ඔයාටත් දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ කෙනෙක්ට, යාළුවෙක්ට මේ තත්ත්වය තියෙනවද? ඇත්තටම "සීනි තියෙනවා" කියලා දැනගත්තම ගොඩක් අය මුලින්ම කලබල වෙනවා, බය වෙනවා. "අයියෝ, මගේ ජීවිතේම ඉවරයි" කියලා හිතෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා. ඒත් ඇත්ත කතාව ඒක නෙවෙයි. දියවැඩියාව කියන්නේ හරියට කළමනාකරණය කරගත්තොත්, සාමාන්ය විදියටම, සමහරවිට ඊටත් වඩා හොඳින්, සතුටින් ජීවත් වෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ කෙනෙක්ගේ ඇත්තම අත්දැකීමක් ගැනයි. මේ කතාව ඔයාට ලොකු හයියක් වේවි.
දියවැඩියාව කියලා දැනගත්තම මොකද වුණේ?
මේ කතාවේ ඉන්න මහත්මයාට 2019 දී තමයි දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) තියෙනවා කියලා හරියටම දැනගන්න ලැබෙන්නේ. එතකොට එයාගේ HbA1c අගය (මේකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ මාස 3ක විතර සාමාන්ය සීනි මට්ටම) 12.7% ක් වෙලා. නිරාහාරව බලපු සීනි මට්ටම (fasting glucose) 283 mg/dL. මේවා ගොඩක් ඉහළ අගයන්. මුලින්ම එයාටත් හිතිලා තියෙන්නේ "මගේ ලෝකෙම කඩාගෙන වැටුණා" කියලා. ඒත් එයා ඉක්මනටම ඒ තත්ත්වයට හිත හදාගෙන, "හරි, මම මේක පාලනය කරනවා" කියලා හිතාගෙන සැලැස්මක් හදාගෙන තියෙනවා.
ඉතින් මොකක්ද එයා කරලා තියෙන්නේ? සරලවම කිව්වොත්, එයාගේ ජීවිතේ ප්රධාන දේවල් තුනක් වෙනස් කරලා.
1. ආහාර පාලනය (Diet)
2. ව්යායාම (Exercise)
3. නිවැරදිව බෙහෙත් ගැනීම (Medication)
මේ තුනේ එකතුවෙන් එයා කිලෝ 18ක් විතර බර අඩු කරගෙන තියෙනවා. අද වෙනකොට එයාගේ HbA1c අගය 6.3% වගේ හොඳ මට්ටමක තියෙනවා. බලන්නකෝ, අධිෂ්ඨානයක් තිබුණොත් කරන්න බැරි දෙයක් නෑ නේද?
සීනි පාලනයට එයා කරපු වැදගත්ම දේවල්
මේ ගමනේදී එයාට උදව් වුණු ප්රධාන පුරුදු කිහිපයක් ගැන අපි දැන් බලමු. මේවා ඔයාටත් ගොඩක් ප්රයෝජනවත් වෙයි.
ව්යායාම කියන්නේ නැතුවම බැරි දෙයක්
ව්යායාම කියන එක එයාගේ ජීවිතේ ලොකු කොටසක් වෙලා. සතියකට දවස් දෙකක් හෝ තුනක් එයා ජිම් (gym) එකට යනවා. එහෙදි එයා හෘද ව්යායාම (cardio) සහ බර ඉසිලීමේ ව්යායාම (strength training) දෙකම කරනවා.
- මුලින්ම විනාඩි 15-20ක් ට්රෙඩ්මිල් (treadmill) එකේ ඇවිදිනවා.
- ඊට පස්සේ බර ඉසිලීම සහ බිම කරන ව්යායාම (floor exercises) ටිකක් කරනවා.
- අන්තිමට ආයෙත් විනාඩි 10-15ක් ට්රෙඩ්මිල් එකේ ඇවිදලා තමයි ව්යායාම සෙෂන් එක ඉවර කරන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි තමන්ට ගැලපෙන, තමන් කැමති ව්යායාමයක් තෝරාගෙන ඒක දිගටම කරන එක. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්කත් කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
සීනි මට්ටම නිතරම පරීක්ෂා කිරීම
මුල් කාලේදී, එයා ෆෝන් එකේ ඇප් (app) එකක් පාවිච්චි කරලා තමන් කන හැම දෙයක්ම, ඒ කියන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් (carbs) කොච්චරද, ප්රෝටීන් කොච්චරද කියලා හැමදේම සටහන් කරගෙන තියෙනවා. ඒත් දැන් එයාට හොඳට පුරුදු නිසා, තමන්ට හරියන කෑම මොනවද කියලා එයා දන්නවා.
හිතන්නකෝ, සමහර දවසට අපි කාටත් ආස කෑමක් කන්න හිතෙනවනේ. පාස්තා, නූඩ්ල්ස් වගේ දෙයක්. එයා එහෙම දෙයක් කන්න කලින් තමන්ගේ ලේ වල සීනි මට්ටම පරීක්ෂා කරලා බලනවා. සීනි මට්ටම 100-102 mg/dL වගේ හොඳ මට්ටමක තිබුණොත්, එයා පොඩි ප්රමාණයක් කනවා. ඒත් සීනි මට්ටම 125-130 mg/dL වගේ ටිකක් වැඩි නම්, එදාට ඒ වගේ කෑම වලින් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකිනවා. මේක කොච්චර හොඳ පුරුද්දක්ද, නේද?
බෙහෙත් හරියටම වෙලාවට ගැනීම
එයා දවසට මෙට්ෆෝමින් (Metformin) 2000mg ගන්නවා. උදේට 1000mg සහ රෑ කෑමත් එක්ක 1000mg. ඊට අමතරව, හදවත ආරක්ෂා කරගන්න පියවරක් විදියට කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන්න දෙන ලිපිටෝර් (Lipitor) කියන බෙහෙතත් ගන්නවා. මේ බෙහෙත් වර්ග සහ මාත්රාවන් එක්කෙනාගෙන් එක්කෙනාට වෙනස්. ඒ නිසා හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරන විදියටම බෙහෙත් ගන්න එක අනිවාර්යයි.
කෑම බීම පාලනය කරගත්තේ කොහොමද?
දියවැඩියාව කිව්වම ගොඩක් අය බය වෙන දෙයක් තමයි කෑම පාලනය. ඒත් ඒක හිතන තරම් අමාරු නෑ. බලන්න එයා ඒක කරන්නේ කොහොමද කියලා.
| වේල (Meal) | කෑමට ගන්නා දේවල් (Examples) | මතක තියාගන්න කරුණු |
|---|---|---|
| උදේ ආහාරය | බිත්තර වගේ ප්රෝටීන් බහුල දෙයක්. වෙලාව නැත්නම් හොඳ ප්රෝටීන් බාර් (protein bar) එකක්. | ප්රෝටීන් බහුල ආහාරයකින් දවස පටන් ගැනීමෙන් දවස පුරාම සීනි මට්ටම පාලනයට උදව් වෙනවා. |
| දවල් ආහාරය | කාබෝහයිඩ්රේට් අඩු පාන් පෙති දෙකක් එක්ක සැන්ඩ්විච් එකක් (උදා: චීස්, මස්/මාළු). | සාමාන්ය පාන් පෙත්තක කාබෝ ග්රෑම් 18ක් විතර තියෙද්දී, කාබෝ අඩු පාන් පෙත්තක තියෙන්නේ ග්රෑම් 9ක් විතරයි. |
| කෑම වේල් අතරට (Snack) | ප්රෝටීන් බාර් එකක්, රටකජු බටර් (peanut butter) එක්ක ඇපල් ගෙඩියක්, ස්ට්රෝබෙරි, බ්ලැක්බෙරි. | ප්රධාන කෑම වේලකට කාබෝ ග්රෑම් 35ට අඩුවෙන් සහ ස්නැක් එකකට ග්රෑම් 15ට අඩුවෙන් තියාගන්න උත්සහ කරනවා. |
| රාත්රී ආහාරය | වැඩිපුර ප්රෝටීන්. මස්, චිකන් හෝ මාළු (සැමන් වගේ) බ්රොකොලි වැනි එළවළු එක්ක. | රෑ 6:30 - 7:00 න් පස්සේ කිසිම දෙයක් නොකා ඉන්න එක ලොකුම දෙයක් කියලා එයා කියනවා. |
මුලින්ම දියවැඩියාව කියලා දැනගත්තම එයා අල, පාන්, බත්, පැස්ටා වගේ දේවල් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තලා. ඒත් දැන්, පාලනයක් ඇතුව පොඩි ප්රමාණයක් කනවා. උදාහරණයක් විදියට, පැස්ටා කන්න ආස හිතුනොත්, එයා කන්නේ තමන්ගේ අල්ලේ ප්රමාණයට විතරයි. මේක ගොඩක් වැදගත් උපදෙසක්.
මේ ගමනේදී උදව් වුණු අය සහ දේවල්
මේ මහත්මයා කියන විදියට, මේ ගමන තනියම යන්න බෑ. එයාගේ සාර්ථකත්වයට ලොකුම හේතුවක් තමයි හොඳ සහයෝගයක් දෙන පිරිසක් වටේට ඉන්න එක. ඔයාව දිරිමත් කරන, ඔයා වැරැද්දක් කරද්දී ඒක පෙන්නලා දෙන යාළුවෝ, පවුලේ අය ඉන්න එක ලොකු හයියක්.
"ඔයාට උදව් කරන්න පුළුවන් අයත් එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මේක තනියම කරන්න පුළුවන් දෙයක් නෙවෙයි."
ගොඩක් දියවැඩියා රෝගීන් හිතන්නේ එයාලා මේ ලෝකේ තනිවෙලා, දූපතක හිරවෙලා වගේ කියලා. මොනවා කරන්නද, කාගෙන් උදව් ඉල්ලන්නද කියලා දන්නේ නෑ. තේරුම් අරන් උදව් කරන දොස්තර කෙනෙක් නැති එකත් ලොකු ප්රශ්නයක්.
ඒ නිසා එයා කරපු හොඳම දේ තමයි හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Endocrinologist) හමුවෙන්න ගිය එක. පවුලේ වෛද්යවරයාට අමතරව, මේ වගේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්ගේ සහයෝගය ලබාගන්න එක ගොඩක් වටිනවා. ඔවුන්ට පුළුවන් ඔයාව පෝෂණවේදියෙක් (Nutritionist) වගේ අනිත් අවශ්ය සහාය දෙන අයටත් යොමු කරන්න.
අභියෝග ජයගත්තේ කොහොමද?
මානසික ආතතිය (stress) පාලනය කරගන්න එකත් දියවැඩියාව එක්ක ගොඩක් වැදගත්. එයා ආතතිය අඩු කරගන්න තමන්ගේ දුවත් එක්ක කාලය ගත කරනවා. දෙන්නා එකතු වෙලා එළවළු වගාවක් පටන් අරන්, ඒකෙන් එළවළු නෙළන එක එයාට ලොකු සතුටක්.
එයාට තියෙන ලොකුම අභියෝගය තමයි, කවුරුත් බලාගෙන නැති වෙලාවට, තනියම ඉද්දි, හරි දේ කරන එක. "මම මොනවද කන්නේ? මම ජිම් එකට යනවද? උදේට වාහනේ යද්දී ඩෝනට් එකක් කන්න හිතෙන එක නවත්තගන්නවද?" මේවා එයාට තාමත් අභියෝගයක්. සමහර වෙලාවට සීනි නැතුව දාපු අයිස් කෝපි එකක් බොද්දී, ඒ එක්ක ඩෝනට් එකක් නොකා ඉන්න එක එයාට අමාරුයිලු.
ඉතින් ඒ වගේ වෙලාවට එයා මොකද කරන්නේ? එයා තමන්ගේ ෆෝන් එකේ තියෙන දුවගේ පින්තූරේ දිහා බලනවා.
"මට දැන් වයස 46යි. මගේ දුවව කසාද බන්දලා දෙන දවසෙදි එයාගේ අතින් අල්ලගෙන යන්න මට ඕන. ඒක හිතුවම, හරි තීරණය ගන්න එක ලේසියි."
බලන්න, තමන් ආදරේ කරන කෙනෙක් වෙනුවෙන්, තමන්ගේ අනාගතය වෙනුවෙන් හරි දේ කරන්න කොච්චර ලොකු හයියක් ඒකෙන් ලැබෙනවද කියලා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- දියවැඩියාව (Type 2 Diabetes) කියන්නේ ජීවිතේ අවසානය නෙවෙයි. ඒක හරියට කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්.
- ආහාර පාලනය, ව්යායාම සහ නියමිත පරිදි බෙහෙත් ගැනීම කියන තුනම එක වගේ වැදගත්.
- ඔයාගේ ලේ වල සීනි මට්ටම සහ HbA1c අගය නිතරම පරීක්ෂා කරගන්න. ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- කෑම පාලනය කියන්නේ හැමදේම නොකා ඉන්න එක නෙවෙයි. කාබෝහයිඩ්රේට් අඩු, ප්රෝටීන් වැඩි ආහාර තෝරාගෙන, ප්රමාණය පාලනය කරගෙන කන එකයි.
- මේ ගමන තනියම යන්න අමාරුයි. ඔයාට සහයෝගය දෙන පවුලේ අය, යාළුවන් සහ හොඳ වෛද්ය කණ්ඩායමක් ඉන්න එක ලොකු ශක්තියක්.
- සමහර වෙලාවට හිත හදාගන්න අමාරු වුණාම, ඔයා ජීවත් වෙන්න ඕන ඇයි කියලා ඔයාටම මතක් කරගන්න. ඒක ඔයාට ලොකුම හයිය වේවි.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න