Xana misiha leyikulu ya mbilu ya n’wana wa wena yi hundzuriwile? (Transposition of the Great Arteries) - A hi buleni hi mhaka leyi!

Swa tika ku veka hi marito ku chava ni gome leri u ri twaka loko u twa leswaku n’wana wa wena la ha ku velekiwaka u ni vuvabyi bya mbilu, a swi tano ke? Kambe u nga vileli. Minkarhi yin’wana tincece ti nga ha cinciwa misiha yimbirhi leyikulu ya ngati etimbilwini ta tona loko ti velekiwa. Namuntlha hi vulavula hi xiyimo xin’we xo tano, lexi vuriwaka `(Transposition of the Great Arteries)`. Leswi swi nga ha vonaka swi rharhanganilenyana, kambe a hi swi endleni swi olova.

Xana ku Hundziseriwa Ka Misinya Leyikulu i yini?

Hi ku olova, lexi i xiyimo xa ``congenital`` lexi humelelaka loko n'wana a velekiwa. Hi leswaku, xiphiqo lexi xi humelela loko n’wana a ha ri ekhwirini ra manana. Hi ni misiha yimbirhi leyikulu ya ngati leyi rhwalaka ngati leyi humaka embilwini ya hina yi ya emirini wa hina hinkwawo. Yin’wana i misiha ya mahahu, leyi rhwalaka ngati emahahwini , kasi leyin’wana i aorta, leyi rhwalaka ngati emirini wa hina hinkwawo . Lexi humelelaka eka xiyimo lexi hileswaku misiha leyi yimbirhi leyikulu ya ngati yi hlanganisiwa ni mbilu etindhawini leti hoxeke, ku nga ri etindhawini leti faneleke. Swi fana na loko tiphayiphi leti yaka eka mathangi mambirhi ya mati ti cinciwa.

Xana ngati hi ntolovelo yi famba njhani? Ku humelela yini eka xiyimo lexi?

Hi ntolovelo, leswi hi swona leswi humelelaka: ngati ya miri leyi nga riki na okisijini (ngati ya wasi) yi ya embilwini, ku suka kwalaho yi ya emahahwini leswaku yi ya teka okisijini. Kutani ngati leyintshwa, leyi fuweke hi okisijini (ngati yo tshwuka) yi tlhelela embilwini, ku suka kwalaho yi ya emirini hinkwawo hi ku tirhisa misiha leyikulu. Kambe eka xiyimo lexi xa ``Transposition of the Great Arteries'', hikuva misiha yimbirhi ya ngati yi cinciwile, ngati leyi pfumalaka okisijini yi tlhelela emirini ematshan'wini yo ya emahahwini. Hilaha ku fanaka, ngati leyi fuweke hi okisijini leyi humaka emahahwini yi tlhelela emahahwini ematshan’weni yo ya emirini. Anakanya ndlela leyi leswi swi nga ta fika eka okisijini yitsongo ha yona eka swirho swa n’wana.

Xana ku ni mixaka ya leswi?

Ina, ku na tinxaka timbirhi letikulu ta leswi: 1. Levo-transposition (Levo-transposition kumbe l-TGA): Eka xiyimo lexi, aorta ya n’wana yi le tlhelo ra ximatsi ra xirho xa mahahu. Eka xiyimo lexi, a hi misiha yimbirhi ya ngati ntsena, kambe ni makamara ya le hansi ya mbilu ya cinciwa. Hambiswiritano, eka muxaka lowu, ngati leyi nga riki na okisijini yi ya emahahwini kasi ngati leyi nga ni okisijini yi ya emirini, hikwalaho a yi vavisi ngopfu. Leswi a swi tolovelekanga nyana. 2. Dextro-transposition (Dextro-transposition kumbe d-TGA): Eka xiyimo lexi, aorta ya n’wana yi le tlhelo ra xinene ra xirho xa mahahu. Lowu i muxaka lowu tolovelekeke swinene, naswona nakambe i muxaka lowu lavaka nyingiso lowukulu. Hi ta vulavula ngopfu hi `(d-TGA)` leyi eka xitsalwana lexi.

Ha yini xiyimo lexi xi vitaniwa d-TGA xi ri ni khombo eka tincece?

Hilaha ndzi vuleke hakona eku sunguleni, eka mhaka ya `(d-TGA)`, miri wa n'wana wu tele hi ngati leyi nga riki na okisijini. Leswi swi vula leswaku swirho hinkwaswo swa nkoka swa n’wana, swo tanihi byongo, tinso ni xivindzi, a swi kumi okisijini leyi lavekaka. Leswi swi ni khombo swinene evuton’wini bya n’wana. Minkarhi yin’wana, loko tincece leti ti velekiwa, ku nga va na khumbi exikarhi ka makamara ya le henhla ya mbilu `(Atrial Septal Defect kumbe ASD)` kumbe khumbi exikarhi ka makamara ya le hansi ya mbilu `(Ventricular Septal Defect kumbe VSD)`. Hambileswi makhumbi lawa ku nga swiyimo leswi nga tolovelekangiki hakunene, eka swiyimo swo tano, makhumbi lawa a ma nge pfuni nchumu. Hi leswaku, makhumbi lawa ma pfumelela ngati yin’wana leyi fuweke hi okisijini leswaku yi hlangana ni ngati leyi nga riki na okisijini. Hambiswiritano, mpimo wa okisijini leyi amukeriwaka a wu enelanga nikatsongo. Hikwalaho, n’wana u lava vutshunguri hakunene.

U nga vileli, ku ni vuhandzuri bya xiyimo lexi. Madokodela ma ni malembe ma ri karhi ma endla vuhandzuri lebyi hi ndlela leyi humelelaka.

Hi swihi swikombiso na swikombiso loko n’wana wa wena a ri na xiyimo lexi? (Swikombiso)

Vana lava ha ku velekiwaka lava nga na `(d-TGA)` va nga ha va na xiyimo lexi vuriwaka `(cyanosis),` lexi nga muhlovo wa wasi/grey wa nhlonge hikwalaho ka ku pfumaleka ka okisijini. Nakambe va nga ha va ni mbilu leyi tsaneke. Swikombiso leswikulu swa kona hi leswi:

• Ku nonoka ku hefemula .
• Ku ba ka mbilu ku tsanile swinene.
• Swi kombisa ku kanakana na ku nonoka ku nwa masi.
• Mbilu ya mina yi twa onge yi ba ngopfu, onge yi ba ngopfu.
• Nhlonge na swo basa swa mahlo swinga vonaka swiri swa wasi (eka tincece letingana nhlonge yo basa) kumbe grey (eka tincece letingana nhlonge ya ntima).

Xana swikombiso leswi swi sungula rini?

N’wana loyi a nga na `(d-TGA)` u ta sungula ku kombisa swikombiso leswi loko a velekiwa. Kambe minkarhi yin’wana, hikwalaho ka swilo swo fana na `(ASD)`, swihloka leswintsongo embilwini ya n’wana swi nga endla leswaku ngati yin’wana leyi fuweke hi okisijini yi fika emirini, hikwalaho swikombiso swi nga ha va swi nga vonaki ngopfu. Nakambe, `(patent ductus arteriosus)`, xirho xa ngati lexi n’wana a xi tirhisaka loko a ha ri ekhwirini, xi nga tshama xi pfulekile masiku nyana endzhaku ka ku velekiwa, leswi endlaka leswaku ngati yi hlangana. Hambiswiritano, loko swipfalo leswi swa xinkarhana ni tiphayiphi swi pfala, swikombiso swi nga ha engeteleka hi xitshuketa. Eka xiyimo xexo, n’wana u lava vutshunguri bya xihatla.

Ha yini leswi swi humelela? (Swivangelo) .

Madokodela na sweswi a ma swi tivi kahle leswaku i yini lexi vangaka Transposition of the Great Arteries. Ku fana ni mavabyi man’wana ya mbilu lama velekiwaka, ku ehleketiwa leswaku ma vangiwa hi ku cinca ka xitekela kumbe ku hlangana ni chefu loko u tikile. Swin’wana swa swilo leswi nga hoxaka xandla eka xiyimo lexi swi katsa:

• Loko a wu ri na vuvabyi bya chukele bya ku tika hi nkarhi wa ku tika .
• Loko u khomiwa hi vuvabyi byo fana na rubella loko u tikile.
• Loko u tshame u hlangana na swidlaya-switsotswana swo karhi kumbe swidlaya-switsotswana.
• Loko u nwile mirhi yo karhi ya vuvabyi bya xitshuketa.

U nga chavisiwi hi swilo leswi. A hi un’wana ni un’wana loyi a tshameke a va ni xin’wana xa swilo leswi a nga ta langutana ni leswi.

Xana madokodela ma swi kambela njhani leswi? (Ku kamberiwa ka vuvabyi) .

Minkarhi yin’wana, madokodela ma nga vona xiyimo lexi loko wa ha tikile. Leswi swi endliwa hi ku tirhisa swikambelo swa le mahlweni ka ku veleka. Loko dokodela wa wena a ehleketa leswaku ku ni leswi hoxeke hi nkarhi wa ultrasound scan ya n’wana wa wena, a nga ha ku kombela leswaku u endla echocardiogram ya xihlangi. Leswi swi fana ni ultrasound, kambe yi languta mbilu ya n’wana hi vuxokoxoko lebyikulu. Leswi swi nga tiyisisa loko u ri na d-TGA. Loko yi nga voniwi hi nkarhi wa ku tika, hi ntolovelo yi voniwa eka vhiki ro sungula endzhaku ka ku velekiwa.

Hi swihi swikambelo leswi endleriwaka leswi?

Swikambelo leswi madokodela ma swi tirhisaka ku tiyisisa xiyimo lexi hi leswi:

• Echocardiogram (Echo): Lexi nakambe i xikambelo xa ultrasound xa mbilu.
• Electrocardiogram (EKG): Xikambelo lexi langutaka ntirho wa gezi wa mbilu.
• Ku kamberiwa ka pulse oximetry ya vana lava ha ku velekiwaka: Leswi swi tala ku endliwa eka vana hinkwavo lava ha ku velekiwaka.
• Xikambelo xa X-rheyi ya xifuva.
• Ku nghenisiwa ka catheter ya mbilu: Lexi i xikambelo lexi rharhanganeke swinene. Phuphu yo olova ( catheter ) yi nghenisiwa hi nenge kumbe voko embilwini. Leswi swi endliwa loko swikambelo swin’wana swi nga ri erivaleni.
• CT scan i xikambelo.

Xana leswi swi nga swi tshungula njhani? N’wana wa wena u lava mpfuno hi ku hatlisa!

N’wana loyi a velekiweke na `(d-TGA)` u fanele ku endliwa vuhandzuri leswaku a hanya. Minkarhi yo tala, vuhandzuri lebyi byi endliwa eka vhiki ro sungula ra ku velekiwa. Vuhandzuri lebyi byi vuriwa endlelo ro cinca misiha . Hi ku olova, leswi swi katsa ku tlhela ku hlanganisa misiha yimbirhi ya ngati leyi cinciweke (aorta ni misiha ya mahahu) yi tlhelela etindhawini ta yona leti faneleke. Leswi swi endla leswaku ngati yi khuluka kahle. Loko n’wana wa wena a ri na khumbi embilwini ya yena, ku fana na `(VSD)`, sweswo na swona swi ta lunghisiwa hi nkarhi wa vuhandzuri lebyi.

Swilo swa xinkarhana leswi u faneleke u swi endla u nga si endliwa vuhandzuri

Madokodela ma tirhisa vutshunguri byo hlayanyana bya xinkarhana leswaku ma tiyisa xiyimo xa n’wana kukondza ku endliwa vuhandzuri lebyikulu. Leswi swi katsa:

• Prostaglandin: Murhi lowu wu tirhisiwa ku pfula ductus arteriosus, ku nga misiha ya ngati leyi n’wana a a ri na yona ekhwirini kambe yi pfala endzhaku ka ku velekiwa. Loko leswi swi pfulekile, ngati yin’wana leyi nga ni okisijini yi sungula ku khulukela emirini.
• Endlelo leri vuriwaka Balloon atrial septostomy:Eka leswi, ku tirhisiwa chubu ro olova (catheter) ku kurisa ku pfuleka ka ntumbuluko exikarhi ka makamara mambirhi ya le henhla ya mbilu. Leswi swi endla leswaku ngati leyi nga ni okisijini ni leyi nga riki na okisijini yi hlangana, yi nyika miri okisijini yo karhi.

Xana xiyimo lexi xi nga siveriwaka?

Akuna ndlela leyi tivekaka yo sivela Transposition of the Great Arteries. Hambiswiritano, i swa nkoka ku landzela maendlelo lamanene ya rihanyo hi nkarhi wa ku tika ka wena. Kuma switlhavelo swa wena hinkwaswo hi nkarhi, nwa multivitamin ya wena, naswona hlayisa minhlangano ya wena ya dokodela. Loko un’wana endyangwini wa wena a ri ni matimu ya vuvabyi bya mbilu lebyi a velekiweke na byona, vulavula ni dokodela wa wena hi byona. A nga ha bumabumela leswaku a nyikiwa ndzayo ya swiaki swa xitekela.

Ku humelela yini endzhaku ka vuhandzuri? Ndlela yo hanya na TGA

Hambi leswi vuhandzuri byi nga "horisiki" xiyimo lexi hi ku helela, vanhu vo tala lava nga na `(d-TGA)` va hanya vutomi lebyi heleleke, bya rihanyo. Hambiswiritano, lava nga na xiyimo lexi xa `(congenital)` va lava vulawuri bya vutshunguri bya vutomi hinkwabyo. Dokodela wa mbilu u ta tshamela ku languta xiyimo xa n’wana wa wena naswona u ta ku nyika switsundzuxo swihi na swihi leswi lavekaka. Nhlayo ya ku hanya endzhaku ka vuhandzuri bya `(arterial switch)` yi tlula 95%. Ku vuriwa leswaku mpimo lowu wa ha ri tano hambi ku ri endzhaku ka malembe ya 25.

Xana n’wana wa wena a nga hanya kahle na TGA?

Ina, hi ku helela. Endzhaku ka vutshunguri bya xiyimo xa `(Transposition of the Great Arteries)`, n'wana wa wena a nga hanya vutomi lebyi tolovelekeke. Hambiswiritano, mbilu yi fanele yi khathaleriwa evuton’wini hinkwabyo. Sweswo swi vula leswaku:

• U fanele ku tshama u ri karhi u tihlanganisa ni dokodela wa mbilu loyi a nga ni vutshila eka tinxaka leti ta swiyimo.
• U fanele u nwa murhi lowu u nyikiweke wona hi ku kongoma.
• Swikambelo leswi kambelaka matirhelo ya mbilu, swo tanihi `(EKG), `(Holter monitor), `(swikambelo swa ntshikilelo wa ku endla vutiolori), na `(echocardiogram),' swi ta lava ku endliwa nkarhi na nkarhi.

Vativi vo tala va mbilu a va bumabumeli ku tlanga mintlangu yo phikizana endzhaku ka vuhandzuri bya `(d-TGA)`. Hikwalaho, wena ni n’wana wa wena, dokodela wa wena wa vana ni dokodela wa wena wa mbilu mi fanele mi tirhisana leswaku mi endla xiboho lexinene eka rihanyo ra n’wana wa wena. Vavasati vo tala lava nga endliwa vuhandzuri bya `(d-TGA)` va veleke vana hi ndlela leyi humelelaka. Hambiswiritano, hakunene u fanele u vulavula ni dokodela wa wena ni dokodela wa mbilu u nga si tika.

Xana ku ta laveka vuhandzuri lebyi engetelekeke bya mbilu enkarhini lowu taka?

Ina, ku nga ha laveka vuhandzuri lebyi engetelekeke endzhaku. Hakanyingi, i ku lulamisa xiphiqo xa ku ba ka mbilu kumbe ku lunghisa ti- valve ta mbilu.

Xana ku ni khombo ra vuvabyi bya endocarditis?

Endocarditis i xiyimo lexi humelelaka loko vuvabyi bya tibakteriya byi nghena embilwini. Vanhu lava nga na swiyimo swa mbilu swo fana na TGA va tala ku khomiwa hi leswi. Hikwalaho, vanhu lava endliweke vuhandzuri byo hundzisela meno va nga ha lava ku nwa mirhi leyi dlayaka switsongwatsongwana va nga si tshunguriwa meno.

Xana swi nga khumba ku kula ka byongo?

Vana van’wana lava tshameke va cinca-cinca misiha va nga ha va ni ADHD (xiphiqo xa ku tsandzeka ku nyikela nyingiso). Kumbe va nga ha lava mpfuno wo hlawuleka eka ntirho wa xikolo. Tiva leswi na swona.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

Loko n'wana wa wena a ri na swikombiso leswi...

• Loko u twa onge u na xiphiqo xo hefemula.
• Loko pulse yi tsanile swinene.
• Loko nhlonge leyi rhendzeleke nomu yi hundzuke ya wasi/yo basa.

Loko u vona nchumu wo fana ni lowu, vona dokodela hi ku hatlisa.

Loko u endliwe vuhandzuri lebyi loko wa ha ri n’wana...

U ta lava ku kamberiwa ka vutshunguri nkarhi na nkarhi na ku vekiwa tihlo evuton’wini bya wena hinkwabyo. Vona dokodela wa mbilu loyi a nga ni ntokoto eka vuvabyi bya mbilu bya vanhu lavakulu ( lebyi velekiwaka).

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Loko n’wana wa wena a ri na Transposition of the Great Arteries, u nga vutisa dokodela swivutiso leswi:

• Xana n’wana wa mina u lava vuhandzuri ku nga ri khale?
• Hi byihi vutshunguri lebyinene?
• Xana n’wana wa mina u lava vukorhokeri bya muxaka muni byo landzelerisa?
• Xana u ta boheka ku endliwa vuhandzuri byin’wana?
• Xana ku ni swipimelo swo karhi eka mintirho yakwe?
• Xana ndzi fanele ndzi n’wi khathalela njhani n’wana wa mina endzhaku ka vuhandzuri?

Loko u endliwe vuhandzuri bya xiyimo lexi loko wa ha ri n’wana, u nga vutisa dokodela wa wena:

• Xana ndzi ta lava vuhandzuri byin’wana?
• Xana ndzi lava vulawuri bya muxaka muni bya vutshunguri?
• Xana ku ni swipimelo swo karhi eka mintirho ya mina?
• Xana ndzi nga va na n’wana?

Xo hetelela, nchumu wa nkoka swinene (Rito ro Yisa Ekaya) .

Ku kuma leswaku n’wana wa wena la ha ku velekiwaka u ni vuvabyi bya mbilu lebyi a velekiweke na byona a hi nchumu lowu mutswari wihi na wihi a wu languteleke. Swi nga ha tsema mbilu. Kambe, a wu wexe. Madokodela ya n’wana wa wena ya nga ku pfuna eka riendzo leri na ku ku kongomisa eka swiboho leswi u swi endlaka.

Tsundzuka leswaku madokodela ma ni malembe ma ri karhi ma tshungula tincece hi TGA naswona vuyelo bya kona bya humelela swinene. Tiyisela n’wana wa wena. U nga chavi ku vutisa dokodela wa wena swivutiso hi nchumu wun’wana ni wun’wana lowu u nga wu twisisiki kumbe lowu u nga tiyisekiki ha wona. Ku lemuka ka wena i matimba lamakulu ya n’wana wa wena eka vumundzuku lebyi hanyeke kahle.

Ku rhurhumerisiwa ka mbilu, vuvabyi bya mbilu lebyi velekiwaka, vuhandzuri byo cinca misiha, cyanosis, vuvabyi bya mbilu bya ricece, d-TGA, vuhandzuri bya mbilu