Boğmaca (Pertussis) hakkında daha fazla bilgi edinelim. Çocuğunuz risk altında mı?

Boğmaca, sadece çocukları değil, yetişkinleri de etkileyebilen oldukça rahatsız edici bir hastalıktır. Aslında solunum sistemini etkileyen bir enfeksiyondur. Başlıca belirtileri nefes alırken çıkan garip bir "boğmaca" sesi ve sürekli öksürüktür. Bunu daha detaylı ele alalım, çünkü küçük bebekler için çok tehlikeli olabilir.

Boğmaca nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, boğmaca, solunum sistemimizi, yani boğazımızı , nefes borumuzu ve akciğerlerimizi etkileyen bulaşıcı bir hastalıktır. Bordetella pertussis adı verilen bir bakteri türü tarafından neden olunur. Bu bakteriler vücuda girdiğinde solunum yoluna yerleşir ve sürekli bir öksürüğe neden olur. Bu öksürük o kadar şiddetlidir ki, bazen öksürürken nefes almak zorlaşır ve tekrar nefes alırken "hırıltılı" bir ses çıkarırsınız. Bu nedenle İngilizce'de de "Boğmaca" olarak adlandırılır. Ancak, bu "hırıltılı" sesin herkeste çıkmadığını hatırlamak önemlidir.

Bu hastalık bazı kişiler için, özellikle bir yaşın altındaki bebekler ve bağışıklık sistemi zayıflamış (yani vücutlarının hastalıklarla savaşma yeteneği azalmış) kişiler için çok tehlikeli olabilir. Ayrıca diğer solunum yolu hastalıkları olan kişiler üzerinde de ciddi etkileri olabilir.

Boğmaca hastalığının belirtileri nelerdir?

Boğmaca başladığında, normal bir soğuk algınlığı gibi hissedilir. 'Ah, bu sadece bir soğuk algınlığı olmalı' diye düşünürsünüz. Ancak gerçek durumun ortaya çıkması birkaç gün sürer.

İlk günlerde görülen belirtiler

İlk bir iki hafta boyunca aşağıdaki belirtiler gözlemlenebilir:

• Sık vajinal akıntı
• Hapşırma
• Çok hafif bir öksürük
• Hafif ateş (yüksek ateş değil, sadece hafif bir üşüme)

Öksürük şiddetli olduğunda ne olur?

Yaklaşık bir iki hafta sonra, küçük çocuğun öksürüğü, gelip geçen şiddetli bir öksürüğe dönüşüyor. Bu öksürük o kadar şiddetli ki, bazen nefes almakta bile zorlanılıyor . Düşünün, dakikalarca öksürüyor, nefes almaya bile vakit bulamıyor.

• Bu dönemde bebeğin yüzü, nefes almakta zorlandığı için kızarabilir, hatta bazen morarabilir .
• Öksürdükten sonra nefes aldığınızda, daha önce bahsettiğim o kendine özgü 'öt' sesini duyabilirsiniz.
• Bazen öksürüğe kusma da eşlik edebilir.

Bebekleri ve küçük çocukları nasıl etkiler?

Çoğu zaman, bebekler ve birkaç yaşın altındaki küçük çocuklar bu öksürükle birlikte "boğmaca" benzeri bir ses çıkarırlar. Ancak herkes böyle olmaz. Bazı bebekler nefes almakta zorlanıyor gibi görünür. Yüzleri bile morarabilir. En tehlikelisi ise bazen bir süreliğine nefes almayı bırakmalarıdır . Tıpta buna "apne" diyoruz. Bu, özellikle 6 aylıktan küçük bebekler için çok tehlikeli bir durumdur.

Peki ya gençler ve yaşlılar?

Yetişkinlerde ve daha büyük çocuklarda (örneğin, 10-12 yaşlarında) bu belirtiler biraz farklı olabilir. Sadece sürekli bir öksürükleri olabilir, "boğmaca" sesi olmayabilir. Ancak unutmayın, aşı doğru şekilde yapılmazsa, yetişkinlerde bile ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Öksürük hastalığı olup olmadığını nasıl kesin olarak anlarsınız?

Çocuğunuzun boğmaca hastalığına yakalandığını düşünüyorsanız, hemen bir doktora görünmelisiniz . Doktor, çocuğunuzun belirtileri hakkında sorular soracak ve onu muayene edecektir.

• Genellikle burun ve boğazdan mukus örneği alınır ve Bordetella pertussis bakterisinin varlığını tespit etmek için laboratuvara gönderilir.
• Bazen doktor, akciğerlerin etkilenip etkilenmediğini veya zatürre gibi bir rahatsızlığın gelişip gelişmediğini görmek için kan testleri ve göğüs röntgeni çekmeye karar verebilir.

Boğmaca nasıl tedavi edilir?

Doktorlar boğmaca hastalığını antibiyotiklerle tedavi ederler. Bu ilaçlar, şiddetli öksürük başlamadan önce, hastalığın erken döneminde başlanırsa en iyi sonucu verir. Bu, hastalığın kötüleşmesini önlemeye yardımcı olabilir. Ayrıca hastalığın başkalarına bulaşma riskini azaltmaya da yardımcı olabilirler.

En önemlisi, ailenizden birinde boğmaca varsa, hastalığın diğer aile üyelerine bulaşmasını önlemek için antibiyotik kullanmaları gerekip gerekmediğini doktorunuza mutlaka sorun.

Bazı çocuklarda boğmaca hastalığı geliştiğinde tedavi için hastaneye yatırılmaları gerekir. Özellikle bebekler ve küçük çocuklar, zatürre gibi ciddi komplikasyonlar geliştirme olasılıkları daha yüksek olduğu için hastaneye yatırılırlar.

Hastanede hangi tedaviler mevcuttur?

Özellikle bir yaşın altındaki bebekler için boğmaca hayati tehlike oluşturabilir ve genellikle hastane tedavisi gerektirir. İşte hastanede yapılanlar:

• Çocuğun burnundan, ağzından ve boğazından mukus ve diğer sıvılar temizlenir. Bu işlem küçük bir tüp (kateter) veya ampul şırınga kullanılarak yapılabilir. Buna aspirasyon denir. Bu işlem, solunum yolunu temizlemek ve nefes almayı kolaylaştırmak için yapılır.
• Çocuğun nefes alıp vermesine her zaman dikkat edin. Gerekirse, özellikle şiddetli öksürük başladığında oksijen vermeniz gerekebilir.
• Çocuğun vücudunda su kaybı belirtileri varsa veya yemek yeme ya da içme konusunda zorluk çekiyorsa, damar yoluyla sıvı verilmesi gerekebilir.
• Ayrıca, bu hastalığın hastanedeki diğer hastalara, personele ve ziyaretçilere yayılmasını önlemek için özel güvenlik önlemleri alınmaktadır.

Boğmaca bulaşıcı mıdır?

Evet, boğmaca çok bulaşıcı bir hastalıktır . Bahsettiğim bakteri (Bordetella pertussis) bundan sorumludur. Nasıl bulaştığını biliyor musunuz?

Boğmaca hastası biri öksürdüğünde, hapşırdığında veya güldüğünde, bakteriler burun ve ağızlarından çıkan küçük damlacıklar (tükürük gibi) yoluyla çevreye yayılır. Daha sonra, sağlıklı bir kişi bu havayı solursa veya bu damlacıklarla kirlenmiş bir yüzeye dokunup ardından aynı eliyle burnuna veya ağzına dokunursa enfekte olabilir.

Bu bakteriye maruz kalındıktan sonra kişinin belirtileri göstermesi genellikle bir ila üç hafta sürer.

Hastalığın bulaşma potansiyeli en yüksek olduğu dönem, öksürüğün başlamasından sonraki ilk iki ila üç haftadır. Antibiyotik tedavisine başlandıktan yaklaşık beş gün sonra hastalığı başkalarına bulaştırma yeteneği kaybolur.

Boğmaca ne kadar sürer?

Boğmaca genellikle soğuk algınlığına benzer belirtilerle başlar. Yaklaşık bir veya iki hafta sürer. Ardından şiddetli öksürük gelir. Bu şiddetli öksürük üç aya kadar sürebilir ! Bunun ne kadar zor olduğunu bir düşünün.

Son aşamada, öksürük azaldığında ve belirtiler iyileştiğinde, belirtilerin tamamen kaybolması birkaç hafta sürebilir. Bazı çocuklarda bu iyileşme dönemi aylarca sürebilir. Bu yüzden bazı insanlar buna '100 günlük öksürük' diyor, ancak bu herkeste görülmüyor.

Ebeveynler nasıl yardımcı olabilir?

Çocuğunuzu evde boğmaca hastalığı için tedavi ediyorsanız, antibiyotikleri doktorun reçete ettiği şekilde ve asla bir gün bile atlamadan vermelisiniz.

Doktor tavsiyesi olmadıkça öksürük ilacı vermeyin. Özellikle 4 yaşın altındaki çocuklara asla vermeyin. Çünkü yan etkilere neden olabilirler. Aslında, öksürük ilaçları boğmaca öksürüğünü nadiren azaltır. Çünkü bu öksürük aslında vücudun solunum yollarını temizleme girişimidir.

Çocuğunuz iyileşirken, ona bol bol yatak istirahati sağlayın. Odaya soğuk buharlı bir nemlendirici koymak, kızarmış ve ağrıyan ciğerlerini ve solunum yollarını rahatlatmaya yardımcı olabilir. (Ancak cihazı temiz tutmak ve küf oluşumunu önlemek için talimatları dikkatlice uyguladığınızdan emin olun.)

Evde öksürüğü tetikleyebilecek şeylerden kaçının. Örneğin, çocuğunuzu aerosol spreylerden (parfüm spreyleri gibi), tütün dumanından, yemek dumanlarından ve odun sobalarından çıkan dumandan uzak tutun.

Boğmaca geçiren çocuklar öksürükle birlikte kusabilir veya iştahsızlık çekebilirler; bu nedenle onlara bir kerede büyük öğünler yerine küçük ve sık öğünler verin. Ayrıca çocuğunuza bol sıvı verin. Susuzluk belirtilerine dikkat edin:

• Aşırı susama, sinirlilik, huzursuzluk, halsizlik, gözlerde çukurlaşma
• Ağız ve dil kuruluğu, yapışkanlık hissi, cilt kuruluğu
• Ağlasan bile gözyaşları akmayacak.
• İdrara çıkma sıklığında azalma (küçük bebeklerde, ıslak bez sıklığında azalma)

Boğmaca önlenebilir mi?

Evet! İyi haber şu ki, boğmaca önlenebilir. Tek yapmanız gereken boğmaca aşısı yaptırmak. Bu aşı, genellikle çocuklarımıza yaptırdığımız DTaP (difteri, tetanoz ve boğmaca) aşısının bir parçasıdır.

Aşı takvimi nedir?

DTaP aşısı genellikle altı yaşına gelmeden önce çocuklara 5 dozluk bir seri halinde uygulanır. Ancak, bu aşının sağladığı bağışıklık zamanla azalabileceğinden, ek bir koruma önlemi olarak 11-12 yaşları arasındaki çocuklara boğmaca için takviye aşısı (Tdap) yapılır .

Hem gençler hem de yetişkinler için, daha önce yaptırmamışlarsa takviye aşısı yaptırmak önemlidir. Ayrıca, hamile kadınların yenidoğanlarını korumak için her gebeliğin ikinci üç aylık döneminde Tdap aşısı yaptırmaları önerilir . Bundan sonra, difteri ve tetanoz için her 10 yılda bir takviye aşısı önerilir. Bu sırada, takviye aşısının boğmaca aşısını da içermesi gerekip gerekmediğini doktorunuza sormanız gerekir.

Boğmaca aşısı, özellikle küçük çocuklarla yakın temas halinde olan kişiler için çok önemlidir, çünkü boğmaca bebek için ciddi, bazen hayati tehlike arz eden sorunlara yol açabilir. Yetişkinlerin boğmacaya karşı bağışıklığı zamanla azaldığı için, aşı yaptırmak bebeklerini ve daha büyük çocuklarını da bu hastalıktan korumaya yardımcı olabilir.

Tüm aşı takvimlerinde olduğu gibi, özel durumlar ve hususlar söz konusu olabilir. Bu konuda en güncel bilgilere sahip olan kişi doktorunuzdur.

Boğmaca aşısı yaptırmış olsalar bile, boğmaca hastası biriyle aynı evde yaşayan veya yakın temasta bulunan kişilerin hastalığın yayılmasını önlemek için antibiyotik kullanmaları gerekir . Ayrıca bu konuda doktorunuza danışın.

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Çocuğunuzun boğmaca geçirdiğinden şüpheleniyorsanız veya boğmaca geçiren biriyle yakın temas halinde bulunduysa,Çocuğunuz daha önce önerilen tüm boğmaca aşılarını yaptırmış olsa bile, derhal bir doktora görünmelisiniz.

Bu, özellikle çocuğunuzun sürekli öksürüğü varsa ve aşağıdaki belirtilerden herhangi biri de eşlik ediyorsa önemlidir:

• Çocuğun cildi veya dudakları öksürme nedeniyle kızarırsa, morarırsa veya maviye dönerse.
• Çocuk öksürdükten sonra kusarsa.
• Öksürdükten sonra 'vı ...

Aşağıdaki durumlarda derhal tıbbi yardım almalısınız :

• Çocuğun nefes almakta zorluk çekmesi durumunda ...
• Çocuğun nefes almasının bir süreliğine durması (apne).
• Çocuk çok halsiz ve uykuluysa.
• Susuz kalma belirtileri gösteriyorsanız.

Özetle Alınacak Mesaj

Boğmaca, özellikle küçük çocuklar için potansiyel olarak tehlikeli bir hastalıktır. Ancak, bu hastalığın farkında olursak, zamanında aşı yaptırırsak ve belirtiler ortaya çıkar çıkmaz tıbbi yardım alırsak, çocuklarımızı bu can sıkıcı hastalıktan koruyabiliriz.

• Aşılar en iyi koruma yöntemidir. Çocuğunuzun gerekli tüm aşılarını zamanında yaptırdığından emin olun. Hamile anneler ve bebeklerle yakın temasta bulunan yetişkinler ayrıca boğmaca aşısı takviyesi yaptırmayı da düşünmelidir.
• Belirtilere dikkat edin. Başlangıçta sıradan bir soğuk algınlığı gibi görünse bile, öksürük şiddetlenirse veya "boğmaca" sesi duyarsanız, hemen bir doktora görünün.
• Doktorun talimatlarına harfiyen uyun. Antibiyotikleri reçete edilen sürenin tamamı boyunca kullanın.
• Hastalığın yayılmasını önlemeye yardımcı olun. Ev halkınızdan birinde boğmaca hastalığı görülürse, hastalığı başkalarına bulaştırmamak için alabileceğiniz önlemler hakkında doktorunuzla konuşun.

Unutmayın, çocuğunuzun sağlığı için en önemli şey sizin özeniniz ve hızlı müdahalenizdir.

Boğmaca , Bulaşıcı hastalıklar, Çocuk öksürüğü, Aşı, DTaP, Tdap