Чи раптово поведінка вашої дитини дивним чином змінилася? Давайте дізнаємося про (ПАНДИ/СКОВОРОДИ)!

Ваша дитина раптово почала поводитися несподівано? Вам здається, що ваша раніше добре вихована дитина «змінилася за одну ніч» ? Або у вашої дитини раптово з’явилися нові страхи та дивні звички? Як батьки, цілком природно, що ви дуже хвилюєтеся, коли бачите такі речі. Іноді причиною цих раптових змін можуть бути стани, які називаються PANDAS або PANS. Давайте поговоримо про це трохи детальніше та простіше.

Що це за ПАНДИ та СКОВОРОДИ? Раптова велика зміна!

Простіше кажучи, PANDAS та PANS – це два стани, при яких у дитини раптово розвиваються симптоми обсесивно-компульсивного розладу (ОКР) . ОКР характеризується постійними думками про щось (обсесії) та повторюваними позивами робити певні речі (компульсії). При PANDAS/PANS ці симптоми ОКР виникають дуже швидко та є важкими. Крім того, ви також можете помітити багато інших раптових змін у поведінці вашої дитини. Деякі батьки кажуть, що їхня дитина «повністю змінилася за одну ніч». Але є й хороші новини. Існують ліки та методи лікування як PANDAS, так і PANS. Лікарі та фахівці з психічного здоров’я можуть надати вам та вашій родині керівництво та підтримку, необхідні для того, щоб пережити цей складний час.

Які симптоми PANDAS та PANS?

Дитина з PANDAS або PANS може раптово та дуже сильно відчути один або обидва з наступних симптомів:

Одержимості

Це може призвести до розвитку у дитини нових, дуже сильних страхів. Або ж вона може турбуватися про такі речі, як те, що все має бути охайним, чистим і брудним. Тривожні думки та образи можуть постійно виникати в голові. Ці страхи, думки та переживання можуть бути настільки інтенсивними, що дитину може бути дуже важко заспокоїти. Уявіть, що дитина, яка раніше не мала проблем, раптом починає надзвичайно боятися мікробів та хвороб. Або ж вона може турбуватися про те, що все має бути «якраз», і дуже хвилюватися навіть через найменшу дрібницю.

Речі, які ви не можете перестати робити (Компульсії - Ритуали)

У цьому випадку у дитини може виникнути спокуса митися, торкатися, робити або говорити певні речі знову і знову. Вона також може втратити здатність перестати це робити і стати залежною від цього. Наприклад, дитина може кілька разів заходити і виходити з дому, думаючи, що вона повинна робити це «правильно». Або вона може неодноразово просити батьків запевнити їх щодо одного й того ж: «Це правильно? Це правильно?» Іншим прикладом є миття рук. Вони миють руки кожні п’ять хвилин, але все ще відчувають, що їхні руки брудні. Окрім цих симптомів ОКР, у дітей з PANDAS та PANS можуть розвинутися інші нові симптоми. Деякі з них:

• Тики, або різкі, уривчасті рухи (наприклад, моргання оком або знизування плечима).
• Тривога , депресія або перепади настрою – відчуття радості в одну мить, а потім смутку в наступну , або швидкий гнів.
• Агресивна поведінка або «гіперактивність», що демонструє нездатність втримуватися на одному місці .
• Розмови, як у маленької дитини (дитячі жарти), прив'язка до батьків або новий страх засинати вночі .
• Раптові труднощі з почерком або іншими порушеннями дрібної моторики . Наприклад, дитина, яка раніше гарно писала, раптово може мати неохайний почерк.
• Нові труднощі із запам'ятовуванням, читанням або математичними розрахунками .
• Новий початок нічного нетримання сечі , порушення нормального сну .
• Новий страх перед їжею та питтям, страх застрягти; не їсти.
• Нова чутливість до звуків, дотиків, одягу та зовнішнього середовища . Наприклад, раніше незначна етикетка на одязі тепер може бути серйозною проблемою для дитини.

Уявіть собі, якщо ці симптоми з'являються не один чи два, а кілька одночасно, протягом кількох днів, ось що особливого в PANDAS/PANS.

Що викликає PANDAS та PANS?

Це трохи складно, але ось просте пояснення: експерти вважають, що PANDAS та PANS спричинені порушенням реакції нашої імунної системи на інфекцію . Зазвичай, коли мікроб потрапляє в наш організм, наша імунна система бореться з ним та знищує його. Але при PANDAS/PANS замість того, щоб атакувати мікроби, імунна система помилково атакує певну частину мозку . Ця частина називається базальними гангліями . Ця частина мозку допомагає контролювати наші думки, почуття, рухи та іншу поведінку. Тому експерти вважають, що саме це «подразнення» в цій частині мозку є причиною згаданих вище симптомів.

Яка різниця між PANDAS та PANS?

Основною причиною раптових, сильних загострень симптомів обсесивно-компульсивного розладу та тиків є бактеріальна інфекція, яка називається стрептокок групи А (або «стрептокок») . Це бактерія, яка викликає те, що ми зазвичай називаємо «стрептококовим фарингітом». Отже, якщо симптоми дитини чітко пов’язані зі стрептококовою інфекцією, це стан, який називається PANDAS.PANDAS розшифровується як «Педіатричні гострі нейропсихіатричні розлади, пов'язані зі стрептококом» . Це раптовий початок нейропсихіатричних розладів у дітей, пов'язаних зі стрептококовою інфекцією. PANS – це раптовий початок симптомів обсесивно-компульсивного розладу, пов'язаного з іншою інфекцією . Це означає, що його може спричинити не лише стрептококова інфекція, а й інші інфекції, такі як грип, вітряна віспа, мікоплазмові інфекції та хвороба Лайма . PANS розшифровується як «Педіатричний гострий нейропсихіатричний синдром» . Це раптовий початок нейропсихіатричного синдрому у дітей. Простіше кажучи, PANDAS спричиняється стрептококовою інфекцією. PANS спричиняється нестрептококовою інфекцією. Симптоми дуже схожі в обох випадках.

Як лікарі діагностують та лікують PANDAS та PANS?

Це дуже важливо. Не всі діти з ОКР мають PANDAS або PANS. ОКР також може бути спричинено іншими станами. Щоб діагностувати PANDAS або PANS, ваш лікар витратить багато часу на розмови з вами та задасть вам багато запитань про симптоми вашої дитини. Він огляне вашу дитину, а також може провести деякі тести для перевірки на інфекції. Наприклад, вони можуть взяти мазок для перевірки на стрептококову ангіну. Лікування починається з лікування інфекції . Це означає, що якщо це бактеріальна інфекція, можуть бути призначені антибіотики. Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) також є важливим методом лікування ОКР. Її проводить кваліфікований фахівець з психічного здоров'я . Лікар вашої дитини може направити вас до кваліфікованого спеціаліста. КПТ для ОКР має спеціальний компонент, який називається запобіганням впливу та реагуванню (ПВР) . Це лікування допомагає дитині зменшити кількість ритуалів, до яких вона звикла. Простіше кажучи, дитину поступово контрольовано піддають впливу об'єкта страху та навчають не вдаватися до компульсій. Терапія також може враховувати інші поведінкові та настроєві симптоми, які можуть бути частиною PANDAS або PANS. Наприклад, якщо у дитини тики, терапія скасування звичокТакі методи лікування, як: можуть допомогти. Терапевти тісно співпрацюють з батьками. Вони надають батькам консультації щодо того, як допомогти покращити симптоми їхньої дитини. Вони також надають рекомендації щодо того, як впоратися з тривожними симптомами дитини, доки вони не зникнуть.

Чи є PANDAS та PANS заразними захворюваннями?

Ні. PANDAS та PANS не є заразними. Дитина не може заразитися цими захворюваннями від іншої людини. Як PANDAS, так і PANS є відносно рідкісними захворюваннями . Однак основна інфекція (наприклад, ангіна) може бути заразною. Однак PANDAS/PANS не є заразним.

Як я можу допомогти своїй дитині?

Якщо ви вважаєте, що у вашої дитини може бути синдром PANDAS або PANS, якомога швидше зверніться до лікаря вашої дитини. Найкраще розпочати терапію якомога швидше. Ваш лікар може допомогти вам знайти хорошого психотерапевта. Або ви можете скористатися такими ресурсами, як веб-сайт Міжнародного фонду ОКР , щоб знайти спеціаліста, який навчений проводити когнітивно-поведінкову терапію (КПТ) для ОКР у дітей. Ось деякі речі, які ви можете зробити, щоб допомогти своїй дитині одужати:

• Почніть працювати з терапевтом якомога швидше. Чим раніше розпочнеться терапія , тим кращі результати.
• Переконайтеся, що ви не пропускаєте жодного сеансу терапії вашої дитини. Кожен сеанс важливий.
• Запитайте свого терапевта про найкращі способи заспокоїти та втішити вашу дитину, адже іноді втішення її так, як ми думаємо, насправді може погіршити її симптоми обсесивно-компульсивного розладу .
• Давайте дитині всі ліки, які призначив лікар. Дуже важливо давати ліки правильно та вчасно.
• Якщо це спричинено інфекцією, дайте дитині нову зубну щітку, щоб переконатися, що всі мікроби зникли.

Спостерігати за дитиною, яка страждає від симптомів PANDAS або PANS, може бути дуже стресовим і складним завданням для батьків. Це зрозуміло. Ваша команда з догляду готова підтримати вас і допомогти вам. Ніколи не соромтеся звертатися за їхньою допомогою та порадою.

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

• ПАНДИ та ПАНС – це стани, які викликають раптові, серйозні зміни в поведінці та настрої дітей.
• На них в основному впливають такі речі, як симптоми обсесивно-компульсивного розладу та тики .
• Причиною є неправильна реакція імунної системи на інфекцію.Це пояснюється тим, що уражається певна частина мозку (базальні ганглії).
• Якщо це пов'язано зі стрептококовою інфекцією , це називається PANDAS, а якщо це пов'язано з іншими інфекціями, це називається PANS.
• Це не заразні хвороби.
• Раннє виявлення, лікування інфекції та забезпечення терапевтичного лікування (особливо КПТ для обсесивно-компульсивного розладу) можуть допомогти дитині одужати.
• Як батьки, ви не самотні. Зверніться за допомогою до лікарів та терапевтів.

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої дитини, зверніться за медичною допомогою. Раннє втручання може допомогти вашій дитині швидко одужати.

---

` PANDAS, PANS, обсесивно-компульсивний розлад, педіатрія, раптові зміни поведінки, стрептококові інфекції, психічне здоров'я