Tumatanggi ba ang anak mo sa pagkain? Hindi ba't isa lang itong food intolerance? Alamin natin ang tungkol sa Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)!

Ayaw ba ng anak mo ng ilang pagkain? O ikaw mismo ay ayaw tumingin sa ilang pagkain, at wala kang interes na kumain? Ngayon, tatalakayin natin nang detalyado kung ito ba ay isang 'food intolerance' lamang o isang bagay na mas seryoso. Ang wastong pag-unawa sa kondisyong ito ay makakatulong sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay.

Ano ang ARFID? Sa madaling salita...

Ang ARFID, o Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder, ay isang kondisyon kung saan nililimitahan o tinatanggihan ng isang tao ang dami at uri ng pagkaing kinakain niya. Hindi ito, tulad ng ibang mga eating disorder, isang kondisyon kung saan ang isang tao ay nahuhumaling sa kanilang imahe sa katawan at sinusubukang magbawas ng timbang.

Ang ARFID ay maaaring magdulot sa iyo ng:

• Nawawalan ako ng gana kumain.
• Takot sa kung ano ang mangyayari pagkatapos kumain. Halimbawa, patuloy na pag-aalala tungkol sa pagkasamid o pagsusuka.
• Ang ilang mga pagkain ay tinatanggihan dahil ang mga ito ay hindi kanais-nais sa kulay, lasa, amoy, o tekstura.

Minsan maaaring tawagin ito ng iyong doktor na isang "selective eating disorder." Nangangahulugan ito na maaaring gusto mo lamang kumain ng ilang uri ng pagkain. Maaari ka ring magkaroon ng mga gawi, pattern, o ritwal tungkol sa kung paano ka kumakain. Halimbawa, ang ilang mga tao ay kumakain ng pagkain sa isang partikular na pagkakasunud-sunod, isa-isa.

Ang kondisyong ito, na tinatawag na ARFID, ay maaaring makaapekto sa iyong pangkalahatang kalusugan sa pamamagitan ng pagpigil sa iyong katawan na makuha ang mga sustansya na kailangan nito. Mahalaga ring tandaan na kung hindi magagamot nang maayos, maaari itong maging panganib sa buhay .

Mapili lang ba ito sa pagkain?

Hindi, ang ARFID ay hindi lamang basta mapiling pagkain. May mga batang hindi gusto ang kulay, lasa, amoy, o tekstura ng ilang pagkain at ayaw kumain ng mga ito. Ito ang tinatawag nating 'mapiling pagkain'. Ngunit kadalasan ay limitado lamang ito sa ilang pagkain. Wala itong malaking epekto sa gana o paglaki ng bata. Ang 'mapiling' na ito ay kadalasang nawawala habang lumalaki ang bata.

Ngunit ang ARFID ay isang mas malubhang kondisyon . Sa kasong ito, ang kakulangan ng sapat na nutrisyon ay maaaring malubhang makaapekto sa gana sa pagkain, paglaki, at pangkalahatang kalusugan ng isang bata. Ang kondisyong ito ay hindi bumubuti nang walang paggamot.

Gaano kadalas ang ARFID?

Sa katunayan, ang ARFID ay isang medyo bagong kondisyon na isinama sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), isang klasipikasyon ng mga sakit sa pag-iisip na ginagamit ng mga doktor upang mag-diagnose ng mga pasyente. Dahil dito, limitado pa rin ang datos mula sa malalaking pag-aaral sa populasyon tungkol sa paglaganap nito.

Ano ang mga sintomas ng ARFID? Paano natin ito makikilala?

Ang ARFID ay maaaring magdulot ng mga pisikal at pang-asal na pagbabago tulad ng:

Mga pisikal na katangiang nakikita:

• Makabuluhang pagbaba ng timbang.
• Madalas na pagtitibi .
• Pananakit ng tiyan, kakulangan sa ginhawa sa tiyan, at paglobo ng tiyan.
• Mas mababa kaysa sa normal ang temperatura ng katawan.
• Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod at panghihina .
• Hindi regular na siklo ng regla sa mga kababaihan at mga batang babae.
• Pakiramdam ng pagkahilo o pagkahimatay.
• Pagtubo ng pinong buhok (lanugo) sa katawan, lalo na sa likod at mga braso.
• Panghihina ng kalamnan.

Mga pagbabago sa pag-uugali:

• Pakiramdam na "busog" bago kumain, o tuluyang nawawalan ng gana .
• Ang hirap manatiling nakatutok.
• Sinasadya ang paglimita sa dami ng kinakain.
• Kumakain lamang ng mga pagkaing may partikular na tekstura (hal., mga napakalambot na pagkain lamang, o mga malutong na pagkain lamang).
• Palagi akong natatakot sa mga bagay tulad ng pagsusuka pagkatapos kumain o pagbabara ng pagkain sa lalamunan ko.
• Ang dating mentalidad na 'mahilig sa pagkain' ay lalong nagiging laganap, at ang bilang ng mga pagkaing maaaring kainin ay nagiging mas limitado.

Ang mahalaga ay ang ARFID ay hindi sanhi ng negatibong saloobin patungo sa imahe ng katawan ng isang tao o ng pagnanais na magbawas ng timbang.

Ano ang mga sanhi ng ARFID?

Hindi pa alam ang eksaktong sanhi ng ARFID , ngunit iminumungkahi ng medikal na pananaliksik na maraming salik ang maaaring gumanap ng papel:

• Matinding pagkabalisa .
• Takot sa iba't ibang bagay, lalo na sa pagkain.
• Ilang mga pagbabago sa henetiko .
• Ilan sa mga impluwensya sa ating kapaligiran, lipunan, at kultura.
• Mga nakaraang traumatikong karanasan , lalo na ang mga may kaugnayan sa pagkain.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng ARFID?

Ang ARFID ay maaaring makaapekto sa mga tao sa anumang edad, kabilang ang mga matatanda at bata. Gayunpaman, ito ay pinakakaraniwan sa pagkabata . Maaari kang nasa panganib na magkaroon ng kondisyong ito dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• Kung nakaranas ka na ng anumang traumatikong karanasan na may kaugnayan sa pagkain. Halimbawa, ang pagdanas ng kakulangan sa pagkain, sapilitang pagpapakain, o pagkagutom sa pagkain.
• Kung mayroon kang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan (hal., pagkabalisa, depresyon, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)) o iba pang kondisyon na nakakaapekto sa neurodevelopment.
• Kung mayroon kang matinding pagkaayaw sa tekstura ng ilang partikular na pagkain.
• Kung palagi kang natatakot na ang pagkain ay makakasama sa iyong katawan.
• Kung ang iyong malalapit na miyembro ng pamilya (biyolohikal na pamilya) ay nagkaroon ng mga sakit sa pagkain.

Anong mga komplikasyon ang maaaring mangyari dahil sa ARFID?

Kung ang ARFID ay hindi magagamot nang maayos, maaaring mangyari ang iba't ibang komplikasyon, na ang ilan ay lubhang mapanganib.

• Malnutrisyon : Hindi nakukuha ng katawan ang mga sustansya na kailangan nito.
• Dehydration : Nabawasang dami ng tubig sa katawan.
• Kawalan ng balanse ng elektrolit : Isang kawalan ng balanse ng mga asin tulad ng sodium at potassium.
• Anemia : Kakulangan sa dugo.
• Mababang presyon ng dugo.
• Pagnipis ng mga buto (Osteoporosis) .
• Maaari ring mangyari ang biglaang pag-aresto sa puso .
• Naantalang pagdadalaga o pagbibinata sa mga bata.
• Mga pagbabago at kapansanan sa pisikal na pag-unlad.

Ang mga epektong ito ay maaaring minsan ay nagbabanta sa buhay . Nakakagulat, kung minsan ang katawan ng isang taong may ARFID ay maaaring medyo nasasanay sa stress na ito at hindi nagpapakita ng anumang panlabas na sintomas. Samakatuwid, kahit na may mga pagsusuri, ang kondisyon ay maaaring hindi malinaw na matukoy, ngunit ang kondisyon ay maaaring lumala sa loob.

Maaari ring magkaroon ng malaking epekto ang ARFID sa iyong buhay panlipunan. Halimbawa, maaaring ayaw mong kumain kasama ang pamilya, pumunta sa mga salu-salo ng mga kaibigan, o lumahok sa anumang mga kaganapan na may kinalaman sa pagkain. Maaari nitong masira ang iyong mga relasyon sa pamilya at mga kaibigan, at makaabala sa iyo sa mga gawain sa paaralan at trabaho.

Paano nasusuri ang ARFID?

Titiyakin ng doktor kung mayroon kang ARFID sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa ilang partikular na pamantayan. Ang mga pamantayang ito ay:

• Ang paghihigpit sa pagkain ay dapat na nagresulta sa malaking pagbaba ng timbang (sa mga bata, pagkabigong makamit ang inaasahang paglaki), malnutrisyon , pag-asa sa pagpapakain gamit ang tubo o mga bitamina/nutritional supplement para sa nutrisyon, at/o ang mga pakikipag-ugnayang panlipunan sa iba ay dapat na naapektuhan ng paghihigpit sa pagkain.
• Ang paghihigpit sa pagkain na ito ay hindi dapat dahil sa kawalan ng seguridad sa pagkain, pag-aayuno dahil sa mga kadahilanang pangrelihiyon, o isang pinagbabatayan na kondisyong medikal o paggamot para dito.
• Gayundin, ang paghihigpit sa pagkain na ito ay hindi dapat gawin dahil sa negatibong pananaw tungkol sa hitsura ng katawan o sa layuning magbawas ng timbang o baguhin ang hugis ng katawan.
• Kahit na ang paghihigpit sa pagkain ay dahil sa isang kondisyong medikal o paggamot, dapat itong nasa antas na higit pa sa antas ng mga side effect na karaniwang inaasahan at nagdudulot ng malalaking komplikasyon para sa pangkalahatang kalusugan.

Upang kumpirmahin ang mga bagay na ito, magsasagawa ang iyong doktor ng pisikal na pagsusuri, at maaari ring mag-order ng mga pagsusuri sa dugo o ihi upang suriin ang iyong pangkalahatang kalusugan, antas ng nutrisyon, at subaybayan ang paggana ng iyong mga panloob na organo. Mahalaga ang mga pagsusuring ito dahil ang mga epekto ng kondisyong ito ay maaaring magbanta sa buhay at maaaring makaapekto sa maraming bahagi ng katawan.

Paano ginagamot ang ARFID?

Mayroong ilang pangunahing layunin sa paggamot ng ARFID:

• Nakakatulong sa iyo na makamit at mapanatili ang isang malusog na timbang .
• Pag-iwas sa mga komplikasyon na nakakaapekto sa iyong pangkalahatang kalusugan.
• Tinutulungan kang pamahalaan ang iyong mga emosyonal na isyu, mga pandama na pag-ayaw, at mga takot tungkol sa pagkain.

Ang pangunahing paggamot para dito ay ang Cognitive Behavioral Therapy (CBT) . Ang therapy na ito ay makakatulong sa iyo sa mga bagay tulad ng:

• Tukuyin ang mga problematikong kaisipan at pag-uugali na nakakaapekto sa iyong kalusugan.
• Bawasan ang takot o pagkabalisa tungkol sa pagkain.
• Maging mas relaks at panatag sa mga hamon sa pandama.

Minsan, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga gamot upang matulungan ang iyong isip at katawan na gumaling at maiwasan ang mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Maaaring kabilang dito ang mga gamot na antipsychotic, antidepressants, o mga gamot na nagpapasigla ng gana sa pagkain. Mahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng side effect ng anumang gamot bago mo ito simulang inumin.

Sa ilang malalang kaso, maaaring magpasya ang doktor na pansamantalang magbigay ng enteral nutrition. Ito ay isang flexible at manipis na tubo na ipinapasok sa pamamagitan ng ilong o direkta sa tiyan o maliit na bituka. Ang tubo na ito ay nagbibigay-daan sa katawan na makatanggap ng mga sustansya nang hindi kinakailangang kumain sa pamamagitan ng bibig.

Sino ang gumagamot sa ARFID? Kailangan mo ba ng isang pangkat ng mga espesyalista?

Oo, dahil ang ARFID ay isang komplikadong kondisyon, maaaring kailanganin mo ang tulong ng isang pangkat ng mga doktor at therapist upang gamutin ka. Maaaring kabilang sa pangkat na ito ang:

• Ang iyong doktor ng pamilya (manggagamot sa pangunahing pangangalaga) .
• Isang tagapayo sa kalusugang pangkaisipan o cognitive behavioral therapist .
• Isang doktor na dalubhasa sa sistema ng pagtunaw (Gastroenterologist) .
• Patolohiya sa pagsasalita at wika (kung may mga problema tulad ng paglunok).
• Mga espesyalistang doktor na gumagamot ng iba pang mga komplikasyon na dulot ng ARFID.

Gaano katagal ako magiging mas maayos ang pakiramdam pagkatapos ng paggamot?

Ang paggamot para sa ARFID ay nangangailangan ng oras. Dahil magkakaiba ang bawat tao, mahirap magbigay ng eksaktong oras kung kailan ka magsisimulang bumuti ang iyong pakiramdam. Nag-iiba ito sa bawat tao. Gayunpaman, habang nagsisimulang matanggap ng iyong katawan ang mga sustansya na kailangan nito, unti-unti mong mararamdaman ang ginhawa mula sa iyong mga sintomas. Ang pinakamahalagang bagay ay subaybayan ang iyong pag-unlad at maging mapagmasid sa mga bagong komplikasyon na maaaring lumitaw sa hinaharap, dahil maaaring kailanganin mo ang suporta ng iyong medical team at regular na follow-up sa buong buhay mo .

Mayroon bang paraan para maiwasan ang ARFID?

Sa kasamaang palad, sa kasalukuyan ay walang kilalang paraan upang maiwasan ang paglitaw ng ARFID.

Ano ang karanasan ng isang taong may ARFID? Ano ang dapat mong asahan?

Ang ARFID ay isang kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na direktang nakakaapekto sa iyong katawan. Bagama't maaaring mukhang isang simpleng 'food intolerance' sa una, ang mga kahihinatnan ng paghihigpit sa pagkain ay maaaring maging lubhang seryoso at maging nagbabanta sa buhay kung hindi magagamot nang maayos. Bagama't kadalasang lumalala ang mga food intolerance ng mga bata habang sila ay tumatanda, ang ARFID ay tiyak na nangangailangan ng medikal na atensyon. Maaari itong maging isang panghabambuhay na kondisyon na kailangang pamahalaan. Ang mga taong may ARFID ay madalas na naospital.

Dahil ang kondisyong ito ay isang medyo bagong diagnosis sa agham medikal, walang iisang paggamot na epektibo para sa lahat. Kadalasan, ang pinakamahusay na mga resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng kombinasyon ng mga paggamot, tulad ng gamot at cognitive behavioral therapy (CBT).

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang isang kakilala mo ay may alinman sa mga sintomas na ito, napakahalagang magpatingin agad sa doktor:

• Kung hindi ka man lang makakain o makainom ng kaunting tubig.
• Kung nakakaramdam ka ng matinding takot o pagkabalisa habang kumakain.
• Kung wala kang interes o gana kumain.
• Kung bigla kang pumayat nang husto nang walang dahilan.
• Kung nakakaranas ka ng iba pang mga sintomas na may kaugnayan sa ARFID na nabanggit sa artikulong ito.

Tandaan, hindi laging madali para sa isang taong may kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na mapagtanto na kailangan nila ng tulong at humingi nito. Samakatuwid, ang suporta, pag-unawa, at paghihikayat ng iyong mga mahal sa buhay ay napakahalaga upang mairekomenda sila sa isang taong makapagbibigay ng kinakailangang pangangalagang medikal.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, huwag mag-atubiling magtanong ng mga sumusunod:

• "Doktor, ano nga ba ang eksaktong diagnosis ko?"
• "Kailangan ko ba magpatingin sa isang mental health therapist?"
• "Ano ang maaaring maging side effect ng mga gamot na nirereseta mo para sa akin?"
• "Kung hindi ako makakain nang maayos, ano ang gagawin ko para makuha ang nutrisyon na kailangan ng aking katawan?"
• "Kakailanganin ko ba ng feeding tube?"

Ano ang pagkakaiba ng ARFID at Anorexia?

Ang ARFID at Anorexia Nervosa ay parehong mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na naghihigpit sa pagkain. Ngunit may pangunahing pagkakaiba . Nangyayari ang Anorexia kapag ang isang tao ay may negatibong imahe sa sarili tungkol sa kanilang katawan at nililimitahan ang kanilang pagkain sa pagtatangkang baguhin ang imaheng iyon, lalo na upang magbawas ng timbang. Sa ARFID, ang paghihigpit ay hindi tungkol sa imahe ng kanilang katawan.

Bahagi ba ng Autism Spectrum Disorder ang ARFID?

Hindi. Bagama't ang ilan sa mga sintomas ng ARFID ay maaaring katulad ng sa autism spectrum disorder (ASD), ang mga ito ay dalawang magkaibang kondisyon . Halimbawa, ang parehong kondisyon ay maaaring magsama ng matinding pag-ayaw sa tekstura ng ilang partikular na pagkain. Gayunpaman, sa mga taong may ARFID, ang sensory aversion na ito ay maaaring humantong sa mga malubhang komplikasyon, tulad ng matinding malnutrisyon.

Ang mga pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Sige, sana ay mas maunawaan mo ang ARFID dahil dito. Panghuli, tandaan ang mga puntong ito:

• Ang ARFID ay isang komplikadong kondisyon sa kalusugang pangkaisipan na hindi bumubuti nang walang paggamot, kaya hindi ito dapat ipagwalang-bahala.
• Bagama't sa unang tingin ay tila isa lamang itong 'food intolerance', kung ang katawan ay hindi nakakatanggap ng kinakailangang nutrisyon, maaari itong humantong sa mga mapanganib at nakamamatay na komplikasyon .
• May mga paggamot na magagamit , ngunit nangangailangan ito ng oras at pasensya. Ang suporta ng iyong medical team at ng iyong mga mahal sa buhay ay makakatulong nang malaki sa pagbabalik mo sa mabuting kalusugan.

Kung sa tingin mo ay ikaw o ang isang kakilala mo ay maaaring may ganitong problema, mangyaring humingi ng medikal na payo. Napakahalaga ng maagang pagsusuri at paggamot!

` ARFID, Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder, pag-ayaw sa pagkain, pagtanggi sa pagkain, kakulangan sa nutrisyon, kalusugan ng isip, kalusugan ng bata, mga sakit sa pagkain, mapiling pagkain