Ви також відчуваєте втому, коли втомилися? Чи сповільнюється ваш пульс? Давайте дізнаємося про хронотропну некомпетентність!

Чи відчуваєте ви іноді, що надто втомилися, щоб зробити навіть найменшу річ, і вам не вистачає повітря? Ви не можете бігати чи стрибати, як раніше, і відчуваєте запаморочення навіть під час підйому сходами? Можливо, ваше серце б'ється неправильно, коли ви втомилися. Сьогодні ми поговоримо про такий стан. У медицині це називається (хронотропна недостатність) . Хоча назва дещо складна, давайте розберемося з нею просто.

Що це (Хронотропна некомпетентність)? Простіше кажучи…

Простіше кажучи, хронотропна недостатність – це стан, при якому ви не можете збільшити частоту серцевих скорочень настільки, наскільки вам потрібно, під час фізичної активності, такої як фізичні вправи або напружена робота. Тепер погляньте, коли ми займаємося спортом або ходимо, нашому організму потрібно більше кисню, ніж коли ми просто сидимо нерухомо. Цей кисень переноситься по всьому тілу кров’ю. Отже, серце – це те, що перекачує цю кров.

(Хронотропна недостатність) Серце людини з підвищеною потребою в кисні не здатне належним чином справлятися зі підвищеною потребою організму в кисні. Тобто серце не здатне битися так швидко, як необхідно, і перекачувати необхідну кількість крові (насиченої киснем крові). Уявіть собі це як двигун автомобіля. Так само, як ми збільшуємо швидкість двигуна, коли хочемо їхати швидше, нашому серцю також потрібно битися швидше, коли ми втомилися. Якщо ми цього не робимо, виникають проблеми.

Це може призвести до зниження толерантності до фізичних навантажень . Це означає, що ви, можливо, не зможете виконувати стільки фізичної активності, скільки інші люди вашого віку. Вам може бути важко проходити відстані, які ви раніше могли проходити, не задихаючись і не відчуваючи втоми.

Які симптоми цього стану (хронотропної некомпетентності)?

У цій ситуації ви можете відчути кілька основних симптомів:

• Втома : відчуття сильної втоми навіть після виконання чогось незначного. Наприклад, ви можете відчувати сильну втому після виконання деяких домашніх справ, перенесення сумки або навіть прогулянки на коротку відстань.
• Задишка ( задишка ) під час фізичної активності: утруднене дихання під час фізичної активності, хрипи . Ви можете відчувати настільки нестачу повітря, що навіть не можете підтримати розмову.

Ці симптоми відрізняються від звичайної втоми. Якщо ви відчуваєте таку втому або виснаження, що навіть не можете виконувати свої щоденні завдання, вам варто занепокоїтися.

Які причини хронотропної некомпетентності?

Для такої ситуації немає однієї єдиної причини, але до неї можуть сприяти кілька факторів. Давайте розглянемо, які вони:

• Деякі види наркотиків:Деякі ліки, особливо ті, що приймаються від високого кров'яного тиску та серцевих захворювань (бета-блокатори), можуть уповільнювати частоту серцевих скорочень .
• Дисфункція синусового вузла: синусовий вузол – це місце, де починає битися наше серце. Він діє як природний кардіостимулятор серця. Якщо з цим вузлом є проблема, частота серцевих скорочень не контролюватиметься належним чином.
• Проблеми з провідністю: Для того, щоб серце билося, електричні сигнали повинні правильно проходити по всьому серцю. Якщо є блокування або проблема в шляхах, якими проходять ці сигнали , частота серцевих скорочень може стати нерегулярною або сповільненою.
• Дисфункція лівого шлуночка: Наше серце має чотири основні камери. Лівий шлуночок є однією з них. Він перекачує кров по всьому тілу. Якщо лівий шлуночок дисфункціонує, він не може перекачувати достатню кількість крові по тілу.
• Ішемічна хвороба серця : це також може бути причиною цього стану, оскільки кровоносні судини, що постачають серце, блокуються, що перешкоджає серцевому м’язу отримувати необхідний кисень і поживні речовини.
• Серцева недостатність: такі стани, як накопичення рідини, виникають, коли серце не в змозі перекачувати кров для задоволення потреб організму.
• Вроджені вади серця: деякі люди народжуються з певними вадами серця. Ці стани також можуть сприяти розвитку хронотропної недостатності пізніше в житті.

Які фактори підвищують ризик цього стану?

Деякі люди мають дещо вищий ризик розвитку цього стану. Ось деякі фактори, які можуть цьому сприяти:

• Для людей із серцевою недостатністю .
• Для людей з ожирінням .
• (Цукровий діабет) Або для тих, хто хворіє на діабет.
• Для людей із хронічними захворюваннями легень, такими як ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень) .
• Для тих, у кого високий кров'яний тиск .
• Для тих, хто має ВІЛ- інфекцію.
• Люди, інфіковані вірусом Епштейна-Барр (це вірус, який зазвичай викликає лихоманку та біль у горлі).
• Для тих, хто має (тривалий COVID) , тобто тих, у кого симптоми тривають протягом тривалого часу після зараження COVID-19.

Якщо у вас є ці фактори ризику, краще бути трохи пильними.

Як лікарі діагностують цей стан (хронотропну некомпетентність)?

Лікар діагностує цей стан, якщо ваш пульс не може досягти певного рівня. Зазвичай лікарі підозрюють цей стан, якщо ваш пульс не збільшується до 70–85 % від максимальної частоти серцевих скорочень (ЧСС) для вашого віку (ПВМЧ) .

Поширена формула, яка використовується для визначення максимальної частоти серцевих скорочень (ЧСС) відповідно до вашого віку: 220 мінус ваш вік . Однак це не єдиний метод, лікарі також використовують інші методи та формули. Наприклад, якщо ваша частота серцевих скорочень не може досягти 80% вашого резерву серцевого ритму , це використовується для діагностики хронотропної недостатності .

Досі не існує стандартного, загальноприйнятого критерію для цього. Тому лікар зробить висновок, виходячи з вашої ситуації.

Які тести для цього проводяться?

Якщо ваш лікар підозрює цей стан, він може призначити кілька аналізів:

• Монітор безперервного серцевого ритму: це невеликий пристрій, який можна носити. Він може відстежувати, як змінюється ваш серцевий ритм протягом дня, коли ви займаєтесь своїми звичайними справами.
• Тест на фізичне навантаження (ЕКГ – електрокардіограма): Під час цього тесту контролюється частота серцевих скорочень (ЕКГ), коли ви ходите на біговій доріжці або їздите на велотренажері. Ваш лікар перевірить, чи збільшується частота серцевих скорочень до очікуваного рівня.
• Метаболічний стрес-тест з фізичним навантаженням (CVST): це також тест, який проводиться на біговій доріжці або велотренажері. Однак він також вимірює, скільки кисню ваш організм використовує під час тренування. Це може дати гарне уявлення не лише про ваше серце, але й про легені.

Які методи лікування хронотропної некомпетентності?

Лікарі використовують кілька підходів до лікування цього стану. Основні з них:

• Фізична активність: Не дивуйтеся! Хоча фізичні вправи можуть бути складними, одним із способів лікування є поступове виконання вправ за призначенням лікаря. Це може поступово покращити вашу здатність до фізичної активності.
• Кардіостимулятор: Деяким людям потрібно імплантувати під шкіру поблизу серця невеликий електронний пристрій, який називається кардіостимулятором . Це допомагає серцю битися швидше, коли ви перебуваєте в стресі.
• Бівентрикулярний кардіостимулятор або серцева ресинхронізуюча терапія (СРТ):Це також особливий тип кардіостимулятора. Він працює, змушуючи дві нижні камери (клітини) серця битися разом в єдиному ритмі. Це може бути корисним для людей з певними захворюваннями серця.

Ваш лікар вирішить, яке лікування підходить саме вам. Це залежатиме від багатьох факторів, включаючи ваш стан, симптоми та інші захворювання.

Чого можна очікувати, живучи з цим станом?

Дорослі з хронотропною недостатністю можуть відчувати більшу втому та задишку, ніж очікувалося, під час виконання звичайних щоденних справ або фізичних вправ. Наприклад, вони можуть відчувати втому після прання, а потім мати труднощі з підйомом сходами.

У рідкісних випадках може статися непритомність , якщо частота серцевих скорочень недостатня для постачання мозку достатньою кількістю крові.

Дослідження показали, що дорослі, які страждають як на ожиріння, так і на хронотропну недостатність , мають підвищений ризик серцевого нападу або серцевої недостатності. Інше дослідження показує, що люди з цим станом мають підвищений ризик фібриляції передсердь (ФП) . Також було показано, що наявність хронотропної недостатності на додаток до серцевої недостатності негативно впливає на загальну виживаність. Деякі дослідження також показали, що існує зв'язок між цим станом та скороченням тривалості життя.

Це не для того, щоб вас налякати, а для того, щоб заохотити вас усвідомити цю ситуацію та вжити необхідних заходів.

Чи можна запобігти хронотропній некомпетентності?

Деякі фактори, що спричиняють цей стан, такі як вроджені вади серця, знаходяться поза нашим контролем. Однак є деякі речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик:

• Якщо у вас є будь-які захворювання серця або легень, важливо отримати належне лікування .
• Дуже важливо підтримувати здорову вагу тіла . Ожиріння сприяє багатьом захворюванням.
• Якщо у вас є такі захворювання, як цукровий діабет та високий кров'яний тиск, важливо добре їх контролювати .

Турбота про ці речі допоможе вам захистити себе не лише від хронотропної некомпетентності , але й від багатьох інших захворювань.

Як мені піклуватися про себе?

Життя з хронотропною некомпетентністю означає, що ваш організм встановлює певні обмеження на те, що ви можете робити. Терпіння дуже важливе в цей час. Не панікуйте, намагайтеся адаптуватися до цього стану поступово.

• Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи потрібно вам змінити деякі ліки, які ви приймаєте, або чи потрібен вам кардіостимулятор .
• Якщо лікар імплантував вам пристрій у грудну клітку (наприклад, кардіостимулятор),Вам потрібно добре розуміти, як це працює.
• Обов’язково відвідуйте лікаря для подальших оглядів, щоб переконатися, що ваш пристрій працює належним чином.
• Якщо ваш лікар призначив вам план поступового збільшення фізичної активності, точно дотримуйтесь цих інструкцій . Не перестарайтеся.

Це нормально відчувати смуток і розчарування, коли ви не можете робити те, що могли раніше. Відчувати втому може бути дуже неприємно, навіть коли ви просто піднімаєте кілька речей. Але вам не доведеться стикатися з цією ситуацією самотужки. Ваша медична команда завжди готова допомогти вам.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Під час візиту до лікаря ви можете поставити такі запитання:

• Чи можете ви сказати мені, що викликає цей стан (хронотропну некомпетентність) ?
• Що я можу зробити, щоб жити якомога краще з моїм станом?
• Чого я можу очікувати від кардіостимулятора, який ви мені імплантували? (Якщо кардіостимулятор імплантовано)
• Чи існують якісь програми або методи, які можуть допомогти мені отримати більше фізичної активності?

Окрім цих питань, запитайте свого лікаря про все, що ви маєте на увазі, або про будь-які сумніви, які у вас можуть виникнути.

Зрештою, пам'ятайте!

(Хронотропна недостатність) – це стан, який потребує певного догляду. Однак, за умови правильної медичної поради, лікування та вашої відданості , ви можете жити повноцінним життям навіть з цим станом. Не бійтеся. Слухайте те, що каже ваш лікар, і дійте відповідно. Бажаю вам якнайшвидшого одужання!