Күз алдыгызга китерегез, әгәр йөрәгегез кинәт бик тиз һәм контрольсез тибә башласа... бу сезнең тормышыгыз өчен зур куркыныч тудырырга мөмкин, шулай бит? Мондый куркыныч хәлдә бүген без сезнең гомерегезне саклап калырга ярдәм итә алырлык кечкенә, ләкин бик көчле технологик җайланма турында сөйләшәчәкбез. Без моны S-ICD дип атыйбыз. Курыкмагыз, исеме бераз катлаулы булса да, аның эшләвен гади генә аңлап алыйк.
Бу S-ICD нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, S-ICD (Тире астына имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы) - тире астына, тән эченә имплантацияләнгән кечкенә электрон җайланма. Ул кечкенә шырпы тартмасы кебек. Аның төп функциясе - йөрәк ритмын өзлексез күзәтеп тору.
Күз алдыгызга китерегез, әгәр йөрәк ритмы кинәт куркыныч тизләнсә, ягъни контрольдән чыгып тибә башласа, бу кечкенә җайланма аны ачыклый. Ул аны ачыклый һәм шунда ук йөрәккә кечкенә электр тогы бирә. Бу тоткыч тәртипсез, тиз тибүне туктата һәм йөрәкне нормаль ритмга кайтара. Без бу процессны дефибрилляция дип атыйбыз. Бу кешене кинәт йөрәк туктавы аркасында үлемнән коткара.
S-ICD гадәти ICDдан ничек аерылып тора?
Сез гадәти ICD җайланмалары турында ишеткәнсездер. Икесе арасындагы төп аермаларны аңлагач, S-ICD-ны нәрсә шулкадәр махсус иткәнен аңларсыз.
- Традицион ICD (Трансвеноз ICD - TV-ICD): Бу төрдә җайланмага тоташтырылган бер яки берничә чыбык ( чыбык ) вена аша үтә һәм турыдан-туры йөрәккә тоташа.
- S-ICD: Ләкин S-ICD белән алай түгел. Монда чыбык кан тамырына кертелми. Киресенчә, ул тире астына , күкрәк үзәгенә , йөрәк өстенә кертелә.
Шуңа күрә, S-ICD имплантациясе вакытында кан тамырларына яки йөрәккә зыян килү куркынычы бик түбән. Шулай ук, бу ысул белән кан тамырлары аша үтүче чыбыклар аркасында барлыкка килергә мөмкин булган инфекцияләр һәм кан оешу куркынычы шактый кими.
Бу S-ICD кемгә кирәк?
S-ICD гадәттә йөрәк ритмы белән бәйле билгеле бер проблемалары булган кешеләргә тәкъдим ителә.
| Медицина хәле | Гади аңлатма |
|---|---|
| Вентрикуляр тахикардия | Йөрәкнең аскы камераларында (карынчыкларда) башлана торган аномаль тиз йөрәк тибеше. |
| Карынчык фибрилляциясе | Йөрәкнең аскы камералары контрольдән чыгып калтырый торган бик куркыныч халәт. |
| Элегрәк кинәт йөрәк өянәге кичергән кешеләр | Мондый хәлне кичергән кешеләр өчен моның кабатланмавы өчен. |
Аерым алганда, S-ICD түбәндәге кешеләр өчен иң яхшысы:
- Инфекция йоктыру куркынычы югары булган кешеләр өчен.
- Тәннең кан тамырларына керүне кыенлаштыра торган физик хәле булган кешеләр өчен.
- Актив тормыш рәвеше алып баручы кешеләр өчен (мәсәлән, спортчылар).
- Чагыштырмача яшь кешеләр , озынрак гомерле булу сәбәпле, традицион ICD чыбыклары вакыт узу белән китереп чыгарырга мөмкин булган өзлегүләрдән кача алалар.
S-ICD йөрәк тибешен контрольдә тота аламы?
Бу бик мөһим сорау. Юк. Хәзерге S-ICD җайланмалары йөрәк тибешен контрольдә тоту, ягъни аны тизләтү мөмкинлегенә ия түгел.
Күз алдыгызга китерегез, әгәр кешенең йөрәк тибеше әкренәйсә , кардиостимулятор - аны нормаль тизлектә тотарга ярдәм итүче җайланма. S-ICD моны эшли алмый. S-ICD йөрәк тибеше куркыныч югары булганда гына аңа бәрелү бирә , аннары аны нормаль ритмга кайтара. Шуңа күрә, сезгә кардиостимулятор кирәк булса, табибыгыз сезнең өчен иң кулай җайланманы тәкъдим итәчәк.
Бу операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була?
Бу гадәттә берничә сәгать дәвам итә торган катлаулы булмаган операция.
Операция алдыннан әзерлек
Табиб сезгә кирәкле киңәшләрне бирәчәк.
- Операциядән берничә көн элек сездән канны сыекландыргычлар кебек кайбер даруларны кабул итүдән туктарга соралачак.
- Операция көнендә сездән берничә сәгать ач тору соралачак.
- Алар миңа операциядән соң өйгә кайту өчен машина оештырырга кушалар.
Операция ничек башкарыла
Операция вакытында сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Күпчелек очракта сезгә аңыгызны саклап калу, ләкин тынычландыру өчен дарулар биреләчәк ("аңлы тынычландыру").
1. Әзерлек: Аппарат урнаштырылачак урын (гадәттә күкрәкнең сул ягы) чистартыла һәм кирәк булса, чәч алына. Инфекцияне булдырмас өчен антибиотиклар бирелә.
2. Кисем ясау: Табиб күкрәкнең сул ягында, култык астыннан бераз түбәнрәк, ике яки өч кечкенә кисем ясаячак.
3. Җайланманы имплантацияләү: Генератор (кечкенә тартма) бер кисем аша кабырга читлеге янындагы тире астына урнаштырыла. Аннары, икенче кисем аша тире астына күкрәк уртасыннан (күкрәк сөяге) чыбык (кургаш) урнаштырыла.
4. Тикшерү: Ниһаять, табиблар аппаратның дөрес эшләвен тикшерәләр. Моның өчен алар йөрәгегездә ясалма рәвештә гадәти булмаган тиз йөрәк тибешен булдыралар, аннары аны төзәтү өчен S-ICDдан сугу ясыйлар. Борчылмагыз, бу вакыт эчендә сезгә тынычландыручы дару биреләчәк, шуңа күрә сез бернәрсә дә сизмәячәксез.
5. Яраларны тегү: Барысы да уңышлы тәмамланганнан соң, кисемнәр тегелеп ябыла.
Операциядән соң сезне берникадәр вакыт күзәтү өчен реанимация бүлмәсенә алып барачаклар. Күпчелек кеше шул ук көнне өйләренә кайта ала.
S-ICD-ның файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, S-ICD да үз файдасы һәм кечкенә куркынычлары белән аерылып тора.
| Өстенлекләр | Куркынычлар |
|---|---|
| Кинәт йөрәк үлемен булдырмау һәм кешеләрнең гомерен саклап калу. | Киселгән урынның инфекциясе. |
| Кан тамырларына һәм йөрәккә зыян килү куркынычы бик түбән. | Киселгән урыннан кан китү яки кан оешуы. |
| Кан инфекцияләре куркынычын киметү (мәсәлән, эндокардит). | Җайланма тире астындагы урыныннан бераз хәрәкәтләнде. |
| Өзелгән чыбыклар яки аларны алыштыру белән бәйле проблемалар кимеде. | Кайвакыт кирәксез шок килеп чыгарга мөмкин (сирәк). |
Кайчан медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?
Әгәр дә сездә S-ICD имплантациясеннән соң бу симптомнарның берәрсе сизелсә, сез шунда ук табибка күренергә яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) барырга тиеш.
- Күкрәк авыртуы
- Баш әйләнү
- Сулыш алу кыенлыгы
- Кисү урынында кызару, шешенү яки авырту
- Киселгән урыннан эрен яки башка сыеклык агып чыгу
- S-ICD куелганчы булган симптомнарның кабатлануы
Өйгә алып китү хәбәре
- S-ICD - куркыныч, тиз йөрәк тибеше аркасында килеп чыккан кинәт үлемне булдырмый торган тормыш коткаручы җайланма.
- Бу гадәти ICDлардан аерылып тора, чөнки чыбыклар кан тамырларына яки йөрәккә керми, бу өзлегүләр куркынычын киметә.
- S-ICD җайланмасы йөрәк тибешен контрольдә тота алмый (кардиостимулятор кебек эшли), ул әкренәйгәндә.
- Җайланма имплантацияләнгәннән соң, билгеләнгән көнне табибка барып, тикшертергә кирәк. Батарея гадәттә якынча 5 ел эшли, аннан соң генератор өлешен алыштырырга кирәк.
- Әгәр дә сез җайланма яки сәламәтлегегез белән бәйле проблемалар кичерсәгез (мәсәлән, күкрәк авыртуы, яра инфекциясе), шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез