gysgaça beýan edeliň:

• Renowaskulýar gipertoniýa böwreklere gan daşaýan wenalaryň dykylmagy sebäpli ýüze çykýan ýokary gan basyşy ýagdaýydyr.
• Munuň köplenç anyk alamatlary bolmazlygy mümkin, ýöne lukmanlar belli bir alamatlara esaslanyp şübhelenýärler.
• Esasy sebäpler gan damarlarynda ýag çökündileri (ateroskleroz) we fibromuskulýar displaziýa (FMD).
• Muny köplenç dermanlar bilen gözegçilikde saklap bolýar. Käwagt "Angioplastika" ýaly amallar zerur bolup biler.
• Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek we lukmana wagtynda görünmek örän möhümdir.
• Bu gözegçilikde saklanýan ýagdaý. Şonuň üçin howsala düşmezlik we dogry bejergini gözlemegiň möhümdigi aýdylýar.

Eger sizde hem şeýle bir kynçylyk bar diýip pikir edýän bolsaňyz, lukmana ýüz tutup, maslahat almakdan çekinmäň. Sagdyn boluň!

`Böwrek gipertoniýa, Renowaskulýar gipertoniýa, Böwrek arteriýasynyň stenozy, basyş, ýokary gan basyşy, böwrek keselleri