ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ට්රාන්ස්රෙක්ටල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Transrectal Ultrasound) එකක් කරන්න කියලා කිව්වම, ඒ නම ඇහුණ ගමන් පොඩි බයක්, හිතට අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. හැබැයි ඇත්තටම මේක ගොඩක් සුලබව කරන, එච්චර බය වෙන්න දෙයක් නැති, ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්. ඉතින් අපි අද මේ ගැන තියෙන හැම ප්රශ්නයකටම උත්තර හොයමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ ට්රාන්ස්රෙක්ටල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (TRUS) කියන්නේ?
අල්ට්රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) කියන්නේ අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන අවයව දිහා බලන්න ශබ්ද තරංග පාවිච්චි කරන ක්රමයක්. හරියට නැවක සෝනාර් (Sonar) පද්ධතිය වගේ. මේකේදී කිසිම විකිරණයක් (Radiation) නිකුත් වෙන්නේ නෑ.
ට්රාන්ස්රෙක්ටල් (Transrectal) කියන වචනයේ තේරුම තමයි "ගුද මාර්ගය හරහා" කියන එක. ඉතින් මේ පරීක්ෂණයේදී, දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ ගුද මාර්ගය (rectum) හරහා ඇඟිල්ලක් තරම් ප්රමාණයේ පොඩි උපකරණයක් (probe) ඇතුළු කරනවා. මේ probe එකෙන් නිකුත් කරන අධි-සංඛ්යාත ශබ්ද තරංග ඇඟ ඇතුළේ තියෙන අවයව වල වැදිලා ආපහු පරාවර්තනය වෙනවා. ඒ පරාවර්තනය වෙන තරංග, පරිගණක තිරයක පැහැදිලි රූප බවට පත් කරනවා.
මේ පරීක්ෂණය ප්රධාන වශයෙන්ම පිරිමි අයගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය (Prostate Gland) පරීක්ෂා කරන්න යොදාගන්නවා. ඒ වගේම සමහර වෙලාවට කාන්තාවන්ගේ ශ්රෝණි කුහරයේ (pelvic) සහ ප්රජනක පද්ධතියේ අවයව පරීක්ෂා කරන්නත් මේ ක්රමය පාවිච්චි කරනවා.
මේ පරීක්ෂණය කරන්න නිර්දේශ කරන්නේ කාටද?
සාමාන්යයෙන් පහත සඳහන් අවස්ථාවලදී ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණය කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
| හේතුව | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| DRE පරීක්ෂණයක අසාමාන්යතා | දොස්තර මහත්තයා ඇඟිල්ලෙන් ගුද මාර්ගය පරීක්ෂා කරනකොට (Digital Rectal Exam - DRE) පුරස්ථි ග්රන්ථියේ අසාමාන්ය ගැටයක් හෝ වෙනසක් දැනුණොත්. |
| PSA අගය ඉහළ යාම | ලේ වල තියෙන PSA (Prostate-Specific Antigen) කියන ප්රෝටීන මට්ටම සාමාන්ය අගයට වඩා වැඩි නම්. |
| පුරස්ථි ග්රන්ථියේ රෝග ලක්ෂණ | මුත්රා පිටකිරීමේ අපහසුතා, නිතර මුත්රා කිරීමට අවශ්ය වීම වගේ පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාවක ලක්ෂණ පෙන්වනවා නම්. |
| පවතින රෝග තත්ත්වයකට ප්රතිකාර කිරීම | පුරස්ථි ග්රන්ථියේ පිළිකාමය හෝ පිළිකාමය නොවන තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී මඟ පෙන්වීමක් ලෙස. |
| දරුවන් ලැබීමේ ගැටළු (Infertility) | කාන්තාවන්ගේ සහ පිරිමින්ගේ ප්රජනක පද්ධතියේ ගැටළු හඳුනාගැනීමට. |
| වෙනත් පිළිකා හඳුනාගැනීම | ගුද මාර්ගයේ පිළිකා (Rectal cancer) හෝ ගුද පිළිකා (Anal cancer) වැනි තත්ත්වයන් හඳුනාගැනීමට. |
TRUS පරීක්ෂණය ඇත්තටම සිද්ධවෙන්නේ කොහොමද?
මේ ක්රියාවලිය ගැන දැනගෙන ඉන්න එක ඔයාගේ හිතේ තියෙන බය අඩු කරගන්න උදව්වක් වෙයි. අපි ඒක පියවරෙන් පියවර බලමු.
පරීක්ෂණයට කලින් මොනවද කරන්න ඕන?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ උපදෙස් ටිකක් දෙයි.
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (allergies), හෘද රෝග, පෙනහළු රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්නා ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඇස්ප්රීන් (Aspirin) සහ NSAIDs වර්ගයේ (උදා: Ibuprofen, Naproxen) වේදනා නාශක සහ ලේ කැටි ගැසීම වළක්වන බෙහෙත් (Blood thinners) දවස් කීපයකට නවත්වන්න කියන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණයට පැය කීපයකට කලින් එනීමා (Enema) එකක් පාවිච්චි කරලා ගුද මාර්ගය සහ මහා බඩවැලේ පහළ කොටස පිරිසිදු කරගන්න කියයි. එතකොට තමයි පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
- පරීක්ෂණයට කලින් මුත්රා කරලා මුත්රාශය හිස් කරගන්න කියන්නත් පුළුවන්.
පරීක්ෂණය අතරතුර මොකද වෙන්නේ?
මේක සාමාන්යයෙන් විනාඩි 30කට වඩා අඩු කාලයක් ගතවෙන ක්රියාවලියක්.
1. ඔයාව ඇඳක, එක පැත්තකට හැරිලා, දණහිස් පපුවට ලං කරගෙන හාන්සි කරවයි.
2. දොස්තර මහත්තයා ලිහිසි ද්රව්යයක් (lubricant) ගාපු, ඇඟිල්ලක් තරම් වන probe එක සෙමින් ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කරයි. මේ වෙලාවේදී ඔයාට දැනෙන්නේ මළපහ කරන්න අවශ්ය වූ විට දැනෙන පීඩනයට සමාන හැඟීමක්.
3. Probe එක නියමිත ස්ථානයේ ස්ථානගත කළාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා පරිගණක තිරයේ දිස්වෙන ඔයාගේ අවයව වල රූප නිරීක්ෂණය කරයි.
බයොප්සි (Biopsy) එකක් ගන්නවා නම්?
ගොඩක් වෙලාවට මේ TRUS පරීක්ෂණය කරන ගමන් පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් කුඩා පටක කොටසක් (biopsy) ලබාගන්නවා. ඒක කරන්නේ පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න.
බය වෙන්න එපා! බයොප්සි එකක් ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඒ ප්රදේශය හිරිවට්ටනවා.
- දොස්තර මහත්තයා මුලින්ම පුරස්ථි ග්රන්ථියට නිර්වින්දන (Anesthetic) එන්නතක් විදලා ඒ ප්රදේශය හිරිවට්ටනවා.
- ඊට පස්සේ, probe එකට සමාන්තරව හීනි, කුහරයක් සහිත ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරලා, පුරස්ථි ග්රන්ථියෙන් පටක සාම්පල කීපයක් ලබාගන්නවා.
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ මොකද වෙන්නේ?
පරීක්ෂණයෙන් පස්සේ ඔයාට එදිනම ගෙදර යන්න පුළුවන්. දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ප්රතිජීවක (antibiotics) ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන් ආසාදන වළක්වාගන්න. බයොප්සි එකෙන් ගත්ත සාම්පල ලැබ් (lab) එකට යවලා වාර්තාව එන්න දවස් කීපයක් හෝ සතියක් විතර යන්න පුළුවන්. වාර්තාව ආවට පස්සේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට කතා කරලා ඒ ගැන විස්තර කරයි.
මේකේ වාසි සහ අවදානම් මොනවද?
වාසි (Advantages):
- විකිරණශීලීතාවයට නිරාවරණය වීමක් නැහැ.
- X-ray එකකට වඩා මෘදු පටක (soft tissues) වල පැහැදිලි රූප ලබාගන්න පුළුවන්.
- පරීක්ෂණය කරන මොහොතේදීම (real time) රූප බලන්න පුළුවන්.
අවදානම් (Risks):
TRUS ස්කෑන් එකටම ආවේණික වූ දන්නා අවදානම් තත්ත්වයන් නැහැ. හැබැයි බයොප්සි පරීක්ෂණයක් කළොත් පහත සඳහන් තාවකාලික සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් දවස් කීපයකින් හෝ සති කීපයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම පහව යනවා.
- ශුක්රාණු සමඟ ලේ පිටවීම (Hematospermia)
- මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම (Hematuria)
- ගුද මාර්ගයෙන් සුළු ලේ යාමක්
- මුත්රා කරන විට වේදනාව (Dysuria)
- පරීක්ෂණය කළ ප්රදේශයේ වේදනාව සහ තුවාල ගතිය
- ආසාදන (Infections) - මේක වළක්වාගන්න තමයි ප්රතිජීවක දෙන්නේ.
- ලිංගික අප්රාණිකත්වය (Erectile Dysfunction - ED) - මෙය ඉතාම කලාතුරකින් ඇතිවිය හැකි, බොහෝවිට තාවකාලික තත්ත්වයක්.
සුවය ලැබීම සහ වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුතු අවස්ථා
බයොප්සි එකක් නොකර TRUS එකක් විතරක් කළා නම් ඔයාට එසැණින්ම සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්. බයොප්සි එකක් කළා නම් දවස් දෙක තුනක් විවේක ගන්න එක හොඳයි. වේදනාවක් තියෙනවා නම් උණුසුම් වතුර බේසමක ටික වෙලාවක් ඉන්න එක (warm bath) සහනයක් ගෙනදෙයි. දවස් කීපයක් යනකල් දවසට වතුර වීදුරු 6-8ක් බොන්න.
පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න:
- උණ ගැනීම
- මුත්රා වල ලේ කැටිති පිටවීම
- දින කීපයක් යනතුරුත් මුත්රා වල ලේ පිටවීම නතර නොවීම
- මුත්රා කිරීමට නොහැකි වීම හෝ දැඩි අපහසුව
- බෙහෙත් ගත්තත් පාලනය නොවන දැඩි වේදනාව
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න පැකිලෙන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රාන්ස්රෙක්ටල් අල්ට්රාසවුන්ඩ් (TRUS) කියන්නේ ශබ්ද තරංග යොදාගෙන කරන, බය වෙන්න දෙයක් නැති, ආරක්ෂාකාරී පරීක්ෂණයක්.
- මේක ප්රධාන වශයෙන්ම පිරිමින්ගේ පුරස්ථි ග්රන්ථිය සම්බන්ධ ගැටළු හඳුනාගන්න සහ ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නවා.
- පරීක්ෂණයට කලින් සහ පස්සේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න.
- පරීක්ෂණයට සම්බන්ධ අවදානම් තියෙන්නේ බයොප්සි එකක් කළොත් විතරයි. ඒවත් බොහෝවිට තාවකාලිකයි.
- ඔයාට මේ ගැන තවමත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඒවා නිරාකරණය කරගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න