Xana u tlhela u twa ku vava loku nga tiyiselekiki ka gezi eka tlhelo rin’we ra xikandza xa wena? Xana swi nga ha endleka ku ri vuvabyi bya trigeminal neuralgia?

Xana minkarhi yin’wana u twa ku vava loku nga ehleketiwiki, lokukulu eka tlhelo rin’we ra xikandza xa wena? Xana i ku vava lokukulu ku fana ni ku tlhaviwa hi gezi, kumbe munhu a ku tlhava hi banga? Kumbe xana ku vava loku ku humelela hambiloko u hleka, u vulavula kumbe u dya? Kutani leswi swi nga ha va swa nkoka swinene eka wena. Namuntlha, hi ta vulavula hi xiyimo lexi vuriwaka Trigeminal Neuralgia.

Xana Trigeminal Neuralgia i yini?

Hi ku olova, trigeminal neuralgia i ku vava lokukulu swinene, loku nga tiyiselekiki loku humelelaka eka tlhelo rin’we ra xikandza xa wena, nkarhi na nkarhi. Leswi hakanyingi swi humelela loko xirho xa ngati lexi nga exikarhi ka byongo bya wena, lexi vuriwaka trigeminal nerve , xi tshikileriwa. Anakanya hi swona, misiha leyi ya trigeminal i misiha leyikulu leyi tisaka ku twa enhlokweni ni le mahlweni ka hina. Swi fana na sensor leyi nga emahlweni ka hina. Kutani loko ku ri ni ntshikilelo eka misiha leyi, swikombiso leswi humaka eka yona swa kavanyeteka, leswi endlaka leswaku ku va ni ku vava loku lokukulu. Leswi swi tekiwa tanihi ku vava loku fambisanaka ni misiha.

Lebyi a hi vuvabyi lebyi xungetaka vutomi, kambe byi nga cinca vutomi . Anakanya ntsena, vanhu vo tala va tshikilelekile hikwalaho ka ku vava loku lokukulu loku taka ku ringana tisekoni kumbe timinete hambiloko va endla swilo leswi tolovelekeke swinene swo tanihi ku dya, ku vulavula, ku hleka kumbe ku hlamba meno. Lexi hi ntolovelo i xiyimo xa nkarhi wo leha xa `(Chronic)`. Kambe u nga vileli, ku ni vutshunguri byo hlayanyana lebyi nga pfunaka ku lawula swikombiso leswi.

Vanhu van’wana va tlhela va vitana leswi ‘tic douloureux’, kunga vito rin’wana ra vuvabyi lebyi fanaka.

Xana xiyimo lexi xi tolovelekile ku fikela kwihi?

Hambileswi ku nga riki na tinhlayo leti kongomeke eSri Lanka, hi ku ya hi rungula leri humaka ematikweni man’wana emisaveni, vanhu va kwalomu ka miliyoni ni hafu va kumiwa va ri ni vuvabyi lebyi lembe ni lembe. Vavasati va tala ku khomiwa hi vuvabyi lebyi ku tlula vavanuna . Nakambe, yi tala ngopfu endzhaku ka malembe ya 50. Xiyimo lexi a xi talanga ngopfu eka vana lavatsongo.

Hi swihi swikombiso swa Trigeminal Neuralgia?

Xikombiso lexikulu i ku vava ka xitshuketa, lokukulu emahlweni . Hakanyingi, leswi swi humelela eka tlhelo rin’we ntsena ra xikandza. Ku vava ku nga ta hi swivumbeko swo tala swo hambana-hambana:

• Swi nga ha titwa onge u biwe hi rihati .
• Ku nga ha va ni ku vava lokukulu , ku fana ni ku tlhaviwa .
• Loko ku vava ku fika, swi nga ha twa onge misiha ya xikandza xa wena ya rhurhumela .

Hi nkarhi wa nkarhi lowu nga riki na switlhavi, u nga ha twa swilo swo tanihi leswi:

• Ku fana ni ku hisiwa .
• Ku rhurhumela ku fana ni ku rhurhumela .
• Ku rhurhumela .
• Ku vava loku nonokaka, loku nga nyawuriki .

Kuna tinxaka timbirhi ta switlhavi kuya hi ndlela leyi swi humelelaka ha yona:

1. TN ya paroxysmal: .Lexi humelelaka emhakeni leyi hileswaku ku va ni ku vava ka xitshuketa, lokukulu, loku tlhavaka. Ku vava loku ku nga teka tisekoni ti nga ri tingani ku ya eka kwalomu ka timinete timbirhi, minkarhi yin’wana ku fambisana ni ku hisa ka xikandza. Hambileswi ku nga ni minkarhi exikarhi ka loko ku vava ku hunguteka, ku vava ku nga vuya hi ku phindha-phindha ku ringana kwalomu ka tiawara timbirhi. Anakanya, ku fana na Niluka, loko a pfula nomu leswaku a dya, u sungula hi layini yo olova etlhelo ra xinene ra xikandza xa yena, ivi ku nga si hela tisekoni ti nga ri tingani, ku vava loku nga tiyiselekiki ku fika, ku hunguteka endzhaku ka nkarhinyana, ivi a vuya loko a ringeta ku dya.

2. Ku vava loku yaka emahlweni (TN with continuous pain / Atypical TN): Eka muxaka lowu, ku vava a ku karihi ku fana na loku nga laha henhla, kambe ku na ku vava loku tshamaka ku ri kona . Ku nga ha va ni ku tlhaviwa, ku hisa ni ku vava katsongo. Eka xiyimo lexi xa atypical (atypical) trigeminal neuralgia, swi nga tika nyana ku lawula swikombiso.

Trigeminal neuralgia hi ntolovelo i xiyimo xa ``unilateral`` lexi khumbaka tlhelo rin'we ntsena ra xikandza. A hi kanyingi swinene, yi nga khumba matlhelo hamambirhi ya xikandza (bilateral), kambe ku nga ri hamambirhi hi nkarhi wun’we. Eka swiyimo swin’wana, hi ku famba ka nkarhi, ku vava ku nga ha engeteleka hi ku phindha-phindha, ku teka nkarhi wo leha ni ku nyanya.

Hi swihi swilo leswi engetelaka ku vava loku (`Triggers`)?

Hakanyingi, xiyimo lexi xo vava xi vangiwa hi swilo swo olova swinene, swa siku na siku, swo tanihi ku fambisa xikandza xa wena kumbe ku khumba xikandza xa wena. Xikombiso:

• Loko u byewula, u ambala makeup, u hlamba xikandza.
• Loko u dya swakudya, loko u nwa mati.
• Loko u hlamba meno, loko u hlamba nomu.
• Loko u vulavula, loko u hleka.
• Loko kuri na ntshikelelo wihi na wihi emahlweni, ngopfu ngopfu eka ndzhawu ya marhama kumbe ya nhlonge.
• Hambi ku ri xidzedze xa moya emahlweni (ehleketa hi moya lowu taka hi fasitere ra bazi) wu nga vanga ku vava.

Kambe lexi hlamarisaka, ku vava loku ku humelela hi xiwelo swinene loko u etlele .

Ha yini ku va ni vuvabyi bya trigeminal neuralgia? Hi swihi swivangelo swa kona?

Hi ntolovelo, swi vangiwa hi ntshikilelo kumbe ku onhaka ka misiha ya trigeminal. Madokodela ma yi hlawula hi ku ya hi xivangelo xa yona:

Tinxaka tinharhu hi ku ya hi swivangelo:

1. Primary (classic) TN: Leswi swi vangiwa hi xirho xa ngati (hi ntolovelo i superior cerebellar artery) lexi tshikilelaka eka rimitsu ra trigeminal nerve (nerve compression). Leswi hi swona swi vangaka timhangu to tala .

2. Secondary TN: Leswi swi humelela loko trigeminal nerve yi onhiwa hi xiyimo xin’wana. Hi xikombiso, vuvabyi byo tanihi Multiple Sclerosis (MS), tshumba ra byongo kumbe ku onhaka ka misiha ya misiha. Vanhu lava nga ni TN ya vumbirhi hi ntolovelo i vatsongo, naswona ku vava ku nga ha va ematlhelo hamambirhi ya xikandza. Muxaka lowu wu endla kwalomu ka 15% wa vavabyi hinkwavo va TN.

3. TN ya idiopathic: .Minkarhi yin’wana, ku nga khathariseki ku kamberiwa lokukulu, a ku na xivangelo lexi nga erivaleni lexi nga kumiwaka xa ku vava ka xikandza. Hi loko madokodela ma swi vitana idiopathic TN.

I mani loyi a nga ekhombyeni lerikulu ro khomiwa hi leswi? (Swilo Swa Khombo) .

Ku ni swilo swo hlayanyana leswi nga ni khombo leswi hoxaka xandla eka ku kula ka xiyimo lexi:

• Nsusumeto wa le henhla wa ngati .
• Ku dzaha fole .
• Ku dyuhala .
• Ku va tlhelo ra xisati .
• Ku va na xirho xa ndyangu lexi nga na vuvabyi lebyi (nkucetelo wa xitekela).

Xana dokodela u byi kambela njhani vuvabyi bya trigeminal neuralgia?

Xo sungula, dokodela wa wena u ta ku vutisa hi swikombiso swa wena ni matimu ya vutshunguri. Kutani va ta ku kambela nhloko ni nhamu, ivi va endla xikambelo xa misiha. Hakanyingi, ku kumiwa ka vuvabyi ku endliwa hi ku kambisisa swilo swo hlayanyana:

• Muxaka wa ku vava loku u ku twaka (ku fana na ku tlhaviwa hi gezi kumbe ku vava loku tlhavaka?).
• Ndhawu leyi kongomeke emahlweni laha ku twaka ku vava kona .
• I swilo swa muxaka muni leswi vangaka ku vava ?

Tanihi leswi ku nga na mavabyi man’wana yo tala laha ku vava ka xikandza ku nga xikombiso lexikulu (e.g. cluster headaches, migraines, postherpetic neuralgia, TMJ dysfunction), dokodela u ta boheka ku bakanya mavabyi wolawo na wona.

Dokodela wa wena a nga ha oda xikambelo xa MRI xa byongo ku pfuneta ku kumisisa xivangelo lexi kongomeke – hambi ku ri ku pfaleka ka misiha ya ngati kumbe swin’wana swo fana na tshumba.

Hi byihi vutshunguri bya trigeminal neuralgia?

Madokodela ma tirhisa mirhi leyi hlanganisiweke, vuhandzuri ni vutshunguri byin’wana ku tshungula vuvabyi bya trigeminal neuralgia. Swi nga ha teka nkarhi wo karhi ku kuma vutshunguri lebyi faneleke eka wena.

Mirhi: .

Hi xitalo, eka swiyimo swa primary (classic) na idiopathic TN, nchumu wo sungula lowu madokodela ma wu ringanyetaka i mirhi.

• Mirhi yo lwisana na ku pfimba: Mirhi leyi yi sivela swikombiso swa ku vava. Hakanyingi madokodela ma sungula hi carbamazepine kumbe oxcarbazepine. Leswi swi pfuna ku lawula switlhavi eka vanhu vo tala eka swiyimo swo sungula swa T.N. Kambe mirhi leyi yi nga ha va yi nga tirhi ngopfu hi ku famba ka nkarhi. Mirhi yin’wana eka ntlawa lowu yi katsa gabapentin, pregabalin, lamotrigine, lacosamide, topiramate na phenytoin.
• Baclofen: Lexi i murhi wo olovisa misiha.

Xin’wana ni xin’wana xa mirhi leyi xi nga va ni switandzhaku swo karhi, hikwalaho wena ni dokodela wa wena mi fanele mi tirhisana leswaku mi hlawula murhi lowu nga ta ku pfuna.

Vuhandzuri:

Madokodela ma anakanya ntsena hi vuhandzuri eka swiyimo leswi:

• Loko swikombiso swi nga lawuriwi hi mirhi.
• Loko u ri na xiyimo xa vumbirhi xa TN (e.g., tshumba leri tshikilelaka eka misiha).

Ku rharhangana, makhombo ni switandzhaku swa vuhandzuri bya TN swa hambana. Dokodela wa wena u ta ku hlamusela hinkwaswo leswi. Tin’wana ta tindlela ta vuhandzuri bya TN ti katsa:

• Microvascular decompression: Vuhandzuri lebyi byi hunguta ntshikilelo eka misiha ya ngati leyi tshikilelaka misiha ya trigeminal. Lebyi i vuhandzuri lebyi rharhanganeke swinene bya TN. Hambiswiritano, nakambe i ndlela leyi tirhaka swinene yo sivela ku vava hi nkarhi wo leha.
• Vuhandzuri bya radio: Eka endlelo leri, rivoni ra miseve ri kongomisiwa eka rimitsu ra misiha ya trigeminal leswaku ri sivela swikombiso swa switlhavi. Leswi swi nga teka kwalomu ka n’hweti ku hunguta ku vava.
• Rhizotomy: Eka endlelo leri, rimitsu ra misiha ya trigeminal ri onhiwa hi vomu leswaku ri sivela swikombiso swa switlhavi. Ku ni tindlela to hlayanyana to endla leswi. Hi xikombiso, ku tshikileriwa ka baluni hi michini, ku thermocoagulation ni ku cheriwa ka tikhemikhali. Endlelo leri minkarhi hinkwayo ri vanga mpimo wo karhi wa ku pfimba ka xikandza ni ku lahlekeriwa hi ku twa. Hambileswi yi nga hungutaka ku vava ku ringana malembe ma nga ri mangani, ku humelela ka nkarhi wo leha a ku pimiwi.
• Ku tsemiwa ka misiha ya le matlhelo: Leswi swi katsa ku onha kumbe ku susa rhavi ra le matlhelo ra misiha ya trigeminal. Leswi swi nga endliwa hi ku cheriwa byala, ku tsemiwa, vutshunguri bya cryotherapy kumbe ku vaviseka hi radiofrequency.

Vutshunguri Byin’wana:

Dokodela wa wena a nga ha tlhela a ringanyeta vutshunguri byin’wana ku pfuneta ku lawula ku vava ka trigeminal neuralgia - hi ntolovelo ku engetela eka mirhi. Leswi swi katsa:

• Ku cheriwa ka chefu ya botulinum kumbe ku sivela misiha swi nyika ku hunguta switlhavi swa xinkarhana.
• Ku tshungula hi switlhavi .
• Vuyelo bya swilo leswi hanyaka .
• Vutshunguri bya miehleketo (vutshunguri bya ku vulavula) `(Vutshunguri bya miehleketo)` .
• Yoga .
• Ehleketa hi vuenti .
• Vutshunguri bya nun'hwelo .

Xana munhu la nga ni vuvabyi bya trigeminal neuralgia u hlangana na yini?

Leswi a swi khumbi vanhu hinkwavo hi ndlela leyi fanaka, hikwalaho swa tika ku vula hi ku kongoma leswaku swi ta ku khumba njhani. Vanhu van’wana va nga ha va ni minkarhi yo vava leyi tekaka mavhiki kumbe tin’hweti, ivi yi landzeriwa hi minkarhi yo ka yi nga twa ku vava. Van’wana va nga ha va ni switlhavi leswi hambetaka emahlweni swin’we ni minhlaselo ya vona. Eka van’wana, minhlaselo ya vona ya nyanya hi ku famba ka nkarhi. Nakambe, mirhi leyi tirhisiwaka ku tshungula TN yi nga ha va yi nga tirhi ngopfu hi ku famba ka nkarhi.

Hikwalaho ka swivangelo leswi hinkwaswo, i swa nkoka ku vulavula na dokodela wa wena nkarhi na nkarhi ku vona leswaku TN ya wena yi ku khumba njhani na loko pulani ya wena ya vutshunguri ya tirha. A wu lavi ku ya emahlweni u vaviseka.

Hi swihi swiphiqo swa xiyimo lexi?

Ku vava ka trigeminal neuralgia ku nga va kukulu swinene lerova ku nga va ni nkucetelo lowukulu eka rihanyo ra wena ra mianakanyo ni le ka vutomi bya wena bya siku na siku . Vanhu lava nga na TN va le khombyeni ro va na swiyimo swo fana na:

• Ntshikelelo .
• Hiseka .
• Ku tihambanisa ni vanhu van'wana .

Loko xiyimo lexi xi khumba rihanyo ra wena ra mianakanyo, i swa nkoka ku lava mpfuno wa xiphurofexinali . Vulavula ni dokodela wa wena kumbe mutsundzuxi wa rihanyo ra mianakanyo, ku fana ni mutivi wa mianakanyo.

Vutshunguri bya TN na byona byi nga vanga swiphiqo. Ku tirhisiwa ka mirhi ya vuvabyi bya xitshuketa nkarhi wo leha swi nga vanga swiphiqo swo fana na ku tsana ka marhambu. Vuhandzuri byi nga tlhela byi vanga swiphiqo swo fana na ku pfimba ka xikandza loku nga heriki.

Xana ndzi fanele ndzi vona dokodela rini?

A nga kona loyi a lavaka ku hanya ni minhlaselo ya switlhavi nkarhi na nkarhi. Loko u ri ni switlhavi leswikulu swa xikandza, tiyiseka leswaku u vona dokodela . Loko u kumiwile u ri na TN, u ta boheka ku vona dokodela nkarhi na nkarhi ku tiyisisa leswaku pulani ya wena ya vutshunguri ya tirha.

Hi swihi swivutiso leswi u faneleke u swi vutisa dokodela?

Swi nga pfuna ku vutisa dokodela wa wena swivutiso leswi malunghana ni vuvabyi bya misiha ya trigeminal:

• Ha yini ndzi ve ni vuvabyi bya trigeminal neuralgia?
• Xana ndzi na muxaka wihi wa TN?
• I yini leswi ndzi nga swi endlaka leswaku ndzi hunguta ku vava loku ndzi ku twaka loko ndzi khumba kumbe ku rhurhumela xikandza xa mina?
• Hi tihi tindlela to tshungula leti ndzi nga na tona?
• Hi swihi swipfuno ni leswo biha swa yin’wana ni yin’wana ya tindlela teto ta vutshunguri?
• Xana ku na mintlawa ya nseketelo eka vanhu lava nga na trigeminal neuralgia?

Xo hetelela, swilo leswi u faneleke u swi tsundzuka (Take-Home Message) .

Hambileswi trigeminal neuralgia yi nga xiyimo xa miri, yi nga tlhela yi va ni nkucetelo lowukulu eka rihanyo ra wena ra mianakanyo ni ra mintlhaveko. U nga ha chava ku endla swilo leswi tolovelekeke kumbe ku huma emahlweni ka vanhu hikuva u chava ku hlaseriwa swinene. Kambe mahungu lamanene hileswaku ku ni tindlela to hlayanyana to tshungula leti nga ku pfunaka ku hanya vutomi bya wena hi ndlela leyi u yi lavaka. Hambileswi lexi xi nga ha vaka xiyimo lexi u nga ta boheka ku hanya na xona vutomi bya wena hinkwabyo, tsundzuka leswaku xi nga lawuriwa. A wu wexe naswona ku ni tindlela to kuma mpfuno.

` Trigeminal neuralgia, ku vava ka xikandza, ku vava ka misiha, vulawuri bya switlhavi, misiha ya khwiri, ku vava ka xikandza