ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට පිළිකා තත්ත්වයක් සඳහා ප්රතිකාර නියම වෙලා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ට්රැස්ටුසුමාබ් සහ හයියලුරොනිඩේස් (Trastuzumab; Hyaluronidase) කියන ඖෂධය ගැන කතා කරන්න ඇති. මේ නම් දෙක ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොඩ්ඩක්වත් කලබල වෙන්න එපා. පිළිකා එක්ක සටන් කරන මේ ගමනේදී ඔයාට දෙන හැම ප්රතිකාරයක් ගැනම හොඳින් දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ඔයාට ලොකු ශක්තියක්. ඉතින් අපි අද මේ ඖෂධය ගැන, ඒකෙන් මොකද වෙන්නේ, ඒක පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව කතා කරමු.
මේ මොන වගේ ඖෂධයක්ද? හරියටම කිව්වොත් මොකක්ද මේකෙන් වෙන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක පියයුරු පිළිකා සහ ආමාශ පිළිකා සමහර වර්ග වලට ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන විශේෂ ඖෂධයක්. මේකේ ඖෂධ වර්ග දෙකක එකතුවක් තියෙනවා.
1. ට්රැස්ටුසුමාබ් (Trastuzumab): මේක `(monoclonal antibody)` කියන විශේෂ ඖෂධ කාණ්ඩයට අයිති එකක්. හිතන්නකෝ මේක හරියට විශේෂයෙන් පුහුණු කරපු මිසයිලයක් වගේ කියලා. සමහර පිළිකා සෛල වල මතුපිට `HER2` කියලා ප්රෝටීනයක් ගොඩක් වැඩිපුර තියෙනවා. මේ ප්රෝටීනය නිසා පිළිකා සෛල වේගයෙන් වර්ධනය වෙනවා. ට්රැස්ටුසුමාබ් ඖෂධය කරන්නේ කෙලින්ම ගිහින් මේ `HER2` ප්රෝටීනය තියෙන පිළිකා සෛල හොයාගෙන, ඒවාට ඇලිලා, ඒවාට වර්ධනය වෙන්න ලැබෙන සංඥා නවත්වන එක. ඒ වගේම අපේ ශරීරයේම තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට මේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න උදව් කරනවා. මේකට තමයි අපි ඉලක්කගත ප්රතිකාර (Targeted Therapy) කියන්නේ.
2. හයියලුරොනිඩේස් (Hyaluronidase): මේකෙ තියෙන අනිත් ඖෂධය තමයි මේ. මේකෙ කාර්යය තමයි උඩ කියපු ට්රැස්ටුසුමාබ් ඖෂධයට සම යටින් ශරීරයට පහසුවෙන් සහ ඉක්මනින් උරාගන්න උදව් කරන එක. හරියට අර මිසයිලයට යන්න පාර හදලා දෙනවා වගේ වැඩක් තමයි මේකෙන් කරන්නේ.
මේ ඖෂධය වෙළඳපොලේ `(HERCEPTIN HYLECTA)` වගේ නම් වලින් එන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ඉතාම වැදගත්. මොකද මේ ඖෂධය හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නැහැ. විශේෂයෙන්ම මේ තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- හෘද රෝග: ඔයාට දැනටමත් හදවතේ යම් රෝගී තත්ත්වයක්, හෘදයේ ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වීමක් `(heart failure)` හෝ අධි රුධිර පීඩනය වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන් කියන්න. මොකද මේ ඖෂධය සමහර වෙලාවට හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.
- පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝග: ඇදුම (asthma) වගේ පෙනහළු ආශ්රිත රෝග තියෙනවා නම් ඒ ගැනත් දැනුවත් කරන්න.
- අසාත්මිකතා (Allergies): මේ ඖෂධයටම, වෙනත් ඖෂධ වලට, කෑම වර්ග වලට, ඩයි වර්ග වලට හෝ කල් තබාගැනීමේ ද්රව්ය වලට ඔයාට අසාත්මිකතා තියෙනවා නම් ඒ බව කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබ් අරගෙන නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ ගැබ් අරගෙන කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම් මේක ඉතාම වැදගත්. මේ ගැන අපි තව විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- මව්කිරි දීම: ඔයා දරුවෙකුට මව්කිරි දෙන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන.
මේ එන්නත ලබා දෙන්නේ කොහොමද සහ සැලකිලිමත් විය යුතු දේ
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් පාවිච්චි කරන්න දෙන බෙහෙතක් නෙවෙයි. මේක සම යටට ලබාදෙන එන්නතක්. ඒ කියන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී පුහුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් තමයි මේ එන්නත ඔයාට ලබා දෙන්නේ.
වැදගත්: වැරදීමකින්වත් මේ ඖෂධයේ වැඩි මාත්රාවක් ලැබුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, නැත්නම් ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේක ඔයාටම විතරක් නියම කරපු බෙහෙතක් නිසා, කවදාවත් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඒ වගේම, නියමිත දවසේදී ප්රතිකාර වාරය ලබාගන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ සායනයට කතා කරලා ඒ බව දන්වලා, ඊළඟට එන්න ඕන දවසක් දාගන්න. ප්රතිකාර වාර මගහරින එක හොඳ දෙයක් නෙවෙයි.
ප්රතිකාර ගන්නා විට විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කළ යුතු කරුණු
ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම
මේක තමයි මේ ප්රතිකාරයේදී ඔයා වැඩියෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කාරණය.
මේ බෙහෙත ගන්න කාලෙදි වගේම, ප්රතිකාර නතර කරලා මාස 7ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්නම ඕන. මේක අනිවාර්යයි. මොකද මේ ඖෂධය කුසේ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයා ගැබ් අරගෙන නැහැ කියලා තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණයක් කරනවා. ප්රතිකාර කාලය තුළදීත්, ඉන් පසුව මාස 7ක් යනතුරුත් ඉතාම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් භාවිතා කරන්න ඕන. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. ඒ වගේම, මේ කාලය තුළදී දරුවාට මව්කිරි දීමෙන්ද වළකින්න ඕන.
ආසාදන සහ පළමු ප්රතිකාර වාරය
මේ ඖෂධය ගන්නකොට සමහරවිට ඔයාගේ ප්රතිශක්තිය ටිකක් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ලෙඩ රෝග තියෙන අයගෙන් ටිකක් ඈත් වෙලා ඉන්න එකත් නුවණට හුරුයි.
පළවෙනි වතාවට එන්නත ගහනකොට සමහර අයට උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන ගතියක් එන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්යයෙන් බරපතල දෙයක් නෙවෙයි, ඒ වෙලාවට දෙන වෙනත් බෙහෙත් වලින් පාලනය කරන්න පුළුවන්. ඒත් එන්නත දෙන වෙලාවේ මොනවා හරි අසාමාන්ය දෙයක් දැනුනොත් වහාම එතන ඉන්න හෙදියට හෝ වෛද්යවරයාට කියන්න.
ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම ඖෂධයක වගේම, මේකෙත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා එන්නේ නැහැ. ඒත් මේවා ගැන දැනගෙන ඉන්න එක වැදගත්. අපි ඒවා කොටස් දෙකකට බෙදලා බලමු.
| අතුරු ආබාධ වර්ගීකරණය | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා ප්රතික්රියා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, තොල්, දිව හෝ මුහුණ ඉදිමීම. |
| ශ්වසන අපහසුතා | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, හුස්ම හිරවීම, කැස්ස. |
| හෘද රෝග ලක්ෂණ | පපුවේ වේදනාව, හදවත වේගයෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, කකුල් හෝ වළලුකර ඉදිමීම, හිටි හැටියේ මහන්සිය. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කර වෙව්ලීම, උගුරේ අමාරුව, සෙම්ප්රතිශ්යාව වැනි ලක්ෂණ. |
| බොහෝ විට වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු) අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්ය අපහසුතා | ඇටකටු වේදනාව, සන්ධි වේදනාව, ඔක්කාරය/වමනය, බඩේ පාචනය, කටේ රස වෙනස් වීම, අධික තෙහෙට්ටුව, බර අඩුවීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නැහැ. ඔයාට මේවායින් පිට අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ට්රැස්ටුසුමාබ් සහ හයියලුරොනිඩේස් කියන්නේ පිළිකා සෛල ඉලක්ක කර විනාශ කරන, සම යටට ලබාදෙන විශේෂ ප්රතිකාරයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්ය තොරතුරු, විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග, පෙනහළු රෝග සහ අසාත්මිකතා ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ ප්රතිකාරය ගන්නා විට සහ නතර කර මාස 7ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. ඒ කාලය තුළ මව්කිරි දීමෙන්ද වළකින්න. මේක ඉතාම වැදගත්.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, මුහුණ ඉදිමීම, උණ වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන තුරු ප්රතිකාර නතර කරන්න එපා. නියමිත දිනට සායනයට යන්න. යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, බය නැතුව දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. මේ සටන ඔයා තනියම කරන එකක් නෙවෙයි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න