Ваше серце працює надто інтенсивно? Це називається серцевою недостатністю з високим викидом! Давайте поговоримо про це.

Чи відчуваєте ви іноді задишку або сильну втому навіть після виконання чогось незначного? Можливо, ваші ноги набрякли. Якщо у вас є такі симптоми, однією з причин цього може бути те, що ваше серце працює інтенсивніше, ніж мало б, але ваш організм не отримує необхідних результатів. Сьогодні ми поговоримо про особливий вид захворювання серця. Це називається серцевою недостатністю з високим викидом .

Що таке серцева недостатність з високим викидом?

Добре, що ж таке серцева недостатність з високим викидом? Простіше кажучи, це коли ваше серце спочатку працює нормально. Тобто немає помітного зниження ефективності серця в перекачуванні крові («фракція викиду») або проблеми з наповненням серця кров’ю («збережена фракція викиду»). Однак, оскільки кількість крові, яка потрібна вашому організму, поступово збільшується, серце не в змозі задовольнити цю потребу.

Уявіть собі це як двигун автомобіля. Спочатку він працює добре, але зі збільшенням навантаження двигун не може з ним впоратися. З часом серце настільки перевантажується, що слабшає і зрештою не може належним чином перекачувати кров по тілу.

Чому це називається "Висока продуктивність"?

Зараз вам може бути цікаво, чому це називається «високопродуктивним» або «високопродуктивним». Для цієї назви є конкретна причина. Вона відрізняється від інших типів серцевої недостатності кількістю крові, що перекачується серцем, що називається « серцевим викидом».

При більшості типів серцевої недостатності цей серцевий викид нормальний або навіть нижчий. Однак у людини з високою серцевою недостатністю серце перекачує близько 8 літрів крові на хвилину (це приблизно 2 галони!). Серце середньостатистичної здорової дорослої людини перекачує лише близько 5-6 літрів крові на хвилину (1,3-1,6 галона). Тож ви можете бачити, наскільки більше роботи виконує серце ? Але проблема в тому, що організм не отримує жодної користі від цієї додаткової роботи.

Наскільки поширений цей стан?

Фактично, порівняно з іншими типами серцевої недостатності, цей стан, який називається «високопродуктивною серцевою недостатністю», не такий поширений . Наприклад, близько 6 мільйонів людей у ​​Сполучених Штатах страждають від різних форм серцевої недостатності. Однак одне дослідження показало, що «високопродуктивна серцева недостатність» становить лише дуже невеликий відсоток людей, які звертаються за медичною допомогою через серцеву недостатність, близько 0,07%. Це означає, що це відносно рідкісний стан.

Які симптоми цього стану (серцева недостатність з високим викидом)?

Симптоми, які ви можете відчувати при цьому стані, дещо схожі на інші стани серцевої недостатності. Але важливо знати про них. Перевірте, чи є у вас якісь із перелічених нижче:

• Утруднене дихання : Ситуація може посилюватися в положенні лежачи або лежачи. Деякі люди прокидаються вночі з утрудненим диханням.
• Сильна втома : відчуття сильної втоми навіть після виконання невеликого завдання або постійна сонливість.
• Набряк ( едем ): Може виникати набряк, особливо в ногах, щиколотках, а іноді й в животі. Це називається «набряком» (едемою).
• Серцебиття : Ви можете відчувати, що ваше серце б'ється швидко, немов глухий стукіт зсередини грудей.
• Прискорене серцебиття (тахікардія): стан, при якому серце б'ється занадто швидко.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів,Вам обов'язково потрібно звернутися до лікаря.

Що викликає цей стан (серцева недостатність з високим викидом)?

Існує кілька причин, чому може виникнути цей стан. Ось деякі з них:

• Індекс маси тіла (ІМТ) понад 30 ( ожиріння ): це основна та найпоширеніша причина цього стану. Простіше кажучи, вага тіла безпосередньо створює великий тиск на серце. Подумайте, кожна клітина вашого тіла потребує крові. Тож, коли ваше тіло стає більшим, кількість крові, яку ваше серце має перекачувати, і відстань, на яку воно має цю кров перекачувати, збільшуються. Це велике навантаження на серце.
• Захворювання печінки : Наприклад, хронічні захворювання печінки, такі як цироз .
• Артеріовенозні фістули або шунти: вони можуть бути вродженими або розвинутися пізніше. Це призводить до того, що кров тече безпосередньо у вени, а не туди, куди потрібно, збільшуючи навантаження на серце.
• Тяжка анемія: коли в організмі зменшується об'єм крові, серцю доводиться перекачувати більше крові, щоб виконати більше роботи з наявною кров'ю.
• Захворювання легень: Цей стан також може бути спричинений деякими хронічними захворюваннями легень.
• Сепсис: важка інфекція в організмі. Це також збільшує потребу організму в крові.
• Гіпертиреоз: Надмірне вироблення гормонів щитовидної залози призводить до прискорення метаболізму організму та посиленої роботи серця.
• Рідкісні види раку крові: деякі види раку крові також можуть спричиняти це.

Що насправді відбувається при «(високочастотній серцевій недостатності)»?

Уявіть собі так: кровоносні судини в нашому тілі схожі на водопровідні труби. Деякі захворювання призводять до того, що ці кровоносні судини стають більшими, ніж вони повинні бути, як труба, що розширюється. У медицині ми називаємо це вазодилатацією . Це запускає низку подій, які збільшують серцевий викид, тобто кількість крові, що перекачується серцем.

Зараз ви можете подумати: «О, це добре — перекачувати більше крові». Звичайно, коли ми тренуємося, нашому тілу потрібно більше крові, тому для нашого серця добре перекачувати більше крові. Але це не зі здорової причини. Можливо, ваш організм використовує більше кисню, ніж зазвичай, або, можливо, ваша кров циркулює по найменших артеріях (артеріолах), а не потрапляє в них. Тож більше крові накопичується у венах, венах, які несуть кров назад до серця, замість того, щоб йти до решти тіла. Отже , організм не отримує необхідної йому кількості крові. Серце просто працює занадто інтенсивно.

Які фактори ризику на це впливають?

Фактично, ті ж фактори, що спричиняють цей стан (серцева недостатність з високим викидом), також діють як фактори ризику. А саме:

• Значення ІМТ більше 30.
• Захворювання печінки, особливо цироз.
• Наявність «артеріовенозних фістул» або «шунтів».
• Важка анемія.
• Захворювання легень.
• Стан «сепсису».
• `(Гіпертиреоз)`.
• Рідкісний рак крові.

Якщо у вас є ці стани, ви ризикуєте розвинути «високочастотну серцеву недостатність».

Які можливі ускладнення «(високочастотної серцевої недостатності)»?

Якщо цей стан не лікувати належним чином, можуть виникнути інші проблеми. Деякі з них:

• Легенева гіпертензія: підвищений тиск у кровоносних судинах, що несуть кров до легень.
• Систолічна серцева недостатність: ослаблення здатності серця перекачувати кров (скорочуватися).
• Набряк гомілок: затримка рідини в ногах.

Як діагностується серцева недостатність з високим викидом?

Коли ви звернетеся до лікаря, він або вона спочатку огляне вас фізично. Він або вона запитає про ваші симптоми, чи є у когось у вашій родині захворювання серця, які ліки ви приймаєте та чи є у вас якісь інші хронічні захворювання, які можуть сприяти цьому стану, серцевій недостатності з високим викидом. Дуже важливо надати повну історію хвороби.

Які діагностичні тести?

Лікарі можуть проводити різні тести, щоб підтвердити захворювання та з'ясувати його причину.

• Аналізи крові: перевірте рівень гормонів щитовидної залози, рівень гемоглобіну (також перевірте наявність анемії), а також функцію печінки та нирок.
• Тест на натрійуретичний пептид крові: ці рівні підвищуються при серцевій недостатності.
• Електрокардіограма (ЕКГ): Відстежує електричну активність серця.
• Трансторакальна ехокардіограма: це може показати багато речей про серце, таких як його форма, розмір, як воно перекачує кров і наскільки добре працюють клапани.
• Катетеризація серця: Цей тест також може бути необхідним у деяких випадках.
• Комп'ютерна томографія (КТ).
• МРТ серця – магнітно-резонансна томографія.

Ці тести можуть допомогти вашому лікарю визначити, чи є у вас високочастотна серцева недостатність, і якщо так, то що саме її викликає.

Як лікується серцева недостатність з високим викидом?

Лікування має кілька основних цілей. По-перше, лікарі спробують зменшити задишку, зменшити набряк та стабілізувати ваш стан. Потім, найголовніше, вони лікуватимуть основне захворювання, яке спричинило цей стан «високочастотної серцевої недостатності».

Дуже важливо знайти точну причину цього стану. Оскільки методи лікування різняться залежно від причини. При правильному лікуванні основного захворювання стан «(високовихідна серцева недостатність)» можна контролювати, а іноді навіть повністю вилікувати.

Використовувані специфічні ліки

Окрім кисневої терапії, лікар може призначити вам такі ліки, як:

• Сечогінні засоби: вони допомагають виводити зайву рідину з організму через сечу, що зменшує набряки.
• Інотропні речовини: Збільшують здатність серця скорочуватися, допомагаючи ефективніше перекачувати кров.
• Інші ліки:Спеціальні ліки від основного захворювання, яке спричинило цей стан (серцева недостатність з високим викидом). Наприклад, ліки від проблем зі щитовидною залозою, препарати заліза від анемії.

Побічні ефекти лікування

Деякі ліки, що використовуються для лікування серцевої недостатності з високим викидом, можуть викликати незначні побічні ефекти, але вони проявляються не у всіх.

• Головний біль
• Запаморочення
• Дискомфорт у шлунку
• Нерегулярне серцебиття
• Гіпертонія
• Низький кров'яний тиск

Якщо ви відчуваєте щось подібне, вам слід повідомити про це свого лікаря.

Як скоро я почуватимуся краще після лікування?

Такі ліки, як діуретики, можуть допомогти зменшити набряк протягом години або двох. Це може забезпечити значне полегшення. Однак, основне захворювання, яке спричинило цей стан (серцева недостатність з високим викидом), вимагає тривалого лікування. Тривалість цього лікування залежить від стану та методу лікування.

Як зменшити ризик розвитку серцевої недостатності (високої серцевої недостатності)?

Щоб зменшити ризик цього стану, важливо лікувати захворювання, які збільшують потребу організму в крові. До них належать:

• Якщо ваш ІМТ перевищує 30, зверніться за медичною допомогою, щоб схуднути.
• Якщо у вас гіпертиреоз, лікуйте його належним чином.
• Якщо у вас є захворювання легень та печінки, контролюйте їх.
• Якщо у вас важка анемія, з'ясуйте причину та зверніться за лікуванням.

Поговоріть зі своїм лікарем про ці речі та вживайте необхідних заходів.

Що станеться, якщо у вас «(високочастотна серцева недостатність)»?

Лікарі можуть допомогти вам контролювати симптоми. Однак, щоб правильно лікувати цей стан, потрібно визначити точну причину. Потім важливо лікувати цю причину.

Як довго триває серцева недостатність з високим викидом?

Цей стан може тривати до тих пір, поки не буде вилікувано основне захворювання, яке його спричинило.

Чи можна вилікувати серцеву недостатність з високим викидом?

Так, цей стан можна вилікувати. Але це залежить від основного захворювання, яке його спричинило. Деякі причини можна повністю вилікувати, і цей стан можна усунути.

Які перспективи для «(високочастотної серцевої недостатності)»?

Прогноз для людини з цим захворюванням значною мірою визначається основною причиною. Наприклад, одне дослідження показало, що люди з ІМТ понад 30 мали кращий п'ятирічний рівень виживання, ніж ті, хто мав захворювання печінки.

Однак рання діагностика та лікування основної причини можуть збільшити тривалість життя.

Як мені піклуватися про себе?

Найважливіше — точно дотримуватися вказівок лікаря під час лікування основного захворювання, яке спричинило цей стан (серцева недостатність з високим викидом). Приймайте ліки вчасно, виконуйте його вказівки та дотримуйтесь його вказівок щодо контролю свого харчування.

Що найкраще їсти та пити при (високочастотній серцевій недостатності)?

Ваш лікар може порадити вам дотримуватися дієти з низьким вмістом солі (натрію) та зменшити споживання рідини. Важливо ретельно дотримуватися цих інструкцій, оскільки сіль та надлишок рідини можуть спричинити затримку рідини, що може збільшити набряк та посилити тиск на серце.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Протягом першого місяця після повернення з лікарні вам потрібно буде часто відвідувати лікаря. Деякі стани, що спричиняють серцеву недостатність з високим викидом, можуть вимагати повторної госпіталізації. Тому не пропускайте наступні прийоми, призначені лікарем.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити лікарю такі запитання:

• Яке основне захворювання спричинило у мене розвиток «(високочастотної серцевої недостатності)»?
• Який прогноз мого стану?
• Як часто мені потрібно приходити на наступні прийоми?

Не бійтеся ставити своєму лікарю будь-які запитання чи сумніви, які у вас можуть виникнути.

Отже, що ж нам потрібно запам'ятати з усього цього?

Високопродуктивна серцева недостатність – це дещо складний стан, при якому серце перекачує більше крові, ніж потрібно, але організм не отримує від цього належної користі.

• Симптоми: Зверніть увагу на такі речі, як задишка, втома та набряк.
• Причина важлива: існує основне захворювання (наприклад, ожиріння, захворювання печінки, анемія), яке спричиняє цей стан. Головне — знайти та лікувати цю причину.
• Лікується: Цей стан можна контролювати, а іноді навіть вилікувати, лікуючи причину.
• Дотримуйтесь медичних рекомендацій: використовуйте ліки точно так, як рекомендує лікар.
• Надайте повну інформацію: Коли ви звернетеся до лікаря, розкажіть йому все про ваші інші хвороби та ліки, які ви приймаєте. Іноді навіть речі, про які ви не думаєте, можуть бути пов’язані з цим.

Якщо у вас є такі симптоми, розумно негайно звернутися за медичною допомогою, а не ігнорувати їх.