У вас також є цей біль, який віддає від спини вниз по нозі? Давайте поговоримо про ішіас.

Чи відчуваєте ви іноді гострий біль, який пронизує поперек, сідниці та всю ногу? Чи посилюється цей біль, коли ви сидите, стоїте або навіть чхаєте? Насправді це дещо дратує багато людей. Сьогодні ми поговоримо про основний стан, який може спричинити це, – « ішіас ». Не хвилюйтеся, давайте пояснимо все про це простою мовою.

Що ж таке ішіас?

Простіше кажучи, ішіас – це біль, спричинений здавленням або проблемою сідничного нерва, найдовшого та найбільшого нерва в нашому тілі. Цей нерв починається в попереку. Потім він проходить через сідниці та вниз по задній частині обох ніг.

Так само, як водопровідна труба засмічується і потік води переривається, якщо сідничний нерв з якоїсь причини стискається в місці його виходу з хребта, сигнали, що йдуть по цьому нерву, перериваються. Саме тоді ми відчуваємо такі симптоми, як біль та оніміння.

Які основні симптоми ішіасу?

Біль, який відчуває людина під час ішіасу, може відрізнятися від людини до людини. Для деяких це постійний біль, тоді як для інших він може з'являтися та зникати. Однак ці симптоми зазвичай відчуваються лише з одного боку.

Червоні прапорці, що потребують негайної медичної допомоги

• Лихоманка з болем у спині.
• Набряк або почервоніння спини або хребта .
• Біль, що поширюється вздовж обох ніг, або сильне оніміння чи слабкість у стегнах і тазу.
• Відчуття печіння під час сечовипускання або кров у сечі.
• Нестерпний сильний біль .
• Найголовніше: мимовільне витікання сечі або калу , або втрата контролю над сечовим міхуром або кишечником.

Які причини та фактори ризику ішіасу?

Основною та найпоширенішою причиною ішіасу є грижа міжхребцевого диска або міжхребцевий диск, що являє собою випинання диска між хребцями хребта, що тисне на сідничний нерв.

Крім того, може бути кілька інших причин:

• Стеноз поперекового відділу хребта : звуження каналу, через який проходить спинний мозок, у нижній частині спини.
• Дегенеративне захворювання диска: знос дисків між хребцями з віком.
• Спондилолістез: зміщення одного хребця вперед відносно іншого.
• Вагітність: Збільшення ваги та гормональні зміни під час вагітності можуть спричинити защемлення нервів.
• М'язовий спазм: М'язові спазми в сідницях або спині можуть спричинити защемлення нерва.

Речі, що підвищують ризик цього стану

• Старіння: З віком відбуваються зміни в хребті (кісткові шпори, дегенерація міжхребцевих дисків).
• Діабет: Діабет може пошкодити нерви.
• Надмірна вага тіла: надмірна вага створює посилений тиск на хребет.
• Брак фізичних вправ: людина, яка не займається фізичною активністю, має слабкі м’язи спини.
• Погана постава: постійне носіння високих підборів, неправильне підняття важких предметів.
• Рід занять: Виконання робіт, що потребують тривалого сидіння, керування автомобілем, підняття важких предметів або частого згинання спини.
• Куріння.
• Ендометріоз: Цей стан, який поширений у жінок, іноді може викликати такі симптоми, як ішіас.

Як лікар це діагностує?

Коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку запитає вас про ваші симптоми. Наприклад:

• Коли почався цей біль?
• Чи були у вас нещодавно травми спини?
• У вас оніміння або слабкість у ногах?
• Які положення тіла посилюють/посилюють біль?

Потім ваше тіло буде обстежено. Ваші рефлекси та м’язову силу перевірять за допомогою таких тестів, як постукування по коліну маленьким молотком. Вас можуть попросити пройтися, стати на п’яти або навшпиньки, щоб спробувати знайти причину болю.

Якщо біль сильний або є такі симптоми, як м’язова слабкість, лікар може направити вас на подальше обстеження.

• Рентген: для перевірки на наявність проблем з кістками, переломів тощо.
• КТ/МРТ: ці дослідження можуть дати дуже чіткі зображення хребта, нервів та гриж міжхребцевих дисків.
• ЕМГ (електроміографія - ЕМГ): тест, який вимірює, наскільки сигнали до м'язів ослаблені через стиснення нервів.

Які методи лікування ішіасу?

Існує кілька методів лікування ішіасу. Ваш лікар визначить найбільш підходяще лікування залежно від тяжкості та причини вашого стану.

1. Ліки:

• Знеболювальні: По-перше, можуть бути рекомендовані ліки, що зменшують біль і набряк, такі як ібупрофен і напроксен.
• Інші ліки: якщо біль не контролюється, можна призначити міорелаксанти, спеціальні препарати від нервового болю або, можливо, антидепресанти в низьких дозах. Усі ці препарати слід приймати лише за рекомендацією лікаря.

2. Фізична терапія:

Це дуже важливе лікування. Фізіотерапевт навчить вас спеціальним вправам та розтяжкам, які зміцнять м’язи спини та живота, виправлять поставу та зменшать здавлення нервів.

3. Ін'єкції стероїдів:

Якщо є сильний біль, в ділянку, де защемлено нерв, вводять стероїдну ін'єкцію. Це може зменшити набряк і полегшити біль на кілька місяців.

4. Хірургічне втручання:

Якщо жодне інше лікування не допомагає, біль нестерпний, або спостерігається посилення слабкості в ногах, або ж серйозний стан, такий як втрата контролю над випорожненням/сечовипусканням, може бути рекомендовано хірургічне втручання. Це передбачає видалення кісткового відростка або частини грижі міжхребцевого диска, яка тисне на нерв.

• Дискектомія: видалення грижової частини диска.
• Ламінектомія: Видалення невеликого шматочка кістки в хребці, щоб звільнити місце для нерва.

Чи є речі, які ви можете зробити вдома?

Так, безумовно. Ви можете спробувати ці речі за порадою лікаря.

• Холодні та гарячі аплікації: На перших початках болю прикладіть щось холодне (пакет з льодом або кубики льоду, загорнуті в тканину) до болючої ділянки на 15-20 хвилин. Через два-три дні прикладання грілки або грілкового пакета може допомогти розслабити м’язи та забезпечити полегшення.
• Відпочинок і рух: Якщо біль сильний, можна відпочити день-два. Але не залишайтеся в ліжку весь день. Перебування в ліжку може напружити м’язи та посилити біль. Ходіть і виконуйте дрібні завдання якомога більше.
• Прості вправи та розтяжки: Попросіть свого фізіотерапевта або лікаря навчити вас кільком простим вправам, які підходять саме вам. Такі прості речі, як підведення колін до грудей та нахили тазу, можуть значно полегшити біль. Ніколи не змушуйте себе виконувати вправи, які посилюють біль.