Ku vava nkarhi na nkarhi endzhaku ka nhloko na nhamu... Leswi swi nga va Chiari Malformation.

Xana u tala ku va ni ku vava loku nga tolovelekangiki loku sungulaka endzhaku ka nhloko ya wena ivi ku ya ehansi enhan’wini ya wena? Xana ku vava loku ku engeteleka ngopfu-ngopfu loko u khohlola, u khohlola kumbe u tlakusa nchumu wo tika? Xana minkarhi yin’wana u titwa u ri ni xivundza , u nga ha ringaniseli loko u famba kumbe u twa ku pfimba emavokweni ya wena? Hambiloko u ehleketa leswaku leswi i ku pandza ka nhloko loku tolovelekeke, minkarhi yin’wana ku nga ha va ku ri ni xivangelo xin’wana lexi fihliweke endzhaku ka swona. Sweswo i xin’wana xa swiyimo sweswo leswi nga tolovelekangiki kambe swa nkoka leswi u faneleke u swi xiya.

Hi ku olova, xana Chiari Malformation i yini?

Leri i vito leri rharhanganeke nyana, kambe a hi ri hlayiseni ri olova. Byongo bya hina byi sirheleriwa endzeni ka khwiri ra hina. Ehansi ka khwiri leri, kahle-kahle laha nhamu yi hlanganaka kona ni khwiri, ku ni khumbi leri nkolo wa hina wu nghenaka ha rona. Leswi swi vuriwa ``foramen magnum'' hi marito ya swa vutshunguri.

Eka xiyimo lexi vuriwaka Chiari malformation, xiphemu xa le hansi xa byongo bya hina, ngopfu-ngopfu xiphemu lexi vuriwaka cerebellum , xi susumetiwa kumbe xi tshikileriwa ehansi hi foramen magnum, xi ya endhawini leyi nkolo wu nga eka yona. Ehleketa hi swona ku fana ni ku ringeta ku nghenisa nchumu lowukulu ku tlula lowu wu nga wu nghenisaka eka ndhawu leyitsongo.

Ku tshikileriwa loku ku kavanyeta ku khuluka ka mati ya cerebrospinal fluid (CSF), lama rhendzelekaka ebyongweni ni nkolo. Leswi swi fana ni phayiphi ya mati leyi pfalekeke. Leswi swi veka ntshikilelo eka swiphemu swa byongo ni swa nkolo, leswi vangaka swikombiso swo hambana-hambana.

Ha yini leswi swi humelela? Hi swihi swivangelo?

Hakanyingi, Chiari malformation i xiyimo lexi velekiwaka . Leswi swivula leswaku xiyimo lexi xihumelela hikokwalaho ka xihoxo eka kukula ka byongo na khwiri loko nwana ari karhi a kula ekhwirini. Leswi swi vangiwa hikuva vanhu van’wana va ni ndhawu leyitsongo ku tlula leyi tolovelekeke eka khwiri leyi vuriwaka posterior fossa, ku nga laha byongo byi kumekaka kona. Kambe valavisisi va ha tiyiseki leswaku ha yini leswi swi endleka.

Minkarhi yin’wana leswi swi nga ha va swi vangiwa hi xivangelo xa xitekela .

A hi kanyingi, xiyimo lexi xi nga humelela endzhaku ka ku velekiwa, hi leswaku, loko munhu a kurile . Swi nga vangiwa hi:

• Xirhumbana xa byongo.
• Ku vaviseka ka nhloko ku nga vanga nkwama lowu taleke hi mati (cyst) kumbe ku hlangana ka ngati (hematoma) ebyongweni.
• Xiyimo lexi vuriwaka ``hydrocephalus'', lexi nga ku hlengeletiwa ka mati ebyongweni.
• Swiyimo swin’wana leswi fambelanaka na nkolo wo fana na tethered cord syndrome.

Xana ku ni mixaka yo hambana-hambana ya xiyimo lexi?

Ina, xiyimo lexi xi avanyisiwile hi tinxaka to hlayanyana letikulu hi ku ya hi ku tika ka xona ni mpimo lowu swiphemu swa byongo swi khumbekaka ha wona.

Hi swihi swikombiso leswi tolovelekeke ngopfu swa muxaka wa I?

A hi vanhu hinkwavo lava nga na Type I lava nga ta va na swikombiso. Hambiswiritano, loko swikombiso swi humelela, swin’wana swa swona swi katsa:

• Ku pandza ka nhloko ya le tlhelo na ku vava ka nhamu:Lexi i xikombiso lexikulu ni lexi tolovelekeke ngopfu. Ku vava ku engeteleka loko u khohlola, u khohlola kumbe u tlakusa swilo swo tika.
• Swiphiqo swa ku pfimba na ku ringanisela : Ku titwa u ri na xivundza, onge u ta titivala loko u famba.
• Ku tsana ka misiha.
• Ku pfimba kumbe ku twa kun’wana loku nga tolovelekangiki emavokweni ni le milengeni .
• Swiphiqo swa ku vona: ku vona loku nga vonakiki kahle, ku vona kambirhi.
• Swiphiqo swa ku mita.
• Ku rila etindleveni (tinnitus) na ku tsandzeka ku twa.
• Swiphiqo swa vurhongo: Ku pfumala vurhongo, kumbe ku yima ku hefemula nkarhi wo koma loko u etlele (sleep apnea).
• Ku pfimba ka khwiri ni ku hlanta.

Xana u swi kuma njhani leswi, Dokodela?

Loko se u hlamusele swikombiso swa wena, dokodela wa wena u ta rhanga hi ku ku kambela hi vukheta, ngopfu-ngopfu ku kamberiwa ka misiha . Leswi swi ta kambela ku ringanisela ka wena, matimba ya misiha, ku cinca-cinca ka wena ni ku twa ka wena.

Kutani, loko ku ri ni ku kanakana hi xiyimo lexi, va ta ku rhumela eka swikambelo swo hlayanyana leswaku va xi tiyisekisa.

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: Lexi i xikambelo lexinene na xa nkoka swinene xo kambela Chiari malformation. MRI yi nga vona kahle swinene xivumbeko xa byongo ni nkolo. Yi kota ku vona kahle leswaku byongo byi tshikileriwa ku fikela kwihi na loko ku khuluka ka mati ya `CSF` ku siveriwa.
• Cine MRI: Lowu i muxaka wo hlawuleka wa MRI. Swi fana ni vhidiyo. U nga vona CSF yi famba-famba ebyongweni hi nkarhi wa xiviri, hi leswaku, yi hanya.
• CT (Computed Tomography) Scan: Leswi swi nga kambela ku nga ri na swilo leswi nga tolovelekangiki eka marhambu ya khwiri.

Hi byihi vutshunguri bya kona?

Vutshunguri byi titshege hi muxaka lowu u nga na wona, ku tika ka swikombiso swa wena ni ndlela leyi byi khumbaka vutomi bya wena bya siku na siku.

1. Ku hava Swikombiso: Loko u ri ni Muxaka wa I naswona u nga ri na swikombiso, kumbe loko swi nga ku karhati, kumbexana a wu lavi vutshunguri byihi na byihi . Dokodela wa wena u ta ku byela leswaku u nghena u ya kamberiwa nkarhi na nkarhi ku languta xiyimo xa wena.

2. Mirhi: .Loko u ri na swikombiso swo fana na ku pandza ka nhloko na ku vava ka nhamu, dokodela wa wena a nga ha ku nyika mirhi yo hunguta switlhavi (NSAIDs) na mirhi yo olovisa misiha ku swi lawula.

3. Vuhandzuri: Loko u ri ni swikombiso swo tika leswi nga lawulekiki hi mirhi, kumbe loko swikeni swi kombisa ku onhaka ka byongo kumbe nkolo, dokodela wa wena a nga ha ringanyeta leswaku u endla vuhandzuri.

Tipakani timbirhi letikulu ta vuhandzuri hi leti:

• Ku hunguta ntshikilelo eka byongo na nkolo.
• Ku vuyisela ku khuluka ka mati ya CSF.

Vuhandzuri lebyi tolovelekeke ngopfu i Vuhandzuri bya Posterior Fossa Decompression . Eka leswi, dokodela wa vuhandzuri u susa xiphemu lexitsongo xa marhambu ehansi ka khwiri, laha ri hlanganaka kona ni nhamu. Leswi swi endla leswaku byongo ni nkolo wu va ni ndhawu yo tala. Xirhendzevutana lexi rhendzeleke byongo (dura) na xona xa pfuriwa naswona ku rhungiwa xiphepherhele endhawini ya xona. Leswi swi endla leswaku mati ya cerebrospinal fluid (CSF) ma khuluka hi ku ntshunxeka.

Loko u tlhela u va ni vuvabyi bya hydrocephalus (ku hlengeletana ka mati ebyongweni), swi nga ha lava leswaku ku vekiwa shunt leswaku ku susiwa mati lama engetelekeke.