Кыска арага йөргәндә яки баскычтан менгәндә аягыгызның эчке ягында, бигрәк тә тубыгыгызда авырту сизәсезме? Бәлки, аркагыз формасын югалта һәм аягыгыз яссылана башлыйдыр? Бу симптомнар гадәти хәл генә түгел. Бүген без моның артында булырга мөмкин булган Арткы Тибия Пейни Дисфункциясе дип аталган халәт турында сөйләшәбез. Бу бераз җитди сүз булса да, әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.
Арткы Тибия Тене Дисфункциясе (ТТД) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, сеңерләр - мускулларны сөякләргә тоташтыручы көчле тукыма тасмалары. Арткы тибия сеңере - шундый махсус сеңерләрнең берсе. Ул балтыр мускулыннан башлана, тубыкның эчке өлеше буйлап сузыла һәм аякның уртасындагы сөяккә беркетә.
Аның төп функциясе - аяк аркасын тотып тору . Ул шулай ук безгә йөргәндә, йөгергәндә яки сикерүдә бармакларыбызны күтәрергә ярдәм итә.
Хәзер, PTTD - югарыда телгә алынган бәйләвеч шешкән яки өзелгән вакыт. Бу очракта, бәйләвеч аякның кәкрелеген тотып тора алмый. Нәтиҗәдә, аякның кәкрелеге әкренләп юкка чыга, нәтиҗәдә " яссы табан " дип аталган халәт барлыкка килә. Бу халәтне өлкәннәрдә аякның яссы булуының төп сәбәбе дип санарга мөмкин.
Бу авыру гадәттә дүрт төп этапта үсә.
| Сәхнә | Характеристика һәм тасвирлама |
|---|---|
| 1 нче этап | Суык тартылган, ләкин өзелмәгән. Йөргәндә авырта. Бераз шешенү булырга мөмкин. Ләкин сез барыбер бер аякта аяк очларыгызга таянып басып тора аласыз. |
| 2 нче этап | Суык бераз өзелгән. Авырту һәм шешенү элеккегә караганда көчәйгән. Табанның яссылыгы ачык күренә. Бармак очларында бер аякта басып тору авыр яки мөмкин түгел. |
| 3 нче этап | Аякның формасы сизелерлек үзгәрә. Үкчә үзенең сыгылмалылыгын югалта һәм аяк катылана. |
| 4 нче этап | Бу иң авыр очрак. Тубык та, аяк та деформацияләнгән. Бу халәт тубык артритына күчәргә мөмкин. |
Ни өчен бу хәл килеп чыга?
Күз алдыгызга китерегез, сез кинәт егылып төшәсез. Мондый зур һәлакәттә бу бәйләвеч өзелергә яки шешенергә мөмкин. Моннан тыш, артык куллану да төп сәбәп булып тора. Бу куркыныч теннис, футбол, баскетбол һәм ерак дистанцияләргә йөгерү кебек югары басымлы спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр өчен югарырак. Бәйләнеш өзелгәч яки шешенгәч, аяк табанының кәкрелеге әкренләп җимерелә башлый.
Моннан тыш, тагын берничә куркыныч факторлары бар:
- Симерү: Тән авырлыгы арту аякларга басымны арттыра.
- Югары кан басымы (гипертония)
- Диабет
- Стероид препаратлар куллану
- Бу өлкәдә элеккеге операцияләр
- Рейтер синдромы кебек артрит авырулары
- Аякларга күп көч сала торган эшчәнлекләр, мәсәлән, калкулыкка йөгерү
- Бу чәч сызыгы яшь белән табигый рәвештә кими бара (бигрәк тә 40 яшьтән өлкән хатын-кызларда ).
Сездә дә бу симптомнар бармы? Тынычлыкның өзелүе (ТТТ) симптомнары
Төп симптомнар - аяк һәм тубыкның эчке ягында авырту һәм шешенү. Бу авырту, бигрәк тә басып торганда яки йөргәндә көчәя.
Моннан тыш, бу симптомнар да күренергә мөмкин:
- Аяк аркасы югала һәм яссы була.
- Аяк очларында басып тора алмау.
- Тигез булмаган җирдә йөрү кыенлыгы.
- Баскычтан менеп төшү кыенлыгы.
- Бер аякка икенче аяктан аерылып торган аяк киеме кию.
- Тубыкның эчкә таба әйләнүе.
- Яссы табаннар шулай ук тубыкның тышкы өлешенә басым ясый ала, бу анда да авырту китерә.
- Аяк һәм бармаклар тышка борыла башлый.
Табиб моның PTTD булуын ничек раслый ала?
Сез табибка күренергә барганда, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм аяк һәм тубык хирургына игътибар белән караячак. Сезгә шулай ук аяк һәм тубык хирургына да юллама бирергә мөмкин.
Гадәттә берничә тест түбәндәгечә үткәрелә:
- Бер аяк белән үкчә күтәрү тесты: Монда сездән стенага аркагыз белән басып торырга, сәламәт аягыгызны күтәрергә һәм авырткан аягыгызны бармакларыгыз белән күтәрергә соралачак. Гадәттә, сез моны эшләгәндә үкчә эчкә тәгәрәячәк. Әгәр дә алай булмаса, бу PTTD билгесе булырга мөмкин. Авыруның икенче этабында сез моны бер тапкыр да эшли алмаска мөмкин.
- "Аяк бармаклары артык күп булу билгесе": Бу очракта табиб сезнең артыгызда басып тора һәм аякларыгызга карый. Гадәттә, сез кешегә арттан караганда, кечкенә бармакны һәм аның артындагы бармакның кечкенә өлешен генә күрә аласыз. Ләкин, PTTD белән авыручы кешенең табаннары яссы һәм бармаклар тышка караганлыктан, алар артында гадәттәгедән күбрәк бармак күренә.
Бу анализлардан тыш, табибыгыз шулай ук хәлне раслау һәм зыян күләмен бәяләү өчен рентген, МРТ, УЗИ яки КТ кебек анализларны тәкъдим итә ала.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Иң яхшысы - бу халәтне иртә ачыклау . Шул чакта аны хирургик юл белән түгел, ә дәвалау мөмкинлеге зуррак булачак. Табибыгыз дәвалау ысулын сезнең симптомнарыгызның авырлыгына карап билгеләячәк.
Хирургик булмаган дәвалау ысуллары
| Дәвалау ысулы | Нәрсә була? |
|---|---|
| Иммобилизация | Мин ике ай чамасы аягыма гипс яки махсус йөрү итекләре киям. Бу шешенүне киметергә һәм сеңернең төзәлүенә ярдәм итә. |
| Брекетлар (махсус терәткечләр) | Сезгә тубык һәм аяк өчен махсус эшләнгән тубык бандажы биреләчәк. |
| Дарулар | Авырту һәм шешенү өчен табибыгыз стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) (мәсәлән, ибупрофен) кебек авыртуны баса торган дарулар билгеләргә мөмкин. Ләкин шуны истә тотыгыз: табиб киңәше булмаганда бернинди дару да кулланмагыз. |
| Физик терапия | Зыян күргән өлкә тирәсендәге мускулларны һәм бәйләвечләрне ныгыту өчен күнегүләр һәм җитәрлек ял бирелә. |
| Ортопедия | Болар - табиблар тәкъдим иткән медицина җайланмалары. Аяк киеме эченә урнаштырыла торган махсус табаннар (аяк киеме өчен өстәмәләр) кебек әйберләр. Алар табанның бөгелүен һәм аяк аркасын ныгыта. |
Хирургия
Әгәр авырту якынча 6 айлык хирургик булмаган дәвалаудан соң да бетмәсә, табибыгыз операция турында карарга мөмкин. Иң яраклы операция авыртуның урынына һәм бәйләвечнең зыян күрү дәрәҗәсенә бәйле булачак. Аларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Теносиновэктомия: сеңер тирәсендәге ялкынсынган тукымаларны алу һәм чистарту.
- Остеотомия: үкчә сөяген яңадан формалаштыру.
- Сеңер күчерү: тәннең башка өлешеннән сәламәт сеңернең бер өлешен алып, аны зарарланган сеңергә күчереп утырту .
- Артродез: Зыян күргән буынның хәрәкәтен туктату өчен ике яки аннан да күбрәк сөякнең кушылуы.
Дәвалану өчен күпме вакыт кирәк булачак?
ТТТД - авыртулы халәт. Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Бу дәвалану чорында сезгә көндәлек режимда үзгәрешләр кертергә һәм гадәти тормышыгызга кайтыр алдыннан бик сак булырга кирәк булачак. Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аякның эчке өлешендә, тубык тирәсендә һәм яссы табанлыкта авырту - PTTD төп симптомнары. Боларны беркайчан да игътибарсыз калдырырга ярамый.
- Әгәр дә сездә бу симптомнар күзәтелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез . Әгәр дә иртә ачыкланса, аны операциясез дәвалап була.
- Бу куркыныч шикәр диабеты, югары кан басымы һәм симерү кебек авырулары булган кешеләр өчен югарырак. Шуңа күрә бу авыруларны да контрольдә тоту мөһим.
- Табиб билгеләгән дәвалауны (ял итү, физик күнегүләр ясау, дарулар) төгәл үтәгез. Үзегез дарулар кабул итүдән тыелыгыз.
- Дәвалану процессында сабыр булыгыз. Тәнегезгә дәвалану өчен кирәкле вакыт бирү бик мөһим.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 🦵 Бу "тибия" сөяге нәрсә ул? Ул кайда урнашкан?
Тибия - аякның алгы өлешендә, тез астындагы төп сөяк. Сингал телендә без аны балтыр сөяге дип тә атыйбыз. Бу сөякнең эчке ягында зур сеңер (Арткы тибия тендоны) аска төшә, бу аяк аркасын туры тотарга ярдәм итә.
💬 🦶 Ни өчен минем балтыр сөягемнән (тибия сөяге) башлап табаныма кадәр авырту бар?
Бу еш кына арткы балтыр сөяге (PTTD) проблемасы аркасында килеп чыга. Бу сеңер балтыр сөягенең эчке ягында урнашкан. Бу сеңер көчсезләнгәндә яки җәрәхәтләнгәндә, аяк аркасы югалырга һәм аяк яссыланырга мөмкин. Шуңа күрә сез балтыр сөягеннән аяк табанына кадәр авырту сизәсез.
💬 👟 Балтыр сөяге һәм яссы табаннардан килгән авыртуны ничек җиңәргә мөмкин?
Башта сез аякны ял иттерә аласыз һәм боз куя аласыз. Күп очракта, аяк аркасын тотып тору өчен махсус аяк киеме (ортопедия) кулланырга кирәк булачак. Әгәр авырту дәвам итсә, моның PTTD авыруы икәнен ачыклау өчен табибка күренергә кирәк.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез