පියයුරු පිළිකාවක් කියන රෝග විනිශ්චයත් එක්ක ඔයාගේ හිතට කොයි තරම් බරක් දැනෙනවා ඇතිද කියලා මට තේරෙනවා. ඒ අතරෙම, ප්රතිකාර ගැන හිතනකොට, ඒවායේ අතුරු ආබාධ ගැනත් ඔයාට බයක්, කනස්සල්ලක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා, මේ ගැන දැනුවත් වෙන එක තමයි මේ අභියෝගය ජයගන්න තියෙන හොඳම පියවර. අපි අද කතා කරමු මේ ප්රතිකාර ක්රම සහ ඒවායින් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන, හරියට හොඳම යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ සරලව.
පිළිකා සෛල නැති කරන්න දෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ශල්යකර්ම නැතුව පියයුරු පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න දෙන ප්රධාන ප්රතිකාර වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy): මේකෙදි වෙන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන ඖෂධ ශරීරයට ලබා දෙන එක.
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation): අධි ශක්ති කිරණ යොදාගෙන පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම.
- හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone therapies): පිළිකා සෛල වර්ධනයට උදව් වෙන හෝමෝන වර්ග අවහිර කිරීම.
- ඉමියුනොතෙරපි (Immunotherapies): ශරීරයේම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය උත්තේජනය කරලා පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන්න සැලැස්වීම.
- ටාගටඩ් තෙරපි (Targeted therapies): පිළිකා සෛල වලටම විශේෂිතව ඉලක්ක කරලා පහර දෙන ඖෂධ.
මේ ප්රතිකාර වලින් පිළිකා සෛල විනාශ වුණාට, සමහර වෙලාවට අපේ ශරීරයේ නිරෝගී සෛල වලටත් යම් බලපෑමක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. අතුරු ආබාධ (Side Effects) කියලා අපි කියන්නේ අන්න ඒවට තමයි. හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම හැමෝටම එන්නෙ නෑ. ඒ වගේම, මේ බොහෝ දේවල් පාලනය කරන්න, අඩු කරගන්න හොඳ ඖෂධ සහ ක්රම තියෙනවා.
බහුලව දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ මොනවද?
ප්රතිකාර ගන්නා කාලයේදී ඔයාට මේ වගේ දේවල් අත්විඳින්න සිදුවෙන්න පුළුවන්. අපි එකින් එක ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
- කෑම අරුචිය
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- ඇඟට දැනෙන අධික මහන්සිය සහ දුර්වලකම
- කටේ තුවාල හෝ කට වේලීම
- කෑම වල රසය වෙනස් වෙලා දැනීම
- හිසකෙස් ගැලවී යාම
- ශරීරයේ බර වැඩිවීම
- ඉක්මනින් ආර්තවහරණය (Menopause) සිදුවීම
- ආසාදන වලට ඇති අවදානම වැඩිවීම
- ලේ ගැලීම්
- බඩ බුරුලෙන් යෑම (Diarrhea)
කෑම අරුචිය ඇතිවෙන එක
ප්රතිකාර ක්රම නිසා කෑම කන්න තියෙන ආසාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට කෑම වල රසය වෙනස් වෙලා දැනෙන්නත් පුළුවන්. මේ නිසා අවශ්ය පෝෂණය ලබාගන්න එක අභියෝගයක් වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේකට අපිට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා.
- දවසට ලොකු කෑම වේල් 3ක් වෙනුවට, කුඩා කෑම වේල් කිහිපයක් ගන්න.
- පෝෂණීය පානයන් (nutritional shakes) කෑම වේල් අතරට එකතු කරගන්න.
- දවසේ ඔයාට හොඳටම බඩගිනි දැනෙන වෙලාවට ප්රධානම කෑම වේල ගන්න.
- කෑමට පැය භාගයකට කලින් හෝ පස්සේ වතුර බොන්න. කන ගමන් බිව්වොත් බඩ ඉක්මනට පිරුණු ගතියක් දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇහැට ලස්සනට පේන විදිහට, විවිධ පාට එළවළු, පළතුරු එකතු කරලා කෑම හදාගන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා, පුළුවන් නම් පොඩි ව්යායාමයක් කරන්න. ඒකෙන් කෑම රුචිය වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
ඔක්කාරය සහ වමනය
කීමෝතෙරපි, විකිරණ ප්රතිකාර වගේ දේවල් නිසා ඔක්කාරය සහ වමනය එන්න පුළුවන්. මේක ප්රතිකාර කරපු ගමන්ම හෝ දවස් කිහිපයකට පස්සේ වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන කිව්වම, ඒක පාලනය කරන්න ඖෂධ ලබා දේවි.
ඔයාට ඔක්කාරය දැනෙන්නේ මොන වෙලාවටද, මොනවා කෑවට පස්සෙද කියලා පොඩ්ඩක් සටහන් කරගන්න. එතකොට ඒ රටාව අඳුනගෙන, ඒක වළක්වා ගන්න ලේසියි.
- තෙල් සහිත, ඇඹුල් සහිත කෑම සහ පැඟිරි වර්ග (citrus) වලින් ටිකක් ඈත් වෙන්න.
- හොඳටම රස්නෙ, හොඳටම සීතල කෑම වෙනුවට, කාමර උෂ්ණත්වයේ තියෙන කෑම උත්සහ කරන්න.
- ඔක්කාර ගතිය දැනෙන වෙලාවට ක්රැකර්ස්, ජෙලි, බත්, පොඩි කරපු අල, ඇපල් සෝස් වගේ සැර නැති, සෞම්ය ආහාර ගන්න.
- කනකොට ඔයාට අපහසු සුවඳවල් වලින් ඈත් වෙන්න.
හොඳටම වමනය යනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕනේ. වමනය කළාට පස්සේ, පැයක් විතර යනකල් මුකුත් කන්න බොන්න එපා. ඊට පස්සේ හිමින් සැරේ අයිස් කැටයක් වගේ දෙයකින් පටන් අරන්, ටික ටික කෑම එකතු කරගන්න.
ඇඟට දැනෙන මහන්සිය සහ දුර්වලකම (Fatigue)
පිළිකා ප්රතිකාර ගන්නකොට දැනෙන මහන්සිය, අපි සාමාන්යයෙන් දවසක වැඩ කරලා දැනෙන මහන්සියට වඩා වෙනස්. ඒක දරාගන්න අමාරු, දිගටම තියෙන මහන්සියක්. කිසිම හේතුවක් නැතුව වුණත්, හොඳට නිදාගත්තත් මේ මහන්සිය දැනෙන්න පුළුවන්.
- හොඳට විවේක ගන්න. රෑට පැය 7ක් වත් නිදාගන්න. දවල්ටත් ටිකක් හාන්සි වෙලා විවේක ගන්න. හැබැයි දවසේ පරක්කු වෙලා කෝපි වගේ දේවල් බොන එකෙන් වළකින්න.
- ව්යායාම කරන්න. පුදුමයි වගේ හිතුණට, පොඩි දුරක් ඇවිදින එකෙන් ඇඟට ශක්තියක් එනවා. ඔයා ක්රියාශීලී වෙන තරමට, රෑට නින්දත් හොඳට යනවා.
- ඔයාගේ ශක්තිය, ඔයාට ඇත්තටම වැදගත් දේවල් වෙනුවෙන් ඉතුරු කරගන්න. ගෙදර වැඩ වලට, බඩු ගේන්න වගේ දේවල් වලට පවුලේ අයගේ, යාළුවන්ගේ උදව් ගන්න.
- යකඩ බහුල ආහාර (කෙට්ටු මස්, බෝංචි, තද කොළ පැහැති එළවළු) හොඳින් කෑමට ගන්න. ඔයාගේ ඇඟේ රතු රුධිර සෛල අඩු වෙලා (මේ තත්ත්වයට අපි කියනවා `anemia` කියලා) නම්, දොස්තර මහත්තයා ඒකට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා දේවි.
කටේ සහ උගුරේ ඇතිවන තුවාල
සමහර ප්රතිකාර නිසා කටේ සහ උගුරේ වේදනාවක්, තුවාල (`mucositis`) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයාගෙන් හෝ දන්ත වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ගන්න.
- කටට පහසු, මෘදු ආහාර (බිත්තර, මැකරෝනි, හොඳින් තම්බා පොඩි කළ එළවළු, කෙසෙල්) ගන්න.
- කෑම කුඩා කැබලි වලට කපාගෙන කන්න.
- ඇඹුල්, සැර, ලුණු වැඩි, රළු ආහාර වලින් වළකින්න.
හිසකෙස් ගැලවී යාම (Hair Loss) ගැන දැනගමු
මේක ගොඩක් දෙනෙක්ව මානසිකව අපහසුතාවයට පත් කරන දෙයක්. හැබැයි මතක තියාගන්න, හැම ප්රතිකාරයකින්ම කොණ්ඩෙ යන්නෙ නෑ. ඒක රඳා පවතින්නේ ප්රතිකාර වර්ගය සහ මාත්රාව මත.
- කීමෝතෙරපි (Chemotherapy): හිසකෙස් යන්න ප්රධානම හේතුව මේක තමයි. සමහරුන්ගේ කොණ්ඩෙ තුනී වෙනවා, තවත් සමහරුන්ගේ ඇහිබැමි, ඇහි පිහාටු ඇතුළුව සම්පූර්ණයෙන්ම හිසකෙස් ගැලවිලා යනවා.
- හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone therapy): මේවායින් හිසකෙස් යෑම සාපේක්ෂව අඩුයි. හිසේ ඉදිරිපස හෝ මැද කොටසේ හිසකෙස් ටිකක් තුනී වීමක් දකින්න පුළුවන්.
- විකිරණ ප්රතිකාර (Radiation): විකිරණ ප්රතිකාරයේදී හිසකෙස් යන්නේ ප්රතිකාරය ඉලක්ක කරන ප්රදේශයේ විතරයි. උදාහරණයක් විදිහට, පියයුරට විකිරණ ප්රතිකාර කරනකොට, ඔළුවේ කොණ්ඩෙ යන්නෙ නෑ.
හොඳ ආරංචිය තමයි, කීමෝතෙරපි නිසා යන කොණ්ඩෙ, ප්රතිකාර අවසන් වුණාට පස්සේ ආයෙත් එනවා. මාස කිහිපයකින් ඔයාට ඔයාගේ කොණ්ඩෙ ආපහු ලැබෙයි. සමහර විට අලුතින් එන කොණ්ඩෙ කලින් තිබුණට වඩා ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
අනිත් අතුරු ආබාධ සහ කළමනාකරණය
අපි දැන් තවත් වැදගත් අතුරු ආබාධ කිහිපයක් සහ ඒවා ගැන දැනගත යුතු දේවල් ගැන බලමු.
| අතුරු ආබාධය | ඔයා දැනගත යුතු දේ |
|---|---|
| බර වැඩිවීම | සමහර ප්රතිකාර නිසා ශරීරයේ බර වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම වෙනසක් දැනුනොත් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. තනියම කෑම පාලනය කරන්න යන්න එපා, මොකද ප්රතිකාර කාලයේදී ශරීරයට පෝෂණය අත්යවශ්යයි. |
| ආසාදන අවදානම | ප්රතිකාර නිසා ශරීරයේ සුදු රුධිරානු (ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කරන සෛල) ප්රමාණය අඩු වෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා කීමෝතෙරපි කරලා දවස් 7-10ක් යනකල් සෙනග ගැවසෙන තැන්, ලෙඩ රෝග තියෙන අයව මගහරින්න. උණ, කැස්ස, උගුරේ වේදනාව වගේ ලක්ෂණ ආවොත් ඉක්මනට දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. |
| සරු භාවයට බලපෑම් (Infertility) | සමහර ප්රතිකාර නිසා තාවකාලිකව හෝ ස්ථිරවම දරුවන් ලැබීමේ හැකියාවට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාට අනාගතයේදී දරුවෙක් හදන්න බලාපොරොත්තුවක් තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, සරු භාවය සුරැකෙන ක්රම (fertility preservation) ගැන සාකච්ඡා කරන්න. |
| මොළේ මීදුම (Brain Fog) | මේකට "කීමෝ බ්රේන් (Chemo Brain)" කියලත් කියනවා. අමතක වීම, අවධානය යොමු කරන්න අමාරු වීම, නම් ගම් වගේ දේවල් මතක තියාගන්න බැරිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. මේවා සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ඉවර වෙලා මාස 6-12ක් ඇතුළත නැතිවෙලා යනවා. |
| මානසික බලපෑම් | පිළිකාවක් එක්ක ජීවත් වීම කියන්නේ මානසිකවත් ලොකු අභියෝගයක්. කනස්සල්ල, විශාදය (depression), නුරුස්නා ගතිය වගේ දේවල් දැනෙන එක සාමාන්යයි. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක, පවුලේ අය එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. අවශ්ය නම් මානසික උපදේශනය ලබාගන්න. |
හදිසි අවස්ථාවක් ලෙස සැලකිය යුත්තේ කවදාද?
සමහර අතුරු ආබාධ බරපතල වෙන්න පුළුවන්. පහත ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න ඕනේ. එතුමාව සම්බන්ධ කරගන්න බැරි නම්, ඉක්මනින්ම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
| හදිසි අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණය |
|---|
| ෆැරන්හයිට් 100.4 (සෙල්සියස් 38) ට වඩා වැඩි උණක් හෝ ඇඟ සීතල කරලා උණ ගැනීමේ ස්වභාවයක්. |
| කටේ අලුතින් හැදෙන තුවාල, පැල්ලම්, දිව ඉදිමීම හෝ විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම. |
| උගුරේ වියළි බව, දැවිල්ල, සීරෙන ගතියක් හෝ "ඉදිමුණු" ගතියක්. |
| අලුතින් පටන් ගත් හෝ අඩු නොවන කැස්සක්. |
| මුත්රා කිරීමේදී වෙනසක් (නිතර මුත්රා කිරීමේ අවශ්යතාව, දැවිල්ල, මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම). |
| දවස් දෙක තුනකට වඩා පවතින දරුණු ඔක්කාරය, වමනය, මලබද්ධය හෝ බඩ බුරුලෙන් යෑම. මලපහ සමඟ ලේ පිටවීම. |
මතක තියාගන්න, ඔයා මේ ගමන යන්නේ තනියම නෙමෙයි. ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම, පවුලේ අය, යාළුවෝ හැමෝම ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නවා. ඔයාට දැනෙන ඕනෑම දෙයක්, කොයිතරම් පොඩි දෙයක් වුණත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර වලදී අතුරු ආබාධ ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක්. ඒ ගැන බිය නොවී, දැනුවත් වීම වැදගත්.
- ඔයාට දැනෙන ඕනෑම ශාරීරික හෝ මානසික වෙනසක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- බොහෝ අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් ඖෂධ සහ සරල ක්රම තියෙනවා. ඒ නිසා උපදෙස් පිළිපදින්න.
- උණ, දරුණු වමනය, නවතින නැති කැස්ස වැනි හදිසි අවධානය යොමු කළ යුතු ලක්ෂණ ගැන අවදියෙන් ඉන්න. එවැනි අවස්ථාවක වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- හොඳ පෝෂණයක්, ප්රමාණවත් විවේකයක් සහ සැහැල්ලු ව්යායාම මගින් මේ කාලය වඩාත් පහසුවෙන් ගත කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න