Це інфекція грудної клітки? Просто кашель? Чи це пневмонія? Давайте поговоримо!

У вас коли-небудь була лихоманка з відчуттям стиснення в грудях і утрудненим диханням? Найчастіше ми думаємо про це як про звичайну застуду або грип, але іноді це може бути щось трохи серйозніше. Ось що таке пневмонія. Сьогодні давайте поговоримо про це захворювання, яке називається пневмонією, детально і просто, гаразд?

Що ж таке пневмонія?

Простіше кажучи, пневмонія – це інфекція легень. Якщо бути точним, це коли крихітні повітряні мішечки всередині ваших легень, які називаються альвеолами, запалюються та заповнюються рідиною або гноєм. Уявіть собі свої легені як маленькі грона винограду, розташовані позаду бронхіол, що розгалужуються, як гілки дерева. Ці повітряні мішечки – це місце, де кисень, яким ми вдихаємо, поглинається в кров. Отже, що відбувається, коли вони інфікуються? Ви не можете належним чином засвоювати кисень, вам важко дихати, у вас біль у грудях, і ви кашляєте зі слизом. Розумієте? Це може статися лише в одній легені або в обох легенях.

Які причини пневмонії?

Тепер давайте розглянемо основні причини захворювання, яке називається пневмонією. Найчастіше його викликають крихітні організми, невидимі для наших очей.

• Бактерії: Пневмонія може виникати, коли певні типи бактерій потрапляють у легені. Streptococcus pneumoniae є поширеною причиною пневмонії. Цей тип бактерій зазвичай не завдає жодної шкоди нашому горлу та носу, але може стати проблемою, якщо потрапить у легені, коли наша імунна система ослаблена.
• Віруси: Віруси, що викликають такі захворювання, як застуда та грип, якими ми всі хворіємо, іноді можуть прогресувати до пневмонії. Це особливо поширене явище у маленьких дітей та людей похилого віку. Прикладами вірусів є «(вірус грипу)» (ми називаємо його вірусом «грипу»), «(респіраторно-синцитіальний вірус - RSV)». Ми бачили, що вірус Covid-19 («COVID-19») також може спричиняти важку пневмонію.
• Грибки: це трапляється трохи рідше, але люди з ослабленою імунною системою або ті, хто має інші серйозні захворювання (наприклад, ВІЛ/СНІД), також можуть розвинути пневмонію через грибкові інфекції.
• Аспірація їжі або рідин у дихальні шляхи (аспіраційна пневмонія): Іноді, особливо у людей, які перебувають без свідомості (наприклад, у тих, хто переніс інсульт) або мають труднощі з ковтанням, їжа, напої або вміст шлунка (кислі рідини) можуть потрапляти в легені, спричиняючи пневмонію. Це називається аспіраційною пневмонією.

Слухайте, є різні причини, чи не так? Ось чому іноді лікарю потрібно точно з'ясувати, який саме тип мікроба це викликає, перш ніж лікувати.

Чи існують види пневмонії?

Так, існують деякі класифікації пневмонії залежно від того, як вона розвивається та де виникає. Вам не потрібно вивчати їх так, ніби ви збираєтеся на великий іспит, але корисно трохи знати.

• Незахворювана пневмонія (НП): це тип пневмонії, який ми зазвичай спостерігаємо, заражаючись поза лікарнями, у повсякденному середовищі.
• Внутрішньолікарняна пневмонія (ВЛП): пневмонія, яка розвивається, поки людина перебуває в лікарні з іншою хворобою (зазвичай протягом 48 годин після госпіталізації). Це може бути досить серйозно, оскільки мікроби, що знаходяться в лікарнях, іноді можуть бути стійкими до ліків.
• Ходяча пневмонія: це легша, менш тяжка форма пневмонії. Деякі люди навіть не знають, що хворіють на неї, вона просто відчувається як звичайна застуда. Вони не можуть займатися своїм повсякденним життям, тому її називають «ходячою» пневмонією. Але вона також може бути серйозною, якщо її не лікувати належним чином.

Навіть якщо такі типи існують, найважливіше – звернутися за медичною допомогою, щойно з’являться симптоми.

Як дізнатися, чи у вас пневмонія? - Симптоми

Добре, а тепер давайте розглянемо, які симптоми можуть виникнути під час пневмонії. Вони проявляються по-різному у всіх. У деяких людей захворювання може початися повільно, а в інших – раптово.

• Кашель: це основний симптом. Кашель іноді може супроводжуватися жовтим, зеленим, коричневим або кров’янистим мокротинням. Іноді він може починатися як сухий кашель.
• Лихоманка: У вас може піднятися температура, яка може досягати 38 градусів Цельсія (100,4 градуса за Фаренгейтом) або вище.
• Утруднене дихання: утруднене дихання при легкій втомі, або відчуття задишки чи прискореного дихання, навіть коли ви просто стоїте на місці.
• Біль у грудях: Ви можете відчувати гострий, колючий біль з одного боку або посередині грудей під час дихання або кашлю. Цей біль може посилюватися, коли ви робите глибокий вдих.
• Втома: відчуття втоми та нездатності щось робити.
• Нудота, блювання або діарея: деякі люди також можуть відчувати ці симптоми, особливо маленькі діти.
• Сплутаність свідомості або зміна свідомості: це симптом, який особливо поширений серед людей похилого віку (старше 65 років). Вони можуть відчувати певну сплутаність свідомості, наприклад, втрату відчуття місця та часу.
• Пітливість і відчуття холоду.
• Втрата апетиту.
• Головний біль (напруга) та біль у м'язах.

Важливо: Окрім лихоманки та кашлю, у дитини з пневмонією також можуть проявлятися такі симптоми, як втягнення грудей, прискорене дихання, відмова від грудного вигодовування, сонливість, блювота та здуття живота. Тому, якщо ви помітили будь-який із цих симптомів у дитини , вам слід негайно звернутися до лікаря.

Якщо у вас є один або декілька з цих симптомів, краще звернутися до лікаря, а не сприймати це як звичайну застуду.

Хто має підвищений ризик розвитку пневмонії?

Хоча пневмонією може захворіти будь-хто, деякі люди мають більшу ймовірність її розвитку, тобто вони мають підвищений ризик .

• Немовлята віком до 2 років: тому що їхня імунна система ще не повністю сформована.
• Люди старше 65 років: оскільки імунна система слабшає з віком, і можуть виникати інші хронічні захворювання.
• Курці: Куріння пошкоджує захисні механізми легень, роблячи їх більш вразливими до мікробів.
• Люди з іншими захворюваннями легень: наприклад, люди з такими захворюваннями, як астма, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) та муковісцидоз.
• Люди з ослабленою імунною системою: люди з ВІЛ/СНІДом, люди, які приймають ліки від раку (наприклад, хіміотерапію, променеву терапію), реципієнти органів та люди, які приймають тривалі ліки, що пригнічують імунну систему, такі як стероїди, мають знижену здатність боротися з хворобами.
• Люди з хронічними захворюваннями, такими як цукровий діабет, хвороби серця та хвороби нирок.
• Люди, які нещодавно перенесли серйозну операцію або перебувають на стаціонарному лікуванні, особливо ті, хто був підключений до апарату штучної вентиляції легень.
• Люди з труднощами ковтання (дисфагія), наприклад, через інсульт, хворобу Паркінсона.

Якщо ви належите до цієї категорії, варто бути трохи більш обізнаним щодо симптомів пневмонії, а також подумати про способи її профілактики.

Як лікар діагностує пневмонію?

Коли ви звернетеся до лікаря, він чи вона проведе кілька аналізів, щоб з’ясувати, чи є у вас пневмонія.

• Вас запитають про вашу історію хвороби: які у вас симптоми, як довго вони у вас є, чи є у вас якісь інші хвороби, чи курите ви, чи подорожували ви нещодавно та чи хворів хтось ще у вашому домі?
• Фізичний огляд: Лікар прослухає вашу грудну клітку стетоскопом, шукаючи аномальні звуки (такі як тріск та хрипи) у ваших легенях. Він також перевірить лихоманку, частоту дихання та частоту серцевих скорочень.
• Рентген грудної клітки: це найпоширеніший тест, який використовується для підтвердження пневмонії. Рентген може чітко показати ділянки інфекції (наприклад, білі плями) у легенях.
• Аналізи крові:Загальний аналіз крові (ЗАК) може показати, чи є інфекція (збільшення кількості лейкоцитів) та наскільки вона тяжка. Тест під назвою С-реактивний білок (СРБ) також може дати уявлення про тяжкість інфекції. Іноді також може бути проведено посів крові, особливо якщо інфекція важка.
• Посів мокротиння та забарвлення за Грамом: якщо у вас є мокротиння, цей тест можна провести, щоб взяти зразок мокротиння та з’ясувати, який мікроб у ньому міститься. Це полегшить призначення правильних ліків від цього мікроба.
• Пульсоксиметрія: Невеликий пристрій, схожий на кліпсу, прикріплюється до вашого пальця для вимірювання насичення крові киснем. При пневмонії воно може бути низьким (зазвичай воно має бути вище 95%).

У деяких важких випадках можуть знадобитися спеціальні обстеження, такі як КТ (грудної клітки), взяття плевральної рідини на ґрунт або бронхоскопія. Але здебільшого пневмонію можна діагностувати за допомогою вищезгаданих тестів.

Які методи лікування пневмонії?

Лікування пневмонії залежить від таких факторів, як причина (бактеріальна чи вірусна), ваш вік, загальний стан здоров'я та тяжкість симптомів.

• При бактеріальній пневмонії: ваш лікар часто призначатиме антибіотики . Важливо приймати ці ліки точно так, як вам призначив лікар, протягом усього періоду лікування. Не припиняйте приймати їх лише тому, що ви почуваєтеся краще. Це може призвести до погіршення інфекції або розвитку стійкості до антибіотиків.
• При вірусній пневмонії: антибіотики не діють проти вірусів. При деяких вірусних пневмоніях (таких як спричинені грипом) противірусні препарати можна призначати протягом перших 48 годин захворювання. Однак більшість вірусних пневмоній проходять самостійно протягом кількох днів або тижнів. Важливо протягом цього часу багато відпочивати та пити рідину (воду, суп, фруктовий сік).
• При грибковій пневмонії: для цього використовуються протигрибкові препарати.

Крім того, для контролю симптомів призначаються такі ліки:

• Знижують температуру, зменшують біль: щось на кшталт парацетамолу.
• Ліки від кашлю: Іноді лікарі не призначають протикашльові препарати, оскільки кашель – це природний спосіб виведення слизу з легень. Якщо слизу багато, вони можуть призначити відхаркувальні засоби, щоб трохи його розрідити.

Вдома? У лікарні?

Більшість людей можуть одужати від пневмонії вдома за допомогою лікування. Однак, якщо ваш стан важкий, наприклад, утруднене дихання, низький рівень кисню в крові (нижче 92% за даними пульсоксиметра), це людина похилого віку (старше 65 років), людина з іншими серйозними захворюваннями або маленька дитина (особливо до 6 місяців), ваш лікар може вирішити госпіталізувати вас. У лікарні вам можуть призначати внутрішньовенні антибіотики, кисневу терапію, фізіологічний розчин, якщо потрібно, та інші необхідні методи лікування.

Найголовніше — слухати те, що каже лікар, і отримувати правильне лікування. Якщо ви прийматимете правильні ліки та достатньо відпочиватимете, ви почнете почуватися краще вже через кілька днів. Але повне одужання може зайняти кілька тижнів.

Способи уникнути пневмонії

Є таке прислів’я: «Краще перестрахуватися, ніж потім шкодувати після хвороби». Давайте подивимося, що ми можемо зробити, щоб уникнути пневмонії.

• Отримайте вакцини: Існують вакцини проти деяких бактерій та вірусів, що викликають пневмонію.
• Пневмококова вакцина: вона захищає від бактерії Streptococcus pneumoniae. Її рекомендують людям старше 65 років, дітям до 2 років та людям з певними хронічними захворюваннями.
• Вакцина проти грипу (щеплення від грипу): щорічне отримання цієї вакцини може запобігти грипу, а також захистити від пневмонії, спричиненої грипом.
• Вчасно отримуйте інші дитячі вакцини (такі як вакцина проти Hib та вакцина проти кору).

Дуже важливо поговорити зі своїм лікарем про ці вакцини та отримати ту, яка підходить саме вам.

• Дотримуйтесь належних гігієнічних правил:
• Часто мийте руки з милом і водою (протягом щонайменше 20 секунд), особливо перед їжею, після відвідування туалету, після хвороби та після повернення з вулиці. Використовуйте мило або дезінфікуючий засіб для рук на спиртовій основі.
• Прикривайте рот і ніс серветкою або ліктем під час кашлю або чхання. Негайно викидайте використані серветки у сміття.
• Намагайтеся триматися подалі від хворих людей. Якщо ви хворі, залишайтеся вдома, щоб не заразити інших.
• Уникайте куріння: Якщо ви курите, спробуйте кинути. Уникайте вдихання диму, коли ви перебуваєте поруч з іншими людьми, які курять (пасивне куріння). Куріння пошкоджує природні захисні механізми легень.
• Підтримуйте свою імунну систему міцною: харчуйтеся здоровою їжею (овочі, фрукти та цільнозернові продукти), достатньо спіть (7-8 годин на день) та регулярно займайтеся фізичними вправами. Це підвищить здатність вашого організму боротися з хворобами.
• Лікування хронічних захворювань: якщо у вас є такі захворювання, як діабет, хвороби серця або астма, дотримуйтесь вказівок лікаря для їх належного лікування.

Ці дрібниці можуть мати велике значення, чи не так?

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас є один або декілька з наступних симптомів, окрім звичайної застуди або лихоманки, яка не минає протягом кількох днів, негайно зверніться до лікаря.

• Якщо у вас сильні труднощі з диханням або якщо у вас болять груди під час дихання.
• Якщо у вас сильний біль у грудях .
• Якщо лихоманка не знижується більше 3 днів або якщо вона продовжує триматися вище 39 градусів Цельсія (102 градуси Фаренгейта).
• Якщо ви кашляєте кров’ю .
• Якщо ваші губи або нігті посинілі (це стан, який називається ціанозом, ознакою того, що ваша кров не отримує достатньо кисню).
• Якщо спостерігається сплутаність свідомості або зміни свідомості (особливо у людей похилого віку).
• Якщо відчувається, що стан погіршується, ніж раніше , або якщо відчувається, що стан набагато гірший за звичайну застуду.
• Якщо ви часто блюєте і нічого не можете стримати.

Якщо у вас є такі симптоми, особливо у маленької дитини (особливо немовляти віком до 2 місяців), літньої людини або людини з іншими хронічними захворюваннями, найкраще негайно звернутися до лікаря. Іноді ранній початок лікування може мати велике значення.

На завершення, пам’ятайте ось що:

Добре, отже, ми сьогодні багато говорили про пневмонію, чи не так? Пам’ятайте, що пневмонія – це інфекція легень. Її можуть спричиняти такі мікроби, як бактерії та віруси. Основними симптомами є кашель, лихоманка та утруднене дихання.

Найголовніше:

* Якщо ви підозрюєте у себе симптоми пневмонії, негайно зверніться до лікаря. Не займайтеся самолікуванням.

* Приймайте ліки, призначені лікарем, особливо антибіотики, точно протягом призначеного періоду та у призначеному дозуванні. Не припиняйте їх приймати лише тому, що вам стало краще.

* Пневмонії можна значною мірою запобігти, зробивши щеплення, дотримуючись належної гігієни (особливо миючи руки) та уникаючи куріння.

* Багато відпочивайте, їжте поживну їжу та пийте достатньо води.

Пневмонії не варто боятися, але й ігнорувати її також не варто. Якщо ви отримаєте належне лікування, ви зможете швидко одужати. Бажаю вам і вашій родині міцного здоров'я!

Пневмонія , легенева інфекція, кашель, лихоманка, утруднене дихання, антибіотики, легені, рентген, бактерії, вірус