Aile planlaması için en iyi yöntem nedir? (Doğum Kontrol Seçenekleri) Hadi konuşalım!

Henüz aile kurmaya hazır değilseniz veya zaten çocuklarınız varsa ve başka bir çocuk sahibi olmayı düşünmüyorsanız, Aile planlaması yöntemleri , yani doğum kontrol yöntemleri (doğum kontrolü veya kontrasepsiyon) konusunda bilgi sahibi olmak çok önemlidir. Çünkü, diyelim ki cinsel olarak aktifsiniz, korunmasız cinsel ilişkiye girerseniz her an hamile kalabilirsiniz. Bu nedenle, size uygun bir doğum kontrol yöntemi seçmek çok önemlidir. O halde, bunu detaylı olarak ele alalım, ne dersiniz?

Bu aile planlama yöntemi (doğum kontrolü) nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, aile planlaması yöntemi, gebeliği önlemek için kullanılan bir yöntemdir. Buna doğum kontrolü de diyoruz. Birçok farklı yöntem türü vardır. En önemlisi, bu yöntemlerin ancak doğru kullanıldığında işe yaramasıdır. Bu nedenle, her yöntemin nasıl çalıştığını ve nasıl kullanılacağını tam olarak anlamak için zaman ayırmaya değer. Cinsel olarak aktifseniz ve şu anda bebek sahibi olmaya çalışmıyorsanız, mutlaka bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız.

Siz ve eşiniz için en uygun yöntem hangisi?

En uygun doğum kontrol yöntemini seçmeden önce, eşinizle bu konuyu konuşmanız önemlidir. Ayrıca doktorunuzla da görüşmeniz iyi bir fikirdir. Size uygun yöntemi seçerken şu hususları göz önünde bulundurun:

• Kullanımı kolay mı ? Bu yöntemle ne kadar rahatsınız?
• Doğru kullanıldığında gebeliği önlemede ne kadar etkilidir?
• Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlar mı?
• Yaşınız ve genel sağlık durumunuz nedir?
• Gelecekte çocuk sahibi olmayı planlıyor musunuz?
• Yan etkileri veya riskleri nelerdir?
• Ne sıklıkla cinsel ilişkiye giriyorsunuz? Ya da kaç partneriniz oldu?
• Gizlilik ne kadar önemli? (Kullandığınız yöntemi gizli tutmak istiyor musunuz?)
• Başka faydaları da var mı? Örneğin, adet döneminde daha az kanama veya daha düzenli bir adet döngüsü gibi.

Bu doğum kontrol yöntemleri nasıl çalışır?

Her doğum kontrol yöntemi biraz farklı çalışır. Basitçe anlatmak gerekirse, şunlar olur:

• Bu, sperm hücresinin yumurta hücresiyle buluşmasını engeller.
• Yumurtalıktan yumurta salınmasını engeller.
• Bu durum sperm hücrelerine zarar vererek yumurtaya ulaşmalarını imkansız hale getirir.
• Rahim ağzı mukusunu koyulaştırarak spermin geçmesini imkansız hale getirir.
• Bu durum rahim iç tabakasını değiştirerek döllenmiş yumurtanın rahme yerleşmesini imkansız hale getirir.

En etkili doğum kontrol yöntemleri nelerdir?

Aslında, gebeliği %100 etkili bir şekilde önlemenin tek yolu cinsel ilişkiden tamamen uzak durmaktır. Ancak birçok insan bunu sürdürmekte zorlanmaktadır. Bu nedenle, başka bir doğum kontrol yöntemini düşünmek önemlidir.

Genel olarak, bir doğum kontrol yöntemi ancak doğru ve düzenli kullanıldığında etkilidir. Bu nedenle, kullanımı kolay ve sık bakım gerektirmeyen yöntemler genellikle daha etkilidir. Bunlara örnek olarak doğum kontrol implantları, rahim içi araçlar (RİA) ve kalıcı aile planlaması ameliyatı (sterilizasyon) verilebilir.

Öte yandan, doğurganlık farkındalığı yöntemleri veya geri çekme yöntemi gibi yöntemler gebeliği önlemede en az başarılı yöntemler arasındadır.

Genellikle iki doğum kontrol yöntemini birlikte kullanmak en iyisidir. Örneğin, prezervatif ve doğum kontrol hapı kullanmak. Bu şekilde, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı korunmuş olursunuz, bariyer yöntemi kullanmış olursunuz ve hormonal ilaç kullanmış olursunuz.

Doğum kontrol yöntemleri nelerdir? (Doğum Kontrol Yöntemleri)

Bir yöntem seçmeden önce, eşiniz ve doktorunuzla bu konuyu konuşmalısınız. Doğum kontrol yöntemleri ancak doğru kullanıldıklarında etkilidir. Bu nedenle, seçtiğiniz yöntemi nasıl kullanacağınızı tam olarak anladığınızdan emin olun.

Doğum kontrol yöntemlerinin başlıca birkaç türü vardır:

• Bariyer Yöntemleri: Bu yöntemler, spermin rahminize girmesini engelleyerek çalışır. Bu yöntemi her cinsel ilişkide kullanmalısınız.
• Hormonal İlaçlar ve Cihazlar: Bu yöntemler, yumurtlamayı önlemek veya rahim ve serviksin durumunu değiştirmek için hormon kullanır. Bazı hormonal ilaçlar günlük olarak alınmalıdır (kısa süreli), diğerleri ise doktor tarafından kolunuzun derisinin altına veya rahminize yerleştirilir (uzun süreli).
• Kalıcı Aile Planlaması Ameliyatı - Sterilizasyon: Bu, gebeliği kalıcı olarak önleyen bir ameliyattır. Hem erkeklere hem de kadınlara uygulanabilen sterilizasyon ameliyatları mevcuttur.
• Doğurganlık Farkındalığı Yöntemleri: Doğal Aile Planlaması olarak da bilinen bu yöntemler, gebeliği önlemek için doğal yöntemler kullanır.
• Acil Kontrasepsiyon: Doğum kontrol yönteminiz başarısız olursa, kendinizi hamilelikten korumak için bu yöntemleri kullanabilirsiniz. Bu, son çare olarak bir "güvenlik ağı" gibidir.
• Cinsel perhiz: Gebeliği önlemek için cinsel ilişkiden kaçınmak.

Şimdi bu türlerin her birini biraz daha detaylı inceleyelim.

Bariyer Yöntemleri

Prezervatifler (erkek doğum kontrol yöntemleri)

• Nedir bu? Prezervatif, lateks, plastik veya koyun derisinden yapılmış ince bir kılıftır. Ereksiyon halindeki penisin üzerine takılır. Bu kılıf, sperm içeren meni sıvısının vajinaya girmesini engeller. Ancak prezervatifler kolayca yırtılabildiği için diğer doğum kontrol yöntemleri kadar etkili olmayabilir.
• Nasıl kullanılır? Cinsel ilişkiden önce prezervatif erekte olmuş penise takılmalıdır. Her cinsel ilişkide yeni bir prezervatif kullanılmalıdır.
• Nereden temin edebilirsiniz? Prezervatifleri eczanelerden ve süpermarketlerden satın alabilirsiniz.
• Ne kadar etkililer? Cinsel ilişkiye başlamadan önce takıp yırtılmadan kullanırsanız, prezervatifler yaklaşık %85 ​​etkilidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? %100 etkili olmasa da, prezervatifler cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) korunmanın en iyi yoludur. Prezervatiflerle yalnızca su bazlı kayganlaştırıcılar (örneğin, KY Jelly®, Astroglide®) kullanın. Yağ bazlı kayganlaştırıcılar (örneğin, Vazelin®, Bebek Yağı) prezervatiflerin yırtılmasına neden olabilir. Prezervatif yırtılırsa, acil doğum kontrolünü düşünün.

Sperm öldürücü

• Nedir bu? Sperm öldürücü, vajinaya yerleştirilen bir jel, krem ​​veya fitildir. Spermin yumurtaya ulaşmasını engeller. İçindeki kimyasallar spermi tahrip ederek yumurtaya doğru yüzmelerini zorlaştırır. Etkili olması için talimatlara aynen uymanız gerekir. Ayrıca reçeteyle satılan bir vajinal jel de mevcuttur (`Phexxi®`). Bu jel, vajinanın pH'ını düşürerek spermin yüzmesini zorlaştırır.
• Nasıl kullanılır? Sperm öldürücü jel ve vajinal jel, cinsel ilişkiden 15-30 dakika önce vajinaya yerleştirilmelidir. Çoğu sperm öldürücü jel yaklaşık bir saat etkilidir, sonrasında tekrar uygulanması gerekir. Her cinsel ilişkiden sonra sperm öldürücü jeli tekrar uygulayın ve cinsel ilişkiden sonra yıkamayın.
• Nereden temin edebilirim? Sperm öldürücü madde eczanelerden ve süpermarketlerden satın alınabilir. pH seviyesini düşüren vajinal jel (`Phexxi®`) ise yalnızca doktor reçetesiyle satın alınabilir.
• Ne kadar başarılı?Sperm öldürücü tek başına gebeliği önlemede yalnızca %70 etkilidir. Ancak sperm öldürücü başka bir bariyer yöntemiyle birlikte kullanıldığında %94'e kadar etkili olabilir. Doktor tarafından reçete edilen vajinal jel ise yalnızca %85 - %93 etkilidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Sperm öldürücü jeller cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz. Hatta riskinizi artırabilir. Çünkü sperm öldürücü jeldeki kimyasallar vajinanızı tahriş ederek enfeksiyonların girmesini kolaylaştırabilir.

Diyafram

• Nedir bu? Diyafram, gebeliği önlemek için vajinaya yerleştirilen katlanabilir, tekrar kullanılabilir, kubbe şeklinde bir cihazdır. Rahim ağzınızı kapatır ve spermin rahme girmesini engeller. Diyafram kullanırken her zaman su bazlı sperm öldürücü veya doğum kontrol jeli kullanmalısınız.
• Nasıl kullanılır? Diyafram küçük bir kap veya fincan gibidir. İkiye katlayıp vajinaya, rahim ağzını kapatacak şekilde yerleştirirsiniz. Diyaframı cinsel ilişkiden bir veya iki saat önce yerleştirin. Cinsel ilişkiden 6 ila 24 saat sonra çıkarın. Maksimum koruma için, cinsel ilişkiden önce diyaframın kenarına sperm öldürücü jel uygulayın.
• Nereden temin edebilirim? Bazı diyaframlar farklı boyutlarda üretilir. Bu nedenle, size uygun boyutu bulmak için bir doktora görünmeli ve vajinal muayene yaptırmalısınız. Doğru şekilde oturan bir diyafram edinmek çok önemlidir. 10-15 kilodan fazla kilo verirseniz veya alırsanız, diyaframınızın bir doktor tarafından yeniden ayarlanması gerekebilir. Bununla birlikte, `Caya®` gibi bazı diyaframlar "çoğu kişiye uygun tek beden" olarak üretilir, bu nedenle ayarlanmaları gerekmez.
• Ne kadar etkili? Vajinal diyafram yaklaşık %87 etkilidir. Ancak, doğru (sperm öldürücü madde ile birlikte) ve düzenli kullanıldığında, %94'e kadar etkili olabilir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Diyafram ve sperm öldürücü jel kullanımı, HIV (AIDS'e neden olan virüs) dahil olmak üzere bazı cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz.

Servikal Başlık

• Nedir bu? Servikal kapak, rahim ağzınıza sıkıca oturan, silikondan veya yumuşak kauçuktan yapılmış, yüksük benzeri bir kaptır.
• Nasıl kullanılır? Öncelikle diyaframa sperm öldürücü jel uygulayın. Ardından diyaframı vajinanıza yerleştirin ve rahim ağzınızın üzerine koyun. Diyafram rahim ağzınızı kapatır ve sperm öldürücü jel spermleri öldürür. Diyaframı cinsel ilişkiden altı saat öncesine kadar takabilirsiniz. Cinsel ilişkiden sonra en az sekiz saat geçene kadar diyaframı çıkarmayın. Diyafram 48 saate kadar yerinde kalabilir. Diyaframı tam olarak talimatlara göre kullanın.
• Bunu nereden temin edebilirim?Size uygun servikal kapağı seçmek için bir doktora görünmeli ve vajinal muayene yaptırmalısınız. Diyafram gibi, ancak doğru şekilde takıldığında işe yarar.
• Ne kadar etkili? Rahim ağzı kapağı gebeliği önlemede yaklaşık %78 etkilidir. Ancak sperm öldürücü madde ile birlikte kullanıldığında bu oran %85'e kadar çıkabilir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Rahim ağzı kapağı ve sperm öldürücü madde kullanımı, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı prezervatif kadar koruma sağlamaz.

Kadın prezervatifi

• Bu nedir? Kadın prezervatifi, kayganlaştırıcı içeren plastik bir tüptür. Her iki yanında iki esnek halka bulunur. Tüpün bir ucu kapalıdır.
• Nasıl kullanılır? Cinsel aktivite başlamadan önce prezervatifi vajinaya yerleştirin. Tüpün kapalı ucu rahim ağzını, diğer ucu ise labiaları örter. Prezervatif, spermin rahme girmesini önler. Cinsel ilişkiden sonra prezervatifi çıkarın.
• Nereden temin edebilirsiniz? Kadın prezervatifleri, doktor reçetesi olmadan eczanelerden ve süpermarketlerden satın alınabilir.
• Ne kadar etkili? Kadın prezervatifleri kullanılsa bile, kadınların yaklaşık %21'i her yıl hamile kalıyor.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Kadın prezervatifleri cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı bir miktar koruma sağlarken, erkek prezervatifleri en iyi korumayı sunar.

Sünger

• Bu nedir? Vajinal sünger, sperm öldürücü madde içeren küçük, halka şeklinde bir cihazdır. Sperm ile rahim ağzı arasında bir bariyer görevi görür.
• Nasıl çalışıyor? Süngeri suyla ıslatıyorsunuz, vajinanıza yerleştiriyorsunuz ve rahim ağzınızı kapatacak şekilde konumlandırıyorsunuz. Islakken sperm öldürücü madde salgılıyor. Sünger yaklaşık 24 saat yetecek kadar sperm öldürücü madde içeriyor. Bu, cinsel ilişkiden 24 saat öncesine kadar yerleştirebileceğiniz anlamına geliyor. Cinsel ilişkiden sonra her zaman altı saat boyunca içeride bırakın. Süngeri vajinanızda 30 saatten fazla bırakmak iyi bir fikir değil.
• Bunu nereden temin edebilirim? Süngeri çoğu eczane ve süpermarkette reçetesiz olarak satın alabilirsiniz.
• Ne kadar etkili? Doğum kontrol süngeri, gebeliği önlemede %76 ile %91 arasında etkilidir (kullanım şekline bağlı olarak). Ayrıca, daha önce hiç doğum yapmamışsanız sünger daha etkilidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Sünger kullanımı vajinal enfeksiyon riskini artırır ve cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara (CYBE) karşı koruma sağlamaz.

Hormonal Cihazlar ve Doğum Kontrolü

Doğum Kontrol İmplantı

• Bu nedir?Nexplanon®, kibrit çöpü büyüklüğünde küçük bir cihazdır. Doktor tarafından üst kolunuzun derisinin altına yerleştirilir. Sürekli olarak progestin adı verilen bir hormon salgılar. Yaklaşık üç yıl boyunca yerinde bırakılabilir, daha sonra çıkarılabilir veya yenisi takılabilir. Bazı insanlar bakım gerektirmemesi, cinsel yaşamı etkilememesi ve gizli tutulabilmesi nedeniyle tercih eder.
• Doktorlar bunu nasıl yerleştiriyor? Doktor bunu muayenehanede yapıyor. Önce, herhangi bir ağrı hissetmemeniz için üst kolunuzun iç kısmını uyuşturuyorlar. Daha sonra, iğneyi derinizin altına yerleştirmek için özel bir cihaz kullanıyorlar. Bölge bir bandajla kapatılıyor. Bandajı da doktor çıkarıyor (kendiniz çıkaramazsınız).
• Nereden temin edebilirim? Doğum kontrol hapı mutlaka doktor tarafından reçete edilmelidir.
• Ne kadar etkili? Doğum kontrol hapları neredeyse %100 etkilidir. Mevcut en etkili geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Doğum kontrol haplarının riskleri vardır ve herkes için etkili değildir. En yaygın yan etki düzensiz kanamadır, ancak genellikle hafiftir. Bu durum genellikle 6-12 ay sonra düzelir, ancak bazı kişilerde adet tamamen kesilebilir. Diğer yan etkiler arasında göğüs ağrısı ve baş ağrısı bulunur.

Rahim İçi Araç (RİA)

• Nedir bu? Rahim içi araç (RİA), gebeliği önlemek için rahminizin içine yerleştirilen küçük, esnek, 'T' şeklinde bir cihazdır. İki tür RİA vardır:
• Bakırdan yapılmış bir rahim içi araç (spiral).
• Plastikten yapılmış ve hormon (progestin) içeren bir rahim içi araç (spiral).
• ParaGard T380A® adı verilen bakır içeren rahim içi araç, 10 yıl boyunca yerinde bırakılabilir. Bakır, spermin vajina ve rahimden geçerek yumurtayla buluşmasını engelleyerek etki gösterir.
• Progestin içeren rahim içi araçlar şunlardır:
• `Mirena®` (7 yıl etkilidir)
• `Liletta®` (6 yıl etkilidir)
• `Kyleena®` (5 yıl etkilidir)
• `Skyla®` (3 yıl etkilidir)
• Bu rahim içi araçlar, rahim ağzı mukusunu kalınlaştırarak spermin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırır. Ayrıca hormonlarla rahim iç tabakasını incelterek adet kanamasını azaltırlar.
• Nasıl kullanılır? Rahim içi araçlar (RİA), "taktır ve unut" tipi bir doğum kontrol yöntemidir. Bu, takıldıktan sonra günlük veya aylık bakım gerektirmediği için onu unutabileceğiniz anlamına gelir.
• Nereden temin edebilirim? Vajinal muayeneden sonra doktor, spirali rahminize yerleştirir. Sadece doktor reçetesiyle alınabilir.
• Ne kadar etkili? Rahim içi araç (spiral) neredeyse %100 etkilidir.
• Spiral takılırken acı olur mu?Hayır, spiral taktırırken acı hissetmemelisiniz. Doktor taktıktan sonra biraz rahatsızlık veya hafif sırt ağrısı hissedebilirsiniz. Spiralin çıkarılması sırasında da aynı şey geçerlidir; biraz rahatsızlık hissedebilirsiniz.
• Başka neler bilmeniz gerekiyor? Yan etkiler, kullandığınız spiral türüne göre değişir. Bakır spiraller ağrılı ve yoğun adet kanamalarına neden olabilir. Bazı kişiler hormon içermediği için bakır spiralleri tercih eder. Progestin spirallerinin en yaygın yan etkisi düzensiz kanamadır. Bu genellikle 6-12 ay sonra düzelir. Bazı kişilerde adet kanaması tamamen kesilebilir. Spiral bir doktor tarafından çıkarılır. Spiral takılıyken hamile kalırsanız, dış gebelik olma olasılığı daha yüksektir.

Rahim içi araçlar (RİA), korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 120 saat (5 gün) içinde acil kontrasepsiyon olarak da kullanılabilir. Hatta bu, ertesi gün hapından daha etkilidir.

Hormon Hapları, Yama ve Halka

• Bunlar nedir? Hap, yama ve halka, gebeliği önlemek için kullanılan ilaçlardır. Hap her gün alınır, vajinal halka (`NuvaRing®`) ayda bir kez takılır ve yama (`Xulane®`) haftada bir değiştirilir. Hormonal doğum kontrol yöntemlerinin çoğu iki tür hormon (`Östrojen` ve `Progestin`) içerir. Bu yöntemlerin tümü yumurtlamayı önleyerek etki gösterir.
• Nasıl kullanılır? Her gün aynı saatte bir hap almanız gerekiyor. Çeşitli hap türleri vardır. Bazıları adetinizin her ay düzenli gelmesini sağlamak için tasarlanmışken, diğerleri adet dönemleri arasındaki süreyi uzatmak veya adeti tamamen durdurmak için tasarlanmıştır. Vajinal halkayı her ay değiştirirsiniz, böylece adetiniz gelir. Doğum kontrol bandı ise hormonları cildinizden salgılar. Bandı haftada bir değiştirirsiniz. Tüm bu yöntemlerin doğru ve düzenli olarak kullanılması gerekir. Kullanmayı unutursanız, düzensiz adet dönemleri yaşayabilir ve hatta hamile kalabilirsiniz.
• Nereden temin edebilirim? Hormonal doğum kontrol hapları yalnızca doktor reçetesiyle alınabilir.
• Ne kadar etkililer? Kombine hormonal doğum kontrol yöntemleri doğru kullanıldığında %99 etkili olabilir. Ancak birçok kişi bunları doğru kullanmadığı için başarı oranı sadece yaklaşık %91'dir. Spiral veya implant kadar etkili olmasa da, hap gibi hormonal doğum kontrol yöntemleri prezervatif gibi bariyer yöntemlerinden çok daha etkilidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Hapı kullanmaya başladıktan sonraki ilk birkaç ayda küçük yan etkiler görülebilir. Örnekler:
• Göğüs ağrısı/hassasiyeti
• Bulantı
• Baş ağrısı
• Düzensiz adet kanaması
• Östrojen içeren doğum kontrol yöntemleri kan pıhtılaşması riskini artırır.Bu nedenle, östrojen içeren doğum kontrol yöntemlerinin sizin için uygun olup olmadığını öğrenmek için doktorunuzla konuşun. Hormonal doğum kontrolünün de faydaları vardır. Örneğin, daha az kanama ve daha az adet ağrısıyla düzenli adet dönemleri. Doğum kontrol hapı kullanan kişilerde sivilce ve adet öncesi sendromu da daha az görülebilir.

Progestin İçeren Haplar (Mini Haplar)

• Bunlar nedir? Bunlar sadece tek bir hormon (progestin) içeren doğum kontrol haplarıdır.
• Nasıl çalışırlar? Mini haplar rahim ağzı mukusunu kalınlaştırarak spermin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırır. Haplardaki hormonlar rahim iç zarını incelterek adet kanamasını azaltır. Mini hapın en etkili olması için her gün aynı saatte alınması önemlidir. Sadece progestin içeren "mini haplar" doktor reçetesiyle alınabilir.
• Ne kadar etkililer? Kombine doğum kontrol hapları gibi, sadece progestin içeren haplar da %99 etkili olabilir. Ancak, birçok kişi bunları doğru kullanmadığı için gerçek etkililik oranları sadece %91'dir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Sadece progestin içeren hapların en yaygın yan etkisi düzensiz kanamadır, ancak genellikle hafiftir. Bu durum genellikle 6-12 ay sonra düzelir. Mini hap, emziren veya östrojen alamayan kadınlar için iyi bir seçenektir.

Depo-Provera® - Doğum Kontrol İğnesi

• Depo-Provera® nedir? Depo-Provera®, progestin hormonunun bir formudur. Yumurtlamayı durdurur ve sperm hücrelerinin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırmak için rahim ağzı mukusunu kalınlaştırır.
• Nasıl kullanılır? Doğum kontrol iğnesi bir enjeksiyondur. Doktorunuz bunu üst uyluğunuza veya üst kolunuza yapar. Tek bir enjeksiyon yaklaşık 12 hafta (üç ay) boyunca gebeliğe karşı koruma sağlar. Bazı doktorlar düşük dozlu bir versiyonu (`Depo-Subq Provera 104®`) evde kendinize enjekte etmenize izin verir.
• Nereden temin edebilirim? Depo-Provera®'nın doktor tarafından reçete edilmesi gerekir. Doktorunuz size hormonu muayenehanede enjekte edecektir. Düşük dozlu versiyonu kullanıyorsanız, evde kendiniz de enjekte edebilirsiniz.
• Ne kadar etkili? Depo-Provera® iğnesi %99 etkilidir. Ancak, kadınların yaklaşık %6'sı her yıl iğneyi zamanında yaptırmadıkları için hamile kalmaktadır.
• Başka neler bilmelisiniz? Depo-Provera® düzensiz kanamaya neden olabilir. Bir yıldan fazla kullanan kişilerde ilaç kullanımı sırasında adet görme durabilir. Kilo alımına neden olabilen tek doğum kontrol yöntemi olabilir. Diğer doğum kontrol yöntemlerine kıyasla, Depo-Provera®'yı bıraktıktan sonra doğurganlığınızın ne zaman geri döneceğini tahmin etmek biraz daha zor olabilir.

Doğurganlık Bilincini Artırma Yöntemleri - Doğal Aile Planlaması

Ritim Metodu

• Ritim Yöntemi nedir? Ritim Yöntemi, yumurtlama zamanınızı belirlemenizi öğretir. Bu, en verimli günlerinizi, yani hamile kalma olasılığınızın en yüksek olduğu günleri belirlemenize yardımcı olur. Verimli günlerinizde cinsel ilişkiden kaçınırsınız.
• Bunu nasıl yapıyorsunuz? Yumurtlama dönemlerinizi takip etmek ve tahmin etmek için bir takvim kullanıyorsunuz. Bunun için birkaç ay boyunca adet döngünüzü takip etmeniz gerekiyor, ardından adet döngünüzü tahmin edebilirsiniz.
• Ne kadar etkili? Bu , en az etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir. Doğru kullanıldığında bile, etkililik oranı yalnızca %75 ile %88 arasındadır.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Adet döngünüz düzensizse takvim yöntemi işe yaramaz. Avantajları ise yan etkisinin olmaması ve ucuz olmasıdır.

Servikal Mukus Yöntemi

• Bu nedir? Rahim ağzı mukus takibi, en verimli zamanınızı belirlemek için vajinal akıntınızı analiz etme yöntemidir. Verimli döneminizde cinsel ilişkiden kaçınırsınız.
• Bunu nasıl yaparsınız? Rahim ağzı mukusunuzu parmağınızla veya iç çamaşırınıza bakarak kontrol edebilirsiniz. Doğurgan rahim ağzı mukusu kaygan, şeffaf ve yumurta akı kıvamındadır. Eğer kalın, macun kıvamındaysa, doğurgan değilsiniz demektir. Her adet döngüsü boyunca rahim ağzı mukusunuzun nasıl değiştiğini öğrenmek, ne zaman yumurtlayacağınızı tahmin etmenize yardımcı olabilir.
• Ne kadar etkili? Rahim ağzı kanseri taraması %88'e kadar etkili olabilir. Çoğu zaman ise yaklaşık %75 etkilidir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Rahim ağzı mukusunuzu takip etmek zaman alıcı ve özveri gerektiren bir süreçtir. Bu işlem iki haftaya kadar sürebilir ve en verimli günlerinizde cinsel ilişkiden kaçınmanız gerekecektir. Bazen cinsel ilişkiye girmenin tam olarak ne zaman güvenli olduğunu anlamak zor olabilir.

Bazal Vücut Sıcaklığı Yöntemi

• Bu nedir? Vücut bazal sıcaklığınızı ölçmek, yumurtlama zamanınızı belirlemenin bir başka yoludur. Bunun işe yaraması için en az onda bir derece hassasiyetle ölçüm yapabilen bir termometreye ihtiyacınız vardır.
• Nasıl yapılır? Her sabah yataktan kalkmadan önce (ve hatta ayağa kalkmadan önce) vücut sıcaklığınızı ölçün. Yumurtlamadan sonra günlük vücut sıcaklığınız genellikle yarım dereceden daha az yükselir. Sıcaklığınız yükseldikten sonra, yaklaşık üç gün boyunca korunmasız cinsel ilişkiye girebilirsiniz. Bu yükselişin her ay ne zaman gerçekleştiğini belirlemek birkaç döngü sürebilir.
• Ne kadar etkili? Tek başına kullanıldığında etkili değil.Çünkü bu sadece yumurtlamanın gerçekleştiğini gösterir, yakın zamanda gerçekleşeceğini değil. Yumurtlamadan beş gün öncesine kadar hamile kalınabileceği için bu çok güvenilir bir yöntem değildir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Her sabah dinlenirken vücut sıcaklığınızı ölçmek çok fazla özveri gerektirir. Daha ucuz olmasına rağmen, bariyer yöntemleri veya hormonal doğum kontrol yöntemleri kadar gebeliğe karşı koruma sağlamaz.

Cinsel ilişkiden uzak durmak

• Bu nedir? Cinsel perhiz , %100 etkili tek doğum kontrol yöntemidir. Yani asla cinsel ilişkiye girmezsiniz. Ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıklardan (CYBH) korunmanın da tek yoludur.

Eğer biri sizi cinsel ilişkiye zorluyorsa ve kendinizi hazır hissetmiyorsanız, boyun eğmeyin. Bu, ciddi duygusal ve fiziksel sonuçları olan önemli bir karardır.

Acil Kontrasepsiyon

Ertesi Gün Hapı

• Acil kontrasepsiyon nedir? Acil kontrasepsiyon, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 120 saat (5 gün) içinde kullanabileceğiniz bir doğum kontrol yöntemidir. Korunmasız cinsel ilişkiden sonraki üç gün içinde kullanıldığında gebeliği önlemede en etkilidir.
• En etkili ertesi gün hapları ulipristal (marka adı: ella®) içerir. Bu haplar yalnızca doktor reçetesiyle temin edilebilir. Doktor reçetesi olmadan alınabilen ve levonorgestrel içeren birçok seçenek de mevcuttur (örneğin, Plan B One-Step®, Take Action® ve diğer birçok marka).
• Nasıl çalışırlar? Hap, geçici olarak yumurta üretimini durdurur (ovülasyonu geciktirir) ve gebeliği önler.
• Nereden temin edebilirim? `Levonorgestrel` haplarını en yakın eczaneden reçetesiz olarak satın alabilirsiniz. `Ulipristal` (`ella®`) ise yalnızca reçete ile satın alınabilir.
• Ne kadar etkili? Acil doğum kontrol hapları, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 72 saat içinde alındığında %90'a kadar etkili olabilir. Ancak, yumurtlama gerçekleşmişse hiçbir hap işe yaramaz. Bu nedenle, cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede alınması önemlidir.

Acil Kontrasepsiyon için Rahim İçi Araçlar

• Acil doğum kontrolü için rahim içi araçlar (RİA) kullanılabilir mi? Evet, hem bakır içeren RİA'lar (Paragard®) hem de sadece progestin içeren RİA'lar (Mirena® veya Liletta®), korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 120 saat (5 gün) içinde takılırsa acil doğum kontrolü olarak kullanılabilir. Bu, acil doğum kontrolünün en etkili şeklidir. Acil doğum kontrolü için RİA kullanmanın avantajı, bir doğum kontrol yöntemi ararken gelecekteki istenmeyen gebeliklerden korunmanızdır.
• Progestin içeren rahim içi araçlar, rahim ağzı mukusunu kalınlaştırarak spermin yumurtaya ulaşmasını zorlaştırır. Hormonlar rahim iç tabakasını incelterek adet kanamasını azaltır. Bakırlı rahim içi araç ise spermin yumurtaya ulaşmasını engelleyerek etki gösterir.
• Nereden temin edebilirim? Doktorlar rahim içi araç (RİA) reçete eder ve takar.
• Ne kadar etkililer? Korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde takılırsa, rahim içi araçlar gebeliği önlemede neredeyse %100 etkili olabilir.
• Acil doğum kontrolü hakkında başka neler bilmelisiniz? Acil doğum kontrolü aldıktan sonra düzensiz adet dönemleri yaşamak normaldir. Ancak, acil doğum kontrolü aldıktan birkaç hafta sonra adet görmezseniz, gebelik testi yaptırmalısınız. Acil doğum kontrolü aldıktan sonra beş gün boyunca prezervatif kullanmak veya cinsel ilişkiden kaçınmak çok önemlidir, aksi takdirde hamile kalabilirsiniz. Düzenli olarak acil doğum kontrol hapı kullanıyorsanız, gebeliği önlemenin daha etkili yolları hakkında doktorunuzla konuşun. Acil doğum kontrol yöntemi olarak rahim içi araç (RİA) kullanmanın avantajı, kendinizi gelecekteki istenmeyen gebeliklerden korumak için aktif bir adım atmış olmanızdır.

Kalıcı Aile Planlaması Cerrahisi - Sterilizasyon

Salpingektomi (fallop tüplerinin alınması)

• Salpingektomi nedir? Salpingektomi, fallop tüplerinizin kalıcı olarak çıkarıldığı cerrahi bir işlemdir. Bu, yumurtanın rahme ulaşmasını engeller. Ayrıca sperm hücrelerinin normalde döllenmenin gerçekleştiği fallop tüpüne ulaşmasını da engeller. Doktorlar bu ameliyatı, fallop tüplerinin tamamen çıkarılmadan bağlanması işlemi olan tüp ligasyonuna tercih ederler. Bunun nedeni, tüpler bağlandıktan sonra hamile kalırsanız, dış gebelik olasılığının daha yüksek olmasıdır.
• Bu işlem nasıl yapılır? Doktor bu ameliyatı siz anestezi altındayken gerçekleştirir. Karnınızda iki veya üç küçük kesi yaparlar ve laparoskop adı verilen bir alet yerleştirirler. Laparoskop aracılığıyla fallop tüplerinizi kapatabilir ve tamamen çıkarabilirler.
• Ne kadar başarılı? Bu ameliyat neredeyse %100 başarılı.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Kadın sterilizasyonu kalıcıdır. Gelecekte çocuk sahibi olma fikrinizi değiştirebileceğinizi düşünüyorsanız kalıcı sterilizasyon yaptırmamalısınız. Nadiren geri döndürülebilir olsa da, ameliyatın riskleri vardır ve çok pahalı olabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara (CYBH) karşı koruma sağlamaz.

Tüp Ligasyonu

• Bu nedir?Tüp ligasyonu, fallop tüplerinizin bloke edildiği bir işlemdir. Cerrah, gebeliği önlemek için fallop tüplerinizi klipsler, bağlar veya bloke eder. Bu işlem salpingektomiye benzer, ancak fallop tüplerinizi tamamen çıkarmaz. Tüpleriniz bağlandıktan sonra hamile kalırsanız, dış gebelik riski daha yüksektir.
• Ne kadar başarılı? Tüp ligasyonu neredeyse %100 başarılıdır.

Erkek kısırlaştırma ameliyatı (Vasektomi)

• Bu nedir? Vazektomi, spermi erkek üreme sistemine taşıyan tüp olan vas deferensin kapatılması işlemidir. Sperm olmadan gebelik gerçekleşemez.
• Bu işlem nasıl yapılır? Doktorlar genellikle bu prosedürü lokal anestezi altında, muayenehanede veya ameliyathanede gerçekleştirirler. Cerrahınız, sperm taşıyan tüplere ulaşmak için skrotumunuzda küçük bir kesi yapar. Ardından, tüpleri bağlar veya keser.
• Ne kadar başarılı? Erkek kısırlaştırma ameliyatı neredeyse %100 başarılıdır, ancak başarısız da olabilir. Ameliyatın gebeliğe karşı anında koruma sağlamadığını bilmek önemlidir. Doktorunuz meninizde artık sperm kalmadığını doğrulayana kadar, ameliyattan sonra birkaç ay boyunca ek doğum kontrol yöntemleri kullanmanız gerekecektir.
• Başka ne bilmeniz gerekiyor? Sterilizasyon cinsel yolla bulaşan hastalıklara (CYBH) karşı koruma sağlamaz. Bazı durumlarda doktorunuz erkek sterilizasyon işlemini tersine çevirebilir. Erkek sterilizasyonunun komplikasyon riski laparoskopik salpingektomiden daha düşüktür.

Doğum Kontrolü Hakkında Sıkça Sorulan Sorular

"Pulling Out" ne kadar başarılı oldu?

"Geri Çekme Yöntemi", boşalmadan önce penisin vajinadan çıkarılması işlemidir. Boşalmadan önce penisin çıkarılması gebeliği önleme yöntemidir, ancak çok etkisizdir. Çünkü yapılması çok zordur. Az miktarda meni bile kadının hamile kalmasına neden olabilir. "Geri Çekme" yöntemini tek doğum kontrol yöntemi olarak kullananların yaklaşık beşte biri (%20) bir yıl içinde hamile kalacaktır.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan (CYBE) korunmanın en iyi yolu nedir?

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı korunmanın en iyi yolu prezervatif kullanmaktır. Ancak prezervatif, gebeliği önlemenin en etkili yolu değildir. Prezervatifler, başka bir doğum kontrol yöntemiyle birlikte kullanıldığında en iyi sonucu verir.

Son olarak, size şunu söylemeliyim... (Önemli Mesaj)

Farklı doğum kontrol yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinerek, sizin için en uygun yöntemi seçebilirsiniz. Cinsel ilişki sıklığınız, genel sağlığınız ve gelecekte çocuk sahibi olma planlarınız gibi faktörleri göz önünde bulundurun. Bir diğer önemli husus ise kullanım kolaylığıdır. Bazı doğum kontrol yöntemleri (örneğin hap) etkili olabilmesi için günlük bakım gerektirirken, diğerleri (örneğin spiral) yıllarca etkili olabilir ve "takılıp unutulabilir". Bazı doğum kontrol yöntemlerinin gözden uzak tutulması daha kolaydır ve bazıları cinsel ilişkinin doğallığını korumada diğerlerinden daha iyidir.

En önemli şey, doğum kontrol seçenekleriniz hakkında bir doktorla konuşmaktır. Doktorunuz size her doğum kontrol yönteminin nasıl çalıştığını, risklerini ve faydalarını açıklayabilir. Unutmayın, sizin için doğru yöntemi seçmek sağlığınız ve yaşamınız için çok önemlidir!

Aile planlaması, doğum kontrolü, kontrasepsiyon, prezervatif, hormonal yöntemler, rahim içi araç (RİA), kısırlaştırma