SIRS (Sistemiki iltihaplanma reaksiýasy sindromy) näme? Ol bedeniň içinde uly ot ýalymy? Geliň, gürleşeliň!

SIRS (Sistemiki iltihaplanma reaksiýasy sindromy) diýilýän ýagdaý barada hiç eşitdiňizmi? Bu at size täze bolup biler. Ýöne bu bedenimiziň içinde ýüze çykyp biljek örän howply ýagdaý. Bu bedeniň kiçijik bir meselä aşa köp reaksiýa berip, uly ot ýakmagyna meňzeýär. Bu barada jikme-jik gürrüň edeliňmi?

SIRS (Sistemiki iltihaplanma jogap sindromy) näme?

Ýöne ýönekeý söz bilen aýdylanda, SIRS bedenimiziň stres faktoryna artykmaç reaksiýa bermegidir. Muny ýurduň goranyş ulgamy ýaly göz öňüne getiriň. Kiçi duşman gelende, oňa garşy dogry göreşmeli. Emma SIRS-de bu goşun kiçijik bir zat üçin uly uruş başlaýan ýaly bolýar. Bu bolsa bedeniň ähli ýerinde güýçli çişme döredýär. Bu çişme biziň möhüm organlarymyza zyýan ýetirip, olaryň işlemegini bes etmegine we käwagt hatda jana howp salyp biler. Şonuň üçin ol howplydyr. Stress faktorlary barada gürrüň edenimizde, olar näme?

• Infeksiýalar : Bakteriýalar , wiruslar , kömelekler we ş.m. sebäpli döreýän infeksiýalar. Käwagt hatda ýeňil ýara infeksiýasy hem gyzgynynyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler, ýöne ol ýaramazlaşsa, SIRS-e getirip biler.
• Hirurgiýa: Uly hirurgiýadan soň hem beden käte şeýle reaksiýa görkezip biler.
• Ýiti iltihaplanma: Bedeniň bir ýerinde birden güýçli iltihaplanma ýüze çykanda , mysal üçin, pankreatit .
• Işemiýa: Bu bedeniň bir bölegine ýa-da organyna gan aýlanyşynyň azalmagydyr. Soňra şol ýerlerdäki öýjükler ölmäge başlaýar we beden hem muňa jogap berip bilýär.
• Rak: SIRS käbir rak kesellerinde hem ýüze çykyp biler.

Şuňa meňzeş zatlar SIRS-iň esasy sebäpleridir.

SIRS we Sepsis bir zatmy?

Hawa, bu ikisiniň arasynda kiçijik baglanyşyk bar bolsa-da, sepsis SIRS-den biraz tapawutly ýagdaýdyr. Üns beriň. Eger SIRS-iň sebäbi infeksiýa bolsa, biz muňa sepsis diýýäris. Düşünýärsiňizmi? Ýagny, sepsisli her bir adamda SIRS bar. Sebäbi SIRS-iň alamatlary beden infeksiýa jogap berende ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, SIRS-li her bir adamda sepsis ýok. Sebäbi SIRS diňe infeksiýalar sebäpli däl, eýsem öň agzalyp geçilişi ýaly, hirurgiýa, rak we işemiýa ýaly beýleki sebäpler sebäpli hem ýüze çykyp biler. Sepsis şeýle hem gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän örän howply ýagdaýdyr.Şonuň üçin ikisiniň hem habardar bolmagy örän möhümdir.

SIRS nähili ýaýran?

Barlagçylar üçin munuň nähili ýaýrandygyny anyk aýtmak kyn, sebäbi SIRS-li hemmeler hassahana wagtynda baryp bilmeýärler. Emma SIRS gyssagly kömek bölümlerinde we reanimasiýa bölümlerinde (ICU) deňeşdirme boýunça ýaýran ýagdaýdyr. Bir gözlegde olar hassahanada ýatan 27,000-e golaý hassany barladylar. Olaryň 15% -inde hassahana ýerleşdirilende SIRS hasaplanjak alamatlaryň azyndan ikisi bardy. 47% -i bolsa hassahanada ýatan döwründe azyndan bir gezek SIRS kriteriýalaryna laýyk geldi. Şonuň üçin munuň nähili çynlakaý bolup biljekdigini göz öňüne getirip bilersiňiz.

SIRS-iň alamatlary näme? Olary nädip tanaýarsyňyz?

SIRS-iň köp sebäpleri bardygy we bedeniň dürli böleklerine täsir edýändigi sebäpli, alamatlar dürli-dürli bolup biler. Ýöne eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, olary görmän galmaň. Derhal lukmana ýüz tutmak paýhaslydyr. Ine, alamatlaryň käbiri:

• Bedeniň zeper ýeten ýerlerinde gyzarma we şişme (ödem): ýaranyň töweregindäki şişme ýaly ýa-da has beter bolup biler.
• Güýçli agyry: Tässirlenen ýerde çydap bolmajak agyry.
• Beden bölekleriniň funksiýasynyň ýitmegi: Mysal üçin, eli ýa-da aýagy hereketlendirip bilmezlik.
• Güýçli ýadawlyk: Siz hiç zat edip bilmejek derejede ýadaw we uklap galýan ýaly duýup bilersiňiz.
• Ýürek urgusynyň ýokarlanmagy (Tahikardiýa): Ýürek adatdakysyndan has çalt urýar. Ol minutda 90 urgudan hem köp urgy edip bilýär.
• Dem alyş bozulmalary: Dem alyş kynçylygy, dem alyş tizliginiň ýokarlanmagy (minutda 20 gezekden köp).
• Gyzgynlyk ýa-da gipotermiýa : Beden gyzgynlykdan we gyzgynlykdan ýüze çykyp biler ýa-da tersine, bedeniň temperaturasy Selsiý boýunça 36 gradusdan (96,8 Farengeýt) aşak düşüp biler.
• Titreme ýa-da üşüme: Gyzgynlygyňyz bar ýaly titräp başlaýarsyňyz.
• Deriniň ter bilen gyzgyn ýa-da ýapyşykly bolmagy: Käwagt deriniň ter bilen gyzgyn ýa-da ýapyşykly bolmagy mümkin.
• Deri döküntüsi: Deride ekzema ýaly dürli döküntüler peýda bolup biler.
• Başgaça düşünje, tolgunma ýa-da beýleki psihiki üýtgeşmeler: Başgaça düşünje, tolgunma we sözleýişde kemçilik ýaly alamatlar.
• Huşuňy ýitirmek: Bu örän howply alamat.

Iň möhüm zat:Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, öýde galmaň. Mümkin boldugyça tiz wagtda iň ýakyn hassahana baryň ýa-da tiz kömek üçin 1990 belgisine jaň ediň. SIRS lukmançylyk taýdan gyssagly ýagdaýdyr.

SIRS-iň sebäpleri näme?

Öň belläp geçişimiz ýaly, immun ulgamymyz stress faktoryna artykmaç reaksiýa berende SIRS ýüze çykýar. Adatça, bedenimiz bize kömek etmek üçin çişmegi ulanýar. Bir pikir ediň, ýara alanymyzda, ol şişýär we gyzyl reňke öwrülýär, sebäbi öýjükler oňa garşy göreşmek we ýarany sagaltmak üçin gelýärler. Emma SIRS-de bu reaksiýa gereksiz derejede güýçli bolýar we bu çişmegiň özi bize uly zyýan ýetirýär. SIRS-iň ýagdaýyna täsir edip biljek esasy sebäpleriň käbiri:

• Iýmitiň ýa-da suwuklyklaryň ýiti aspirasiýasy: Eger iýmit ýa-da suwuklyklar iýip-içip ýörkä ýuwudylyp, bu zatlar öýkenlere düşse, bu hem SIRS-e sebäp bolup biler.
• Uç organlaryň ýiti işemiýasy: Beýni, ýürek ýa-da böwrek ýaly möhüm organa gan gelmegi birden togtalanda ýa-da düýpli azalanda.
• Ýiti pankreatit: Bu hem agyr ýagdaýdyr.
• Dermana ýaramaz täsir: Beden käbir dermanlara ýaramaz täsir edip biler.
• Bakterial infeksiýalar: Pnewmoniýa we meningit ýaly agyr bakterial infeksiýalar.
• Gan rak keselleri (gematologiki howply täzelenme): Leýkemiýa, limfoma we köp sanly mieloma ýaly ýagdaýlar.
• Ýanyklar: SIRS uly ýanyklar sebäpli hem döräp biler.
• Eritema multiforme: Bu agyr deri reaksiýasydyr.
• Içegeleriňizde gan aýlanyşygynyň ýetmezçiligi we aşgazan-içege deşilmegi.
• Derman däl maddalary ulanmak we dozanyň artykmaç ulanylmagy.
• Waskulit: Bu gan damarlarynda ýüze çykýan iltihaplanma ýagdaýydyr.
• Toksik şok sindromy: Bu, şeýle hem bakteriýa infeksiýasy sebäpli ýüze çykýan ömür üçin howply ýagdaýdyr.
• Trawma we hirurgiýa bilen baglanyşykly trawma.
• Wirusly dümew ýaly ýagdaýlar: Käwagt hatda adaty dümew hem agyrlaşsa, SIRS-e öwrülip biler.
• Immun ulgamy gowşak adamlarda giňden ýaýran göbelek infeksiýalary.

Indi siz SIRS-iň köp sebäplere görä ýüze çykyp biljekdigini düşünen bolmagyňyz mümkin.

SIRS-iň döremek howpy kimlerde ýokary?

Käbir adamlarda SIRS-iň ýüze çykmagyna beýlekilerden has köp meýil bar. Geliň, olaryň kimdigini bileliň.

• Ýaşy: Kiçi çagalar we 65 ýaşdan ýokary adamlar has ýokary töwekgelçilikde bolýarlar, sebäbi bu iki adamyň hem immun ulgamy biraz gowşak bolup biler.
• Immun ulgamynyň gowşamagy: Rak keselini bejerýän adamlaryň, AIW-lileriň we organ transplantasiýasyny geçirenleriň immun ulgamy gowşaýar, bu bolsa olaryň SIRS-iň döremegine has köp sebäp bolýar.
• Hroniki ýagdaýlar: Diabet, sirroz (bagyryň gatylaşmagy) we ÖHPD (öňkeniň hroniki obstruktiw keseli) ýaly uzak möhletli keselleri bolan adamlar hem ýokary töwekgelçilikde bolýarlar.
• Bar bolan infeksiýa: Eger sizde eýýäm pnewmoniýa, meningit ýa-da sellýulit (deri infeksiýasy) ýaly infeksiýa bar bolsa, onuň agyrlaşyp, SIRS-e geçmegi has ähtimal.

Şonuň üçin, eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzda şu töwekgelçilik faktorlary bar bolsa, SIRS-iň alamatlaryndan has habardar bolmak örän möhümdir.

Lukmanlar SIRS-i nähili anyklaýarlar?

SIRS-iň ölüme howp salýan ýagdaý bolandygy sebäpli, lukmanlar ony mümkin boldugyça ir anyklamaga synanyşýarlar. Munuň üçin olar aşakdakylary ulanýarlar:

• Fiziki barlag: Bedeniňiz, esasanam gyzgynlyk, ýürek urşy, dem alyş tizligi we gan basyşy ýaly möhüm alamatlar barlanýar.
• Siziň alamatlaryňyz: Duýýan rahatsyzlygyňyz barada üns bilen soraýarys.
• Siziň lukmançylyk taryhyňyz: Sizden öňki keselleriňiz we kabul edýän dermanlaryňyz ýaly zatlar barada soralar.
• SIRS-iň mümkin sebäbi: Eger SIRS-iň sebäbi tapylsa, bu anyklamaga hem kömek eder.

Adatça, şeýle alamatlary bolan lukman SIRS-den şübhelenip, derhal bejergä başlaýar. Şeýle-de bolsa, mundan başga-da, olar saglygyňyzy has giňişleýin bahalandyrmak we SIRS-iň anyk sebäbini kesgitlemek üçin başga-da birnäçe barlaglary geçirip bilerler. Mysal üçin:

• Gan barlaglary: Bular köp zady barlap biler. Mysal üçin, esasy metabolik panel, umumy gan analizi (CBC) (bu ak gan öýjükleriniň sanyny barlaýar), süýt turşusy barlagy, bagyr funksiýa barlaglary, böwrek funksiýa barlaglary we ş.m.
• Ganyň kislorod derejesi.
• Siýdik analizi.
• Bakterial medeniýet barlagy: Infeksiýanyň bardygyny we eger şeýle bolsa, onuň haýsy bakteriýalardan döreýändigini anyklamak üçin.
• Surat synaglary:Rentgen ýa-da kompýuter tomografiýasy ýaly zatlar bedeniň içinde nämeleriň bolup geçýändigini görkezip biler.

SIRS kriteriýalary

SIRS diagnozyny goýmak üçin sizde aşakdaky alamatlaryň azyndan ikisi bolmaly:

• Bedeniň temperaturasy: Selsiý boýunça 38 gradusdan (100.4 Farengeýt) ýokary galmak ýa-da Selsiý boýunça 36 gradusdan (96.8 Farengeýt) ýokary düşmek.
• Ýürek urşy: Minutda 90 urgudan gowrak urgy çenli ýokarlanýar.
• Dem alyş tizligi: Dem alyş sanynyň minutda 20-den köp artmagy ýa-da gandaky CO2-niň parsial basyşynyň 32 mmHg-den az peselmegi.
• Leýkositleriň (ak gan öýjükleriniň) sany: 12,000-den gowrak artmak.

Emma çagalar üçin bu ölçegler biraz tapawutlydyr. SIRS diagnozyny goýmak üçin, olaryň ganynda leýkositleriň sanynyň kadadan çykmagy we bedeniniň temperaturasynyň kadadan çykmagy zerurdyr. Sebäbi çagalaryň ýürek urşy we dem alyş tizligi adatça ulularyňkydan biraz ýokary bolýar.

SIRS nähili bejerilýär?

SIRS-i bejermekde göz öňünde tutmaly iki esasy zat bar. Birinjisi, SIRS-iň esasy sebäbini bejermek. Ikinjisi bolsa , köp organly disfunksiýa sindromynyň (MODS) öňüni almak. Bejeriş usullary SIRS-iň sebäbine baglylykda üýtgeşik bolup biler. Şeýle-de bolsa, iň köp ulanylýan bejeriş usullarynyň käbiri:

• Damar arkaly suwuklyk bermek (damardan suwuklyk bermek): Bu beden organlaryna gan aýlanyşygynyň gowy bolmagyny üpjün etmäge we gan basyşynyň gaty pese gaçmagynyň öňüni almaga kömek edýär.
• Antibiotikler: Eger SIRS bakteriýa infeksiýasyndan ýüze çyksa, bu dermanlar berilýär.
• Damar basyşyny peseldýän dermanlar: Eger gan basyşyňyz gaty pes bolsa, ony kadalaşdyrmak üçin şular berilýär .
• Kortikosteroidler: Bular bedeniň şok ýagdaýyna düşmeginiň öňüni almak ýa-da ondan sagalmaga kömek etmek üçin ulanylýar.
• Damar arkaly insulin (damar arkaly insulin): Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklaň (zerur bolsa).
• Hirurgiýa: Mysal üçin, iriňli ýaradan iriňi aýyrmak, zeper ýeten dokumalary aýyrmak ýa-da içki näsazlygy anyklamak üçin geçirilýän barlag hirurgiýasy.

Göz öňüne getiriň, eger böwrek ýetmezçiligiňiz bolsa, size dializ (gany arassalamak) gerek bolup biler. Şonuň ýaly-da, eger dem alyş ýetmezçiligiňiz bolsa, size mehaniki dem alyş apparatyna birikdirilmeli bolup biler.

SIRS-den sagalyp bolýarmy? Geljekki ýagdaý nähili?

SIRS-iň prognozy birnäçe faktorlara baglydyr.

• Size nähili çalt diagnoz goýuldy we bejergi berildi.
• SIRS-iň esasy sebäbi näme?
• SIRS-iň ösmegi üçin töwekgelçilik faktorlaryňyzyň bardygy ýa-da ýokdugy (meselem, gowşak immun ulgamy).

Gowy habar, çalt bejergi berilse, SIRS-li adamlaryň köpüsi doly sagalyp, adaty durmuşa gaýdyp bilerler. Şeýle-de bolsa, bu käte ölüme sebäp bolup bilýän çynlakaý ýagdaýdyr. SIRS-den ölüm derejesi takmynan 7%. Sepsisden ölüm derejesi, hususan-da, aşakdaky ýaly:

• Sepsis üçin: 1.3%
• Agyr sepsis üçin: 9.2%
• Septiki şok üçin (sepsis sebäpli ýüze çykýan ýagdaý): 28%

Şonuň üçin ölüm howpy bardygy sebäpli, SIRS alamatlary peýda bolan badyna lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

SIRS-iň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

SIRS (esasanam infeksiýa sebäpli ýüze çykan bolsa) agyr sepsise ýa-da septiki şoka öwrülip biler. Şeýle hem, ol köp organly ýa-da ýeke organly ýetmezçilige getirip biler. Mundan başga-da, aşakdaky ýaly gaýraüzülmeler:

• Böwrek üstü mäziniň ýiti ýetmezçiligi: Bu, böwrek üstü mäzleriňiziň kortizol ýaly ýeterlik derejede möhüm gormonlary öndürmeýän wagtydyr.
• Ýiti ensefalopatiýa: Beýniniň işine ýa-da gurluşyna täsir edýän islendik beýni keseli.
• Ýiti Respirator Distress Sindromy (ÝDDS): Öýkenlere agyr zeper ýetmegi.
• Ýiti transaminit: Bagyryň işine täsir edýän käbir fermentleriň derejesiniň ýokarlanmagy.
• Ýiti turbajyk nekrozy: Böwrekleriň zeperlenmegi.
• Çuň wenalarda gan laxtasy (Çuň wena trombozy - DVT).
• Ýaýylan damar içi koagulýasiýasy (DIC): Bu bedende kiçi gan laxtalarynyň emele gelmegine sebäp bolýar, bu bolsa gan akmasyny köpeldýär.
• Gemoliz: Gyzyl gan öýjükleriniň dargamagy.
• Metabolik asidoz: Bedende kislotalylygyň ýokarlanmagy.
• Trombositoz (trombositleriň sanynyň köpelmegi) ýa-da trombositopeniýa (trombositleriň sanynyň azalmagy).

Bu kynçylyklaryň käbirini bejerip, sagaldyp bolýar, şeýle hem yzyna gaýtaryp bolýar. Emma käbirleri, meselem, beýni zeperlenmesi, hemişelik bolup biler. Şonuň üçin SIRS şeýle howplydyr.

SIRS-iň öňüni almak üçin näme edip bileris?

SIRS-iň doly öňüni alyp bolmasa-da, onuň ýüze çykma ähtimallygyny azaltmak üçin edip biljek birnäçe zadymyz bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

• Gigiýena kadalaryna hemişe eýeriň: Wirusly infeksiýalaryň, esasanam el ýuwmak ýaly zatlaryň öňüni almaga synanyşyň.
• Kesikleri we beýleki ýaralary sagalýança arassa saklamak: Kiçi ýaranyň hem iriňlemegine ýol bermezlige üns beriň.
• Maslahat berlen sanjymlary wagtynda almak: Bu köp infeksiýalardan goraýar.
• Dowamly keseller üçin degişli lukmançylyk kömegini alyň: Diabet we ýokary gan basyşy ýaly keselleri gözegçilikde saklamak möhümdir.
• Eger bar bolan ýagdaýyň ýa-da keseliň alamatlary ýaramazlaşsa, lukmana ýüz tutuň: Kiçi bir zady gözardy etme.
• Agyr şikes alanyňyz ýa-da infeksiýa şübhelenýän bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň: Wagtynda bejergi uly zeper ýetmeginiň öňüni alyp biler.

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

Ilki bilen ýadyňyzda saklamaly zat, SIRS-iň (Ulgamly Iltihaply Reaksiýa Sindromy) ölüme howp salyp biljek gyssagly lukmançylyk ýagdaýydygyny ýa-da SIRS-iň öňüni almak üçin islendik infeksiýa, lukmançylyk ýagdaýynyň çylşyrymlaşmasy ýa-da agyr şikes üçin derhal bejergi almak möhümdir. Bejergi berilmedik ýagdaýynda SIRS agyr çylşyrymlaşmalara we hatda ölüme sebäp bolup biler. Eger SIRS üçin töwekgelçilik faktorlaryňyz bar bolsa (meselem, immun ulgamynyň gowşamagy, dowamly keseller), lukmanyňyz bilen bu töwekgelçilikleri nädip dolandyrmalydygy, SIRS-iň alamatlary näme we olar ýüze çykan halatynda näme etmelidigi barada gürleşiň. Saglygyňyza üns beriň we habarly boluň. Iň möhüm zat şu! SIRS, Ulgamly Iltihaply Reaksiýa Sindromy, Sepsis, Sepsis, Iltihaplanma, Infeksiýa, Bedeniň Reaksiýasy, Gyssagly Bejeriş