Rahim kanseri hakkında bilginiz var mı? Gelin, bu konuyu basitçe konuşalım!

Birçok kadın, vajinalarından anormal kanama gördüklerinde biraz endişelenir, değil mi? Özellikle menopozdan sonra, yani aylık adet kanaması tamamen durduktan sonra. Bazen bu, rahim kanserinin bir belirtisi olabilir. Ancak hemen paniğe kapılmayın. Her kanama kanser anlamına gelmez. Bununla birlikte, bu tür şeylerin farkında olmak hepimiz için çok önemlidir. Çünkü erken teşhis edilirse tedavisi daha kolaydır.

Rahim kanseri nedir? Basitçe anlatmak gerekirse...

"Rahim kanseri" genel bir terimdir. Rahimde gelişen kanseri ifade eder. İki ana türü vardır:

1. Endometrium Kanseri : Bu en yaygın kanser türüdür. Bu kanser, rahim iç tabakası olan endometriyumda gelişir. Kadın üreme sisteminde en sık görülen kanser türüdür.

2. Rahim Sarkomu: Bu biraz nadir görülen bir durumdur. Rahim kas duvarında, miyometrium adı verilen bölgede gelişir.

Basitçe söylemek gerekirse, rahim kanserlerinin yaklaşık %95'i daha önce bahsedilen endometriyum kanseri türüne aittir. Bu nedenle, çoğu zaman insanlar "rahim kanseri" dediklerinde endometriyum kanserini kastediyorlardır.

Rahim ve endometriyum nedir? Ne işe yararlar?

Bildiğiniz gibi, rahim kadın üreme sisteminde çok önemli bir organdır. Bebek döllendiğinde, fetüs birkaç ay boyunca bu rahim içinde gelişir. Rahim'in üst kısmına "gövde" veya "korpus" denir. Rahim'in alt kısmında ise serviks bulunur. Bu serviks, rahimi vajinaya bağlayan yapıdır. Burada bahsettiğimiz rahim kanseri, rahim gövdesinde gelişen kanserdir. Serviks kanseri ise farklı bir kanser türüdür.

Şimdi, endometriyum rahimin en iç tabakasıdır. Bu çok özel bir tabakadır. Çünkü bu endometriyum, aylık adet döngünüzle birlikte değişir. Bu, östrojen ve progesteron adı verilen iki hormonun etkisiyle gerçekleşir. Bu hormonlar, bebeğin döllenmesi için endometriyumu kalınlaştırır. Ancak gebelik gerçekleşmezse, vücut progesteron üretimini azaltır. O zaman kalınlaşmış endometriyum zarı dökülür. Buna adet kanaması veya regl diyoruz.

Rahim kanseri ne kadar yaygın?

Amerika Birleşik Devletleri gibi ülkelerde, rahim kanseri kadın üreme sisteminin en yaygın kanseridir. Özellikle menopozdan sonra sık görülür. Her 100 kadından yaklaşık 3'ünün hayatı boyunca bu kansere yakalanacağı söylenmektedir.

Rahim kanserinin belirtileri nelerdir? Bu belirtileri nasıl tanırsınız?

Bu en önemli kısım. Rahim kanserinin belirtileri bazen diğer yaygın rahatsızlıkların belirtilerine benzeyebilir. Ayrıca üreme sisteminin diğer hastalıklarıyla da karıştırılabilirler. Bu nedenle , olağandışı vajinal kanamanız varsa veya alt karın bölgenizde garip ağrı veya kramplar yaşıyorsanız, mutlaka bir doktora görünmeli ve durumu onunla görüşmelisiniz. Doğru teşhis en önemli şeydir. Ancak o zaman doğru şekilde tedavi edilebilirsiniz.

İşte rahim kanseri veya rahim sarkomunda görülebilecek bazı belirtiler:

• Menopoz öncesinde, yani hâlâ adet görüyorsanız, vajinal kanama iki adet döngüsü arasında meydana gelir. Adetiniz biter ve birkaç gün sonra tekrar kanama olur.
• Menopozdan sonra, yani adet dönemleri tamamen sona erdikten sonra, vajinal kanama veya lekelenme görülebilir. Bu kesinlikle göz ardı edilmemelidir.
• Alt karın ağrısı, yani mide altındaki pelvik bölgede hissedilen ağrı veya sızı .
• Menopoz sonrası dönemdeyseniz, beyaz veya şeffaf vajinal akıntı yaşayabilirsiniz.
• 40 yaşın üzerindeyseniz, uzun süreli, yoğun veya sık vajinal kanamanız varsa.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız lütfen tıbbi yardım alın.

Rahim kanseri neden oluşur? Sebebi nedir?

Aslında araştırmacılar hala rahim kanserine tam olarak neyin neden olduğunu bilmiyorlar. Bununla birlikte, rahim hücrelerinde bazı değişiklikler (mutasyonlar) meydana gelir. Bu değişen hücreler kontrolsüz bir şekilde hızla büyümeye ve bölünmeye başlar. İşte bu noktada tümör oluşur.

Ancak, rahim kanseri geliştirme riskinizi artıran bazı risk faktörleri vardır. Bu risk faktörlerinden herhangi birine sahipseniz, sağlığınızı korumanın yolları hakkında doktorunuzla konuşmanızda fayda var.

Rahim kanseri için risk faktörleri nelerdir?

Endometrial kanser gelişimi için çeşitli risk faktörleri bulunmaktadır. Bunların çoğu, daha önce ele aldığımız östrojen ve progesteron hormonlarıyla ilgilidir.Progesteron (ÖD ) iki hormonun dengesizliğiyle ilişkilidir. Örneğin, obezite , Polikistik Over Sendromu (PCOS) adı verilen bir durum veya progesteron olmadan sadece östrojen almak (karşılanmamış östrojen) bunu etkileyebilir. Ayrıca, Lynch sendromu gibi hormonlarla ilgili olmayan genetik durumlar da riski artırabilir.

Şimdi bu risk faktörlerini biraz daha detaylı inceleyelim:

Yaş, yaşam tarzı ve aile geçmişi

• Yaş: Rahim kanseri geliştirme riski yaş ilerledikçe artar. Bu kanser vakalarının çoğu 50 yaşından sonra görülür.
• Hayvansal yağ oranı yüksek bir diyet: Yağ oranı yüksek bir diyet, çeşitli kanser türlerinin gelişme riskini artırabilir. Rahim kanseri de bunlardan biridir. Yüksek yağlı gıdalar aynı zamanda yüksek kalorilidir. Bu da obeziteye yol açabilir.
• Aile öyküsü: Bazı kişiler kanser riskini artıran genetik rahatsızlıkları kalıtsal olarak alırlar. Buna örnek olarak Lynch sendromu veya kalıtsal polipozsuz kolorektal kanser (HNPCC) verilebilir. Bu kişilerde rahim kanseri ve diğer kanser türlerine yakalanma riski daha yüksektir.

Diğer tıbbi durumlar

• Diyabet: Bu hastalık genellikle obezite ile ilişkilendirilir. Obezite, kanser için bir risk faktörüdür. Bununla birlikte, bazı çalışmalar diyabet ile rahim kanseri arasında daha doğrudan bir bağlantı olduğunu öne sürmektedir.
• Obezite: Bazı hormonlar yağ dokusu tarafından östrojene dönüştürülür. Bu, rahim kanseri riskini artırır. Yağ dokusu ne kadar fazla olursa, östrojen seviyeleri üzerindeki etki de o kadar büyük olur.
• Yumurtalık hastalıkları: Yumurtalık tümörü olan bazı kadınlarda östrojen seviyesi yüksek, progesteron seviyesi ise düşüktür. Bu hormonal değişiklikler rahim kanseri riskini artırabilir.

Menstrüel döngü ve üreme geçmişi

• Erken adet görme: Eğer 12 yaşından önce adet görmeye başladıysanız, rahim kanseri riskiniz biraz artmış olabilir. Bunun nedeni, rahminizin östrojen hormonuna daha uzun süre maruz kalmasıdır.
• Geç menopoz: Ayrıca, menopoz 50 yaşından sonra gerçekleşirse, risk de artar. Bunun nedeni de öncekiyle aynıdır; rahim daha uzun süre östrojene maruz kalır.
• Uzun adet dönemi: Adet döneminin toplam süresi, adet döneminin başlama ve bitiş yaşından daha önemli olabilir.
• Hamile kalmamak: Çocuk sahibi olmamış kadınlarda bu kanser riski biraz daha yüksektir.

Daha önce başka hastalıklar için tedavi görmüş olmak

• Daha önce pelvik bölgeye uygulanan radyoterapi: Başka bir kanser türü için tedavi amacıyla pelvik bölgeye radyoterapi uygulandıysa, bu durum hücrelerin DNA'sına zarar verebilir. Bu hasar, ikinci bir kanser türünün gelişme riskini artırabilir.
• Östrojen Yerine Koyma Tedavisi (ERT): Bazı kişiler menopoz semptomlarını azaltmak için östrojen tedavisi alırlar. Progesteron olmadan sadece östrojen almak (ERT), rahim kanseri riskini artırır.
• Tamoksifen kullanımı: Bazı kişiler bu ilacı meme kanseri tedavisi olarak kullanır. Rahimde östrojen gibi etki gösterir ve rahim kanseri riskini artırabilir.

Önemli: Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olmak, kesinlikle rahim kanseri geliştireceğiniz anlamına gelmez. Benzer şekilde, bu risk faktörlerinden hiçbirine sahip olmayan biri bile bu kansere yakalanabilir. Sağlığımıza en iyi şekilde bakabilmemiz için bunların farkında olmak önemlidir.

Endometrial kanserin komplikasyonları nelerdir?

Rahim kanserinin en kötü komplikasyonu ölümdür . Ancak doktorunuz bu kanseri erken teşhis ederse, iyileşme şansı çok yüksektir.

Görülebilecek diğer komplikasyonlar şunlardır:

• Anemi - Bu, vücuttaki kan hacminin azalması anlamına gelir.
• Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayılması (metastaz) .
• Vücut tedaviye iyi yanıt vermiyor.

Rahim kanseri olup olmadığınızı nasıl anlarsınız? (Teşhis)

Eğer rahim kanseri olabileceğini düşündüğünüz belirtileriniz varsa, hemen bir doktora başvurun. Doktorunuz şunları yapacaktır:

• Belirtileriniz, risk faktörleriniz ve aile tıbbi geçmişiniz hakkında bilgi isteyin.
• Fiziksel muayene yapılır.
• Pelvik muayene yapılır.

Rahim kanserini teşhis etmek için hangi testler kullanılır?

Doktorunuz rahim kanseri olup olmadığınızı doğrulamak için bu testlerden birini veya birkaçını yapabilir:

• Kan testleri:
• CA-125 testi: Bu test, CA-125 adı verilen bir proteini ölçer. Yüksek CA-125 seviyeleri, vücutta kanser varlığını gösterebilir.
• Görüntüleme testleri:
• BT taraması: Bu yöntem, vücudun iç kısmının ayrıntılı bir dizi görüntüsünü alır.
• MR taramaları: Bu yöntemde görüntü oluşturmak için radyo dalgaları ve güçlü bir mıknatıs kullanılır.
• Transvajinal ultrason: Bu yöntemde, özel bir prob (düz, yuvarlak bir alet) vajinadan sokularak uterusun görüntüleri alınır.
• Diğer testler:
• Endometrial biyopsi: Bu işlemde, ince ve esnek bir tüp rahim ağzından rahme sokularak endometriyumdan küçük bir doku örneği alınır. Bu işlem genellikle ayakta tedavi ortamında yapılabilir.
• Histeroskopi: Bu işlemde, histeroskop adı verilen uzun ve ince bir tüp vajina ve rahim ağzından geçirilerek rahime yerleştirilir. Bu dar aletin üzerinde ışık ve kamera bulunur, bu sayede rahim içi net bir şekilde görülebilir.
• Dilatasyon ve Küretaj (D&C): Bu, rahim dokusunu çıkarmak için yapılan biraz daha karmaşık bir işlemdir. Ameliyathanede yapılır.

Eğer kürtaj veya biyopsi yaptırırsanız ve doku örneği alınırsa, doktor örneği bir laboratuvara gönderir ve orada bir patolog dokuyu inceleyerek kanser olup olmadığını belirler.

Önemli: Pap testi rahim ağzı kanserini tespit edemez. Pap testi rahim ağzı kanserini tespit etmek için kullanılır.

Rahim kanseri tanısından başka neler öğrenilebilir?

Doktorunuz size rahim kanseri teşhisi koyarsa, kanserin türünü de belirlemesi gerekecektir. Kanser türünü bilmek, en iyi tedaviye karar vermenize yardımcı olacaktır.

• Tip 1 endometriyal kanser: Bunlar daha az agresiftir, yani diğer dokulara hızla yayılmazlar.
• Tip 2 endometriyal kanser: Bunlar daha agresiftir. Rahim dışına yayılma olasılıkları daha yüksektir. Bu nedenle, daha agresif tedavi gerektirebilirler.

Doktor ayrıca kanserin evresini de belirleyecektir. Rahim kanseri evre I ila IV olarak sınıflandırılır.

• Evre I: Kanser rahim dışına yayılmamıştır.
• Evre II: Kanser rahim ağzına yayılmıştır.
• Evre III: Kanser vajinaya, yumurtalıklara ve/veya lenf bezlerine yayılmıştır.
• Evre IV: Kanser mesane veya rahim dışındaki diğer organlara da yayılmıştır.

Bazen kanserin kesin evresi, kanserli organların cerrahi olarak çıkarılmasından sonrasına kadar bilinemeyebilir.

Rahim kanserinin tedavileri nelerdir?

Rahim kanseri olan birçok kadın ameliyata ihtiyaç duyar. Alacağınız tedavi planı, kanserin türüne ve genel sağlık durumunuza bağlı olacaktır. Size uygulanabilecek diğer tedavi türleri şunlardır:

• Kemoterapi: Kanser hücrelerini yok etmek için güçlü ilaçlar kullanır.
• Radyasyon tedavisi:Hedeflenen radyasyon ışınları kanser hücrelerini yok etmek için yönlendirilir.
• Hormon tedavisi: Kanser tedavisinde hormonlar ya verilir ya da bloke edilir.
• İmmünoterapi: Kendi bağışıklık sisteminizin kanserle savaşmasına yardımcı olur.
• Hedefli tedavi: İlaçlar, belirli kanser hücrelerini hedef alarak çoğalmalarını durdurmak için kullanılır.

Araştırmacılar rahim kanserini tedavi etmenin diğer yollarını araştırmaya devam ediyor.

Rahim kanseri ameliyatı nasıl bir işlemdir?

Çoğu durumda, rahim kanserinin birincil tedavisi cerrahidir. Büyük olasılıkla rahim ve rahim ağzının çıkarılması ameliyatı olan histerektomi geçireceksiniz. Dört çeşit histerektomi vardır:

• Total abdominal histerektomi: Cerrah karnınızda bir kesi yapar ve rahminizi çıkarır.
• Vajinal histerektomi: Cerrah, rahmi vajina yoluyla çıkarır.
• Radikal histerektomi: Kanser rahim ağzına yayılmışsa, radikal histerektomiye ihtiyacınız olabilir. Cerrah rahmi ve rahim çevresindeki dokuyu çıkarır. Ayrıca rahim ağzına bitişik vajinanın üst kısmını da çıkarır.
• Minimal invaziv histerektomi: Cerrah, rahmi birkaç küçük kesi yoluyla çıkarır. Bu işlem laparoskopik veya robotik olarak yapılabilir.

Rahim alma ameliyatı (histerektomi) yapılırken cerrahlar genellikle iki ek işlem daha gerçekleştirirler:

• İki taraflı salpingo-ooferektomi (BSO): Yumurtalıklarınız ve fallop tüpleriniz çıkarılır. Birçok kişi, kanserin tamamen ortadan kaldırıldığından emin olmak için bu ek işleme ihtiyaç duyar.
• Lenf düğümü diseksiyonu/lenfadenektomi: Kanser yayılıp yayılmadığını görmek için lenf düğümleri çıkarılır.

Yumurtalıklarımın alınması gerekiyor mu?

Rahim kanseri olan birçok kadının yumurtalıkları alınır. Ancak yumurtalıklar alındığında, henüz menopoza girmemişseniz menopoza girersiniz. 45 yaşın altındaysanız ve menopoza girmemişseniz, yumurtalıklarınızı koruyup koruyamayacağınız konusunda sağlık ekibinizle görüşün.

Histerektomi ameliyatından sonra neler bekleyebilirsiniz?

Rahim kanseri ameliyatının olası yan etkileri şunlardır:

• Kısırlık: Bu, çocuk sahibi olamama durumu anlamına gelir.
• Menopoz (eğer menopoz öncesi dönemdeyseniz ve yumurtalıklarınız alındıysa) ve belirtileri, örneğin vajinal kuruluk ve gece terlemeleri.

Rahim sarkoması nasıl tedavi edilir?

Çoğu durumda, cerrahlar rahim sarkomunu aynı ameliyatta teşhis eder, evreler ve tedavi ederler. Tedavi seçenekleri rahim kanseri için olanlara benzer. Rahim alınması (histerektomi) ve yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarıldığı bilateral salpingo-ooferektomi (BSO) ameliyatı geçirebilirsiniz.

Rahim kanseri önlenebilir mi?

Çoğu durumda rahim kanseri önlenemez. Ancak riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz şeyler şunlardır:

• Diyabeti kontrol altına almak.
• Sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyorsunuz.
• Progesteron bazlı veya hem östrojen hem de progesteron içeren hormonal doğum kontrol yöntemleri hakkında doktorunuzla konuşun. Bu ilaçlar rahim kanserine karşı bir miktar koruma sağlayabilir.

Östrojen replasman tedavisi (ERT) rahim kanseri geliştirme olasılığımı artırır mı?

Eğer ERT tedavisi almayı düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşun. Birlikte kanser riskinizi değerlendirebilir ve sizin için en doğru kararı verebilirsiniz.

Rahim kanseri için tarama testi var mı?

Hayır, böyle yaygın bir test yok. Doktorlar genellikle belirti göstermeyen kişiler için düzenli tarama önermezler. Ancak yüksek risk altındaysanız, bunu yaptırmak isteyebilirsiniz. Yüksek risk altındaysanız, rahim ağzı kanseri için düzenli tarama yaptırmak konusunda doktorunuzla konuşun.

Rahim kanseri olan kişilerde hayatta kalma oranı nedir?

Rahim kanseri için beş yıllık hayatta kalma oranı %81'dir. Bu, hastalığa yakalanan 100 kadından 81'inin beş yıl sonra hala hayatta olduğu anlamına gelir. Kanser rahim dışına yayılmamışsa bu oran daha da yüksektir. O zaman hayatta kalma oranı %95'e çıkar. Tedaviler geliştikçe hayatta kalma oranı da artmaktadır. Rahim kanseri ancak fark edilmeden yayılırsa ölümcül olur. Kanser rahim dışına, vücudun diğer bölgelerine yayılırsa, hayatta kalma oranı %17'ye düşer. Erken teşhis ve erken tedavi, iyi bir iyileşmenin anahtarıdır.

Rahim kanseri tamamen tedavi edilebilir mi?

Neyse ki, rahim kanseri genellikle erken teşhis edilir. Bunun nedeni, birçok kişinin doktorlarına yalnızca olağandışı kanama şikayetinde bulunmasıdır. Kanser erken teşhis edilirse, diğer organlara yayılmadan önce, rahmin alınmasıyla tedavi edilebilir.

Ne zaman doktora görünmelisiniz?

Olağandışı kanama veya lekelenme durumunda doktorunuzla konuşun. Ailenizde rahim kanseri öyküsü varsa (genetik), yıllık tarama yaptırmak için doktorunuzla görüşün. Ayrıca 35 yaşından itibaren her yıl rahim biyopsisi yaptırmanız gerekebilir.

Doktoruma ne sormalıyım?

Rahim kanseri teşhisi konulursa, doktorunuza aşağıdaki konularda danışın:

• Kanserim hangi evrede?
• Benim için en iyi tedavi seçenekleri nelerdir?
• Birden fazla tedaviye ihtiyacım olacak mı?
• Katılabileceğim herhangi bir klinik araştırma var mı?
• Tedavinin amacı nedir?
• Tedaviden sonra ne beklemeliyim?
• Kanser tekrarlayacak mı?
• Başka kanser türlerine yakalanma riskim artmış mı?

Rahim kanseri tedavisi sonrasında kendime nasıl bakmalıyım?

Tedaviniz bittikten sonra, sağlık ekibiniz size takip randevularınız hakkında bilgi verecektir. Bu randevulara gitmek çok önemlidir. Takip randevusu sırasında doktorunuz pelvik muayene yapacaktır. Ayrıca belirtileriniz hakkında da sorular soracaktır. Amaç, kanserin tekrarlamadığından ve tedaviden sonra iyi durumda olduğunuzdan emin olmaktır.

Kanserden sonra sağlıklı bir yaşam sürdürmenin yolları hakkında da doktorunuzla konuşabilirsiniz. İyi beslenmek, yeterince uyumak ve egzersiz yapmak gibi şeyler sağlıklı kalmanıza yardımcı olabilir.

Rahim kanserinin uyarı işaretleri nelerdir?

Düzensiz kanamalarınız varsa doktorunuza bildirin. Düzensiz kanama, adet dönemleriniz devam ediyorsa adet dönemleri arasında kanama, menopoz sonrası dönemdeyseniz lekelenme veya ara sıra kanama anlamına gelir. Düzensiz kanama, rahim kanseri de dahil olmak üzere birçok rahatsızlığın belirtisidir.

Rahim kanseri hızla yayılır mı?

En yaygın tür olan Tip 1 kanser hızlı yayılmaz. Tip 2 kanser ise hızlı yayılabilir, bu nedenle daha agresif tedavi gerekebilir.

Rahim kanseri en sık hangi yaşta görülür?

Endometrial kanser, menopoz geçirmiş kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Menopozun ortalama yaşı yaklaşık 51'dir.

Özetle, hatırlamamız gerekenler (Önemli Mesaj)

Pekala, konuştuğumuz konulardan yola çıkarak, umarım rahim kanseri, özellikle de endometriyum kanseri hakkında iyi bir anlayışa sahip olmuşsunuzdur. Unutmayın, rahim kanseri kadın üreme sisteminde en sık görülen kanser türüdür. Genellikle endometriyum kanseri olarak adlandırılır.

En önemli şey belirtilerin farkında olmaktır. Özellikle adet döngüleri arasında kanama yaşıyorsanız veya menopoz sonrası kanamanız varsa, bunu görmezden gelmeyin. Hemen tıbbi yardım alın.

Erken teşhis edildiğinde rahim kanseri büyük ölçüde tedavi edilebilir. Rahim cerrahi olarak çıkarıldığında bu durum kontrol altına alınabilir. Bu yüzden korkmayın ve herhangi bir şüpheniz varsa bir doktora görünüp konuşun. Sağlığınız sizin için çok önemli.

Rahim Kanseri, Endometrial Kanser, Kadın Sağlığı, Kanser Belirtileri, Kanser Tedavisi