අපිට හැමෝටම වගේ වෙලා තියෙන දෙයක් තමයි වැලමිට කොහේ හරි වැදුනම "ෆන්..." ගාලා මුළු අත දිගේම කරන්ට් එකක් වැදුනා වගේ අමුතුම හිරිගතියක් දැනෙන එක. අපි මේකට විහිළුවට "Funny bone" එකට වැදුණා කියලත් කියනවා. ඒත් ඔයා දන්නවද, මේ කියන "Funny bone" එක ඇත්තටම අස්ථියක් (bone) එකක් නෙවෙයි, ඒක අපේ අතේ තියෙන බොහොම වැදගත් ස්නායුවක් (nerve) කියලා? අද අපි කතා කරන්නේ මේ අත්දැකීමට හේතුවන, වෛද්ය විද්යාත්මකව Ulnar ස්නායුව (Ulnar Nerve) කියලා හඳුන්වන මේ වැදගත් කොටස ගැනයි.
මේ කියන 'Funny Bone' එක ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ස්නායුවක්. අපේ වැලමිටේ ඇතුල් පැත්තෙන්, සමට බොහොම යටින් දිවෙන මේ Ulnar ස්නායුව, අස්ථියකට උඩින් තමයි පිහිටලා තියෙන්නේ. ඒ නිසා, වැලමිට තද මතුපිටක වැදුණු ගමන් මේ ස්නායුව තාවකාලිකව තෙරපීමකට ලක්වෙනවා. හරියට වයර් එකක් තද වුණාම වෙනවා වගේ. අන්න ඒ වෙලාවට තමයි අපිට මේ විදුලියක් වගේ, හිරි වැටෙනවා වගේ "funny" හැඟීම දැනෙන්නේ. ඉතින් "funny bone" කියන නම හැදිලා තියෙන්නේ මේ අමුතු, හිනා යනවා වගේ දැනෙන සංවේදනය නිසා මිසක්, ඒක අස්ථියක් නිසා නම් නෙවෙයි.
මේ ස්නායුවට වෙන පොඩි තෙරපීමක් නිසා වේදනාව, හිරිගතිය, අතේ දුර්වලතාවය වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ නිසා ඔයාට දේවල් අල්ලගන්න, එදිනෙදා වැඩ කරගන්න, ඒ වගේම සංවේදනයන් දැනෙන්න තියෙන හැකියාවටත් බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වෛද්යවරයෙක් හමුවෙලා කතා කරන එක තමයි හොඳම දේ. එතකොට ඔයාට දැනෙන දේවල් ගැන කතා කරලා, ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්න අවශ්ය විසඳුම් ලබාදෙන්න එතුමාට පුළුවන්.
Ulnar ස්නායුවේ කාර්යභාරය මොකක්ද? ඇඟට මේක වැදගත් වෙන්නේ කොහොමද?
මේ Ulnar ස්නායුව අපේ අතේ තියෙන ඉතාම වැදගත් ස්නායුවක්. ඒක අපේ අතේ තියෙන කුඩා මාංශ පේශී බොහොමයක් පාලනය කරනවා. මේ ස්නායුව අපේ කිහිල්ල ප්රදේශයෙන් පටන් ගත්තත්, ඒකේ ප්රධාන කාර්යයන් පටන් ගන්නේ නළලත (forearm) හරියෙන්. මේකේ ප්රධාන කාර්යයන් කොටස් දෙකකට වෙන් කරන්න පුළුවන්.
| කාර්යය (Function) | සිදුවන දේ පිළිබඳ විස්තරය |
|---|---|
| චලනයන් පාලනය කිරීම (Motor Function) |
අපේ මොළයෙන් එන පණිවිඩ මාංශ පේශී වලට ගෙන ගොස් චලනයන් ඇති කරන්නේ මේ ස්නායුවයි. උදාහරණයක් විදියට:
|
| සංවේදනයන් ලබා දීම (Sensory Function) |
අපේ අතේ සමහර කොටස් වලින් ස්පර්ශය, උෂ්ණත්වය, වේදනාව වගේ සංවේදනයන් මොළයට ගෙනියන්නෙත් මේ ස්නායුවයි. ඒ කියන්නේ:
|
මේ Ulnar ස්නායුව අපේ ඇඟේ පිහිටලා තියෙන්නේ කොහෙද?
මේක හරියට අපේ ඇඟ ඇතුළේ තියෙන දිග කේබල් එකක් වගේ. මේක අපේ බෙල්ලේ කශේරුකා (cervical spine) වලින් පටන් ගන්නා ස්නායු මිටියක් වන brachial plexus එකෙන් තමයි ආරම්භ වෙන්නේ. එතනින් පටන් අරගෙන මේ ස්නායුව දිග ගමනක් යනවා.
හිතන්නකෝ මෙහෙම...
1. මේ ස්නායුව අපේ කිහිල්ල (armpit) හරියෙන් පටන් අරගෙන.
2. අතේ උඩ බාහුවේ ඇතුල් පැත්තෙන් පහළට ගමන් කරනවා.
3. ඊළඟට තමයි වැදගත්ම තැනට එන්නේ - ඒ කියන්නේ වැලමිටට. වැලමිටේ ඇතුල් පැත්තේ තියෙන අස්ථි ගැටයක් යටින්, පටක වලින් හැදුනු උමගක් වගේ තැනකින් (මේකට කියන්නේ Cubital Tunnel කියලා) මේ ස්නායුව ගමන් කරනවා. අන්න ඔය තැන තමයි "Funny Bone" එක විදියට අපි හඳුන්වන්නේ.
4. එතනින් පස්සේ නළලතේ (forearm) ඇතුල් පැත්තේ මාංශ පේශී යටින් ගමන් කරලා.
5. අවසානයේදී, මැණික් කටුව හරියේදී, අල්ල පැත්තෙන් තවත් කුඩා උමගක් වගේ තැනකින් (Guyon's Canal) ඇතුල් වෙලා අත පුරා බෙදිලා යනවා.
මේ ගමන අතරතුරදී, Ulnar ස්නායුව කුඩා අතු වලට බෙදෙනවා. ඒ හැම අත්තකින්ම අතේ විවිධ කොටස් වලට චලනය සහ සංවේදනය ලබා දෙනවා.
Ulnar ස්නායුවට ඇතිවෙන්න පුළුවන් ගැටළු මොනවද?
විවිධ හේතු නිසා මේ ස්නායුවට හානි වෙන්න හෝ තෙරපීමකට ලක් වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණාම ඇතිවෙන ප්රධාන රෝගී තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ.
| රෝගී තත්ත්වය (Condition) | සරලවම කිව්වොත්... |
|---|---|
| Ulnar Nerve Entrapment | මේ කියන්නේ ස්නායුව ගමන් කරන මාර්ගයේ කොතැනකදී හරි තෙරපීමකට ලක්වෙන එකටයි. හරියට වතුර බටයක් තද වුණාම වතුර ගලන්නේ නැති වෙනවා වගේ, ස්නායුව තෙරපුනහම පණිවිඩ හරියට යන්නේ නෑ. මේක වැලමිටේ හෝ මැණික් කටුවේදී වෙන්න පුළුවන්. |
| Cubital Tunnel Syndrome | මේක තමයි බහුලවම දකින්න ලැබෙන තත්ත්වය. වැලමිට හරියේදී, ඒ කියන්නේ 'Funny Bone' එක තියෙන තැනදී, Ulnar ස්නායුව දීර්ඝ කාලයක් තිස්සේ තෙරපීමකට ලක්වීම නිසා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මේසයකට වැලමිට තද කරගෙන ඉන්න අය, වැලමිට නිතරම නවාගෙන ඉන්න අයට මේක හැදෙන්න පුළුවන්. |
| Ulnar Tunnel Syndrome (Guyon’s Canal Syndrome) | මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ මැණික් කටුව හරියේදී, ස්නායුව අතට ඇතුල්වෙන උමග (Guyon's Canal) ඇතුළේදී තෙරපීමකට ලක්වුණොත්. බයිසිකල් පදින අයට, අත්වලින් වැඩ කරන අයට මේක ඇතිවෙන්න පුළුවන්. |
| Ulnar Nerve Dislocation | මේකෙදි වෙන්නේ ස්නායුව තියෙන තැනින් පැනීමක්. සාමාන්යයෙන් හදිසි අනතුරකින්, වැටීමකින් පස්සේ මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. වැලමිට නවනකොට දිග අරිනකොට "ටක්" ගාන සද්දයක් ඇහෙනවා නම් හෝ දැනෙනවා නම්, ඒ මේ තත්ත්වය වෙන්න පුළුවන්. |
ඔබ සැලකිලිමත් විය යුතු රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?
Ulnar ස්නායුව තෙරපීමකට ලක්වුණාම විවිධ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවා මුලදී එතරම් ගණන් නොගත්තත්, කාලයත් එක්ක වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- හිරි වැටීම සහ වේදනාව (Numbness and Tingling): බහුලවම දකින රෝග ලක්ෂණය තමයි මේක. විශේෂයෙන්ම සුළැඟිල්ලේ සහ වෙදැඟිල්ලේ (හතරවෙනි ඇඟිල්ලේ) හිරිගතියක් දැනෙන එක. හරියට ඇඟිලි ටික "නිදිබර" වෙලා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්.
- අතේ දුර්වලතාවය (Hand Weakness): දේවල් තදින් අල්ලගන්න (grip) අමාරු වෙනවා. උදාහරණයක් විදියට, වතුර බෝතලයක මූඩියක් අරින්න, යතුරක් කරකවන්න, එහෙමත් නැත්නම් බරක් උස්සන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ලියනකොට, ටයිප් කරනකොටත් මේ දුර්වලතාවය දැනෙන්න පුළුවන්.
- ඇඟිලි ඇදවීම (Claw Hand): මේක ටිකක් දරුණු අවස්ථාවක්. ස්නායු හානිය වැඩි වුණාම, සුළැඟිල්ල සහ වෙදැඟිල්ල අල්ල පැත්තට නැවිලා, ඇද වුණු ස්වභාවයක් ගන්නවා.
- මාංශ පේශී ක්ෂය වීම (Muscle Wasting): දීර්ඝ කාලයක් ස්නායුව තෙරපී තිබුණොත්, ඒ ස්නායුවෙන් පාලනය වන මාංශ පේශී ටිකෙන් ටික හැකිළිලා, ක්ෂය වෙලා යන්න පුළුවන්. මේක දුර්ලභ නමුත් බරපතල ලක්ෂණයක්.
- වැලමිටේ හෝ මැණික් කටුවේ වේදනාව: ස්නායුව තෙරපෙන ස්ථානයේ වේදනාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඔබ දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
මේ රෝග ලක්ෂණ සුළුවෙන් තකන්න එපා. මුලින්ම පොඩි හිරියක් වගේ පටන් ගත්තත්, කාලයත් එක්ක මේවා වැඩි වෙලා ස්ථිර ස්නායු හානියක් දක්වා වුණත් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඉක්මනින් ප්රතිකාර ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
ඔබට පහත සඳහන් ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් තියෙනවා නම්, ප්රමාද නොකර ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවෙන්න.
- ඔයාගේ සුළැඟිල්ලේ හෝ වෙදැඟිල්ලේ (හතරවෙනි ඇඟිල්ලේ) නිතර නිතර හිරි වැටීමක් හෝ දැනීමක් නැති ගතියක් තියෙනවා නම්.
- අතින් දේවල් අල්ලගන්න තියෙන ශක්තිය (grip) අඩු වෙලා කියලා දැනෙනවා නම්.
- ෂර්ට් එකක බොත්තම් දාගන්න, පෑනකින් ලියාගන්න වගේ සියුම් වැඩ කරගන්න අමාරු නම්.
- ඔයාගේ සුළැඟිල්ල හෝ වෙදැඟිල්ල ඇතුළට නැවෙනවා වගේ පේනවා නම්.
- වැලමිට, මැණික් කටුව හෝ අතේ වේදනාවක්, හිරිගතියක් තියෙනවා නම්.
ඔබේ දොස්තර මහත්තයා ඔබව පරීක්ෂා කරලා, අවශ්ය නම් ස්නායු සම්බන්ධ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (Neurologist) වෙත යොමු කරයි. ඔවුන් විසින් කරන පරීක්ෂණ මගින් ස්නායුවට හානි වෙලා තියෙනවද, කොතැනද හානිය තියෙන්නේ කියලා හරියටම හොයාගන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- අපි "Funny Bone" කියලා කියන්නේ අස්ථියකට නෙවෙයි, ඒක Ulnar ස්නායුව (Ulnar Nerve) කියන වැදගත් ස්නායුවටයි.
- වැලමිට වැදුනම දැනෙන "කරන්ට් එක වදිනවා" වගේ හැඟීම ඇතිවෙන්නේ මේ ස්නායුව තාවකාලිකව තෙරපීමකට ලක්වෙන නිසයි.
- ඔබේ සුළැඟිල්ලේ සහ වෙදැඟිල්ලේ දැනෙන හිරිගතිය, වේදනාව හෝ දුර්වලතාවය Ulnar ස්නායුවේ ගැටළුවක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන්.
- මේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. මේවායින් ඔබේ එදිනෙදා වැඩ කටයුතු වලට බාධා වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- ඉක්මනින් රෝග විනිශ්චය කරගෙන නිසි ප්රතිකාර ලබාගැනීමෙන් ස්ථිර ස්නායු හානි වළක්වාගෙන, ඉක්මන් සුවය ලබන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න