Sıtma şaka değil! Bunu iyice öğrenelim.

Yurt dışından, hatta Sri Lanka'nın zorlu bir bölgesinden döndükten sonra nezle benzeri bir hastalık geçirirseniz, kendinizi halsiz hissederseniz ve ateşiniz çıkarsa ne düşünürsünüz? Genellikle, "Bu kesinlikle viral bir ateştir" diye düşünürüz. Ancak, daha ciddi bir şey olabilir. Sıtma da bu tehlikeli hastalıklardan biridir. Bu, sivrisinekler tarafından bulaşan ve doğru şekilde tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilen bir hastalıktır. Bu nedenle, bugün sıtmayı basit terimlerle ele alalım.

Sıtma nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, sıtma, enfekte bir sivrisineğin ısırığıyla vücudumuza giren bir parazitin neden olduğu bir hastalıktır. Bu parazite Plasmodium diyoruz. Sıtma Sri Lanka'da artık yaygın olmasa da, Afrika ülkelerine, Güney Amerika'nın bazı bölgelerine ve Güneydoğu Asya ülkelerine seyahat eden kişiler arasında bu hastalık hala görülmektedir.

Aslında, her yıl dünya çapında milyonlarca insan sıtma hastalığına yakalanıyor ve yüz binlercesi bu hastalıktan ölüyor. Dolayısıyla hafife alınacak bir hastalık değil. Bu hastalığı bulaştıran sivrisineğe Anofel sivrisineği denir. Yaşamlarını sürdürebilmeleri için sıcak iklimlere ihtiyaç duyarlar. Bu nedenle en çok Afrika ve Asya ülkelerinde yaygındırlar.

Sıtma hastalığına neden olan parazit türleri

Sıtma hastalığına neden olan çeşitli Plasmodium parazit türleri vardır. Her tür, biraz farklı bir hastalık türüne yol açar. Başlıca türlerine bakalım.

Sıtma nasıl bulaşır?

Bu çok basit bir döngü. Düşünün, bir Anofel sivrisineği sıtma hastası bir kişiyi ısırıyor. Ardından hastanın kanındaki parazitler sivrisineğin vücuduna giriyor. Daha sonra, yaklaşık bir hafta sonra, bu parazitler sivrisineğin tükürük bezlerinde gelişiyor. Şimdi, bu sivrisinek sağlıklı bir kişiyi ısırdığında, bu parazitler tükürükle birlikte diğer kişinin vücuduna giriyor.

Ancak çok nadir durumlarda başka yollarla da bulaşabilir.

• Enfekte bir kişiden alınan kanın sağlıklı bir kişiye verilmesiyle.
• Enfekte olmuş bir kişiden organ nakli yoluyla.
• Enfekte kanla kirlenmiş enjeksiyon iğnelerinin paylaşılması yoluyla.
• Hamile bir anne sıtma hastalığına yakalanırsa, bebek de enfekte olabilir.

Sıtmanın belirtileri nelerdir?

Belirtiler genellikle enfekte bir sivrisinek tarafından ısırıldıktan yaklaşık 10 ila 15 gün sonra ortaya çıkmaya başlar. Bu belirtiler, nezle belirtilerine çok benzer, bu nedenle ilk başta fark edilmesi zor olabilir.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Sıtma hızla kötüleşebilen bir hastalıktır. Bu nedenle tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak en iyisidir . Sıtma riski yüksek bir ülkeye seyahat ettiyseniz ve ateş veya başka belirtiler geliştirirseniz, derhal bir doktora görünmelisiniz .

Hastalık nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz belirtilerinizi ve seyahat geçmişinizi dinledikten sonra sıtmadan şüphelenirse, bunu doğrulamak için çeşitli testler isteyecektir.

• Kan yayması: Bu en önemli ve en doğru testtir. Kanınızdan bir örnek alınır, özel bir boya eklenir ve örnek mikroskop altında incelenerek parazit olup olmadığı tespit edilir. Bu yöntem ayrıca parazit türünü ve kanınızda kaç tane olduğunu da belirleyebilir.
• Hızlı Tanı Testi (RDT): Bu test, COVID antijen testine benzer. Parmak ucundan alınan kan örneğiyle hızlı sonuç verir. Ancak parazit türünü doğru bir şekilde belirleyemez, bu nedenle genellikle kan yayması gerekir.
• PCR testi: Bu test, parazitin DNA'sının kanda bulunup bulunmadığını kontrol eder. Bu sayede parazit türü çok doğru bir şekilde belirlenebilir.

Sıtmanın tedavileri nelerdir?

Tedaviye çeşitli faktörler göz önünde bulundurularak karar verilir.

• Enfekte olduğunuz parazit türü.
• Belirtilerin şiddeti.
• Hastalığı nerede kaptığınızı belirtin (bu bölgede ilaca dirençli parazitlerin olup olmadığını öğrenmek için).
• Hamile olup olmamanız fark etmez.
• Yaşınız.

Doktor tüm bunları değerlendirecek ve size en uygun ilacı reçete edecektir. Genellikle kullanılan ilaç grupları `(Klorokin)` ve `(Artemisinin bazlı kombinasyon tedavisi – ACT)`'dir. Doktor tavsiyesi olmadan asla aklınıza gelen herhangi bir ilacı kullanmayın. Ciddi durumdaki hastalar hastaneye yatırılır ve intravenöz `(IV)` tedavi uygulanır.

Sıtmadan nasıl korunabilirsiniz?

Özellikle sıtmanın yaygın olduğu bir ülkeye seyahat ediyorsanız, bu hususlara dikkat edin.

• Vücudunuzu iyi örten kıyafetler giyin: uzun pantolon, uzun kollu gömlek. Sivrisinek ısırığı riskini azaltın.
• Böcek kovucu kullanın: Açıkta kalan cildinize DEET veya Picaridin gibi bileşenler içeren böcek kovucu uygulayın.
• Sivrisinek ağı kullanın: Özellikle pencerelerde sineklik yoksa, uyurken sivrisinek ağı kullanmak şarttır.
• Önleyici ilaç kullanın: Sıtma riski yüksek bir bölgeye seyahat etmeden önce doktorunuza danışın ve sıtma önleyici hap (profilaksi) alın. Bu haplar seyahatten önce, seyahat sırasında ve seyahatten sonra belirli bir süre boyunca alınmalıdır.
• Sıtma Aşısı: Dünya Sağlık Örgütü, sıtmanın yaygın olduğu Afrika bölgesindeki çocuklar için `(RTS,S/AS01)` ve `(R21/Matrix-M)` aşılarını tavsiye etti. Bu, sıtma kontrolünde önemli bir başarıdır.

Sıtma, Sivrisinekler, Ateş, Sıtma Belirtileri, Sıtma Tedavisi, Sıtmadan Korunma, Plasmodium