کیا آپ بھی پیشاب کرنے سے قاصر ہیں؟ کیا یہ ایک خطرناک حالت ہے؟ آئیے (انوریا) کے بارے میں جانیں۔

کبھی کبھی ہم ایسا محسوس کرتے ہیں، 'میں نے آج کافی پانی نہیں پیا، اس لیے مجھے صرف تھوڑا سا پیشاب آیا۔' لیکن کیا آپ کے پاس کبھی ایسا دن یا چند گھنٹے گزرے ہیں جہاں آپ نے پیشاب نہیں کیا ہو، چاہے آپ کتنا ہی پانی پی لیں؟ یا جو رقم آپ پاس کرتے ہیں وہ اتنی کم ہے کہ آپ سوچ بھی نہیں سکتے؟ یہ عام بات نہیں ہے۔ آج ہم انوریہ نامی اس سنگین طبی حالت کے بارے میں بات کرنے جارہے ہیں۔ یہ ایک ہنگامی صورتحال ہے، لہذا یہ جاننا بہت ضروری ہے کہ اس کے بارے میں کیا کرنا ہے۔

سیدھے الفاظ میں، انوریہ کیا ہے؟

اینوریا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے گردے پیشاب بنانا مکمل طور پر بند کر دیتے ہیں۔ یا، آپ اپنے پیشاب کے نظام میں کہیں رکاوٹ کی وجہ سے پیشاب کرنا بند کر دیتے ہیں۔ یہ اولیگوریا نامی حالت کی سب سے شدید شکل ہے۔ اولیگوریا اس وقت ہوتا ہے جب آپ کے پیشاب کی مقدار غیر معمولی طور پر کم ہوتی ہے۔

ہمارے پیشاب کی مقدار ہماری صحت کے بارے میں بہت کچھ بتاتی ہے۔ ایک صحت مند بالغ کے گردے عام طور پر روزانہ 500 ملی لیٹر (500 ملی لیٹر) سے زیادہ پیشاب پیدا کرتے ہیں۔ یہ ایک بوتل کے سائز کے بارے میں ہے۔ بچوں میں، یہ مقدار عمر اور جسم کے سائز کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے۔

تاہم، انوریا کا شکار بالغ شخص 0 ​​اور 100 ملی لیٹر کے درمیان یومیہ بہت کم مقدار میں پیشاب خارج کرتا ہے۔

انوریا کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی سب سے واضح علامت پیشاب کی غیر موجودگی یا بہت کم پیداوار ہے۔ تاہم، آپ کو بنیادی طبی حالت سے متعلق دیگر علامات بھی ہو سکتی ہیں جو انوریہ کا سبب بنتی ہیں۔

مثال کے طور پر، اگر انوریا گردے کی بیماری، جگر کی بیماری، یا دل کی بیماری جیسی حالتوں کی وجہ سے ہوتا ہے، تو درج ذیل علامات بھی ہو سکتی ہیں۔

ذیابیطس جیسی بیماریاں بھی گردوں کو نقصان پہنچاتی ہیں۔ لہذا، اگر آپ بہت کم پیشاب کر رہے ہیں اور اوپر بیان کردہ دیگر علامات میں سے کوئی بھی ہے، تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی روم (ETU) میں جائیں۔

انوریا کا کیا سبب ہے؟

انوریہ کی وجوہات کی تین اہم اقسام ہیں۔ آئیے ان کو ایک ایک کرکے دیکھتے ہیں۔

1. گردوں کو کافی خون یا سیال نہ ملنا: صحیح طریقے سے کام کرنے کے لیے، گردوں کو خون کی اچھی فراہمی کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر یہ سپلائی کم ہو جائے تو پیشاب کی پیداوار بند ہو جاتی ہے۔

2. گردوں کی طرف سے خون کو فلٹر کرنے کے عمل میں مداخلت: اگرچہ گردے خون وصول کرتے ہیں، کسی وجہ سے اس خون کو فلٹر کرنے اور پیشاب بنانے کے عمل میں خلل پڑ سکتا ہے۔

3. پیشاب کے بعد پیشاب کی نالی میں رکاوٹ: اگرچہ پیشاب گردے سے بنتا ہے، لیکن اگر راستے میں کہیں ایسی رکاوٹ ہو کہ پیشاب مثانے کی طرف جاتا ہے اور باہر جاتا ہے، تو پیشاب نہیں نکلے گا۔

درج ذیل جدول میں وجوہات کے ان زمروں سے متعلق کچھ مثالیں ہیں۔

یہ حالت کتنی سنگین ہے؟ کیا کوئی پیچیدگیاں ہیں؟

جی ہاں، انوریہ ایک بہت سنگین اور جان لیوا حالت ہے۔ گردے ہمارے جسم سے فضلہ اور اضافی سیال نکال دیتے ہیں۔ جب گردے کام نہیں کرتے تو یہ فضلہ اور سیال جسم میں جمع ہو جاتے ہیں۔ یہ موت کا باعث بھی بن سکتا ہے۔

اگر علاج نہ کیا جائے تو انوریہ گردوں کو مستقل نقصان پہنچا سکتا ہے، جو مکمل طور پر ناکام ہو جاتا ہے۔

موت سے پہلے گردے کا کام کتنا کم ہو جاتا ہے؟

ڈاکٹر ای جی ایف آر (تخمینی گلومیرولر فلٹریشن ریٹ) نامی ٹیسٹ سے گردے کے کام کی پیمائش کرتے ہیں۔ جب گردوں کی فضول اشیاء کو فلٹر کرنے کی صلاحیت کم ہو جاتی ہے تو ہم اسے گردے کی دائمی بیماری (CKD) کہتے ہیں۔

CKD کے 5 مراحل ہیں۔

• مرحلہ 1: eGFR 90 یا اس سے زیادہ ہے۔ گردے ٹھیک کام کر رہے ہیں، لیکن کچھ نقصان ہو سکتا ہے۔
• مرحلہ 5: ای جی ایف آر 15 سے کم ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ گردے مکمل فیل ہونے کے بہت قریب ہیں، یا پہلے ہی فیل ہو چکے ہیں۔

اگر آپ اسٹیج 5 تک پہنچ جاتے ہیں، تو آپ کی زندگی اس وقت تک نہیں بچ سکتی جب تک کہ آپ ڈائیلاسز یا گردے کی پیوند کاری نہ کر لیں۔

آپ یہ کیسے ڈھونڈتے ہیں، ڈاکٹر؟

جب آپ کسی ڈاکٹر کو دیکھیں گے، تو وہ آپ سے آپ کی طبی تاریخ اور علامات کے بارے میں کچھ سوالات پوچھے گا۔

• "آج تم نے کیا پیا؟ کتنا پیا؟"
• "تم نے آخری بار پیشاب کب کیا تھا؟"
• "کیا آپ کو ایسا لگتا ہے کہ آپ معمول سے کم پیشاب کر رہے ہیں؟"
• "کیا آپ کو پہلے کبھی اس طرح پیشاب کرنے میں دشواری ہوئی ہے؟"
• "کیا آپ کی ٹانگیں اور پاؤں سوج گئے ہیں؟"
• "کیا آپ نے اپنے پیشاب میں خون دیکھا ہے (Hematuria)؟"
• "کیا آپ حال ہی میں بہت تھکا ہوا محسوس کر رہے ہیں؟"

ان سوالات کے علاوہ، ڈاکٹر انوریہ کی حالت کی تصدیق اور گردوں کی صحت کو جانچنے کے لیے مختلف ٹیسٹوں کا حکم دے سکتا ہے۔

ٹیسٹ کیا ہیں؟

انوریا کا علاج کیسے کیا جاتا ہے؟

علاج کا طریقہ انوریہ کی وجہ پر منحصر ہے۔

• اگر اس کی وجہ ایمرجنسی ہے جیسے ہارٹ اٹیک، سیپسس یا جھٹکا، تو ڈاکٹروں کی پہلی ترجیح اس حالت کا علاج کرنا ہے۔
• اگر آپ کو گردے کی شدید بیماری ہے، تو آپ کو اپنا خون صاف کرنے کے لیے ڈائلیسس یا گردے کی پیوند کاری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
• اگر پیشاب کی نالی میں کوئی رکاوٹ ہے تو، ڈاکٹر مثانے سے پیشاب کو جلدی سے نکالنے کے لیے ایک کیتھیٹر ڈالے گا۔ مثال کے طور پر، فولے کیتھیٹر یا سپراپوبک کیتھیٹر ۔ بعض اوقات، ureteral stents کہلانے والے آلات ان ٹیوبوں کو رکھنے کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں جو گردوں سے مثانے تک پیشاب لے جاتی ہیں۔
• اگر یہ حالت پانی کی کمی کی وجہ سے ہے، تو جسم کو پینے کے لیے پانی دینے یا رگ کے ذریعے نمکین (انٹراوینس - IV سیال) دینے سے ری ہائیڈریٹ کیا جاتا ہے۔

کیا انوریہ کو روکا جا سکتا ہے؟ آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کی کوئی دائمی حالت ہے جو انوریہ کا سبب بن سکتی ہے، جیسے ذیابیطس یا دل کی بیماری، تو یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی حالت کو سنبھالنے کے لیے اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کریں۔ ان ہدایات میں شامل ہوسکتا ہے:

• کیا کھائیں اور پیئیں، اور کتنی مقدار میں۔
• روزانہ جسمانی وزن کی ریکارڈنگ۔
• جسم میں سوجن یا پانی برقرار رہنے کی علامات کی نشاندہی کرنا۔
• مقررہ ادویات وقت پر لینا۔

اس کے علاوہ، ایسی حالتوں میں جہاں پانی کی کمی ہو سکتی ہے، جیسے قے یا اسہال، کافی مقدار میں سیال پینا بہت ضروری ہے۔

آپ کو ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہئے؟

اگر آپ کو گردے یا دل کی بیماری ہے اور آپ دیکھتے ہیں کہ آپ معمول سے کم پیشاب کر رہے ہیں، خاص طور پر اگر آپ کافی مقدار میں سیال پی رہے ہیں، تو فوراً اپنے ڈاکٹر کو کال کریں۔ اس کے علاوہ، آپ کے پیشاب کے رنگ میں کسی بھی تبدیلی سے آگاہ رہیں (مثال کے طور پر، سیاہ رنگ).