Anuradhapura veya Polonnaruwa gibi kurak bölgelere hiç seyahat ettiniz mi? Bu bölgeleri ziyaret ederken yaşlıların sizi sivrisineklerden korumanız konusunda uyardığını duymuşsunuzdur muhtemelen. Bu uyarının başlıca nedeni sıtmadır. Bir zamanlar ülkemizde büyük bir halk sağlığı sorunu olan sıtma, Dünya Sağlık Örgütü tarafından Sri Lanka'nın sıtmadan arındırılmış ülke olarak resmen onaylanmıştır. Bu gerçekten de dikkat çekici bir başarı! Ancak bu, sıtma konusunu tamamen unutmamız gerektiği anlamına gelmez. İş veya tatil amaçlı yurt dışına seyahat ediyorsanız, sıtma hakkında bilgi sahibi olmak çok önemlidir . Gelin, sıtmanın ne olduğunu, nasıl geliştiğini ve Nirogi Lanka ile nasıl korunabileceğinizi konuşalım.
Sıtma tam olarak nedir?
Basitçe söylemek gerekirse, sıtma, bir parazitin neden olduğu ciddi ve bazen yaşamı tehdit eden bir hastalıktır. İnsanlara enfekte dişi Anopheles sivrisineğinin ısırığı yoluyla bulaşır.
Parazit kan dolaşımınıza girdikten sonra karaciğere gider. Orada çoğalır, tekrar kana karışır ve kırmızı kan hücrelerinizi yok etmeye başlar. Belirtileri yaşamaya başladığınız aşama budur.
Sri Lanka'da sıtma artık yaygın olmasa da, Afrika'nın bazı bölgeleri, Güney ve Güneydoğu Asya ve Güney Amerika'nın bazı bölgeleri de dahil olmak üzere birçok tropikal ülkede hala yaygındır. Bu bölgelere bir gezi planlıyorsanız, bu riskin farkında olmak çok önemlidir.
Sıtma hastalığına neden olan parazit türleri nelerdir?
Sıtma, Plasmodium adı verilen bir parazit grubu tarafından neden olunur. İnsanları etkileyen ve şiddetleri farklılık gösteren çeşitli ana türleri vardır.
| Parazit Tipi | Tanım |
|---|---|
| Plazmodium falciparum | Bu, en tehlikeli türüdür. Vücutta çok hızlı çoğalır ve şiddetli anemiye ve beyindeki küçük kan damarlarında tıkanmalara yol açabilir. Beyni etkilerse, yaşamı tehdit eden acil bir durum olan Serebral Sıtma olarak bilinir. En sık Afrika'da görülür. |
| P. vivax | Bu tür, ilk ısırığın ardından aylarca hatta yıllarca karaciğerde uykuda kalabilmesi ve daha sonra nüksetmesine neden olabilmesi bakımından benzersizdir. Asya ve Latin Amerika'da yaygındır. |
| P. ovale | Bu tür, P. vivax'a oldukça benzer ve esas olarak Batı Afrika ve Batı Pasifik adalarında bulunur. |
| P. sıtma | Uygun tedavi uygulanmadığı takdirde, bu tür kronik ve uzun süreli bir enfeksiyona yol açabilir. Dünyanın her yerinde görülmektedir. |
| P. knowlesi | Bu hastalık genellikle maymunları enfekte etse de, artık insanlara da bulaştığı biliniyor. Her 24 saatte bir hızla çoğaldığı için çok kısa sürede ciddi hastalıklara yol açabiliyor. Güneydoğu Asya'da bulunuyor. |
Sıtma nasıl yayılır?
Sıtmanın başlıca bulaşma yolu, sıtma parazitini taşıyan dişi Anopheles sivrisineğinin ısırmasıdır.
Sıtma bulaşıcı değildir; nezle veya grip gibi sıradan temas, hapşırma veya cinsel aktivite yoluyla yayılmaz.
Ancak nadir durumlarda başka yollarla da yayılabilir:
- Enfekte bir donörden kan transfüzyonu yoluyla (ancak kan taraması sayesinde bu durum son derece nadirdir).
- Enfekte kanla kirlenmiş iğne veya şırıngaların paylaşılması.
- Hamilelik veya doğum sırasında anneden bebeğine.
Sıtmanın belirtileri nelerdir?
Belirtiler genellikle enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan 10 ila 15 gün sonra ortaya çıkmaya başlar. Bununla birlikte, bazı türlerde (özellikle P. vivax'ta) bu süre çok daha uzun olabilir.
Erken belirtiler genellikle soğuk algınlığı veya ateşe benzer ve bu da bazen yanlış teşhise yol açabilir. Sıtmanın yaygın olduğu bir bölgeden döndükten sonra bu belirtileri yaşarsanız, derhal yerel hastanenize veya acil servise başvurun (gerekirse 911'i arayın).
| Yaygın Belirtiler | |
|---|---|
| - Yüksek ateş | – Vücut ağrıları |
| – Üşüme | - Baş ağrısı |
| – Aşırı terleme | – Mide bulantısı veya kusma |
| – Aşırı yorgunluk | – İshal |
| – Sarılık (cildin/gözlerin sararması) | - Bilinç bulanıklığı, konfüzyon |
| – Nöbetler | – Böbrek yetmezliği |
| – Kanlı dışkı | – Nefes almada zorluk |
Ne zaman doktora görünmelisiniz?
Bu çok önemli: Sıtma hızla ilerleyebilir.Gecikmeden tıbbi yardım almak çok önemlidir.
Eğer yakın zamanda sıtmanın yaygın olduğu bir bölgeden döndüyseniz ve yukarıda listelenen belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal tıbbi yardım alın. Doktorunuza son seyahat geçmişiniz hakkında bilgi vermeyi unutmayın.
Aşağıdaki ciddi belirtilerden herhangi birini fark ederseniz, beklemeyin—derhal en yakın Acil Servise (ER) gidin:
- Bilinç değişikliği veya bilinç kaybı
- Nöbetler
- Nefes almada zorluk
- Aşırı yorgunluk veya halsizlik
- Koyu renkli veya kanlı idrar
- Ciltte veya gözlerde sararma (sarılık)
- Olağandışı kanama
Sıtma nasıl teşhis edilir?
Doktorunuz belirtilerinize ve seyahat geçmişinize dayanarak sıtmadan şüphelenecektir. Teşhisi doğrulamak için çeşitli testler kullanılır:
- Kan yayması: Bu, en güvenilir yöntemdir. Bir damla kanınız, özel bir boyama işleminden sonra mikroskop altında incelenir. Bu, parazitin varlığını, türünü ve yoğunluğunu belirlemeye yardımcı olur.
- Hızlı Tanı Testi (RDT): Standart bir COVID-19 ev testine benzer şekilde, hızlı sonuçlar verir. Bununla birlikte, her zaman belirli parazit türünü tanımlayamadığı için, genellikle ek bir kan yayması testi gereklidir.
- Moleküler Test (PCR): Bu test, kanınızdaki parazitin DNA'sını tespit eder. Belirli parazit türünü belirlemede son derece hassastır.
- Antikor Testi: Bu test, geçmişte sıtmaya maruz kalıp kalmadığınızı kontrol eder.
Tedavi ve Önleme
Tedavi planınız, parazit türüne, semptomlarınızın şiddetine, yaşınıza, hamilelik durumunuza ve enfeksiyonu kaptığınız bölgeye bağlı olarak son derece kişiselleştirilmiştir.
Doktorunuz Klorokin, Artemether-lumefantrin veya Primaquine gibi ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçları asla doktor reçetesi olmadan kullanmayın.
Sıtmadan nasıl korunulur?
Önlem almak her zaman tedavi etmekten daha iyidir. Sıtmanın yaygın olduğu bir bölgeye seyahat ediyorsanız, şu adımları izleyin:
- Cildinizi örtün: Uzun pantolon ve uzun kollu gömlek giyin.
- Böcek kovucu kullanın: Açıkta kalan cildinize DEET içeren bir böcek kovucu uygulayın.
- Sivrisinek ağı kullanın: Maksimum koruma için böcek ilacı (örneğin permetrin) ile işlem görmüş bir cibinlik altında uyuyun.
- Önleyici ilaç kullanın: Uygun sıtma profilaksisi almak için seyahatinizden önce doktorunuza danışın. Bu ilaçlar, seyahatinizden önce, seyahat sırasında ve sonrasında, doktorunuzun reçete ettiği şekilde eksiksiz olarak alınmalıdır.
Özetle
- Sıtma, enfekte bir sivrisineğin ısırmasıyla bulaşan ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir hastalıktır.
- Sri Lanka'da sıtma görülmese de, yüksek riskli ülkeleri ziyaret eden yolcular risk altında kalmaya devam etmektedir.
- Özellikle seyahatten döndükten sonra ateş, titreme veya baş ağrısı gibi belirtiler geliştirirseniz, derhal tıbbi yardım alın.
- Riskli bölgeleri ziyaret etmeden önce, sivrisineklerden korunma ve uygun koruyucu ilaçlar hakkında doktorunuzla görüşün.
- Erken teşhis ve hızlı tedavi, ciddi komplikasyonların önlenmesinde kilit önem taşır.
Sıtma, Sıtma İngilizcesi, Sivrisinek kaynaklı hastalıklar, Sıtma belirtileri, Sıtma tedavisi, Sıtma önlenmesi, Plasmodium
