بۇ كېسەللىك ھەققىدە ئاڭلىغانمۇ؟ كېلىڭ، مىكروسكوپلۇق پولىئانگىئىت (MPA) نىڭ نېمە ئىكەنلىكى توغرىسىدا سۆزلەشەيلى!

سالام! بۈگۈن بىز ئاز ئاڭلىنىدىغان، ئەمما ئىنتايىن مۇھىم بولغان بىر كېسەللىك ھەققىدە سۆزلەيمىز. ئۇ مىكروسكوپلۇق پولىئانگىئىت دەپ ئاتىلىدۇ، ئىنگلىزچە «(Microscopic Polyangiitis)» ياكى قىسقارتىپ «(MPA)» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ ئىسىم سەل مۇرەككەپ ئاڭلىنىشى مۇمكىن، ئەمما ئۇنى ئاددىيلاشتۇرۇپ چۈشىنىشكە تىرىشايلى. ئەنسىرىمەڭ، مەن بۇ يەردە سىزگە بۇنى چۈشەندۈرۈش ئۈچۈن كەلدىم.

بۇ MPA دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، MPA بەدىنىمىزدىكى ئىنتايىن كىچىك قان تومۇرلىرىنىڭ شىشىپ كېتىشى ياكى دوختۇرلار ئېيتقاندەك ياللۇغلىنىشى قاتارلىق ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك. بۇ خىل قان تومۇرلىرىنىڭ شىشىشى ئادەتتە قان تومۇر ياللۇغى دەپ ئاتىلىدۇ. تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بەدىنىمىزدە سۇ تۇرۇبىسىغا ئوخشاش قان توشۇيدىغان نۇرغۇن نېپىز تومۇرلار بار. بۇنداق تومۇرلار ئىچىدىن شىشىپ كەتكەندە، ئۇلارنىڭ ئىچىدىن ئېقىۋاتقان قان توسۇلۇپ قالىدۇ. ئۇنداقتا نېمە ئىش يۈز بېرىدۇ؟ مۇھىم ئەزا سىستېمىلىرىمىز، يەنى بۇ قان تومۇرلىرى بىلەن ئوزۇقلىنىشقا ئېھتىياجلىق بولغان بەدەن قىسىملىرىمىز زىيانغا ئۇچرىشى مۇمكىن. MPA نىڭ ئەڭ كۆپ تەسىرگە ئۇچرايدىغان رايونلىرى تۆۋەندىكىلەر:

• بۆرەكلەر
• ئۆپكە
• نېرۋا سىستېمىسى (نېرۋىلىرىمىزغا ئوخشاش نەرسىلەر)
• تېرە
• بوغۇملار (سۆڭەكلىرىمىزنىڭ تۇتاشقان جايى)

MPA غا ئوخشاش ئالامەتلەرگە ئىگە يەنە بىر خىل قان تومۇر ياللۇغى بارلىقىنى بىلىش ياخشى، ئۇ پولىئانگىئىتلىق گرانۇلماتوز (GPA) دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇ ئىلگىرى ۋېگېنېر گرانۇلماتوزى دەپ ئاتىلاتتى. بۇ ئىككى كېسەللىكنىڭ داۋالاش ئۇسۇلى ئىنتايىن ئوخشاش.

ئۇنداقتا، بۇ «قان تومۇر ياللۇغى» دېگەن نېمە؟

مەن ئىلگىرى تىلغا ئالغان ۋاسكۇلىت قان تومۇرلىرىنىڭ شىشىشىدۇر. بۇنداق بولغاندا، بۇ قان تومۇرلىرىنىڭ تاملىرى ئاجىزلىشىپ قالىدۇ. بەزىدە ئۇلار ئاجىزلىشىپ، شارغا ئوخشاش تومپىيىپ قالىدۇ - دوختۇرلار بۇنى ئانېۋرىزما دەپ ئاتايدۇ. يەنە بەزىدە، بۇ قان تومۇرلىرىنىڭ تاملىرى ناھايىتى نېپىزلىشىپ يېرىلىپ كېتىدۇ. بۇ قاننىڭ ئەتراپتىكى توقۇلمىلارغا ئېقىپ كىرىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. سۇ تۇرۇبىسى قان تومۇرلىرى بىلەن توسۇلۇپ قالغانغا ئوخشاش، ۋاسكۇلىت قان تومۇرلىرىنىڭ تارىيىشىنى، بەزىدە پۈتۈنلەي توسۇلۇپ قېلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. قان بۇ قان تومۇرلىرىدىن ئۆتەلمىگەچكە، بۇ قان تومۇرلىرىدىن ئوكسىگېن ۋە باشقا ئوزۇقلۇق ماددىلارنى قوبۇل قىلىدىغان ئەزالارغا زىيان يېتىدۇ. MPA ئاساسلىقى كىچىك ۋە ئوتتۇرا چوڭلۇقتىكى قان تومۇرلىرىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ.

بۇ MPA نى كىمنىڭ تەرەققىي قىلدۇرۇش ئېھتىماللىقى ئەڭ يۇقىرى؟

بۇ ئەمەلىيەتتە ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك . ستاتىستىكىغا ئاساسلانغاندا، ھەر مىليون ئادەمنىڭ (ئون يۈز مىڭ) 13 دىن 19 گىچە كىشى بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولىدۇ دېيىلىدۇ. بۇ ئۇنىڭ ناھايىتى ئاز ئۇچرايدىغانلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ، شۇنداقمۇ؟ بۇ كېسەللىك ھەر قانداق ياشتىكى ھەر قانداق ئادەمدە پەيدا بولۇشى مۇمكىن، ئەرلەر بىلەن ئاياللارنىڭ پەرقى يوق ، ھەر ئىككىسىدە ئوخشاش پەيدا بولۇشى مۇمكىن.

بۇ MPA نېمە ئۈچۈن قۇرۇلدى؟

دوختۇرلار ھازىرغىچە MPA نىڭ پەيدا بولۇشىنىڭ كونكرېت سەۋەبىنى تاپالمىدى .بۇ راك ئەمەس، يۇقۇملۇق كېسەللىك ئەمەس، ۋە ئادەتتە ئائىلىلەردە كۆرۈلىدىغان كېسەللىك ئەمەس. قانداقلا بولمىسۇن، تەتقىقاتلار ئاساسلىقى ئۆزىمىزنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىمىزنىڭ بۇنىڭغا مەسئۇل ئىكەنلىكىنى بايقىدى. ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بەدىنىمىزنى كېسەللىكلەردىن قوغداشقا تېگىشلىك ئەسكەرگە ئوخشاش ئىممۇنىتېت سىستېمىسى خاتا ھالدا ئۆزىنىڭ قان تومۇرلىرىغا ھۇجۇم قىلىشقا باشلايدۇ . دەل شۇ چاغدا بۇ قان تومۇرلىرى شىشىپ، ئەزالارغا زىيان يەتكۈزىدۇ. بۇ ئېچىنىشلىق ئەمەسمۇ؟

MPA نىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟ ئۇنى قانداق پەرقلەندۈرىمىز؟

MPA كۆپ ئەزا سىستېمىسىغا تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن بولغاچقا، ئۇنىڭ ئالامەتلىرى ناھايىتى ئوخشىمايدۇ . ھەممە ئادەم ئوخشاش ئالامەتلەرنى باشتىن كەچۈرمەيدۇ. بەزى كىشىلەر تۆۋەندىكىدەك ئورتاق ئالامەتلەرنى باشتىن كەچۈرۈشى مۇمكىن:

• دائىم چارچاش، ھالسىزلىق ھېس قىلىش
• قىزىتما
• ئىشتىھا
• ئورۇقلاش

بۇنىڭدىن باشقا، تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزاغا ئاساسەن ئالاھىدە ئالامەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن. مەسىلەن:

• ئەگەر ئۆپكە تەسىرلەنسە: نەپەس ئېلىش قىيىنلىشىدۇ ياكى ئاز مىقداردا قان يۆتىلىدۇ.
• ئەگەر نېرۋا سىستېمىسى تەسىرگە ئۇچرىسا: قول-پۇتلاردا ئۇيۇشۇش، كېيىنچە بۇ رايونلارنىڭ سېزىمچانلىقىنى يوقىتىش ياكى قول-پۇتلارنىڭ كۈچىنىڭ تۆۋەنلىشى قاتارلىق ئادەتتىن تاشقىرى سېزىملەر.
• ئەگەر تېرىگە تەسىر قىلسا: تېرە قىزىرىشلىرى، يەنى ئېكسېماغا ئوخشاش داغلار.
• ئەگەر مۇسكۇل ۋە بوغۇملار تەسىرگە ئۇچرىسا: بۇ جايلاردا ئاغرىق.

مۇھىمى شۇكى، MPA بۆرەككە زىيان يەتكۈزسىمۇ، دەسلەپكى باسقۇچتا ھېچقانداق ئالامەت كۆرسەتمەسلىكى مۇمكىن! بىمار بۆرەك ئىقتىدارى ئېغىر دەرىجىدە بۇزۇلمىغۇچە بۇنى ھېس قىلماسلىقى مۇمكىن. شۇڭلاشقا دوختۇرلارنىڭ « قان تومۇر ياللۇغى» نىڭ ھەر قانداق ئەھۋالىدا سۈيدۈك تەكشۈرۈشى تولىمۇ مۇھىم.

بۇ ئالامەتلەرنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى بىرلىكتە كۆرۈلىشى مۇمكىن.

دوختۇرلار MPA نى قانداق دىئاگنوز قويىدۇ؟

MPA نى دىئاگنوز قويۇش مەخپىي تەكشۈرۈشكە ئوخشايدۇ. دوختۇرلار نۇرغۇن خىل مەنبەلەردىن ئۇچۇر توپلايدۇ. كېسەللىكتىن گۇمانلانغاندا، ئۇلار تۆۋەندىكى ئىشلارنى قىلىدۇ:

• ئۇلار سىزنىڭ داۋالىنىش تارىخىڭىز ھەققىدە سورايدۇ: قانداق ئالامەتلەر بار ۋە بۇ ئالامەتلەر قانچە ۋاقىتتىن بۇيان كۆرۈلۈۋاتىدۇ.
• بەدەن تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلىدۇ: بەدەننىڭ قايسى قىسىملىرىغا تەسىر قىلغانلىقىنى ئېنىقلاش ۋە ئوخشاش ئالامەتلەرنى كۆرسىتىدىغان باشقا كېسەللىكلەرنى چىقىرىۋېتىش.
• قان تەكشۈرۈش : بەدەندىكى قايسى ئەزالارنىڭ تەسىرگە ئۇچرىغانلىقىنى، بولۇپمۇ «ئانتىنېيتروفىل سىتوپلازمىسى ئانتىتېلاسى (ANCA)» نى كۆرۈش ئۈچۈنقاندا ئانتىتېلا بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن. ئەگەر بۇ «(ANCA)» سىنىقى «مۇسبەت» بولسا، بۇ «(MPA)» كېسىلىنىڭ مەۋجۇت ئىكەنلىكىدىن گۇمانلىنىشقا ياخشى دەلىل. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ قان سىنىقىنىڭ ئۆزىلا «(MPA)» نىڭ مەۋجۇت ئىكەنلىكىنى ئىسپاتلىيالمايدۇ، شۇنداقلا كېسەللىكنىڭ قانچىلىك ئاكتىپ ئىكەنلىكىنى ئېنىق ئېيتىپ بېرەلمەيدۇ.
• سۈيدۈك تەكشۈرۈشى: سۈيدۈكتىكى ئارتۇق ئاقسىل ياكى قىزىل قان ھۈجەيرىلىرىنى تەكشۈرۈڭ (بۇ بۆرەكنىڭ تەسىرگە ئۇچرىغان-ئۇچرىمىغانلىقىنى بىلىش ئۈچۈن ناھايىتى مۇھىم).
• رەسىم تەكشۈرۈشلىرى: ئۆپكە قاتارلىق ساھەلەردىكى نورمالسىزلىقلارنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن رېنتىگېن نۇرى، كومپيۇتېرلىق توموگرافىيە (CT) ياكى ماگنىتلىق رېزونانسلىق (MR) تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن.

MPA دىن گۇمانلانغاندىن كېيىن، تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزادىن كىچىك بىر پارچە توقۇلما ئېلىنىپ تەكشۈرۈلىدۇ (بىئوپسىيە) . بۇ قان تومۇر ياللۇغى بار-يوقلۇقىنى جەزملەشتۈرۈشنىڭ بىردىنبىر ئۇسۇلى. قانداقلا بولمىسۇن، پەقەت داۋالاش تەكشۈرۈشلىرى، سىكانىرلاش ياكى فىزىكىلىق تەكشۈرۈشتە نورمالسىزلىقلار كۆرۈلگەندىلا بىئوپسىيە ئېلىپ بېرىلىدۇ.

MPA نى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟ (داۋالاش ئۇسۇلى)

MPA نى داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى نورمال ئىشلىمەيدىغان ئىممۇنىتېت سىستېمىمىزنى كونترول قىلىشتۇر. بۇنىڭ ئۈچۈن ئىممۇنىتېتنى تۆۋەنلىتىش دورىلىرى ئاساسلىق ئىشلىتىلىدۇ. بۇ دورىلارنىڭ بىر قانچە تۈرى بار، ئەمما ھەر بىر دورىنىڭ ئەكىس تەسىرى بار، شۇڭا ئۇلارنى پەقەت دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىسى بويىچە ئىشلىتىش كېرەك.

• ئەگەر MPA مۇھىم ئەزالار سىستېمىسىغا ئېغىر تەسىر كۆرسەتكەن بولسا ، كورتىكوستېروئىدلار ئادەتتە سىكلوفوسفامىد (Cytoxan®) ياكى رىتۇكسىماب (Rituxan®) قاتارلىق باشقا ئىممۇنىتېتنى تۆۋەنلىتىش دورىلىرى بىلەن بىللە بېرىلىدۇ.
• ئەگەر كېسەللىك ئانچە ئېغىر بولمىسا ، ئالدى بىلەن « مېتوترېكسات » دەپ ئاتىلىدىغان دورىنى «كورتىكوستېروئىد» بىلەن بىللە ئىشلەتسە بولىدۇ.

داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى MPA كەلتۈرۈپ چىقارغان بارلىق زىيانلارنى توختىتىش ۋە كېسەللىكنى تولۇق كونترول قىلىنىدىغان ھالغا كەلتۈرۈشتىن ئىبارەت. بۇ «رېمىسسىيە» دەپ ئاتىلىدۇ. كېسەللىك ياخشىلىنىۋاتقاندا، دوختۇرلار كورتىكوستېروئىدلارنىڭ مىقدارىنى ئاستا-ئاستا ئازايتىدۇ ۋە ئاخىرىدا ئۇلارنى پۈتۈنلەي توختىتىشقا تىرىشىدۇ. ئەگەر سىكلوفوسفامىد ئىشلىتىلسە، ئۇ پەقەت رېمىسسىيەگە ئېرىشكۈچە (ئادەتتە ئۈچ ئايدىن ئالتە ئايغىچە) بېرىلىدۇ. ئاندىن، رېمىسسىيەنى ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن، باشقا بىر ئىممۇنىتېت بېسىمىنى تۆۋەنلىتىدىغان دورا مېتوترېكىسات، ئازاتىئوپرىن (ئىمۇران®) ياكى مىكوفېنولات موفېتىل (سېلسېپت®) ئىشلىتىلىدۇ. بۇ خىل داۋالاشنىڭ ئۇزۇنلۇقى ھەر بىر ئادەمگە ئوخشىمايدۇ. كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، ئۇ كەم دېگەندە بىر ياكى ئىككى يىل بولىدۇ.بۇ دورىلار بېرىلىدۇ، ئاندىن دوختۇرلار مىقدارنى ئازايتىپ توختىتىشقا تىرىشىدۇ. ئويلاپ بېقىڭ، بۇ داۋالاشلاردا ئىشلىتىلىدىغان بەزى دورىلار باشقا كېسەللىكلەرگىمۇ ئىشلىتىلىدۇ. مەسىلەن، ئورگان كۆچۈرۈشتىن كېيىن بەدەننىڭ ئەزانى رەت قىلىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن «(ئازاتىئوپرىن)» ۋە «(مىكوفېنولات موفېتىل)» دەپ ئاتىلىدىغان دورىلار بېرىلىدۇ. «(مېتوترېكىسات)» دەپ ئاتىلىدىغان دورىلار رېۋماتوئىدلىق ئارتىرىت ۋە پسورىئاز قاتارلىق كېسەللىكلەرگىمۇ بېرىلىدۇ. «(سىكلوفوسفامىد)» ۋە «(مېتوترېكىسات)» دەپ ئاتىلىدىغان دورىلار بەزى راك تۈرلىرى ئۈچۈن يۇقىرى مىقداردا بېرىلىدۇ، بۇ ۋاقىتتا ئۇلار يەنە «(خىمىيىلىك داۋالاش)» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئەمما قورقماڭ ، ئۇلار «قان تومۇر ياللۇغى» ئۈچۈن راكقا بېرىلىدىغان مىقداردىن 10 ھەسسىدىن 100 ھەسسىگىچە تۆۋەن مىقداردا بېرىلىدۇ. بۇ يەردە، بۇ دورىلارنىڭ ئاساسلىق رولى راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ئەمەس، بەلكى ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ پائالىيىتىنى كونترول قىلىش. رىتۇكىسماب بىئولوگىيىلىك دورىلار دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل دورىدۇر. ئۇ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ مەلۇم بىر قىسمىنى نىشان قىلىش ئارقىلىق ئىشلەيدۇ. يېقىنقى تەتقىقاتلاردا رىتۇكسىمابنىڭ ئېغىر MPA نى داۋالاشتا سىكلوفوسفامىد بىلەن ئوخشاش ئۈنۈملۈك ئىكەنلىكى بايقالغان.

چۈنكى بۇ دورىلار ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى ئاجىزلاشتۇرىدۇ، شۇڭا ئېغىر يۇقۇملىنىش خەۋپى بار. بۇنىڭدىن باشقا، ھەر بىر ئىممۇنىتېتنى تۆۋەنلىتىدىغان دورىنىڭ ئۆزىگە خاس ئەكىس تەسىرى بار. شۇڭا، بۇ دورىلارنى ئىشلەتكەندە ئەكىس تەسىرىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن دائىم دوختۇرنىڭ نازارىتى ئاستىدا بولۇش ناھايىتى مۇھىم. دورىنى دەسلەپتە قوبۇل قىلسىڭىزمۇ، ئەھۋال ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئۆزگىرىشى مۇمكىن. شۇڭا، دوختۇرنىڭ تەۋسىيەسىگە ئەمەل قىلىشنى داۋاملاشتۇرۇش ۋە زۆرۈر تەكشۈرۈشلەردىن ئۆتۈش ناھايىتى مۇھىم. بەزىدە، دورىنى توختاتقاندىن كېيىنمۇ، ئۇزۇن مۇددەتلىك ئەكىس تەسىرىگە دىققەت قىلىشىڭىز كېرەك.

MPA بىمارلىرىنىڭ ساقىيىش ئىستىقبالى قانداق؟ (كۆز قارىشى)

MPA ئاز ئۇچرايدىغان كېسەللىك بولغاچقا، ساقىيىش توغرىسىدا ئېنىق ستاتىستىكىلىق مەلۇمات بېرىش تەس. قانداقلا بولمىسۇن، ئوتتۇرىچە ھېساب بىلەن، MPA بىلەن ئاغرىغانلارنىڭ %80 تىن كۆپرەكى بەش يىلدىن كېيىن كېسەللىكنىڭ تەسىرىدىن قۇتۇلىدۇ . بۇ نەتىجىلەر كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىق دەرىجىسىگە ئاساسەن ئوخشىمايدۇ. MPA ئاستا-ئاستا تەرەققىي قىلىشى مۇمكىن، گەرچە ئۇ ئېغىر كېسەللىك بولسىمۇ، كۆپىنچە بىمارلار ناھايىتى ياخشى ساقىيىدۇ . داۋالاشنى بالدۇر باشلاش ۋە يېقىندىن دوختۇرنىڭ كۆزىتىشى ئاستىدا بولۇش ئارقىلىق، ئەزالارغا بولغان زىياننى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرگىلى بولىدۇ. MPA نىڭ ئەڭ ئېغىر ئەھۋالىغا گىرىپتار بولغانلارمۇ، ئەگەر ئۇلار داۋالاشنى بالدۇر باشلىسا ۋە دوختۇرنىڭ دېگىنىنى قىلسا، بىر مەزگىل ساقىيىش مەزگىلىگە ئېرىشەلەيدۇ. بىر مەزگىل ساقىيىش مەزگىلىدىن كېيىنمۇ، MPA يەنىلا قايتا پەيدا بولۇشى مۇمكىن. بۇ «قايتا قوزغىلىش» دەپ ئاتىلىدۇ. بۇ MPA بىلەن ئاغرىغانلارنىڭ تەخمىنەن %50 ىدە يۈز بېرىدۇ. بۇ قايتا قوزغىلىش سىزگە تۇنجى قېتىم دىئاگنوز قويۇلغاندا كۆرۈلگەن ئالامەتلەرگە ئوخشاش بولۇشى ياكى ئوخشىماسلىقى مۇمكىن. ئېغىر قايتا قوزغىلىش خەۋپىنى ئازايتىش ئۈچۈن،ئەگەر سىزدە يېڭى ئالامەتلەر كۆرۈلسە، دەرھال دوختۇرغا مەلۇم قىلىشىڭىز كېرەك. شۇنداقلا، دائىم دوختۇرغا كۆرۈنۈپ، قان تەكشۈرۈش ۋە رەسىم تەكشۈرۈشى قىلىشىڭىز كېرەك. قايتا قوزغىلىشنى داۋالاش يېڭى دىئاگنوز قويۇلغان بىمارلار بىلەن ئوخشاش. MPA كېسىلىگە گىرىپتار بولغان نۇرغۇن كىشىلەر يەنە ئەسلىگە كېلىش باسقۇچىغا كىرەلەيدۇ.

ئۇنداقتا، بىز سۆزلىگەنلەردىن ئېسىڭىزدە تۇتۇشقا تېگىشلىك ئەڭ مۇھىم نەرسىلەر نېمە؟

ماقۇل، بىز بۇ «(MPA)» توغرىسىدا نۇرغۇن گەپ قىلدۇق. بۇلارنىڭ ھەممىسىدىن ئېسىڭىزدە تۇتۇشىڭىز كېرەك بولغان ئەڭ مۇھىم نەرسىلەر تۆۋەندىكىلەر:

• (MPA) ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنىڭ نورمالسىزلىقى سەۋەبىدىن بەدەندىكى كىچىك قان تومۇرلىرىنىڭ شىشىپ كېتىشىدىن كېلىپ چىقىدىغان ئاز ئۇچرايدىغان، ئەمما ئېغىر بولۇشى مۇمكىن بولغان كېسەللىك .
• ئۇ كۆپىنچە بۆرەك، ئۆپكە، نېرۋا، تېرە ۋە بوغۇملارغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. بۆرەكلەر ئالاھىدە تەسىرگە ئۇچرىسىمۇ، دەسلەپتە ھېچقانداق ئالامەت بولماسلىقى مۇمكىن .
• كېسەللىكنى بالدۇر دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاشنى باشلاش ناھايىتى مۇھىم.
• داۋالاش ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى باستۇرىدىغان دورىلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بۇ دورىلارنى ئىشلەتكەندە دائىملىق تىببىي كۆزىتىش ۋە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىش ئىنتايىن مۇھىم.
• كېسەللىك يوقاپ كەتسىمۇ (رېمىداتسىيە)، قايتا پەيدا بولۇشى (قايتا قوزغىلىشى) مۇمكىن . شۇڭا يېڭى ئالامەتلەرگە دىققەت قىلىڭ.
• دوختۇرىڭىز بىلەن ھەمىشە ئوچۇق سۆزلەشۈڭ ، سوئال سوراڭ ۋە ھېسسىياتىڭىزنى ئورتاقلىشىڭ. بۇ ئەڭ ياخشى ئىش.

بۇ ئۇچۇرلارنىڭ سىزگە پايدىلىق بولۇشىنى ئۈمىد قىلىمەن. ئەگەر سىزدە ھەر قانداق ئالامەتلەر توغرىسىدا ئەندىشە بولسا، دوختۇردىن مەسلىھەت سوراشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.