ඔයාගේ දණහිසේ ආතරයිටිස් තත්ත්වය නිසා එන වේදනාව, ඉදිමුම එපා වෙලාද? ඇවිදින්න, පඩිපෙළක් නගින්න බහින්න, පොඩ්ඩක් දණහිස නමන්නවත් බැරුව හරිම අමාරුවෙන්ද ඉන්නේ? මේ වේදනාව නිසා එදිනෙදා වැඩක්වත් හරියට කරගන්න බැරි තරම්. සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ තත්ත්වයකට දණහිස් සන්ධියටම දෙන විශේෂ එන්නතක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ එන්නතක් තමයි Triamcinolone කියන්නේ. අපි අද මේ ගැන, ඒ කියන්නේ මේ එන්නතෙන් මොකද වෙන්නේ, කාටද මේක සුදුසු, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් මොනවද කියලා සරලවම කතා කරමු.
මේ එන්නතෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) වර්ගයේ ඖෂධයක්. හැබැයි අපි කටින් බොන ස්ටෙරොයිඩ් පෙති වගේ නෙවෙයි. මේක කෙලින්ම වේදනාව තියෙන දණහිස් සන්ධිය ඇතුළටම විදින එන්නතක්. එහෙම විදින්නේ වේදනාවට සහ ඉදිමුමට ප්රධානම හේතුව වන ප්රදාහය (inflammation) කියන තත්ත්වය පාලනය කරන්න.
මේකේ තියෙන තවත් විශේෂත්වයක් තමයි, මේක දීර්ඝකාලීනව ක්රියාකරන (extended-release) එන්නතක් වීම. ඒ කියන්නේ, එක පාරක් විද ගත්තම, බෙහෙත ටිකෙන් ටික සන්ධියට නිකුත් වෙලා, සමහරවිට සති ගාණක් යනකල් වේදනාව සහ ඉදිමුම පාලනය කරලා ඔයාට ලොකු සහනයක් ලබා දෙනවා. Zilretta කියන්නෙත් මේ ඖෂධය අඩංගු ප්රසිද්ධ වෙළඳ නාමයක්.
එන්නත ලබාගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේක හරිම වැදගත්. ඔයාට මේ එන්නත ලබාදෙන්න කලින්, ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්ය ඉතිහාසය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වෙන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු |
|---|---|
| පවතින ආසාදන තත්ත්වයන් | ක්ෂය රෝගය, හර්පීස්, සරම්ප, පැපොල, දිලීර ආසාදන වගේ ඕනෑම ආසාදනයක්. |
| දියවැඩියාව (Diabetes) | මෙම එන්නතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යා හැකියි. |
| අධි රුධිර පීඩනය (High Blood Pressure) | රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. |
| හෘද රෝග හෝ මෑතකදී වූ හෘදයාබාධයක් | හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් | ග්ලුකෝමා (Glaucoma), අක්මාවේ රෝග, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ ගැටලු, කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing's syndrome), මස්පිඬු දුර්වලතා (Myasthenia gravis), අපස්මාරය (Seizures), ආමාශයේ හෝ බඩවැල් වල රෝග (උදා: තුවාල). |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Triamcinolone වලට, වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් වර්ග වලට, Benzyl alcohol වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, වර්ණකයකට අසාත්මික නම්. |
| ගර්භණීභාවය හෝ මව්කිරි දීම | ඔබ ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන්නේ නම් හෝ මව්කිරි දෙන මවක් නම්, එය ඉතා වැදගත්. |
මේ එන්නත ලබාදෙන්නේ කොහොමද?
මේක ඔයාට ගෙදර ගෙනිහින් තනියම විදගන්න පුළුවන් එන්නතක් නෙවෙයි. මේක අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හෝ පුහුණු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ කෙනෙක් විසින් රෝහලකදී හෝ සායනයකදී ලබා දෙන දෙයක්. ඔවුන් ඉතා පරෙස්සමින් ඔයාගේ දණහිස් සන්ධිය ඇතුළටම මේ එන්නත විදිනු ලබනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, එන්නත ලබා දුන්නට පස්සේ, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින එක. උදාහරණයක් විදියට, දවස් එකක් හෝ දෙකක් දණහිසට වැඩි වෙහෙසක් නොදී ඉන්න කියන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත දොස්තර කෙනෙක් විසින් නියමිත මාත්රාවට දෙන නිසා, 'වැඩිපුර ගත්තොත්' කියන දේ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ බොහොම අඩුයි. ඒත් යම් විදියකින් එහෙම දෙයක් වුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත්
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ Triamcinolone එන්නතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත්, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
- HIV හෝ AIDS සඳහා දෙන වෛරස් නාශක ඖෂධ
- ඇස්ප්රීන් (Aspirin)
- දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත් (උදා: Ketoconazole, Itraconazole)
- Clarithromycin වැනි සමහර ප්රතිජීවක
- Mifepristone
- Nefazodone
- වෙනත් ස්ටෙරොයිඩ් ඖෂධ (පෙති, ක්රීම් හෝ ආශ්වාස කරන ඒවා)
- එන්නත් (Vaccines)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයාගේ ආරක්ෂාවට, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
එන්නත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- නැවත පරීක්ෂා කිරීම්: දොස්තර මහත්තයා කියන දිනවලට අනිවාර්යයෙන්ම ගිහින් ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න.
- ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වීම: ස්ටෙරොයිඩ් වලින් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය තරමක් දුරට අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, පැපොල (chickenpox) හෝ සරම්ප (measles) වගේ ලෙඩ තියෙන අයගෙන් මේ කාලයේදී ඈත්වෙලා ඉන්න උත්සාහ කරන්න. අහම්බෙන් හරි එහෙම කෙනෙක් එක්ක ගැටුනොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම: අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ එන්නතෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම වැඩිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙනවා නම්, ඔයාගේ සීනි මට්ටම නිතර පරීක්ෂා කරන්න. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා ඔයාගේ කෑම බීම වල හෝ දියවැඩියා බෙහෙත් වල වෙනසක් කරන්න ඕනෙද කියලා අහගන්න.
- හඳුනාගැනීමේ කාඩ්පතක්: ඔයාට මේ එන්නත දිගුකාලීනව ලබාගන්න සිදුවෙනවා නම්, ඔයාගේ නම, බෙහෙතේ නම, මාත්රාව සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ විස්තර සඳහන් කාඩ්පතක් ළඟ තියාගන්න එක නුවණට හුරුයි.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවාද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් ඉක්මනින් දැනුම් දිය යුතු අතර, සමහරක් එතරම් බරපතල නැහැ. අපි ඒ දෙක වෙන් කරලා බලමු.
| අතුරු ආබාධය | ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| දැඩි අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| එන්නත විදපු තැන ඇතිවන ගැටලු | දරාගන්න බැරි වේදනාව, තද රතු පැහැය, උණුසුම හෝ ඉදිමුම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කිරීම, කැස්ස, උගුරේ අමාරුව, සුව නොවන තුවාල, මුත්රා දැවිල්ල. |
| රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම (Hyperglycemia) | වෙනදට වඩා පිපාසය, නිතර මුත්රා යාම, අසාමාන්ය විදියට මහන්සිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝමය (Cushing syndrome) | බඩ, බෙල්ල, පිටේ උඩ කොටසේ මේදය තැන්පත් වීම, සමේ රෝස/දම් පාට ඉරි මතුවීම, සම තුනී වී ලේසියෙන් තැලීම. |
| මානසික වෙනස්කම් | හිතට කරදර ගතිය, කලබලකාරී බව, මානසික අවපීඩනය, සියදිවි හානිකරගැනීමේ සිතුවිලි. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | රුධිර පීඩනය වැඩිවීම, ආමාශයෙන් ලේ යාම (කළු පාටට මලපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ වමනය), වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| සාමාන්ය අතුරු ආබාධ | කුරුලෑ ඇතිවීම, ඇඟට පතට අමාරුව සහ මහන්සිය, ඔළුවේ කැක්කුම, කෑම රුචිය වැඩිවීම, ඔක්කාරය, නින්ද නොයාම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Triamcinolone කියන්නේ දණහිස් ආතරයිටිස් නිසා ඇතිවන වේදනාව සහ ඉදිමුම පාලනය කරන්න සන්ධියටම විදින ස්ටෙරොයිඩ් වර්ගයේ එන්නතක්.
- මෙය දීර්ඝ කාලයක් පුරා ක්රියාකරන නිසා, එක එන්නතකින් සති ගණනක සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- මේ එන්නත ලබාගන්න කලින් ඔයාට තියෙන හැම ලෙඩක් ගැනම, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අනිවාර්යයි.
- දියවැඩියාව තියෙන අය විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන, මොකද මේකෙන් ලේ වල සීනි මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්.
- එන්නත විදපු තැන දරුණුවට ඉදිමුනොත්, රතු වුනොත්, උණ වගේ ආසාදන ලක්ෂණ ආවොත්, හෝ මානසිකව ලොකු වෙනසක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට දන්වන්න.
- සෑම විටම ඔයාගේ වෛද්යවරයා දෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාට යම් ගැටලුවක් ඇත්නම්, ඔවුන්ගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න