Әйдәгез, кан басымын контрольдә тотучы яшерен система турында сөйләшик: (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы - RAAS)!

Кан басымыгыз сезнең контролегездән тыш кына түгел дип уйлаганыгыз бармы? Чынлыкта, аны контрольдә тоту өчен безнең тәнебездә бик катлаулы һәм гаҗәеп система бар. Бүген без нәкъ менә шул система турында сөйләшәчәкбез. Бу ренин-ангиотензин-альдостерон системасы , яки кыскача RAAS дип атала. Борчылмагыз, исеме бераз озын булса да, гади генә аңлап алыйк.

Бу РААС (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) нәрсә ул?

Ярар, димәк, RAAS (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә, бу безнең тәннәребездә бергә эшли торган гормоннар, аксымнар һәм ферментларның үзара бәйләнгән системасы. Бу яхшы эшләнгән кечкенә команда кебек. Бу команданың төп эше - кан басымын һәм тәнебездәге сыеклык күләмен, ягъни кан күләмен озак вакытлы контрольдә тоту.

Безнең тәндәге кан тамырларын су ташучы торбалар дип күз алдыгызга китерегез. Бу торбалар аша агып торган кан күләмен һәм бу канның торбалар стеналарына басымын без кан басымы дип атыйбыз. Шулай итеп, бу RAAS тозның (натрий) һәм суның организмга кире сеңүен арттыра. Аннары организмдагы сыеклык күләме, ягъни кан күләме арта. Ул шулай ук ​​кан тамырларының кысылуына китерә. Ягъни, ул веналарның кан тамырлары тонусын контрольдә тота. Болар барысы да кан басымын теләгән дәрәҗәдә, дөресрәге, сәламәт дәрәҗәдә тотарга ярдәм итә.

Бу RAAS системасында өч төп актер бар, мәсәлән, пьесадагы төп геройлар:

• Ренин: Бу фермент.
• Ангиотензин II: Бу гормон.
• Альдостерон : Бу шулай ук ​​гормон.

Бу ике сүзне бераз аңлатып үтик, ферментлар - безнең тәннәребездәге химик реакцияләргә ярдәм итүче һәм аларны тизләтүче махсус төр аксымнар. Алар кайбер нәрсәләрне яңартырга һәм кайбер нәрсәләрне таркатырга ярдәм итә. Гормоннар - безнең тәннәребезнең функцияләрен координацияләүче химик хәбәрчеләр. Алар кан аша үтеп, төрле органнарга, мускулларга һәм тукымалар белән нәрсә эшләргә һәм кайчан эшләргә кирәклеген әйтәләр. Бу безнең тәнебезнең почта хезмәте кебек.

Димәк, кан басымы нәрсә ул?

Табибка баргач, алар сезнең кан басымыгызны кулыгыздагы манжет белән үлчиләр. Дөресрәге, бу - йөрәгегез һәр тибкәндә артерияләр эчендәге кан тарафыннан барлыкка китерелгән басым. Бу нормаль басым йөрәгебездән тәнебездәге башка барлык органнарга һәм тукымаларга канның дөрес агымы өчен бик мөһим.

Кан басымы берничә нәрсәгә бәйле, мәсәлән, йөрәгегезнең күпме кан сиптерүенә һәм кан ага торган артерияләрнең диаметрына.

Күп нәрсәләр, мәсәлән, кайбер дарулар, югары холестерин дәрәҗәсе һәм тәмәке тарту, кан басымына тәэсир итә ала. Ләкин кан басымын контрольдә тоту өчен җаваплы төп система - РААС (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы). Ләкин шуны истә тотыгыз, әгәр сездә югары кан басымы (гипертония) яки түбән кан басымы (гипотензия) булса, бу һәрвакыт РААС системасы белән бәйле проблема булырга тиеш түгел. Башка сәбәпләр дә булырга мөмкин.

RAAS һәм барорецептор рефлексы арасында нинди аерма бар?

Бу икесе дә кан басымын контрольдә тотуда бик мөһим, ләкин алар арасында бераз аерма бар.

RAAS (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы), нигездә, организмдагы кан күләмен һәм системалы кан тамырлары каршылыгын озак вакытлы контрольдә тоту өчен эшли.

Икенче яктан, барорецептор рефлексы, яки кайберәүләр аны барорефлекс дип атыйлар, кан басымы кыска вакытлы төшкәндә эшли. Ягъни, ул йөрәк тибешеннән йөрәккә кан басымының кечкенә, тиз үзгәрешләренә тиз җавап бирә. Артерияләребездә урнашкан бу барорецепторлар безнең вегетатив нерв системабызга бу үзгәрешләр турында тиз хәбәр итәләр.

RAAS процессында нинди мөһим органнар катнаша?

Бу RAAS системасының дөрес эшләвен тәэмин итү өчен безнең тәндәге берничә орган, биз һәм тукыма бергә эшли. Аларның иң мөһимнәре:

• Бөерләр : Алар беренче булып ренин бүлеп чыгаралар.
• Бавыр: Ангиотензиноген дип аталган аксым монда җитештерелә.
• Кан тамырлары: болар кан басымын киметә һәм арттыра.
• Үпкәләр: ACE ферментының төп урнашуы.
• Бөер өсте бизләре: Болар - бөерләр өстендә урнашкан ике кечкенә, өчпочмак формасындагы биз. Алар альдостерон җитештерә.
• Гипофиз бизе: Бу - сөяк зурлыгындагы кечкенә биз, ул ми төбендә, гипоталамус астында урнашкан. Ул ADH гормонын җитештерә.
• Гипоталамус: Бу - вегетатив нерв системасы һәм гипофиз бизе эшчәнлеген координацияләүче минең бер өлеше.

Бер нәрсәне эшләтер өчен күпме нәрсә бергә эшләргә кирәклеген карагыз!

Бу RAAS системасы ничек эшли?

Ярар, хәзер бу RAAS (Ренин-Ангиотензин-Альдостерон системасы) ничек эшләвен карыйк. Бу процесс берничә этапта бара:

1. Башта, кан басымыгыз кинәт бераз төшкәнен яки бөерләргә бара торган кан күләме кими икәнен күз алдыгызга китерегез. Шул вакытта безнең ике акыллы бөеребез канга ренин дип аталган фермент бүлеп чыгара .

2. Аннары бу ренин безнең бавырда җитештерелә торган һәм канга өстәлә торган ангиотензиноген дип аталган аксымны тарката. Бу кайчы белән кәгазь кисү кебек. Аннары ангиотензин I дип аталган гормон барлыкка килә.

3. Ләкин бу ангиотензин I бик актив түгел, ягъни аның тәэсире зур түгел (актив түгел). Шуңа күрә ул кан аша үткәндә, үпкәләребездә һәм бөерләребездәге ангиотензин-конвертирлаучы фермент (ACE) аны күбрәк кисәкләргә тарката. Нәкъ менә шул вакытта ангиотензин II дип аталган бик актив гормон барлыкка килә.

4. Бу ангиотензин II чын эш көче. Ул кинәт кенә безнең кечкенә артерияләребезнең, артериолаларның, мускул стеналарының кысылуына китерә. Моны су торбасын кысу һәм суның тизрәк агуы кебек күз алдыгызга китерегез, һәм веналар кысылганда, кан басымы арта. Моннан тыш, бу ангиотензин II безнең бөер өсте бизләренә альдостерон дип аталган гормонны бүлеп чыгарырга сигнал бирә. Ул шулай ук ​​гипофиз бизенә антидиуретик гормон, ADH (Антидиуретик гормон) яки вазопрессин бүлеп чыгарырга куша.

5. Аннары, альдостерон һәм ADH бергәләп бөерләргә организмга кирәк булган тозны, ягъни натрийны, организмга кире сеңдерергә, ягъни аны сакларга кушалар. Шул ук вакытта, альдостерон бөерләргә организмга кирәк булмаган калийны сидек белән чыгарырга куша.

6. Шулай итеп, кандагы натрий күләме артканда, организмда су саклана башлый. Аннары канның гомуми күләме арта, һәм шуның белән бергә кан басымы да арта. Ренин-ангиотензин-альдостерон системасы шулай эшли. Кан басымы нормаль хәлгә кайта.

RAAS системасы башка берничә гормон белән активлаштырылырга мөмкин. Мәсәлән , кортикостероидлар, эстроген һәм калкансыман биз гормоннары да системаны стимуллаштыра ала.

Йөрәк җитешсезлеге һәм RAAS арасында нинди бәйләнеш бар?

Хәзер кайберәүләр йөрәк җитешсезлеге дип атый торган бу RAAS системасын карап чыгыйк.Бу хәл һәм RAAS системасы арасында нинди бәйләнеш бар? Чынлыкта, йөрәк авыруы белән авыручы кеше организмында бу RAAS системасы бик мөһим, һәм кайвакыт катлаулы роль уйный.

Башта, йөрәк канны тиешенчә куллана алмаганда (ягъни йөрәк көчсез булганда), ул тәннең мөһим органнарына җитәрлек кан бирә алмый. Шул вакытта, моны компенсацияләү өчен, RAAS системасында үзгәрешләр башлана. Икенче төрле әйткәндә, организм бу җитешсезлекне компенсацияләргә тырыша.

Аерым алганда, RAAS кан агымы кимүен компенсацияләү өчен ангиотензин II дип аталган гормонны күбрәк бүлеп чыгара. Ләкин вакыт узу белән ангиотензин II бүленеп чыгуның артуы йөрәк авыруларын начарайтырга мөмкин. Галимнәр фикеренчә, бу артык ангиотензин II йөрәкнең зураюына һәм үзгәртеп коруына китерә.

Төгәлрәк әйткәндә, йөрәк көчсез булганда һәм канны азрак кудырганда, организм: "Ай, минем кан басымым түбән, кан җитми", - дип уйлый. Шулай итеп, RAAS кан басымын һәм кан күләмен арттыру өчен активлаша. Бу кыска вакытлы перспективада ярдәм итсә дә, озак вакытлы перспективада инде көчсез йөрәккә күбрәк йөкләнеш өсти.

Шуңа күрә, йөрәк авырулары белән авыручыларны дәвалаганда, табиблар RAAS системасына турыдан-туры тәэсир итә торган һәм аның эшчәнлеген контрольдә тота торган дарулар кулланалар. Бу дарулар RAAS системасының кирәксез эшләвен туктата. Менә берничә мисал:

• Бета-блокаторлар
• Ангиотензин-конвертирлаучы фермент ингибиторлары (АЧФ ингибиторлары)
• Ангиотензин рецепторларын блоклаучылар (ARBs)
• Минералокортикоид рецептор антагонистлары (MRA)

Бу дарулар йөрәккә кирәксез йөкләнешне киметә һәм йөрәк авыруларын контрольдә тотарга ярдәм итә.

Истә тотарга тиешле иң мөһим нәрсә -

Шулай итеп, хәзер сез ренин-ангиотензин-альдостерон системасының (РААС) кан басымын контрольдә тоту һәм йөрәк сәламәтлеге өчен ни дәрәҗәдә мөһим һәм катлаулы булуын күрә аласыз. Бу бераз катлаулы булып күренергә мөмкин, ләкин бу безнең тәнебезнең сәламәт булып калуы өчен бик мөһим система. Ул безнең тән эчендә кечкенә инженер кебек эшли.

Әгәр дә сезнең кан басымыгыз белән бәйле борчылуларыгыз булса, мәсәлән, югары яки түбән кан басымы симптомнары булса, яисә кан басымыгызны контрольдә тоту авыр дип уйласагыз, зинһар, табибка мөрәҗәгать итегез.Алар сезгә ярдәм итәргә һәм сорауларыгызга җавап бирергә әзер. Мондый әйберләрдән хәбәрдар булу бик мөһим, чөнки шул вакытта гына без сәламәтлегебез турында мәгълүматлы карарлар кабул итә алабыз. Үз тәнеңне белү - сәламәт тормыш алып баруның иң яхшы ысулы.

Ренин -ангиотензин-альдостерон системасы, RAAS, кан басымы, гормоннар, бөерләр, йөрәк авырулары, гипертония, ферментлар, альдостерон, ангиотензин