Eger siz çaga garaşýan bolsaňyz, çagaňyzyň howpsuzlygy barada çuňňur aladalanmak tebigy zat. Aslynda, göwrelilik döwründe käbir daşky gurşaw faktorlaryna sezewar bolmak ösüp gelýän çagaňyz üçin howp döredip biler. Şu gün biz lukmançylykda "teratogenler" diýlip atlandyrylýan şu faktorlar barada gürleşmek isleýäris.
Teratogenler näme?
Gysgaça aýdylanda, teratogenler göwrelilik döwründe kabul edilen ýa-da siňdirilen halatynda, ösýän embrionyňyzda ýa-da göwregiňizde dogabitdi näsazlyklara (dogum kemçiliklerine) sebäp bolup bilýän maddalardyr. Bularyň arasynda dermanlar, himiki maddalar , käbir infeksiýalar ýa-da zäherli maddalar bolup biler. Teratogenlere duçar bolmak düşük , wagtyndan öň dogluş ýa-da hatda ölü dogluş töwekgelçiligini ep-esli ýokarlandyryp biler.
Teratogeniň agyrlygyny näme kesgitleýär?
Teratogeniň döredýän howp derejesi birnäçe möhüm faktorlara baglydyr:
- Maddanyň, dermanyň ýa-da toksiniň görnüşi. Her bir serişde göwrelilige birmeňzeş täsir etmeýär.
- Täsirlenme dowamlylygy. Bu gysga wagtlyk duşuşykmydy ýa-da täsirlenme günler ýa-da aýlar dowam etdimi?
- Täsir derejesi (doza). Mukdar az ýa-da köpmidi?
- Tesirlenen wagty göwrelilik ýaşy. Bu örän möhümdir, sebäbi dürli organlar çaganyň ösüşiniň belli bir tapgyrlarynda ösýär.
- Genetik faktorlar. Siziň özboluşly genetiki düzümiňiz çagaňyzy belli bir töwekgelçiliklere has az ýa-da köp derejede sezewar edip biler.
Şonuň üçin, göwreliligiň dowamynda teratogenlerden gaça durmak iň gowy ýoldur. Şeýle-de bolsa, dölüň ösüşiniň aýratyn, duýgur döwürlerinde täsir etmegiň has howply bolup biljekdigini ýadyňyzdan çykarmaň.
Teratogenler sebäpli dogluş kemçilikleri nähili ýaýran?
Barlaglar ähli dogabitdi keselleriň takmynan 4% - 5% -iniň teratogen täsir bilen gönüden-göni baglanyşyklydygyny görkezýär. Mundan başga-da, şeýle täsirleriň çaganyň aň-paýhas we fiziki ösüşine täsir edýändigi görkezildi. Bu siziň doly ünsüňizi we seresaplylygyňyzy talap edýän mesele.
Teratogenleriň käbir umumy mysallary nämeler?
Teratogenler, dogluş kemçiliklerine, göwreliligiň ýitmegine ýa-da göwreliligiň beýleki kynçylyklaryna sebäp bolup, zyýan ýetirýändigi mälim bolan maddalardyr. Geliň, iň esasy kategoriýalary öwreneliň.
Alkogol, temmäki we dynç alyş neşe serişdeleri
Bular, belki-de, teratogenleriň iň meşhur görnüşleridir.
- Alkogol: Alkogol çaganyň merkezi nerw ulgamyna düýpli täsir edýär. Göwrelilik döwründe alkogol içmek, fetal alkogol sindromynyň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar, bu bolsa ýüz keşbiniň anormal bolmagyna, kelläniň kiçi bolmagyna we dowamly özüni alyp barş we fiziki kynçylyklara sebäp bolup biler.
Göwrelilik döwründe alkogolyň howpsuz mukdary belli däl.
- Çilim: Çilim çekmek göwreliligiň ösüşiniň çäklenmegine, wagtyndan öň dogluşa we düşüklige sebäp bolýan esasy faktordyr. Şeýle hem, ol çaganyň inçe öýken dokumalaryna we ösýän beýnisine gaýtaryp bolmajak zyýan ýetirip biler.
- Dynç alyş üçin niýetlenen dermanlar:Kokain, metamfetamin, geroin we marihuana ýaly neşe serişdeleri çaganyň agramynyň pes bolmagyna, ýürek kemçiliklerine we täze doglan çagalarda çaganyň döllenmeginden gysga wagt soň döllenmeginden soň döllenmeginden ejir çekýän täze doglan çagalarda döllenmeginden saklanma sindromyna getirip biler. Mundan başga-da, umumy iňňeleriň ulanylmagy gan arkaly geçýän infeksiýalaryň ýokary töwekgelçiligini döredýär.
Dermanlar
Reseptsiz we resept boýunça berilýän dermanlaryň ikisi hem käwagt teratogen täsir edip biler. Islendik dermany ýa-da goşundyny ulanmazdan öň, saglygy goraýyş işgäri bilen maslahatlaşmagyň möhümdigi. Etiketkalary hemişe üns bilen okaň. Önümiň howpsuzlygyna ynamly däl bolsaňyz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň; hünärmen rugsatnamasyny alýança ony ulanmazlyk iň howpsuzdyr.
Teratogen täsir edýän dermanlaryň mysallaryna aşakdakylar girýär:
- Epilepsiýa garşy dermanlar (EED)
- Mikroblara garşy serişdeler
- Antikoagulyantlar (gan suwuklandyryjylar)
- Antitiroid dermanlary
- Ýokary dozada A witamini (käbir deri kremlerinde tapylýar)
- Gormonal dermanlar
Mysal üçin, eger siz epilepsiýa ýaly keseli bejerýän bolsaňyz, fenitoin ýaly dermanlara mätäç bolmagyňyz mümkin. Saglyk zerurlyklaryňyzy dolandyrýan wagtyňyz siziň we çagaňyzyň mümkin boldugyça howpsuz bolmagyňyzy üpjün etmek üçin lukmanyňyz töwekgelçilikleri we peýdalary üns bilen ölçär.
Göwrelilik döwründe derman serişdeleriniň howplary nähili toparlara bölünýär?
ABŞ-nyň FDA öň töwekgelçilikleri kategoriýalaşdyrmak üçin harp esasly ulgamy (A, B, C, D, X) ulanýardy. 2015-nji ýylda bu düzgün Göwrelilik we Laktasiýa Etiketkasy Düzgüni (PLLR) bilen çalşyryldy. Bu düzgün saglygy goraýyş işgärlerine göwreli we emdirýän näsaglar üçin maglumatly çözgütleri kabul etmäge kömek etmek üçin has jikme-jik, kontekste baý maglumatlary berýär.
Iň möhüm ädim, saglygy goraýyş işgäriňize islendik dermanyň howpsuzlygyny özboluşly lukmançylyk profiliňize esaslanyp baha berjekdigine ynanmakdyr.
Infeksiýalar we wiruslar
Infeksiýalar, wiruslar, parazitler we bakteriýa kesellikleri siziň we çagaňyzyň üçin çynlakaý howp döredýär. "TORCH" gysgaltma lukmanlara ýokary töwekgelçilikli infeksiýalary kategoriýalaşdyrmaga kömek edýär:
- T – Toksoplazmoz (köplenç pişikleriň tezegi bilen aragatnaşyk arkaly ýaýraýar)
- O – Beýleki infeksiýalar (meselem, B topar streptokokklary, listerialar, kandida we jynsy ýol bilen geçýän infeksiýalar)
- R – Gyzylja
- C – Sitomegalowirus (CMV)
- H – Herpes Simpleks Wirusy
- Sifilis hem bu töwekgelçilik kategoriýasyna girýär.
Gaýraüzülmelere sebäp bolup biljek beýleki infeksiýalar we wiruslar aşakdakylary öz içine alýar:
- Suwçiçek we gerpes keseli
- Gepatit B, gepatit C we beýleki wirusly gepatitler
- AIW
- Bäşinji kesel
Daşky gurşawyň toksinleri, himiki maddalary we fiziki faktorlary
Käbir daşky gurşaw himiki maddalary we toksinler, şol sanda Spina Bifida, Ýaryk Damak ýa-da newrologiki kynçylyklar ýaly meseleler ýaly gurluşly dogluş kemçiliklerine sebäp bolup biler. Şeýle zyýanly täsirleriň mysallary:
- Radiasiýa (meselem, rentgen şöhleleri) ýa-da rak bejergisi (himioterapiýa) täsiri
- Bedeniňiziň temperaturasyny ýokarlandyrýan gyzgyn wannalar, saunalar ýa-da beýleki ýylylyk çeşmeleri
- Simap (käbir balyk görnüşlerinde duş gelýär)
- Gurşun (köplenç köne jaýlaryň boýagynda we turbalarynda bolýar)
- Iş ýerlerinde ýa-da önümçilik gurşawynda tapylan howply himiki maddalar ýa-da agyr metallar
Hroniki lukmançylyk ýagdaýlary
Käbir dowamly keselleriňiz çagaňyzda dogluş kemçilikleriniň töwekgelçiligini artdyryp biler. Mysal üçin, süýji keseli, tireoid beziniň bozulmalary we Lupus ýa-da Rewmatoid artrit ýaly awtoimmun kesellikleri bar. Bu ýagdaýlarda teratogenlere sezewar bolmak töwekgelçiliginiň ýokarlanmagy köplenç bu keselleri bejermek üçin ulanylýan dermanlardan ýa-da keselleriň ýaramaz dolandyrylmagyndan gelip çykýar.
Öňünden bar bolan islendik saglyk ýagdaýlaryňyzy we kabul edýän dermanlaryňyzy lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşmak örän möhümdir. Göwrelilik döwründe dowamly ýagdaýyňyz üçin bejeriş meýilnamasyny üýtgetmeli bolmagyňyz mümkin.
Göwrelilik döwründe teratogenlere duçar bolmak haçan iň howply bolýar?
Teratogenleriň täsirine düşmek göwreliligiň islendik tapgyrynda zyýanlydyr. Şeýle-de bolsa, göwreliligiň ilkinji sekiz hepdesinde töwekgelçilik has ýokarydyr. Sebäbi bu döwürde çagaňyzyň köp organlary we ulgamlary işjeň ösýär, bu bolsa göwreliligiň teratogenleriň zyýanly täsirlerine örän duýgur bolmagyny üpjün edýär. Barlaglar teratogenleriň göwrelilikden iki hepde soň çaga täsir edip biljekdigini görkezýär.
Mysal üçin, Nerw turbalarynyň kemçilikleri (NTD) göwreliligiň bäşinji hepdesinden öň ýüze çykýar. Nerw turbasy beýni we oňurga üçin esas bolup durýar. NTD-ler nerw turbasy dogry ýapylmasa, dürli dogluş kemçiliklerine sebäp bolup bilýän ýagdaýynda ýüze çykýar.
Teratogenler nähili dogluş kemçiliklerine sebäp bolýar?
Teratogenleriň köp sanly dogluş kemçiliklerine sebäp bolýandygy mälim. Iň köp duş gelýän meseleleriň käbiri:
- Beýni ýa-da oňurga ýiliginiň meseleleri, meselem, Anensefali (beýniniň ýa-da kelle süňküniň käbir bölekleriniň ýoklugy)
- Fiziki ýa-da gurluş anomaliýalary, meselem, ýiten el-aýaklar ýa-da beden bölekleriniň bozulmagy
- Ýaryk dodak we damak
- Kognitiw bozulma ýa-da nerw ulgamy bilen baglanyşykly meseleler
- Ýürek-damar meseleleri ýa-da ýürek kemçilikleri
Göwrelilik döwründe teratogenlerden nädip gaça durmaly?
Teratogenlerden gaça durmagyň iň gowy usuly , mümkin bolsa, göwreliligiňizi öňünden meýilleşdirmekdir. Meýilnamalaşdyrmak size dowamly keselleri gözegçilikde saklamaga we çilim çekmegi taşlamak ýaly zerur durmuş üýtgeşmelerini etmäge mümkinçilik berýär.
Ýöne bu hemişe mümkin däl. Göwreli bolanyňyzdan soň, teratogen täsiriniň töwekgelçiligini azaltmak üçin birnäçe ädim ädip bilersiňiz:
- Içýän islendik dermanyňyzy lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
- Çilimden, alkogoldan we dynç alyş üçin niýetlenen neşe serişdelerinden berk gaça duruň.
- Ilki bilen lukmanyňyz bilen maslahatlaşmazdan, hiç hili goşmaçalary, reseptsiz satylýan dermanlary ýa-da ösümliklerden ýasalan serişdeleri kabul etmeň.
- Käbir parazitlere duçar bolmagyň öňüni almak üçin hapa gutularyny arassalamakdan gaça duruň.
- Gyzgyn wannalardan, saunalardan we bedeniňiziň içki temperaturasyny ýokarlandyrýan islendik zatlardan gaça duruň.
- Tuna we gylyç balyk ýaly simaply balyklary iýmekden gaça duruň.
- Iş ýeriňizde bar bolan islendik howply himiki maddalar barada ýolbaşçyňyz ýa-da Adam resurslary bölümi bilen gürleşiň.
Göwrelilik döwründe akuşeriňiz bilen açyk we dogruçyl söhbetdeşlik geçirmek örän möhümdir. Bu islendik alkogol ýa-da neşe serişdelerini ulanmak barada dogruçyl bolmagy hem öz içine alýar. Olar göwreliligiňiziň howpsuz we sagdyn bolmagyny üpjün etmek üçin bar. Islendik dermany ýa-da goşundyny başlamazdan öň lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Göwrelilik döwründe has seresap bolmak hemişe iň gowy usuldyr.
Ýadyňyzda saklamaly soňky pikirler
Göwrelilik döwründe çagaňyzy teratogenlerden goramak, dogluş kemçilikleriniň öňüni almaga kömek edýär. Ilkinji ädim, käbir zyýanly maddalaryň çagaňyza nähili ýetip, onuň ösüşine ýaramaz täsir edip biljekdigi barada habardar bolmakdyr. Teratogenlerden gaça durmak sagdyn göwreliligi üpjün etmäge we çagaňyza durmuşda iň gowy başlangyç bermäge kömek edýär.
Içýän dermanlaryňyz, alkogol içgileriňiz we iş ýa-da ýaşaýyş gurşawyňyz barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Olar haýsy maddalaryň dogluş kemçiliklerine sebäp bolup biljekdigi we özüňizi we çagaňyzy nädip iň gowy goramalydygyňyz baradaky soraglaryňyza jogap berip bilerler.
